第344章 999(八千字大章,求票票)

其实丰主任已经后悔了,他准备先看看病人,如果病人情况还好的话,他做就行,就当是给闻新翰送个顺水人情,总比让武小富祸祸介入这摊儿的好。

不过,机会很重要,好在闻新翰之前留的是活口,丰主任准备在之后找个机会就将话口给圆回来。

可是,谁能想到闻新翰竟然这么快就将话口给堵死了。

有心说些什么,可是看看这么多人,尤其是患者和患者家属都还在呢,在这里争执什么,明显是不合适的。

看向闻新翰,丰主任越发觉得闻新翰是早有预谋,说实话,要是在会议室里闻新翰当时就说这件事情,或许他当场反应过来,也就反驳了,但是在这里,真就是让他有口难开。

这不是早有预谋,是什么。

再看看人畜无害的武小富,这两人绝对是给他下套呢,卑鄙啊,一唱一和的。

心里气的要死,还不能表现出来。

不过,这事儿也不是就没有回旋的余地了,别的不说,就这个患者,武小富恐怕是做不了的吧,那后面他就还有机会给他将这个事情停下。

“武主任要给我嫂子做手术?那太好了,现在咱们东海谁还不知道武主任的医术高超啊,人们都说,再严重的病人,再厉害的病情,到了武主任这里,都会迎刃而解,那就麻烦武主任了。”

患者家属真的是很热情,搞得武小富都有些不适应,他原本以为剧情会是因为他年轻,患者家属不相信,然后来场闹剧呢,看来他这个名声,真的是传开了,竟然都没有人再将他和年轻挂钩了。

“这是我应该做的。”

这个时候,武小富也就不推辞什么了,缓缓来到患者面前。

患者其实才是四十出头,但是此时患者的情况看起来可不太好,脸上虽然没有出现黄疸征象,但也是苍白的很,恐怕是贫血的厉害,其实这也是肝病患者的一个特点。

患肝病之后,患者的消化系统一般都会出现连带反应,很大的共同点就是胃口不好,稍微吃不对,恶心呕吐什么的,那都是常有的,久而久之,患者就会厌食。

这样的情况下,贫血基本都会随之产生。

患者之前还出现过两次肾衰竭,即使是已经好了,患者的泌尿系统,此时肯定也暂时恢复不过来,水食都有问题,睡眠恐怕更不会太好,这三样一旦出现问题,患者的精神状态垮的会很快的。

就像是患者这样,眼睛都掉到框里了,北区的人,很喜欢这么说,但是这确实是人消瘦之后一个很明显的体征。

“患者之前多少斤啊?”

“我嫂子之前差不多有一百二的样子,你看她个子也高,差不多一米七还多点,这个身高,其实一百二也不显得胖,但是自从生病之后,突然就瘦下来了,现在就连九十斤都没有了,也就八十多点的样子。”

点了点头,肿瘤是消耗性疾病,所以门诊问诊的时候,对于患者体重有没有短时间减轻太多,都是必须问到的,因为一旦出现这样的情况,就要怀疑肿瘤的发生了。

就像是患者这样,从一百二十多,到八十多,这减轻了太多了。

不过,大部分肿瘤,其实也不会体重掉的这么快,很多时候,体重大幅度掉,是在患者做一些治疗之后,比如说放化疗,因为除了肿瘤消耗,他们还胃口消化不好,自然就掉的快了。

而眼前患者这种掉秤的情况,其实也很符合神经内分泌癌的特点。

相比于普通肿瘤,有研究表明,神经内分泌肿瘤体重掉的明显更快。

医学上,对于神经内分泌肿瘤其实研究的并不少,但是神经内分泌肿瘤的主要发病脏器可不是肝脏,而是胃和胸腺,所以,肝脏上一旦出现肿瘤,神经内分泌肿瘤,一般都是往后排的。

相关研究也就要少一些,指导性诊断治疗相应的也就少一些。

最重要的是,神经内分泌肿瘤,确实是不适合开刀做,因为小肿瘤灶太易发了,目前最常见的就是介入或者是化疗。

尤其是介入,不仅是针对肝上的神经内分泌肿瘤,其他脏器的神经内分泌肿瘤也在向这个靠拢。

武小富止了止想要起身说话的患者,将手搭上去探脉。

这算是武小富的一个特点,毕竟是西医,其他医生在门诊上虽然也探脉,但是大多看的都是心率之类的,对于其他脏器,基本探不到太多。

但是武小富不一样,现在的武小富,随着探脉能力的提升,基本一个探脉,就能大致确定患者什么脏器有问题,有多严重。

如果说之前看患者的病历和检查,还有百分之一不能确定是神经内分泌癌的话,那么这一探脉,基本就无误了。

武小富到现在,出门诊基本也一年的功夫了,尤其是后期,集中的基本都是这类病人,肝癌病人,武小富现在都记不清自己接手了多少了。

一个个探脉探下来,肝脏肿瘤中的各种肿瘤脉相是不一样的,武小富之前还真是没有接触过肝脏神经内分泌癌,别说是武小富了,就算是闻新翰他们恐怕也见的不多,不然的话,也不至于为此还开个科内会诊了。

但是没见过肝脏神经内分泌癌,见过其他肿瘤的脉相啊,排除下来,自然就一目了然了,而且,神经内分泌肿瘤起源于神经内分泌细胞,其对于肝脏和身体造成的影响,和普通的肿瘤是不一样的。

