第813章 有妈在,就是个家

“习惯了。”郑仁到不觉得什么,手腕微微一抖,抖出一根烟,男人连忙叼在嘴里,摸出火机给郑仁点上。

“大夫, 我妈的病能治是吧。”男人有些凶巴巴的问道。

“能。虽然有风险,但是和手术收益比起来,风险可以承担。”郑仁道:“手术要是不做,门脉压力越来越高,就像是定时炸弹一样。而且顽固型腹水也不好解决,现在身体好, 呕一次血能熬过来。到了大量蛋白渗出, 营养不良的时候,血管愈合能力差, 估计再出现呕血,人就够呛了。”

“那就做!大夫,你说十万块钱够不够?”男人咬着后槽牙说到。

看样子,十万块钱是他的心理极限了。

现在都是电子支付,很少有人用现金了,刚刚郑仁看他还从钱包里拿钱给人。

郑仁估计这人钱包瘪瘪的,是真的。不光如此,他的支付宝和微信钱包、信用卡,都没什么钱。

“回家卖房子?”郑仁沉默了几秒钟,忽然小声问道。

“嗯,卖!”男人正在做一个很为难的决定,郑仁开了个头,他下意识的脱口而出。

说完,他随即醒悟过来, 面子上有些过不去,脸色有些黑。

“唉。”郑仁也叹了口气。

“大夫, 我知道我这话不该问。”男人犹豫了一下,“手术是您主刀么?”

“嗯, 我主刀做。”郑仁点头。

“能节省点,还要麻烦您给省一省。”男人点头哈腰,声音小的像是蚊子叫,郑仁看出来,他真的是好面子。

但天底下总有事情要比面子更值钱不是,为了老太太的病,他“不惜”弯腰求郑仁。

“我这面倒是有条路,能省一大笔钱,不过还没实际运作,我推动一下看看。不过你这儿也不宽裕,怎么跑帝都来了?”郑仁问到。

“谢谢,谢谢。”男人连声感谢,然后叹了口气,“大夫,你说这家,有妈在,是个家。妈要是不在了,那还叫家么。”

郑仁吁了口气,这话说的,自己心里特别不舒服。

“我妈宠着我,小时候不知道,大了就知道了。但我这面狐朋狗友多,我又好面儿,改不了喽。可这事儿不一样,我琢磨着雇个姑娘,说是我未婚妻,让我妈放心。”男人愁苦的说到,手指间夹着的烟微微颤抖。

“可刚才我妈看到她,马上说不住院,要回家,张罗着让我结婚。想安一安老太太的心,却玩呲了……”男人特别苦恼。

虽然好面儿,可一旦说穿了,就没什么好顾忌的了,直接全都告诉了郑仁,把他当做是倾诉对象。

郑仁拍了拍他的肩膀,安慰他一下。

这种“奇思妙想”,也不知道他是怎么想出来的。这人,还真是粗线条。

不过万般不是,刚刚那句话把郑仁打动了。

“这样,我去联系,还要做一样检查。然后我去带你母亲做,手术暂时约在明天。费用方面,能节省的我会尽量给你节省。要是有其他事儿,我再通知你,怎么样?”郑仁问道。

“好,好。”

郑仁深深吸了一口烟,把半截烟蒂掐灭,扔到烟缸里。

回到介入科,郑仁马上给苏云打电话。

电话连一声都没来得及响,那面就接了起来。

苏云这货,手机随时都在手里。在南方执行任务的时候,没有手机,可把他给憋坏了,差点没抑郁。

“苏云,手术直播的事情联系的怎么样?”郑仁也不寒暄,和苏云也没什么寒暄的。

“正在做,怎么了?这么着急呢?”苏云问道。

“消化内科有个患者,适合做TIPS手术。但患者家里没钱,我琢磨要是能赶得上,这次就直接给做了。”

“呦,老板这是发善心呢?”

