444.第440章 见证奇迹的时候,创造不可能!

第440章 见证奇迹的时候,创造不可能!

“先止血!”

李宝山果断下达命令。

陶宓转身拿过止血钳,对着活动性出血的血管直接结扎。

然后陈沧也没有任何犹豫!

缝合!

陈沧的血管缝合大家是有目共睹,十分信任,李宝山和陶宓也不会多说什么。

止血工作,成了这一台手术的先锋作战。

李宝山小心探查腹部,陶宓准备定位给予结扎,陈沧快速严密给予缝合!

很快,止血工作有条不紊的进行。

可是,就在李宝山挪动脾脏的时候,脾动脉一股血液直接喷了出来。

陶宓反应很快,一把捏住!

这个时候,一个选择出现在众人面前。

脾脏该怎么处理?

李宝山有些犹豫:“全切?”

陶宓有些忐忑:“能不能保留点……她还年轻……”

李宝山也沉默了!

可是这个时候,必须要做出选择来了。

陈沧这个时候说道:“先把脾动脉缝合了吧!”

两人看了陈沧一眼,若有深意,继而点了点头。

脾脏是人体最终的免疫及造血器官,在胎儿时期,脾脏的造血功能十分活跃,即便是在成年后,脾脏顺利退休,造血工作转交给骨髓。

但是,脾脏依然担负着制造淋巴细胞和单核细胞的功能!

而且,最重要的,现代研究表明,在大量失血或者骨髓功能发生障碍的时候,脾脏,依然可以产生红细胞!

这可以说,是人体最重要的一个器官之一。

淋巴细胞和单核细胞或许大家不太清楚是什么。

举个例子,淋巴细胞和单核细胞就像是人体的警察和军人,抵抗外敌,杀死内部坏人,参加全身的防御功能。

所以,脾脏一旦切了,人体……会陷入一个什么状态,大家可想而知!

因此在脾脏破裂的时候,主张尽可能的保存脾脏。

但是,不论如何保存,坏死的组织肯定是要切除的。

现在脾动脉也损伤了,必须要尽快完成缝合。

但是脾动脉的位置很特殊,持针钳想要缝合,角度刁钻不说,缝合容易损伤周围的组织和器官。

陈沧深吸一口气,屏息凝神,看了一眼陶宓,二话不说,两人开始结扎和缝合的工作。

每节省一秒钟的时间可能就可以减少一份脾脏的坏死吧?

陈沧的缝合再一次让两位老主任叹为观止!

陈沧对于针具的掌握,就跟自己的双手一样擅长和了解。

脾动脉不粗,但是缝合难度却很大,保持几丝的缝合距离,要稳定,还要不损伤血管内膜,造成后期的血管壁损伤。

时间一分一秒流逝。

一分钟后,缝合完毕!

接下来,要面对的是脾脏的手术了。

如何取舍!

脾脏修补,还是脾脏切除,这成了一个最重要的问题。

脾脏缝合难度不大!

但是脾脏的切除,却意义非凡。

脾脏的下极发生了横断性破裂伤,小血管已经撕裂,缝合是不可能的了,远端脾脏已经发生了供血障碍。

李宝山犹豫一下:“切了吧!”

陶宓点头!

而这个时候,陈沧连忙说道:“能不能把小血管吻合,毕竟……他受伤时间还很短,这个部分,因为侧支循环以及小血管的功能还在,我们……或许可以争取一下保留脾脏。”

的确!

就跟陶宓说的那样,她还年轻。

脾脏切了,就只是半个人了。

一时间,无法取舍。

陈沧看着两人:“我能缝合好小血管!交给我!”

李宝山一愣:“这还没有坏死吗?”

陈沧点头:“没有!”

他的眼睛里看的清清楚楚,如果脾脏坏死了,他是可以看见的。

可是此时,脾脏还是有黄色的,不到红色。

这就意味着,可以拯救!

但是,小血管太过繁琐了,想要缝合,难度太大了。

剧烈的撞击伤口,已经让这个本就脆弱的脾脏有些支离破碎。

进行一个这样的高工作量的修复,意义有多大!

最关键是,陈沧能成功吗?

这得对脾脏血管有多高深的了解才能做好!

这还需要多精妙细微的血管缝合术!

缺一不可!

李宝山仔细观察一番,认真斟酌一番伤者的时间,综合判断之后,看着陈沧:“小陈……你可以吗?”

陈沧点头!

