第898章 《赤脚医生手册》

真实的数据,是全国共有行政村64万个,自然村约330万个,基数能吓死人。

在一个地区新建一所传染医院都没办法完成的前提下,一下子要在全国新建几百万个村卫生室,想想也是让人头皮发麻的事情。

李部长有顾忌是非常正常的事情,就怕有人要放卫星。

林三七赶紧摆手,进一步解释道:

“我们不需要特意建造卫生室,这个治病的场所可以多样性,不局限于医院等正规场所。

比如赤脚医生私人家里就可以办卫生室,也可以随便找一个祠堂、寺庙,或者无人居住的房子就行,要求不高。”

李部长微微点头,又问道:

“那病人治病费用怎么计算?或者说赤脚医生的收入怎么办?想让地方财政承担,恐怕你这乡村医生计划还是没办法推广。”

林三七想也不想道:

“看病肯定要收费,比如医院挂号费是2角到5角之间,那么赤脚医生挂号费只收5分,收来的挂号费归赤脚医生个人所有。

另外,允许药品加价15%销售,这部份利润也交给赤脚医生。

为了防止地方政府不配合,这个政策就是不用地方出钱,赤脚医生的收入完全靠自己赚出来。

赚多赚少靠本事,这样反而能提高赤脚医生的工作积极性和服务态度。

另外,各个地区条件不同,政策也可以灵活些。

比如有些地区富裕些,病人多,赤脚医生完全可以脱产,专业当医生。

但有些地方穷,或者村民少,难以靠当医生维持生计,那么赤脚医生完全可以不脱产,平时还可以参加村里劳动拿工分,相当于是半农半医,这样就有两笔收入。”

林三七这个办法,是在结合国情的前提下,融合了两个地代的乡村医疗政策。

比如改开之前,农村实行的是农村医疗合作社,社员每年交多少钱,这样除挂号费外,拿药几乎是不要钱。

这样做的好处是极大减轻了农民的负担,让他们有病敢于上卫生室去治,而不是小病治,大病拖。

但这个政策有一个最大的弊端,就是为了节约成本,提供的药物都是最差最便宜的,疗效堪忧。

而改开之后,农村医疗合作社取消,乡村医疗市场进入野蛮化自由发展阶段。

乡镇卫生院,各村卫生室都可以自由向医药公司批发药品,然后随意加价出售给病人,赚多少就看你医生本事。

这个政策有一个好处,就是只要你有钱,想要什么样的好药都有。

同时,财政也没有负担,因为卫生院和赤脚医生们都是自负盈亏,自主经营,不需要上级拨款。

但这个政策也有一个大弊端。

那就是乡村医生为了赚钱不择手段,药物滥用情况比比皆是,农民的药费因为没有地方报销,导致看病难、看病贵的问题相当突出。

林三七的办法就是将两种乡村医疗政策融合一下,取一个折中方案。

不完美,但短期够用。

像临童县西杨村那个皮肤感染的小男孩,一个小小擦伤差点丧命,这种悲剧不要再发生。

李部长沉思了半天,越来越觉得林三七提出的赤脚医生计划是有可操作性的。

女人嘛,比较细心,于是老太太又问道:

“那赤脚医生的药品来源怎么解决?现在的运输非常不容易,偏远地区可能进趟城都要走上几天,这些地区的赤脚医生如何能拿到药品?”

林三七想了一下,又结合几十年后的经验回道:

“这个也好办,我们要改变供销社采购、销售药品的模式,供销社太忙了,当年我在首都中医院的时候干采购员,都需要自己去外地采购药品。

就是因为供销社忙不过来,李部长你可以算算,全国所有医院药品都要自己采购,这造成的人力和物力浪费有多大?

所以我建议我们可以在每个县成立一家医药公司,专门从事药品生产、采购、销售工作,专业的事情交给专业的人去管理。

赤脚医生需要的药品,可以向医药公司买入,一手交钱,一手交货,赤脚医生需要用什么药,多少量,这个由赤脚医生自己掌握。”

李部长突然又有些为难道:

“你所说的成立医药公司的模式不错,但还有一个问题,咱们现在国内没有那么多药厂,你们宝安县制药厂能不能供应全国几百万个村药物使用?”

林三七听了差点吐血。

在六十年代想做点事情太难了,要啥没啥,一穷二白。

自己提出一个新的建议,就会有无数个困难摆到你面前。

自己明明是一个医生,在会看病的同时,还要会制药,还要解决全国卫生系统的经费,现在连药厂都要自己搞?

“李部长,咱们卫生系统这么多干部职工,你不能尽逮着我一只羊薅啊。药厂的事情哪里是我一个人能解决的?那要你们这些卫生领导何用?”