“是直播,一切为了诺奖。”

“别扯淡,我知道了。冯经理还在住院恢复,长风那面暂时处理这事儿的人一会能到,我看着弄了啊。”

“行,那我挂了……对了,等等!”郑仁忽然想起来患者要做核磁弥散的事儿,连忙说到。

可是等他说话,那面的电话已经被挂断了。

手速都在400以上,说话绝对没有挂电话快。

无奈,郑仁只好给苏云又拨了回去。

苏云那面占线,执行能力太强,有时候也挺烦的。郑仁也不挂断,就这么嘟嘟嘟的等着。

很快,那面接了起来。

“老板,你有事儿不能一次说清?”苏云道。

“……”郑仁本来想要褚主任的电话,但是转念一想,这不是作死呢么?自己应该直接去才是。

“没事儿了,我直接去找褚主任。你那面先忙着,有信儿微信告诉我一声。”郑仁说完,毫不犹豫的挂断了。

“老板,你忙什么呢?感觉你毛了张光的呢?”教授看着郑仁,奇怪的问道。

“富贵儿啊,准备手术直播呢。”郑仁道。

“……”鲁道夫·瓦格纳教授楞了一下,“有大型的会议?”

“不是,是网站的直播,以后要常态化,为了推广TIPS手术。”郑仁道。

“老板,你简直太有自信了!”教授无语了半晌,最后憋出这么一句话来。

手术直播,那是想做就能做的么?

水平够高,这还不行,关键是谁敢保证每一次手术都成功?!

一旦失败,这段直播就会被有心人录制下来。以后一旦出现学术争端的时候,会被人拿出来……打脸!

但鲁道夫·瓦格纳教授想要劝一劝郑仁,却在最后的关口给憋了回去。

老板那么牛逼,做什么事情需要自己指手画脚的?

教授是这么想的。

“富贵儿,我去一趟CT室,你好好看家。”郑仁道。

“用我跟你去么?”

“不用。”

郑仁直接拒绝了鲁道夫·瓦格纳教授的请求。自己是去找褚主任办事儿的,算是求人办事儿,带着德国教授去干嘛?自己给自己找不自在?

虽然第一次来帝都的时候和褚主任有接触,郑仁也确定褚主任对自己有好感,可是那又怎样?

前几天郑仁拜访全院相关科室的主任,但褚主任却没在家,错过了。

这几天他回来,正要去的档口,却碰到这事儿。

算了,还是去求人吧。

郑仁硬着头皮,奔CT室走去。

(本章完)

第814章 治学严谨(盟主未可知的一切都燃成

大影像科,分为X光、CT、核磁、B超。但一般医院B超室是单列出来的,虽然它也是影像学的科室,却游离在影像科之外。

或许是因为没有放射线,或许是最开始B超出现在国内的时候,就是这么规定的。

就像是欧洲脊柱手术是神经外科做, 而国内是骨科做一样。

X光和CT、核磁有的医院是合在一起的大影像科,有的医院是分开的。

912这里是分开的,褚主任是CT、核磁的大主任。

郑仁之前做64排CT三维重建,和褚主任有交流,也来过,便直接来到主任办公室门前, 轻轻敲了敲门。

里面一片安静。

嗯?这个点儿, 褚主任不在么?

郑仁又试探着敲了两下, 还是没有人回答。

没想到扑了个空,这下子郑仁坐蜡了。没有事先联系好褚主任,这是一个大失误啊。

他一边自我检讨,一边琢磨要不要找褚主任的学生梁博士来解决这个问题。

还是先找一下吧,苏云那面也在忙着,而且很重要。

郑仁心里一向是很有点逼数的,自己把那么多活扔给苏云,还无论什么事儿都找他,就有点说不过去了。

自己虽然挂着老板的名,但要是什么都扔给苏云,那货能怼死自己。

医生办公室……办公室……办公室……

CT室的医生办公室大多地儿都叫阅片室,是CT、核磁医生阅片后出诊断报告的地儿。

郑仁找到阅片室,透过门缝看到里面七八个医生围在阅片器前,正在讨论什么。

最中间一人,正是褚主任。

终于找到了, 郑仁连忙敲了敲门。虽然没人会听到敲门声,也没人会注意他敲门的举动, 但郑仁还是规规矩矩的敲门,然后再进去。

褚主任看着片子, 小声说着什么。

郑仁走到后面,先瞄了一眼片子。

是冠脉256CT,三根冠脉很通畅,看上去不像是冠心病。可是褚主任他们对着一张几乎正常的片子,在琢磨什么呢?