“我可以的!”

他没有说我试试,直接说我可以的。

陶宓看了一眼陈沧,对着李宝山说道:“试试吧!”

李宝山也抬头看了一眼陈沧,眼里满是希望:“好!加油!”

他何尝不希望给患者一具健康的身躯?

但是……这个时候,除了鼓励,他也不知道说什么。

因为想要做好这个工作,工程量很大,工作量更大,精细度更是巨大。

首先,你必须要足够了解脾脏的血管分布。

很不巧,陈沧可以十分了解!

立马点开特训【人体血液循环】,陈沧仔细认真学习脾脏区域的血管……不知道过了多久。

再次挣开看向脾脏的时候,陈沧的脑海里已经浮现出了皮内的血管分布和走形。

如同树枝和枝杈一样的血管,在陈沧眼里分门别类,整整齐齐。

或许!

自己真的有可能吧。

而这个时候,麻醉科的主任也开始严密观察期患者的生命体征。

所有人,都在尽可能为陈沧创造一个有力的条件!

他们都在等待着陈沧,进行一个看似“不可能完成”的任务。

他们从来没有想过进行这样的工作。

毕竟,切了脾脏,对于他们医务人员来说,也是抢救成功了。

即便是对于患者后期的康复可能有很大影响,生活有很多不便,但是……医疗技术限制。

可是这一次,陈沧决定尽自己最大的努力要给女子一个健康的身体,相对健康的脾脏!

想到小男孩儿期盼的眼神,陈沧就感觉自己需要尽最大的努力,拯救这个家。

陈沧把显微镜戴好,不断地调整倍数,手里的缝合线,缝合针不断地替换。

时间一分一秒都在流逝。

这流逝是患者的生命!

陈沧的手机被扔在储物间,响了一遍又一遍!

患者小血管在陈沧的认真努力,一针一针又一针!

血管有点多,陈沧不在意,能修补的尽量修补,尽可能为脾脏,提供良好的营养,为后期的康复,做好准备!

看着陈沧精细的操作,李宝山和陶宓对视一眼!

忍不住叹了口气。

过了不知道多久,陈沧感觉腰背麻木没有直觉的时候,终于松了口气!

缝合好了!

他已经忘记了自己缝合多少小血管。

但是,自己成功了。

所有人看着陈沧,眼睛里满是震惊。

陈沧真的做到了……

李宝山切了一辈子脾脏,做了多少台这样的手术,今天,亲眼见证了一次抢救脾脏的奇迹。

内心的复杂,无以言表!

……

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(本章完)

445.第441章 到底是什么怪物!

第441章 到底是什么怪物!

麻醉师主任说实话都有些震惊,能把脾脏小血管缝合成这样,真的不仅仅是一种能力!

而且是一种责任和信念!

他当了这么多年的麻醉师,是第一次见这种为脾脏小血管缝合的大夫。

抛开技术面,有多少人能缝合,先说说有多少人愿意去缝合!

破裂的脾脏想要恢复,必须需要良好的血液供应。

脾脏切除术和脾脏修补术其实都是针对脾破裂的手术!

对于可以修补的,进行修补。

对于无法修补和坏死的,进行切除。

那些无法修补的就是因为缺血坏死的。

所以,陈沧此时此刻所做的就是为了患者的脾脏,能多几分保留,哪怕是一点,对于患者今后的健康,也是有莫大的好处的。

复杂的血管走形,扭曲的脾脏组织,这一切都在增加手术的难度!

得亏是陈沧!

或许换一个人,都会对那些破裂的破脏说一声拜拜。

因为,缝合血管会增加手术风险!

就这么简单一句话,劝退了很多一声。

难不难?真的很难!

累不累?怎么能不累?

带着显微镜精细的工作,能持续多久?

可是想到那哇哇大哭的孩子,陈沧就觉得一切都值了。

正是因为如此,他们才面露钦佩。

尽可能保证脾脏组织的机理和功能。

陈沧的所作所为是建立在多种条件之上的。

脾脏小血管吻合,在被人看来可能觉得没有意义,但是假如把能拯救的脾脏多拯救一分,那对于患者来说,就是一分生活质量的保证。

李宝山看着陈沧修补完的血管,眼里的敬佩溢于言表!