确定之后,就是评估身体情况了。

介入看起来要求的身体条件不高,但要说根本不用在意就大错特错了,首先,介入虽然是微创,但是进导针的地方要有,所以,先要看看股动脉是不是符合介入条件。

然后是凝血条件,介入是经血管进行的,若是凝血不好,血管条件差,那一旦出现,可就麻烦了,要知道,即使是术后,患者的入针处也得按半小时以上,还得平躺一天。

这要是凝血不好,后续的风险可不小。

还有肝功的情况,最起码得达到b级,不然的话,引发肝亢、肝衰什么的,也是大麻烦。

除了这些,还有一些其他的风险,这都是需要提前进行评估的。

“身体条件倒是还算是合适,这样吧,闻老师,如果患者和患者家属没有意见的话,就把病人先转到f区吧,正好我们一边等病理结果,一边做术前评估,当然了,那边条件和a区比要差点,等做完手术,还得再转回a区。”

武小富笑着说道,只不过,其他人闻言就笑不出来了,这么莽的吗?这也太急了吧,你就看看病人,诊了诊脉,就信心十足了?若非是信心十足,怎么就敢现在将病人转过去的。

要知道,这病人转过去容易,转回来就难了,到时候要不是神经内分泌癌呢,要是比神经内分泌癌还复杂的疾病呢,你怎么办?岂不是砸手里了?

而且,这可是闻新翰的关系,武小富把病人转过去,这不是抢关系呢嘛,不过,听着武小富的后半段话,众人又是不由得深深看了其一眼,好家伙,这情商没谁了,做好了再转过来,就是经个手,甘愿做嫁衣,给足了闻新翰面子啊。

这属下,谁看着都喜欢啊。

丰主任面色铁青,武小富这是一点空子都不给他留啊,不过,他实在是想不清楚,武小富到底是哪来的自信啊,武小富就敢肯定自己一定能够做得了?

要知道,武小富现在可是在患者面前说,也就是说,这台手术,肯定是要武小富做的,武小富连请人都不行,莫非武小富是私下练过,跟这儿一鸣惊人呢?

由不得丰主任他们不这么想,毕竟这也太从容自信了。

尤其是武小富的天赋,如果武小富真的偷偷摸摸的暗地里学习了一年,那还真有可能学的差不多了。

想到这里,丰主任就更是坐不住了。

不敢大意,直接给介入室主任发了个信息过去,此时的介入室主任看到是丰主任的信息,也就直接回了。

“是啊,武主任之前就不间断的来介入室,有时候还跟着一起上手,不得不说,是真的努力、真的辛苦啊。”

哈!

果然是啊,丰主任此时只感觉自己是受到了欺骗,亏他之前还觉得武小富是年轻气盛,如今倒好,早有预谋、扮猪吃老虎、有备而来,就是在图谋他的这块儿蛋糕啊。

“我这里都可以,只要是患者和家属同意,就给你转过去,手术之后也就在你那里调养就好了,你可别给我瞎说,刚给你弄的病区,条件可比我们a区好多了。

你别在患者家属面前乱说,人家以为给转到贫民区去了呢。”

说着闻新翰又是看向了患者家属,“你们的意见呢,这次患者的手术,我们初步决定就准备交给武主任了,你们如果愿意,后续我就让人办手续,把患者转到f区。”

患者家属闻言,也不犹豫,来之前,其实他们为了患者的健康,可没少打听,一提起一附院肝胆外科,他们听到的最多的就是武小富的名字。

什么一附院肝胆外科,之所以有今天的规模,俨然有一附院最大科室的势头,就是因为武小富,不仅是扩了两个区,现在还在筹备重症。

现在来一附院就诊的肝胆外科病人,基本都在往f区涌,不为别的,就奔着武小富去的,医德高尚、技艺高超,最重要的是,现在的武小富,可不仅是一个医生,更是一个拥有数千万粉丝的博客主,但是就这样的情况,你刷武小富的博客,竟然鲜少能够刷到恶评。

基本都是那些在武小富这里看过病,做过手术,返回来感谢,引导大家一起再去的,还有晒自己的住院单据什么的,可信度十足,也有一些专门黑武小富的,说是这那的,但是被粉丝围攻,让他拿出证据,哪怕是住院单,其都拿不出来。

医生看病好不好,不是靠自己吹出来的,而是靠病人说的,武小富现在受到患者的一致好评,那就是本事,就算是闻新翰不说,他们后续也想要提一提,看能不能请武小富也一起帮忙看看。

如今好了,直接到武小富那里,他们能有什么不放心的。

尤其是武小富敢接,还这么肯定,那肯定是有把握的,网上可说了,武小富这里的手术成功率是百分之百,根本没有错漏,很多大手术都没出过问题。

现在上度娘搜武小富,那都是一堆的词条,其中几个救治危重症的案例,现在都能够搜到。

这么多作证,他们有什么不可信的,更何况闻新翰还这么支持。

“我们哪有什么意见啊,武主任愿意给我嫂子看病,我们高兴还来不及呢,那后续就要麻烦武主任和闻主任了。”

“应该的,好,那就这么定了。”

医生、患者、患者家属都达成一致了,那还有什么说的,肯定就这么定了。

几人相继走出病房,患者家属也是一路送出来。

病房门口。

丰主任忽然驻足,“听说最近这段时间,武主任总是往介入室跑,有时候还上手,看来是进步神速啊,怪不得这么自信,要接这台手术呢。”

嗯!