老太太被林三七埋怨几句,多少也有点不好意思了:

“啊呀,三七同志,你不要恼,咱们现在不是正在商量事情嘛。说来说去还是一个缺少资金的老问题。

像我们目前手里一共有50个制药厂新建计划,就是因为之前三年的自然灾害,导致财政没有余钱投入,项目一直搁置……”

林三七哭笑不得:

“我懂我懂,这样,把这50家制药厂的计划发一份给我们宝安县,如果我们认为可行的,这笔钱宝安县出了。”

老太太一听便高兴了:

“好好好,你们宝安县可真是我们的财神爷啊,哈哈。最后还有一个问题,赤脚医生培训的教材有没有?总不能用大中专生的教材吧?”

一说到这里,林三七脸上的兴奋表情突然就出现了。

伸手在背包里掏了掏,然后便掏出一本新华字典大小的本子来:

“当当当,李部长,给,这就是我们宝安县编撰的《赤脚医生手册》。

里面的内容从常见的咳嗽、呕吐、发烧,到复杂的心脑血管疾病和癌症;

从灭蚊、灭蝇的防病知识到核武、生化武器的防护;从针灸、草药到常用西药,无所不有。

所有内容全部都是清晰明了、简单易行、务求实效的原则,这么形容吧,哪怕是一个普通人,只要手里有这么一个手册,也可以自己查书,自己治病。”

老太太快速接过这本厚厚的手册,看着红红的封面,赶紧翻了开来。

“哇,你们宝安县真是神奇啊,居然直接出书了?”

林三七其实压根就不是原创者,而是一个可耻的文抄公。

真实的《赤脚医生手册》是1970年6月由人民卫生出版社出版的,居然前后加起来印了多少已经难以统计,光是人社版的就印了118万册。

还翻译成了50多种文字,出口到了许许多多发展中国家,被联合国视为医疗典范。

当然林三七对老的《赤脚医生手册》进行了重新修改,增加了抗生素、退烧止痛药、胃药等等介绍。

老的《赤脚医生手册》有一句口号,叫“治疗靠银针,药物山里寻。”

这是因为当年药物匮乏,不得不以中医理疗和中草药为基础,但这部分是非常难学的,这也导致农村地区医疗事故频发。

经过林三七的改良,然后在另一个时空印刷了整整100万册,就是准备在这个时代大干一场。

老太太一边翻看,一边忍不住连连点头,虽然她不是医学专业出身,但当了十年部长,这个眼光还是有的。

“好,太好了。”(本章完)

第899章 李部长杀气腾腾

李部长初初翻阅了一遍后,拍着桌子连声叫绝:

“好好好,三七同志,你又做了一件功德无量的大好事啊,这本《赤脚医生手册》到手,我老太太都能当一名医生了,哈哈。”

林三七心中的大石头终于落地了,显然老太太充分认识到了《赤脚医生手册》的重要性和简单易学性。

但林三七还有其他担忧,于是提醒道:

“李部,我认为赤脚医生计划能不能成功,接下来就要看你了。

第一个,你得跟上级汇报,告诉上级城市里目前已经全面普及了医院,BR县县都有医院,再加上我们宝安县推广的市市有传染病医院。

现在欠缺的是农村,毕竟我们国家农民比工人多,如何解决农民的就医问题也是我们应该重点考虑的事情。

目前农村医疗这一块几乎是空白,农民看病只能跑城市,不方便,也没钱。农民生病要么拖,要么死,这个现状我们必须改变。

所以我们需要培养一大批农村也养得起的医生,让农民也看得起病,起码小毛小病都有医生看,有药吃,不至于小病拖着大病,一切都晚了。

所以你一定要让上级亲自下指示,要把赤脚医生计划当做一个今年重点计划去推广,这样下面地方上才会真正重视。”

李部长一听,将《赤脚医生手册》抱在胸前,长叹一声:

“惭愧惭愧,我当了这么多年部长,工作还有太多不足之处,的确忽略了广大农村。”

但也不能完全怪不位老太太,毕竟国家新建,百废待兴,实在太难了,能把城市医院搞好就不错了。

“李部,你也不要自责了,过去的事情就让它过去吧,重要的是未来,我们总是要向前看的嘛。现在改变,为时未晚。

等过完年,你马上组织全国各省每个县都派出一位医生,或者教师,实在不行机关干部也行,让他们到宝安县来,我们负责培训师资。

然后让这批老师回去再根据这本《赤脚医生手册》,对全县的农村青年进行全面培训工作,争取在2个月内就培养出一名初步合格的赤脚医生。”

李部长听完,突然站了起来,问道:

“三七同志,你有没有关于实行全国乡村医生,噢,就是你说的赤脚医生培训计划的书面文件?”