“褚主任,您好。”郑仁虽然知道打断人家的思路不好,但消化内科的患者等着做检查,自己还是厚着脸皮,抓紧时间来吧。

褚主任有些不高兴,但转过头看见是郑仁,一下子笑了。

他隔着人群,一把抓住郑仁的胳膊,把他拉过来,问道:“郑老板,来来来。”

呃……郑仁楞了一下。

“来掌一眼,看看这个患者有什么问题。”褚主任毫不客气的把郑仁拽到自己身边,说到。

“我……”

“赶紧看片,看完了说事儿。”褚主任也有些霸道,直接打断了郑仁的话,“这位就是64排CT三维重建新方式最开始的使用者,郑仁郑老板。”

褚主任见周围几个医生都很疑惑,便介绍到。

阅片器周围安静下去,这位很年轻的小大夫,竟然是大名鼎鼎的郑老板。

这还真是人不可貌相。

都说郑老板年纪不大,可谁成想这么年轻。

郑仁也很奇怪,冠脉256CT主要就是看冠脉的。片子上显示,冠脉很通畅,没问题的图像,褚主任他们在这儿干什么呢?

等等……心肌重建的影像好像有点事儿啊。

“褚主任,冠脉没事儿,但心肌好像有点问题。”郑仁习惯性的托腮,看着阅片器上的片子说到。

“小梁,给郑老板介绍下病情。”

梁博士就站在一边,他应了一声,手里拿着一沓子纸,开始挑重点念了起来。

患者是一个32岁男患,6个月前出现活动后心慌、气短等表现。当时未予以注意,但病情进展的很快,患者在1个多月后出现一次活动后晕厥,并伴有四肢浮肿。

他去当地医院检查,心电图发现T波改变、ST段压低等典型的心梗的症状。

血清肌钙蛋白和脑钠肽升高,几样检查同时提示有心脏疾病。

住院全面检查,却没有发现冠脉有问题,这就比较奇怪了。当地医院没有给出明确诊断,只是下了一个可疑心梗的诊断,让他来帝都的上级医院确诊。

病史就这些,梁博士很快念完了。

郑仁有些感慨,912这种地儿,真的不愧是上级医院,难怪人家水平就是高!

CT室只负责按照所见影像出报告就可以了,但褚主任他们还要对照病史,发现疑点后直接科室内开始讨论。

这种严谨的治学风格,真真的好赞!

“郑老板,这个患者病史叙述应该是心梗。但心脏供血没问题,出现典型心梗的可能性不大。”褚主任点了点片子:“这里,我看心肌有改变,怀疑可能是某种改变心肌结构的病,已经和循环门诊说了,让护士带着去急查一个超声心动。”

郑仁点了点头,他自己也是这么考虑的。

而具体是什么病……只有一张心脏冠脉256的片子,是无法给出答案的。

【重建】的被动能力,不是万能的。系统面板倒是可以直接给诊断,只是帝都这面很多情况下都是患者家属带着片子来看病,患者并没有跟着,或者像是眼前,自己压根看不到患者。

和海城完全不一样的诊疗模式。

郑仁脑海里回想着梁博士说的病情经过,忽然问道:“梁博士,患者的蛋白尿,有检验报告么?”

有些心脏疾病会伴有蛋白尿,而且单纯的蛋白尿也说明不了什么问题,梁博士没有给予特别的注意。

他开始寻找打印的资料,这份资料是循环内科的病例,没有尿常规、尿蛋白化验的报告。

估计是患者自己携带的当地资料里有,循环科的主任就没有给开单子检查。

“郑老板,病历还没写呢,咱这面看不到。”梁博士很快回答道。

“嗯。”郑仁又开始重头看片。

这次他没有把注意力放到冠脉上,而是开始仔细观察心脏结构的改变。

【重建】能力把一张64排CT三维重建转换成心脏的超声心动、MR,郑仁注意到患者心脏影像上的一些改变。

国内心脏MR和乳腺MR一样,都是很少见的检查,临床上用处并不大。但这名患者心脏MR延迟像上可以看到心内膜下环形的强化灶。

而超声心动,则有些细微的变化,全心增厚,心肌内不规则回声。

郑仁开始回忆类似的病案报道。

(本章完)

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