众人闻言一惊,是这么回事儿?

目光纷纷落在武小富身上,似乎是想要看出什么,看着武小富的淡定神情,众人一阵惊疑,合着就他们是小丑啊,之前他们还都觉得武小富是自信过头了,如今看来,人家那时候,恐怕还心里喊着拿捏呢啊。

早有准备啊这是,再看看丰主任,你既然知道人家有备而来,你之前不阻止,真就准备拱手让人,还是说,都是提前已经沟通好的啊。

看向闻新翰,他们发现闻新翰都很淡定,似乎早就知道的一样。

不会吧,不会这就是一场戏,闻新翰搭了个戏台子,就是为了给武小富这个主角,拿下介入项目的机会吧。

要是这样的话,那可就太狗了,把他们当小丑玩儿呢啊。

丰主任紧紧盯着武小富,似乎就想要个答案。

“丰老师,您又不是不知道,医学是严谨的科学,如果没有把握,我怎么敢接这台手术呢,介入是我们肝胆外科的一大趋势,最近我接手的重症患者越来越多,但是治疗的手段却是常常感叹不够用。

介入是一个很好的补充,察觉到自己的不足,那就要补充,所以我就赶紧去学习了,还好,有所进步,下周我们科里安排了几台介入手术,准备开展,大家要是有时间,也可以来指导一下。”

哈?

承认了,不仅是承认了,武小富还说,已经准备了好几台介入手术,已经准备做了,注意,不是要准备,是已经准备好了,也就是说,武小富不是第一天想要开展介入项目了。

或许就算是没有今天的会诊,武小富也会搞,只不过,因为这个会诊,让武小富开展介入更顺利了而已。

丰主任只觉得眼前的武小富不是什么小白花了,而是一头小狐狸,不,比老狐狸还狡猾的小狐狸。

“那不知道武医生是准备就将介入作为补充手段,还是说以后就要主营介入了?”

武小富做介入,再拦已经不现实了,谁让他开了口子,但是做可以,界限得明确了,你要是像其他几个病区,就那么一个小组,做些小介入手术,作为医疗手段的补充,那也就算了,他也能容忍,但要是准备也打造个介入病区,那他可就不能容忍了。

“怎么可能主营介入!介入虽然是趋势,但是目前也就是在肝脏肿瘤上运用的更多一些,我们是肝胆外科,又不是介入科,介入可以是手段,但不能将科室往介入上靠拢吧。

主要还是其他手术,介入就是补充。”

这可不是武小富的缓兵之计,也不是假话,而是真话,介入是趋势,但不是说介入能够治疗所有疾病了,相反的,肝胆外科的大部分疾病,都是通过介入处理不了的,还是要以镜子、开刀手术为主的。

更何况,肿瘤终究只是肝胆外科的一部分,胆囊、阑尾、疝气等等,这些小手术,其实才是肝胆外科日常见到的大多数疾病,这些可不能用介入解决。

这也是肝胆外科的主要营收病种,像b区那样,这些小病种,基本都被他们推到门外了,多少有点头重脚轻的意思了。

所以,武小富准备做介入,做的是精准介入。

丰主任闻言顿时放下心来,那就好,只要不是主营介入,那就还威胁不到他的地位,一个业余做介入的,总不可能做的比他们b区这个主营介入的还做的精吧。

“武主任说的有理。”

看着丰主任放下戒心,其他人各怀心思的同时,武小富也是不由得摇了摇头,丰主任要是觉得这样b区就万事大吉的话,那可就错了,等f区的介入做起来之后,武小富敢说,b区介入一家独大的日子,也就过去了。

因为交谈中心在武小富这里的原因,所以从外面看,就是武小富被围了一圈交谈着什么,程石和江蓓在外面挤不进圈子,此时看着也是感慨,这一次出来,他算是知道自家老大的地位了,这以后哪天听到武小富要当院长了,他们怕是都不会有什么惊讶的情绪。

事情到这里,也就告一段落了,众人渐渐散去。

武小富跟在闻新翰身边,闻新翰明显还有话对他说,不过,连经纬倒是先开口了,“闻主任,你不会早就知道武主任介入了得吧?”

闻新翰闻言摇了摇头,“我哪知道啊,就是去病房的路上,给介入室主任发了个信息,问了问,进病房后,信息回过来,我正好看了一眼。”

好啊,闻新翰的思路,竟然和丰主任一模一样。

怪不得闻新翰后面突然转变态度,就开始相信武小富了呢,还主动的促成了f区搞介入的事情,原来也是早早就得到了消息。

“小富,你也不早和我说你要搞介入的事情,弄的我都有些绰手不及,不过你这也没有学多长时间,真的学的差不多了?”

