第1494章 一生之敌?(盟主蕓涧ˇ犹雾加更5

常悦能短时间内“攻克”刘旭之的媳妇,这一点郑仁毫不意外。如果她想的话,这种事儿根本不值一提。

那么多难搞的患者家属都被常悦搞定了,刘旭之的媳妇也肯定不在话下。

再说,来帝都学习,有极大可能留在帝都, 这种事儿可是天大的好事儿。

只要她脑子不进水,就不会阻止刘旭之来“求学”。

时间差不多了,郑仁觉得自己可以用真实之眼看一下胃底、胃左动脉栓塞术。

但他对那种坐了过山车一样的感觉,还是有些抵触。

真心觉得不好受。

不过还是要做的,要不然林娇娇上赶着帮忙收拾社区医院,忙里忙外的图什么?

还不是要几张病床?

晚上回家试试吧, 郑仁心里想到。

……

……

与此同时, 美国,马里兰州,巴尔的摩市。

世界顶尖的约翰·霍普金斯医学院的一间实验室里,金耀武把今天手术的资料保存好,终于在午夜之前完成了今天的工作。

他没有马上走,而是重新看了一遍资料。

来到霍普金斯已经有将近一个月的时间了,这段时间里,他迸发出来了无以伦比的活力。

这是背水一战,金耀武自己知道。

如果时间允许,杏林园的每次手术直播金耀武都会仔细观看。要是没有时间,他也会事后认真学习。

短时间内,那个老实憨厚的地北省的年轻医生已经成为梅奥诊所的客座教授。

他挥舞着止血钳子,几乎以横扫的姿态征服了梅奥诊所。

最开始金耀武有些不服气,但是当他来到霍普金斯医院,技术水平得到提升后,能看明白更多的细节。

郑老板的手术水平的确是高,还有更多的细节等待自己去探索。但就只是已知的这一块, 自己就已经叹为观止了。

要是像穆涛一样……

金耀武的脑海里偶尔会出现这样的念头。

可是他不后悔。

肿瘤介入、脏器介入, 又不是只有TIPS手术或是肝癌介入手术可以做。

当他来到美国, 接触约翰·霍普金斯医学院很多研究小组后, 金耀武的世界观被颠覆。

类似于胃底、胃左动脉栓塞术之类的新手术的研究小组,还有很多。这里的技术储备是海量的,真心不愧是在创新领域完全碾压梅奥诊所的存在。

医疗,已经开始细分。无数的分支,可以针对无数病种产生出浩若繁星的新术式。

大不了分道扬镳,你走你的阳关路,我做我的胃底动脉栓塞术好了。

所以金耀武付出了极大的心力,甚至要比他当年高考还要努力。他努力学习着,放下了心中的执念。

也许执念并没有被放下,而只是深深的埋藏在心底最深处。

胃底、胃左动脉栓塞的1期临床已经在尝试中。

每一个患者,出现的每一种并发症,金耀武都从头跟踪。这一个月来,他明白了一个道理。

像是国内的公立医院,是没办法研究类似课题的。

投资、金钱的消耗是一方面,手术失败,患者家属的不认可,是另外一方面。

最主要的是——医生根本没有精力去做类似的研究。

这面的医生,每天两台手术,然后就享受家庭、享受生活了。

把所有的研究工作都扔给自己去做。

但金耀武依旧没有后悔,也没有认为自己被欺负了的玻璃心在作祟。

身为外籍医生,承担起这些工作,最后虽然依旧无法在术式里留下自己的名字,但他是世界上最早接触到这种术式的医生之一。

这一点对一名医生来讲,无疑有着巨大的吸引力。

减肥介入手术的术式的前景有多广阔,金耀武是知道的。国内减肥市场庞大而乱象横生,以卖假药的为主。

要是用2年时间,经过3期临床的考验,胃底、胃左动脉栓塞术成为一种成熟的临床术式,自己回国随便去哪家医院,必定会在短期之内吸引到无数的患者。

到时候,自己就是这个领域里的王者!