林三七又从背包里取出一份文件袋,这年头事事要请求,样样要汇报,他当然带好了书面材料。

“行,有材料就好,你现在就跟我去跟景领导汇报。现在咱们自筹资金,自己办医院,自己开药厂,自己培训师资,景领导绝对当场拍板同意。”

林三七一听也知道,这事光是部里同意没用,所以站了起来:

“走,我们现在就去汇报工作。”

第二天,林三七又有新职务了,主管全国农村医疗卫生工作,分管宝安县医药产业园区,就等着年后走程序了。

林三七并没有什么喜悦感,反而是哭笑不得,因为他的职务太乱太杂了,头衔一大堆。

当领导,在六十年代绝对是一份沉甸甸的责任感,尤其是在这个一穷二白的时代。

用领导的话说,一万年太长,我们只争朝夕。

卫生部召开了一个闭门紧急会议

李部长坐在首座,其他总共13位副部长依次坐在两边,最后面的是各司局负责人。

林三七则坐在最未尾,毕竟他这职务更多是临时性质,以后肯定要还给部里。

李部长看了一眼林三七,这才开口道:

“今天我们多了一位同事,林三七同志,大家欢迎。”

会议室里掌声非常热烈,林三七站起来给大家鞠了一躬。

“林三七同志我不用多介绍了,做为咱们卫生系统及时雨,鼎鼎大名在外,天下谁人不识君?”

会议室里众人都轻笑起来。

当然也有部分人酸溜溜的,因为几年前林三七还是他们下属,现在一下子变成了他们上级。

“另外告诉大家一个好消息,林三七同志这次给我们卫生系统带来了整整2亿美元的经费,咳咳,原来是5亿,这不是被上级额外征用了3亿。

就算是2亿美元,这也足够我们卫生系统进行一些系统的大动作,以前没钱干的事情,现在都可以做起来了,大家一张报纸一杯茶的日子可要到头了。”

本来愉快的气氛,突然被李部长给打破了,瞬间变得杀气腾腾起来。

开会的人本来一个个都是装模作样,听到这话后,一个个都坐直了身体,心跳齐齐加速。

李部长环视了众人一圈,这才冷冰冰开口道:

“上级对我们卫生部的工作非常不满意,为此,我已经向上级做了检讨,并且保证在明年开始要进行工作整顿,以后谁要是继续懈怠,继续不作为,等上级的刀砍下来,勿谓言之不预。”

林三七坐在座位上,左顾右盼,就喜欢看别人汗流夹背的样子。

上级的批评他也在场,也幸亏李部长比较受领导赏识,这要换了另外一个人,恐怕当场能吓死。

李部长心里也窝着一肚子火,心想平时你们不听老娘的话,现在有了上级的批示,看你们谁敢不服。

李部长喝了一口水,继续说道:

“本来,这是年终总结大会,我们应该说些高兴的事情。但回顾去年一年,我是实在想不出有什么值得我们大书特书的成绩。

林三七同志昨天跟我说,过去的事情就让它过去吧,重要的是未来。我一想也对,我们要打起精神来,同志们,所以明年的工作,我这里要部署一下。

上级已经初步批准了我提上去的《成立全国乡村医生》的工作汇报,指示从明年开始,所有农村,每一个村都要设立一位‘半农半医’的乡村医生。

林三七同志称之为赤脚医生,我觉得非常形象,赤脚下地就是农民,不下地的时候就是医生。”

章副部长一听便开口道:

“李部,这是不是太心急了?我们现在还在推广县县建一家医院计划,你这一口气直接要村村有医生,这可是涉及到几百万农村的大事呀。

这几百万乡村医生从何而来?几百万个村卫生室新建经费从哪来?药物供应如何解决?现在我们是要啥没啥,明年就要推广,根本完不成呀。”

李部长这次乾纲独断,打了众人一个措手不及,没经过集体讨论直接跟上级汇报,就是因为她知道阻力太大。

这时候她敲敲桌子道:

“有困难,当然有很大的困难,但就因为有困难,我们就不管了?……

“……”

“……”

会议室里众人听了全部沉默不语,但心里肯定是不服气的。

魏副部长这时候开口打圆场道:

“经费的问题大家不用担心,林三七同志已经替我们解决了大半。这不,咱们手里不是还有2亿美金吗?

另外,赤脚医生师资培训工作,也由宝安县方面负责,这又替我们解决了一个大麻烦。

我们要做的工作很简单,那就是指导全国各个地区的农村成立‘村卫生室’,这个是上级的指示,不容我们讨价还价,人人都必须包干。”

这时候张副部长也提问道:

“李部,具体要我们怎么干?得给我们一个章程吧?”(本章完)

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