不是闻新翰不相信,主要是天赋好,也得有个限度吧,也就是看到了武小富世界手术大比武冠军的场面,不然的话,他还得犹豫一下呢。

“闻老师,其实我就准备这两天和你说呢,这不是巧了嘛,你召开了这个科内会诊,正好丰主任也在,我想着f区搞介入,丰主任肯定意见大,恐怕会不同意,这不就顺势来了这么一手,这事儿还得和您说声对不起呢。

至于说技术上的,应该是没问题的,我上周出门诊的时候,约了六个做介入的病人,让他们先在门诊做检查,明天门诊要是没问题,我就要给他们办住院了,然后下周直接做手术,到时候闻老师要是有时间,可以过来指导一下。”

看着武小富一副早有准备的样子,闻新翰也就放心下来了,“说什么对不起,你开展介入,对于我们肝胆外科也是好事情,下周你做介入的时候,和我说一声,我带着连主任一起过去看看。”

“好,那就这么说定了。”

离开a区,准备回f区,程石和江蓓从后面跟上,“老大,您这太有面了啊,原来这就是大佬的感觉,您说我这什么时候才有机会当个科主任什么的啊。”

江蓓一脸幻想的说着话,让程石都是笑了起来。

“蓓姐,你现在就走在老大的老路上,只要你能够先拿实习第一,然后进入医院,天赋爆棚,如有神助,一路住院医、住院总、发文章、做手术,然后也那个世界手术大比武第一,就也有可能了。”

江蓓直接被打破幻想,狠狠的盯了程石一眼。

“我发现你小子现在也学坏了啊,平常看着沉默寡言的,这也蔫坏儿蔫坏儿的,老大是千年难得一遇,我怎么比。”

嘿嘿。

武小富看着两人的样子,也是摇了摇头,“你俩有这闹的时间,还不如想想怎么应付周末的考核呢。”

考核!

对,考核啊。

二人这才是想起,他们开始找武小富,就是为了这个事情。

“老大,您不说我们都忘了,我们周末考核,是怎么考啊?和上一季一样?”

两人一脸期盼的看向武小富,武小富却是只回以笑容。

“怎么可能一样,会比上一季难,形式和内容都有变化,你们靠猜是猜不出来的,考的就是你们平时的积累,还有这段时间,有没有好好学,今晚你们就开始值班了吧,明天我出门诊,你们谁和我去?”

出门诊!

两人闻言眼前一亮,也不追问考什么了,他们知道,武小富肯定不会说的,但是这出门诊可是学习的好机会,必须跟上啊。

“我!”

“我。”

两人几乎是异口同声的说道,武小富摇了摇头,“你们今晚可得值班,我们科里的夜班可不好值,明天还能有精力和我出门诊?”

“嘿,我们年轻啊,就是能熬,老大,叫我去吧,江蓓到底是女生,第二天不补觉,脸都不好了,我是男的,无所谓。”

程石抢先一步开口,让江蓓脸都变了,好啊,看着这小子平时挺老实的,结果都是伪装啊,什么就她是女的,脸都不好了,而且,刚才还蓓姐蓓姐的呢,现在倒好,连姐都不叫了。

“你给我圆润的走开,屁,老娘熬夜的时候,你还不知道在哪儿玩儿呢,老大,我和你去,这小子要是不同意,我就揍他。”

江蓓此时气场全开,让程石都是不由得退了一步。

武小富也是看着更觉有意思。

“哈哈,你们两个自己看,也不是只有一个能跟着去,只要是有精力,都来也行。”

哈?

都来也行啊,程石闻言高兴的同时,也是有些后悔,刚才的话能够收回来不,好像惹到蓓姐了啊。

“蓓姐,我。”

“你死来。”

武小富已经走远,江蓓再无顾忌,直接就上脚了,程石赶忙跑。

不过二人没注意到,摄像头都随着二人转动了,医院的一些摄像头,在节目组拍摄期间,是可以被节目组调用的,当然了,有医院的人员入驻,专门控管,一些涉及病人和医生隐私的镜头,就要取掉了。

此时节目组觉得二人的这个表现就很符合节目的要求,观众们肯定喜欢。

回到科里。

此时a区科内会诊的事情,已经小范围传开了,医院里就是这样,一千个人,一万个群,什么消息都藏不住,尤其是还是这种涉及一个科室的消息,f区里,早就都知道的差不多了。

“老大,你真的准备做介入?”

冯玲玲看向武小富,直接问道。

“对啊,怎么了,你也有兴趣?”

“不是老大,介入对咱们终究是有些影响的,我听介入科的说,最好是生完孩子再做介入手术,不然的话,会有影响的,咱们科里现在的手术可不少,没必要碰吧。”

摇了摇头,“这是我早就想要做的,至于说影响,勤做检查,要是有影响,就停就行了,而且,现在这防护手段,只要是咱们的免疫力能够跟上,微乎其微,不用那么紧张。

不过我是男生,还在草原长大,从小吃牛肉喝牛奶,体格子壮,你这太瘦了,身体也不好,还是先不要跟着做介入了,话说,你也该找个男朋友,赶快结婚生孩子了,等你生完孩子,我带你做介入。”

冯玲玲没想到武小富三两句给拐到了结婚生孩子上,脸色不由得红了起来,看向武小富,直接就是呸的一声。

“呸,我好心劝你,你还祸祸我,这话要是被我妈听到,那就更得劲儿了,你少管我。”

冯玲玲直接离开,武小富不由得摇了摇头,这怎么还不听劝呢,真不准备结婚了啊。

目光一转,看向尤娜,这个也是单身呢。

“你。”

只不过刚想说什么,尤娜已经战术性后退了,“老大,我想起我还有个病人要看呢,先走了啊。”

呃,这一个个的,都这么让人操心,他这个科主任,还得关心手下医生的个人问题,他容易吗,还都不领情,再看向陆小月,正在吃东西的陆小月,直接就将一块儿水果塞到了武小富的嘴里。

“不许说,不要说,我不听。”