现在付出的一切辛苦,都是值得的。

他又看了一遍今天的资料,术后患者有胃八叠球菌出现,这是一个很棘手的问题。要怎么去解决,金耀武还没有数。

不过不着急,金耀武已经做好了用2-3年的时间做3期临床的准备。

这面不缺资金,不缺试验的患者,一切都不缺!

等自己逆风翻盘,一定要建立起强大的技术壁垒,把那个看上去憨厚的郑老板排斥在外。

现在的努力,都是为了王者归来。

而这一天,并不会很遥远的。

金耀武缓缓关闭电脑,把实验室的灯关上,缓步走出约翰·霍普金斯医院的研究所。

而此时,研究所还有几间屋子的灯是亮着的。

夜以继日的研究,在不断的、持续的进行着。那些项目,金耀武也多少有些了解。

都是站在世界科研最前列的项目。

而在国内……金耀武笑了。

世界顶级就是世界顶级,自己要是能挂着霍普金斯的名头回去,也是世界顶级的医生。

他漫步在草坪之间的小路上,身边弥散着青草的芳香。

一切都是那么的美好,就连空气似乎都要比国内更加清新、甜美。

金耀武一边走,一边琢磨着怎么解决胃八叠球菌的解决方式。

明天,应该跟老板汇报这件事情。然后老板去联系相关科室的医生,找到一个最完美的方式解决甚至是预防胃八叠球菌的出现。

这是一个巨大的团队,是一个庞然大物。几乎所有领域都站在世界最前沿,无以伦比。

能在这里工作,真好!

金耀武觉得自己的选择是正确的,虽然有点辛苦,虽然术式上不会出现自己的名字。

青草芬芳,金耀武回到自己的住处。冲了一个澡后,他躺在床上。

看着外面的星光,金耀武心里忽然升起一个念头。

郑老板,那个自己一生之敌,现在在做什么?

他应该是每天埋头于临床,不断的做TIPS手术吧。真是天真啊,以为临床术式能够拿到诺奖。

自己要是也这么天真,那该有多好。

(本章完)

第1495章 腔镜室的前世今生

金耀武念念不忘的“一生之敌”,没有像他想象的那样,埋头于TIPS手术。

郑仁已经去产科,和刚刚收入院的妊娠剧吐的患者、患者家属交代了相关的病情,并且找了腔镜室,准备手术治疗。

一张素描摆在桌子上, 清清楚楚的把手术过程画了出来。

“基本就是这样。”郑仁放下笔,看着患者家属,说到:“原理就是解决吃饭后刺激植物神经,导致剧烈呕吐。

一般患者,管道留在胃里就够了。但是对于妊娠剧吐的患者,我们还要把管道送到空肠里。”

“危险大不大?”患者的爱人问到。

“不大。”郑仁道:“但还是有可能出现不适,导致术后无法达到我们手术的预期。”

“您不是说……”患者的爱人特别纠结的问到,他有些胆怯, 可是眼前这个大夫看着太年轻,也不像是什么教授。所以他壮着胆子,不断的问到。

“我刚刚说了,要是用下胃管的方式,刺激性会很大。而且即便是胃管内注入食糜,也会引起剧烈呕吐的副反应。”

“要是下空肠管,采用静脉滴注的方式,有相关的营养药剂,可以支撑您爱人到预产期。等生完孩子,就可以把营养管拔掉。”郑仁道。

患者家属有些懵,但郑仁讲解的通俗,还有素描,一目了然。

“即便没有呕吐,营养液可以提供充足的营养,也可能有副反应。比如说产后拔除营养管,您爱人因为长时间不进食, 胃的功能受到影响等等。”

“那……那要怎么办?”患者爱人手有点麻。

“只能一点点恢复, 或者在空肠营养期间, 可以少量喝水、进食, 在引起不适的阈值附近逐渐尝试。”郑仁道:“这只是一个大概的想法,具体情况因人而异。”