陶宓也是略显激动。

他们激动和兴奋的不是陈沧有多厉害,而是患者的康复可以多几分保障。

陈沧放下缝合针,对着李宝山说道:“我来切除吧。”

“我对患者的脾脏很了解,知道哪儿该切,哪儿不该切。”

李宝山看着陈沧的眼神里写满了坚定,没有拒绝,点了点头,不过还是叮嘱道:“小心点!”

陈沧点头!

转身拿过手术刀。

脾脏破裂之后,并非血管缝合可以修复所有的区域,因为脾脏的解剖结构决定了,脾门和中央虽然血供丰富,但是脾脏外围依然需要不断地切除!

陈沧小心翼翼的把脾脏托举到切口的外面!

眼睛里如同一个扫描仪一样,不断的对脾脏进行扫描,寻找坏死的脾组织。

陈沧有脾脏切除术!

但是等级只有初级。

没有任何犹豫,直接花费技能点到大师级!

技能点陈沧有将近30点,花费了6点直接提升到大师级别。

陈沧不得不小心翼翼,因为任何一点损伤,都将对脾脏及其周围组织造成损伤。

脾切除的主要危险就是术中的大出血,而此时的脾脏因为充血肿胀已经变大,不仅组织比较脆,而且暴露很差,所以陈沧不得不把脾脏托举到切口外面。

好在连接脾脏的蒂比较长,否则,又少不了一番折腾。

李宝山和陶宓小心翼翼的看着陈沧,生怕出一点问题,但是因为大出血,已经一起的蒂的粘连,所以脾脏遇到一点阻碍。

但是脾蒂可不能撕破!

否则又是大出血!

可以这么说,整个脾脏,就像一个皮薄馅多汤汁多的包子,可是此时薄薄的那层皮儿已经有些坏死了,需要把坏死的组织切除,可是却得小心谨慎,不能引起大出血!

这就需要很精细微妙的操作和细微的动度。

谨慎!

小心!

这也是李宝山为什么放心让陈沧来做的原因,因为他知道,陈沧这一双手,稳得可怕。

陈沧手持手术刀,把眼睛里显示红色发黑的外围一点一点的剔除。

这个过程,看的整个手术室的人,着急紧张!

陈沧身边的两个主任,都不敢出一口大气。

时间,再次在谨慎总

距离手术开始,已经过了将近2个小时。

陈沧如此精细的两个小时操作,在任何看来,都有些感慨。

出了切除,需要结扎血管,这就需要陶宓来配合。

陈沧切除,陶宓结扎,两人相得益彰,手术进程也很快!

终于,脾脏切除完毕,需要缝合了。

而陈沧真的有些累了,弓着身子让腰背有些麻木,放下手术刀之后,扭了扭身子,他没来马上使用白邱恩手术衣带的恢复技能,毕竟这一场抢救,还得持续多久。

李宝山见状,说道:“我来吧。”

陈沧没有拒绝。

李宝山的脾脏缝合做了几百台,倒也没有丝毫意外。

脾脏处理完了之后,还需要对腹腔内的其他脏器和组织进行修复。

肠道吻合成了接下来的工作。

这个时候,李宝山忽然放下手里的缝合线,看着陈沧,有些犹豫……

毕竟,他见过陈沧的肠道缝合,做的很好。

想到这里,李宝山忍不住摇了摇头,内心自嘲。

自己身为主任,什么时候学会了把事情给小辈儿身上推了!

他堂堂东阳省急诊四杰之一的李宝山,可不是这个样子的。

都怪这小子,实在是太优秀了。

想到这里,李宝山忍不住一笑,身上焕发出自信的气息。

此时此刻的腹腔可一点不让人省心,肠道紊乱,就连一截还在胸腔内!

膈肌有破裂!

这个时候,李宝山咯噔一声,坏事儿了,膈肌和肠道需要同时修补,而自己并不擅长修补膈肌。

该怎么办?

而这个时候,陈沧缓了半个多小时,恢复了体力,主动说道:“主任,我来修补膈肌,你来负修补肠道,怎么样?”

这句话,顿时让李宝山内心一愣:“你还会修补膈肌?”

陈沧点头:“嗯!会的。”

一旁的陶宓和麻醉科主任早就看傻了。

这小子……真的是一个住院医?

陈沧要说自己是主任,他们都不能不信,除了头发多一点不符合主任该有的气质,其他一点都不差。

而且,这个住院医真凶啊!

什么都会,脾脏修补会,心包手术会,血管缝合会,没想到膈肌修补也会!

这到底是一个什么样的怪物!?

(本章完)

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