武小富艰难咽下,有些无语,“我是让你看着有合适的,给她们介绍介绍,不都说你们护士长都是媒婆嘛,你得发挥发挥作用啊。”

陆小月闻言也是有些无语,她都还是单身呢,还给别人介绍,不过,想想倒也挺有意思的,点了点头,“交给我了。”

新的护士也进科了,之前护士也招了一批实习生,是和医生分开培训的,但也都培训结束了,武小富要的多些,此时都进科了,陆小月手下人手充足了,自己都没有那么忙了。

其实也由不得武小富不关心,现在科里年轻人不少,冯玲玲、尤娜、彭夏、邓一敏、吕旭,都是单身,嗯,不仅是年轻人,陈振东都三十多了,也还是单身呢。

就无语了,这是个什么窝啊,幸亏他马上就要订婚了,不然的话,人家还以为f区风水有问题呢。

说起来订婚,他和瞿颖一家,都说好了,国庆节订婚的。

瞿颖国庆回来,这也就剩下二十来天了,儿子订婚,武滨他们肯定得提前准备,听说和萨日娜现在就在帝都准备这些事情,订酒店什么的,忙的焦头烂额。

武小富反而乐的轻松,昨天打电话,武曼还抱怨被自家母亲拉壮丁呢。

看了看表,五点多了,下班。

换了衣服,和值班的打了招呼,直接下楼,今天是彭夏值班,程石和江蓓就跟着一起,新来的实习生,还得适应几天,从下周开始才跟着一起值班,有程石和江蓓倒是正好。

门诊。

“ct室门口,999!”

“ct室门口,999!”

“ct室门口,999!”

(本章完)

第345章 第一台介入手术

999!

武小富闻言一惊,没有一丝丝的犹豫,直奔ct室而去。

整个医院,只有门诊ct室会被直接称为ct室,如果是住院部的,会加前缀的。

说实话,这也是武小富在医院里,第一次听到999这个代号,因为一般情况下,医院里是很少使用代号表示一个案件的,如果用了,那就是紧急情况。

岗前培训的时候,一些重要的事情,都会被重点提及到,比如说是999这类数字,老师们更是会要求他们紧紧的印在心中。

当医院播报“999”,通常表示有病人出现了紧急情况,需要立即进行救援或抢救,这种情况下,医院会迅速启动紧急预案,医护人员也会迅速响应,对病人展开紧急救治。

此外,“999”也可能代表医院内部的紧急通讯代码。在医院内部,不同的数字代码代表不同的紧急事件,如手术室的紧急状况、重症监护室的突发情况等。医护人员通过内部通讯系统发送和接收这些代码,以便快速响应和处理各种紧急情况。

在某些情况下,“999”还可能用于广播系统,向医院内的其他人员通报紧急状况,提醒人们采取必要的措施,如疏散、寻找急救设备等。

这种广播方式可以确保在紧急情况下,所有人都能及时获得信息并采取相应的行动。

总之,无论是在哪种情境下,当医院播报“999”时,都意味着发生了紧急状况,需要医护人员和医院内的其他人员迅速响应和处理。这种紧急播报系统的存在,旨在最大程度地保障病人的生命安全和医疗质量。

在面对这种紧急播报时,无论是医护人员还是普通病人及家属,都应保持冷静,遵循医院的指示进行行动。

而今广播里,既然播了999,大概率就是有病人出现急危重情况了,已经来不及专门喊人,只能通过这种方式,号集附近的医护来进行抢救。

武小富奔至ct室门口,他此时距离ct室还算是近的,所以来的很快。

等他赶到的时候,只见周围已经围了一圈的人,不过大多都是患者或者是患者家属。

“来,让一让,不要围着,这样会影响空气流通,延误抢救的,来,快疏散患者和家属。”

武小富看到这样的情况,赶忙喊了一声,围观的家属看到武小富过来,还喊着话,下意识的都是让开了通道,但也还是想继续围起来看。

人都有猎奇心理,凑热闹更是本能,但是在抢救的时候,千万不要围观,因为患者一旦出现危急情况,呼吸必然会受影响,此时如果有人围一圈,空气流通就会受到影响,对于患者是非常的不利的。

而且,医护人员想要过来抢救,他们也会成为阻碍,所以出现这种情况,让人们配合着疏散无关人员,是非常必要的。

旁边其实是有保安的,不过,他们明显也是第一次遇到这种情况,竟然连疏散群众都没想起来。

听到武小富的话,这才是赶忙开始配合起来,疏导患者和家属们离开。

ct室门口,几个医生护士,正一边做着心肺复苏,有医生还在为患者进行听诊,整个场面显得又急又乱,其他医生应该是还没有过来,正在实施抢救的医护,应该都是影像科的。

“什么情况?”

武小富来到近前,赶忙问道,一边问,一边也是在观察着患者的情况。

脸色青紫,一副缺氧模样,虽然进行着心肺复苏,但是心脏起伏,几乎都看不到,这恐怕是心跳、呼吸都停止了。

看了一下患者的瞳孔,紧急收缩,明显伴随着颅脑损伤,恐怕神经中枢已经受到了影响。

看到武小富,ct室的医护都是高兴起来,抢救病人,他们到底不是专业的,对于武小富,他们都是认识的,有武小富在,他们的压力就小了。

“患者是胸腔肿瘤病人,有大范围转移,这次是来进行ct检查的,刚刚打完造影剂,就突然晕倒了,心跳呼吸停止的很快,现在初步的原因,我们还有些不清楚,会不会是过敏了。”

刚刚打完造影剂就出现这种情况,由不得影像科的医生不慌,也由不得他不将患者的突然发病和造影剂联系在一起,造影剂过敏的情况,还是很多的,只不过,像是患者这种情况,应该不是第一次注射造影剂才对,这次突然发病,也不排除是其他情况。

“什么情况?”