患者家属们沉默。

郑仁说的,他们都懂。

但一想到孕妇非但不能吃东西,要靠营养液挺好几个月,大家都有些心慌意乱。

加上一系列的副反应,术前交代足足有二十三条之多,哪有人会不慌。

可是家里也没办法。

孕妇从孕3周开始一直有剧烈的妊娠反应,一直到孕24周。之前她流产过两次,孩子都没留住。所以这次即便有妊娠剧吐,她也要坚持。

最可怕的是她的精神状态有些不稳定。

患者本人已经很明确的说,绝对不要引产。就算是自己吐死了,也要把孩子生下来。

要是瞒着她麻醉、引产,术后就跳楼。

之类的话,让家属和产科医生手足无措。

郑仁提供的办法,是唯一能解决问题的办法。产科主任联系了协和的同学,那面提供了相关的病历。

虽然数量不多,但那面也做了类似的尝试。

和郑仁的做法一样,也都是用空肠营养的方式进行营养支持,术后的效果还是不错的。

所以产科杜主任让住院总下了会诊,请介入科郑老板来看看。

她也没想到郑老板会画出一张堪比教科书图片的素描,也没想到所有副反应郑老板都考虑到了,罗列了二十三条术前交代。

“我们……可以考虑一下么?”患者家属最后还是没人能拿定主意,犹犹豫豫的问到。

“没问题,可以先试试静点维生素B6,肌注维生素B1的方式。”郑仁笑了笑,试图缓解办公室里紧张的气氛。

但没人注意到他的笑容,家里人愁云惨淡,各自想着不同的事儿。

“杜主任,那就先这样。”郑仁道,“要是家里同意手术,您随时通知我,我那面没有手术的话,禁食水时间够就可以做。”

“好。”杜主任也不废话,直接点了点头,“腔镜室先看一眼?”

郑仁想了想,虽然在系统手术室里已经做过了手术,但912的腔镜室自己没接触过,去看一眼是最好的。

“好,杜主任一起?”郑仁试探问到。

“我陪你一起去看。”杜主任道。

患者家属还是很客气的,略有点不好意思和郑仁道歉。郑仁笑着把他们送出去,和杜主任一起去腔镜室。

“郑老板久闻大名,没想到和您合作的机会就这么来了。”一边走,杜主任一边说道。

“我从前经常和产科合作。”郑仁笑道:“产后大出血什么的,都是介入来做。”

“嗯,请会诊,也请不到您头上去,的确有点遗憾。郑老板,这种手术的把握大不大?”

“手术没难度,但产后胃部的康复,时间就比较长了。对了,中间可能会出现空肠营养管堵塞的可能,有可能要换管。不过这个不麻烦,只是小手术。”

“也是一个办法。”杜主任到:“妊娠剧吐的患者很多,要是成功的话,可以长期合作。”

郑仁沉吟了一下,问到:“杜主任,您回去问问患者,能不能接受手术直播。”

“杏林园的手术直播?”

“嗯。”

“那面传播速度更快,术式简单,您就不怕……”杜主任说了一半的话,就顿住了。

“这只是一种思路,能解决很多患者的苦痛,留在手里有什么用?手术术式,本来就应该解决问题的。”郑仁笑了笑。

杜主任有些感慨,郑老板大气磅礴,难怪人家都成了梅奥的客座教授。

那天的办公会,杜主任可是亲眼看到孔主任硬抗着毛处长,最后绝地翻盘。

当时还不理解孔主任为什么会对一个“小”大夫投注这么大的心血。

现在一看,不说别的,光是人家这大气劲儿,自己就觉得舒服。

以后要和郑老板多合作才是。

“咱们医院的腔镜室,最开始不大,但是罗主任一手撑起来的。”杜主任不提空肠营养管的事儿,开始给郑仁介绍起来。

这是腔镜室的前世今生。

国内腔镜室,有一些专科医生,但还有些医院是消化内科掌控着腔镜室。

毕竟做胃肠镜的患者来源,绝大多数都在消化内科。妥妥的上游科室,绝对没有悬念。

要是消化内科不支持,腔镜室的工作很难开展。

原来912是这种模式,郑仁笑着点了点头。

罗主任,对自己也很支持呢。与他合作,应该是一件很开心的事情。

(本章完)

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