就在此时,又有很多医护都是跑了过来,冲在最前面的是急诊科的医护,也是急诊科的rrt团队。

这是急诊专门为处理急症、重症组成的应急团队,都是由经验丰富的医护组成。

现在的急诊rrt团队,是由急诊科副主任苏若华带领的,今天苏若华正好在岗,听到广播之后,便是直接奔来了,这个时候专业性就体现出来了。

这些医护过来之后,直接就开始打开通道,上监护,自动心肺复苏机都带过来了。

“小富!”

“苏主任,准备气管切开。”

气管切开!

苏若华闻言一惊,看了一眼患者,又看看武小富,虽然惊异,但也没有多说什么,直接让护士准备东西,他们是专业的rrt团队,这种抢救该带什么东西,都是一清二楚,气管切开作为急危重情况,时常要用到的手段,相关器械,他们自然是不会忘记。

只不过,气管切开虽然常用,但也是必须慎用的,毕竟是有创操作,这气管切开之后,一系列的风险可不小,还有着严格的适应症,若是事后发现适应症不符,你就给人家气管切开了,家属闹起来,医生可不好过。

只不过,现在说话的是武小富,对于武小富的专业性,即使是苏若华也不会怀疑。

既然武小富说要气管切开,那就一定是有气管切开的适应症。

“拿东西,抬病人,上机器。”

苏若华交代一声,急诊医护赶忙开始动作,一队人马过来,对着患者轻轻一抬,直接便是上了推车,时间可能连一秒都没有过去,这就是专业。

心脏按压机器也是准备就绪,直接给患者安排。

武小富从护士手中接过手套和手术刀,戴上手套,直接开始操作,气管切开并非是常考的操作,对于很多医生来说,一辈子恐怕也做不了几次,平时大多都是麻醉科医生的操作,他们倒是做的多些。

武小富这也是第一次进行,但是在假人上,武小富也练过很多次了,此时做起来也是游刃有余。

原理很简单,切开颈段气管,放入金属气管套管和硅胶套管,形成另外一个呼吸通道,可以解决因为气管堵塞而造成的呼吸困难,也能够在呼吸中枢出现抑制的情况下,使得呼吸不受影响。

武小富之所以给患者进行气管切开,大部分的目的,还是后者。

“血压二百二、一百三。”

嘶!

这么高的血压,众人都是差不多明白患者为什么会突然昏迷了,大概率是血压突然增高,出现颅脑出血了,如果是这样的话,那就都对上了。

“我看看。”

此时,一个医生来到前面,是新赶来的,武小富看了一眼,赶忙让人让开位置,竟然是神经外科的熊弘业,此时的熊弘业还穿着白大褂,应该也是在附近,正好赶过来了。

不对,武小富记得今天应该是熊弘业的门诊班,这是从门诊赶过来的啊。

不仅是熊弘业,武小富很快就看到了一票子主任,各科都有。

神内、心内、呼吸内科、消化内科、骨科、肝胆外科等等等等。

看来都是从门诊赶过来的,这就是999的含义,一个广播,所有手里没有急危重症患者的医生,就都会赶过来,门诊自然也在此列,而门诊就在二三四五楼,从听到广播到赶过来,也用不了多久。

呼!

“呼吸恢复了!”

“心跳恢复了!”

就在此时,一个护士喊道,众人闻言不由得松了口气,心跳呼吸恢复,就代表着患者的命算是先拉回来了,虽然患者还在昏迷,但是后续进行抢救,就有时间了。

“患者摔了?颅脑内部出血恐怕不少,小脑出血,丘脑或许也有出血。”

熊弘业检查了一下患者,便是开口说道,这是不凭借机器进行的判断,现在的人们都说他们这些西医离开了机器,就不会看病了,但是事实上并非如此。

西医看病,其实主要也是凭借问诊和查体,通过这两样,其实就能将一些常见病症看个八九不离十,之所以做检查,其实也是为了将这个几率达到百分之百,一者是为了给患者精准治疗,也是为了事后有个万一,也能留个证据。

西医检查,尤其是一些检查,费用确实是高,但是无疑这些都是用来救命的,也正是因为这些检查,能够减少太多的误诊和错诊,能够将患者的死亡率降低。

这也是古代和现代的最大区别,相比于古代,现代患者的死亡率,可是减少太多了。

就像是现在,熊弘业说出来的可能,其实就八九不离十了,据此进行治疗就好。

不过,现在就在ct室门口,无论是为了患者好,还是为了保险,做个ct,然后再去进行手术,都是必要的。

因为,颅脑内还会不会有其他的损伤,出血有多少,都还是未知数。

检查过后,完全能够让患者手术的成功率更高,也能让事后出现纠纷的可能降到最低。

“患者突然摔倒,就连家属都没有防备,患者直接就后脑勺着地了。”

影像科的医生忽然说道,熊弘业点了点头,“马上进行ct检查,通知手术室准备。”

“给一支速尿!”

“给……”

……

检查要做,但是其他手段也要跟上,各科科主任赶忙根据自己的判断,进行下药,为手术争取时间,改善患者现在的症状和体征。

血压肯定是要降下来的,不然的话,随时都还有其他出血可能。

患者突发疾病,胃黏膜损伤几乎是必然的,紧急给些药物进行保护,也是必须的。

患者原发病是胸腔肿瘤,还有血管肿瘤伴发,其他转移也不少,此时有没有破裂,谁也不知道,紧急进行干预,预防性用药,也是必须的。

推进ct室,一波主人们也是跟着进了操作室,影像科主任也来了,亲自进行操作,其他主任们则是说着自己要看的断层,如此以来,动作快准不说,几乎不会遗漏什么隐患。

只不过,情况似乎比他们想象的还要严重啊。

患者的肿瘤有脑转移的痕迹,而丘脑出血和小脑出血也是被确诊了,出血量还不少,进行手术是必须的,只是,肿瘤脑转移的话,手术的难度就被增加了。

在救命的同时,熊弘业还要考虑脑肿瘤的安全情况,或者说是要不要将脑肿瘤一起清除。

不仅如此,患者胸腔肿瘤有血管肿瘤伴随,此时有一处也出现了破裂,必须进行紧急处理,所以,在处理脑部手术的时候,胸腔手术也要同时进行。

还有肝转移的肿瘤,也是在影响着患者的生命体征,最好是一并处理掉。

这么多的情况,说实话,要是能够将患者救回来,真就算是一个奇迹了。

“进手术室吧。”

熊弘业点头说道,这代表他已经心中有数了,最起码是有些把握了,本来就是死马当活马医,若是不进行手术,患者这个情况,基本也就是撑过今天的事儿。

这也不是值夜班,只要将患者的生命体征维持到明天就好了。

能够救命,谁都不会放弃那一线希望的。

“我这里也没有问题。”

胸心外科主任也是点头说道,这代表他们能够一起进行手术,武小富见状也是跟着点头,你们这里完成之后,介入室准备,我来处理肝脏的肿瘤,应该不会影响到后续的恢复。

肝脏的肿瘤,主要是影响患者的恢复,不要小看这个,手术做的再好,有肝脏肿瘤影响血供和血压,也可能让前期的手术毁于一旦。

而这个肝主动脉边缘的肿瘤,也真的是适合介入进行处理。

“我们来配合进行术后的治疗方案规划。”

其他主任也是跟着一起点头,既然都没问题,那就直接送手术室了,熊主任拍板,手术室的人也早就来了,直接带着病人走绿色通道进手术室。

患者和家属们虽然被疏散开了,但也还是在远远的看着,不得不说,刚才发生的那一幕,真的是震惊到他们了,就一个广播,那么多人就来了,还都是各个科室的主任们。

抢救、治疗、检查等等都是迅速进行。

他们似乎看到了鬼门关内,阎王爷就那么瞪着眼在等患者的另一只脚也踏进来,可偏偏患者就被医生们给将另一只脚都给拉出来了,不知道为什么,此时的他们,竟是不由得有落泪的冲动。

患者和家属们都是看的出来,这些医生真的是在为抢救患者出尽全力,同时他们也在庆幸,他们或者是他们的亲人也在这个医院就诊,如果他们一旦出现问题,肯定也会有这么一群医护,为他们抢救,为他们和阎王爷抢命。

医生作不作为,之前他们感觉很模糊,但是现在他们知道了,有一群人,真的愿意为他们拼命。

整个过程,其实也没有过去多久,也就是十来分钟而已。

武小富给介入室去了电话,让准备一下,熊弘业那里的手术不会太快,估计八个小时能完成就不错了,但是介入室要提前准备,以在患者出手术室,能够尽快给患者安排介入手术。

手术室里的护士已经打好招呼了,那边手术差不多要结束的时候,会给武小富打电话的。

武小富这边直接回家,八个小时后,接到手术室电话的时候,武小富已经睡着了,爬起来往医院走。

病人出手术室后,被直接送到介入室。

武小富接力直接开始介入手术,这次患者真的很幸运,因为熊弘业在处理患者脑内出血的时候,竟然将患者的脑肿瘤也一起剥离了,虽然不一定剥离干净了,但肯定能够大幅度的延长患者的生存期限。

患者的胸腔肿瘤,本来就是要处理的,今天做的检查,也是为了手术作准备。

同时进行的胸腔手术,也是将患者的胸腔肿瘤处理完毕。

也就是说,理论上现在患者体内的肿瘤残余,就只剩下肝主动脉边缘的这部分肿瘤了。

若是武小富通过介入将其处理之后,这一日的努力,无异于就是给患者进行了一次根治术的治疗。

“武医生,准备好了。”

介入室内,严格意义上来说,这是武小富主刀的第一台介入手术,患者的身体情况虽然糟糕,但是患者的肿瘤无论是位置,还是对介入的适应症上,都是最好的。

所以,单以病症而论,这台手术,其实很简单。

股动脉开始,这一刻,武小富感觉自己操作导丝,简直是如臂使指般简单,一路竟是没有多少阻碍的就来到了肝主动脉。

介入室观察室内的人,此时看着武小富手术这么顺利都有些震惊。

介入要是这么简单,也就不会发展间歇性迟滞了。

而武小富现在开始不过几分钟而已,竟然已经开始做消融了。

利用消融针调整肿瘤温度,导致肿瘤灭杀,武小富轻松操作,让人竟是看不出一丝丝的生涩,任谁都不会猜武小富是个新手,这是第一次主刀介入手术。

这个熟练度,只能是老手才有的啊。

十四分钟,手术结束。

介入观察室的医护都是有些眼神呆滞,好啊,这个速度,别说是因为介入手术受到什么损害了,这不等射线伤害,武小富都结束手术了,其危害程度,或许吃顿饭睡个觉,也就解决了。

这真的光看就能看出这么强的熟练度。

被武小富拉着半夜做手术的怨气都没了,等到武小富出来,他们看向武小富,满眼都是惊奇。

“武主任,你这是什么怪胎啊,你确定之前没有在其他医院做过介入手术?我怎么看着你做的比丰主任都熟练啊?”

在一附院,武小富肯定是没有主刀做过的,毕竟介入室是他们管的,谁做什么,他们肯定知道。

所以他们也只能有理由的怀疑武小富是在其他医院进行过介入手术,偷摸摸的主刀练过。

不然的话,这么熟练,实在是有些骇人听闻。

“哪个医院介入室,能让我随便祸祸啊,行了,这么晚还拉着你们做手术,下次请你们吃饭,走了。”

手术很成功,但是患者一时半会儿还是醒不来的。

离开介入室之后,就要被送到神经外科重症监护室了,患者家属今天也跟着跑了一天,此时还在介入室外等着呢,看到武小富出来,听到武小富说手术很成功,都高兴的哭了出来。

要问什么样的夜班最让人崩溃,此时的程石和江蓓或许已经有答案了。

程石和江蓓之前也不是没有值过夜班,一晚上手术的那种都有过。

但是此时的他们才是发现,一晚上的手术,一晚上不睡,也比这种刚刚睡下,就有病人有情况,就得起,然后再躺下,眼看着要睡着了,又得起。

一晚上就这么来来回回,简直是太折磨人了。

“咦,好大的黑眼圈啊,你们这班值得有点伤啊!”

武小富看到两人,不由得笑着说道,两人此时眼皮子都直打架,“老大,我们小看了这个夜班啊,大事儿就算了,没有大事儿,都是小事儿,但就是不让你睡,一晚上都没睡着几次啊,睡着也是三两分钟,太折磨人了。”

“那你们就不能一个前半夜,一个后半夜啊?”

“啊!对啊!”

“两个傻蛋,平时挺聪明的,这个时候不会变通。”

夜里都是小事儿多其实,彭夏他们都习惯了这样,基本也有自己的值班方式,能熬过来,但是程石和江蓓就不一样了,第一次适应这样的节奏,即使是彭夏将会诊的任务都拿走了,就让他们处理小事儿,也让他们疲于奔命的很。

武小富本来说着他们两个虽然是第一次来一附院值夜班,但是两个人一起,应该也没多大问题,谁能想到,这两个竟然不会变通,非得一起值,连分开都没有做。

一人几个小时,其实还是能够保持精神的。

“那你们这个状态,还能和我去出门诊,别开错单子呢,我还是叫别人跟我去吧。”

出门诊虽然只是让他们开个单子什么的,但是马虎之下,开错单子,写错病历什么的,也很麻烦。

“师叔,我和你去。”

尤志义此时闻言赶忙举手,本来还一脸疲惫的程石和江蓓,顿时就精神起来了。

“不用,我们可以,老大您放心,我们年轻,这点强度算什么,我们这就跟你去。”

看着强大精神的两人,武小富也是不由得摇了摇头,说实话,要不是门诊锻炼,对他们周末的考核有帮助,他肯定得换个人去,现在也只能出门诊的时候,他多自己上点心了。

不过,为了轻松点,“小义,你也跟着一起去。”

本来看着一点空隙不给的程石和江蓓二人,尤志义还以为又没机会了呢,如今一看,师叔果然还是爱他的。

“好的师叔。”

程石和江蓓一看这个样子,就更精神了,这要是今天出点错,随时都可能被篡位啊。

武小富出门诊的时候,科里的早会和查房,就都由副主任张学文代管了,所以一般也就是在科里转一圈,然后直接去门诊。

“老大,昨天你们又出名了啊!”

医院999注定是低调不了的,冯玲玲手指着手机,对武小富说道,看来是昨天抢救病人的事情上新闻了。

不过,也不愧是新闻,就是快。

“都说什么了?”

“是东海电视台,写的还挺令人感动的,算是为我们医院宣传了一下,还给了老大你特写,说是又见999,不仅描述了我们抢救的全过程,还给科普了一下什么是医院999,现在热度很高啊。”

武小富笑着点了点头,这也是科普性的,对于医院和病人都有利。

“对了,那个患者怎么样了,有消息吗?”

“目前病情平稳,嗯,报道上写的,要不我一会儿过去看看?”

“你查完房过去看看,我给做的介入手术,后续也要盯着一些。”

“好,老大,你还真能介入啊,也不告诉我,不然的话,我大晚上的也得去看看啊。”

“你还是睡你的美容觉吧。”

门诊。

有尤志义他们三个人,武小富还是要轻松一些的,电脑基本不用管,就管看病人就好。

今天约的六个介入病人也到了,武小富看了一眼检查,见没有问题,就先让江蓓给开住院了,昨天主刀过后,武小富信心更足了,这六个手术过后,刚刚转来的神经内分泌癌病人,应该也能轻松拿下了。

(本章完)

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