第133章 大手拉小手

其实就武小富的定科问题,段豪是和于仕辅聊过的。

急诊缺人是一方面,另一方面也是段豪真的想要好好培养武小富,他就是从普外科出来的,太知道普外科那个圈子了。

现在的普外科,可是真正的大家庭。

肝胆胰脾外科,ABCD四个病区,胃肠外科,ABC三个病区,甲乳外科,ABC三个病区。

武小富要是去普外科,肯定是要去肝胆胰脾外科的。

就以肝胆胰脾外科A区为例,同连经纬一样带组的,足足四個,也就是说,四个组,四个组,每个组最起码配四个医生。

现在的急诊外科,都比不上人家的一个病区啊。

医生多,人际关系复杂,资源分配困难,即使是目前,那也是僧多粥少的状态。

这样的地方,将武小富扔进去,恐怕光是处理人际关系,都足够武小富头疼的了,他也承认武小富不像王不易,有点社交悍匪的样子,但是在段豪看来,武小富不应该是被这样的东西牵扯精力的,手术才是武小富应该着重的点。

而且这小子也不枉费他的细心培养啊,关键时候,还是很给力的。

于仕辅闻言也是一笑,对于武小富的定科问题,他是没有什么意见的,无论是普外科还是急诊科,都很适合武小富,只是要说倾向性的话,他也更倾向于急诊科,毕竟武小富就算是再天才,也不可能把普外科的一众主任给比下去,反而是急诊科更能锻炼他。

更何况,还有段豪看顾着呢。

“对了,材料准备的怎么样了?”

武小富点了点头,“已经准备好了。”

于仕辅问的是武小富报考他博士的申报材料,听到武小富的回答,于仕辅也是颔首说道,“那之后你找时间给我就好了,我帮你递,中间要是有什么需要补交的,再交也不耽误。”

噗!

段豪听到这话,差点没笑出来,真的是,他第一次看到于仕辅竟然也抢博士生。

从来可都是学生抢着报他啊,如今倒好,抢着要材料的,真就是第一次,他那时候也没这待遇,这是生怕武小富这段时间,出现什么变数,被别人给拐跑了啊。

武小富闻言自然是欣喜的很。

“好,我明天就给您。”

这自己申报,和于仕辅亲自递,那意义肯定是不一样的,将材料交给于仕辅之后,武小富就真的是不用担心有什么变数了。

离开面馆。

武小富竟是在公寓所在的小区里,看到了瞿颖,此时的瞿颖正来来回回的走在小道上,时不时的踢着石头,明亮的灯光下,倒也不显得恐怖,反而是有几分唯美。

武小富就这么看着,一时间心情也是放松了几分。

不得不说,这段时间,武小富的心也是一直紧绷着,无论是做什么,都是全力以赴,本来还没觉得怎么样,但是今日这十个多小时的手术做下来,也是感觉有些疲惫。

“咦,你回来了?”

瞿颖蓦地抬头,也是看到了武小富,脸上有些惊喜。

武小富笑了笑,“这么晚了还不睡觉,怎么,等我呢啊?”

灯光下,俏脸微红,“你上肝移植手术的事情,罗菲都给我们传开了,我估计你这会儿应该也快回来了,就在这里等等。”

嗯!

罗菲小喇叭知道这消息,他不奇怪,毕竟手术被全程观摩,吃面的功夫,武小富也是从段豪口中得知了,知道的人多了,自然是不会有什么隐私的,更何况是武小富一个实习生跟肝移植这种手术的恐怖事情,就更是会被热谈了。

武小富有些奇怪,瞿颖竟然会主动承认是在等他,这姑娘脸皮可不是一般的薄,怼他两句才是正常。

“怎么,有心事啊?”

武小富走到长椅上坐下,感受着臀部微凉,还将外套叠整齐放到了旁边。

瞿颖见状,眼神更加柔和,缓缓坐在武小富身边,两道长影在灯光的照映下,逐渐拉长。

和风吹过,竟是让两个人都是更加惬意,心情也是更加的平静。

“怕留不下来?”

被道破心思,瞿颖也不奇怪,武小富一直都很聪明的。

“嗯,尤娜和刘婧姐虽然不参与竞争,但是两个名额,估计也就在你和玲姐的手里了,节目组说是可能会有第三个名额,但也不确定,即使是确定有,我也不一定能够竞争上,付杰的成绩,其实是比我好的,而且还是男生,竞争力比我更大。”

说话的同时,瞿颖的语气中也是带了几分焦虑。

武小富想着这段时间几人的成绩,最好的自然是他和冯玲玲了,他们两个几乎是可以确定,会占据那两个名额。

王俊生和罗菲已经彻底的没了希望,贾宇和余小泽也只能是陪跑了,第三个名额肯定有,若是没有的话,节目组从一开始就不会安排第三个,之所以不在开始就确定下来,只不过是为了炒热度,增加节目效果,让节目组的存在感更强而已。

目前瞿颖和付杰的成绩其实差不多,至于会不会在最后一次考核拉开距离,估计也是希望不大,终究是节目,下周的考核,估计会偏离专业一些,就更难看出差距了,也就是说,付杰和瞿颖的去留,更多的是在于医院领导的意见。

一个男医生,一个女医生。

一个神经外科,一个肿瘤外科。

如何选择,其实已经不言而喻,武小富自认自己要是医院领导的话,肯定会选付杰的,瞿颖肯定也是想到了这些,所以才会有所焦虑。

“你等我一下啊。”

武小富起身走到一边,给于仕辅打了个电话,又很快回来。

“如果你没有拿到名额,会愿意和尤娜她们一样,先签科聘合同吗?”

说实话,要是武小富,那肯定不管是合同工还是编制都高兴的不得了,毕竟他的学历放在这里,成为合同工,都是撞大运的事情了,但是瞿颖不一样,瞿颖是帝都医科大学的博士生,她可以有更多的选择。

虽然像一附院这样的医院,瞿颖再找一家,继续考编,希望也不大,但终归是有希望的。

瞿颖看向武小富,眼神很认真,她岂能不明白,武小富这是帮她问了啊,既然这么说,那肯定是医院方面已经有所选择了,节目有节目的目的,医院也有医院的选择,而最终主导的,也还是医院。

其实这样问也是很犯忌讳的,但是武小富为了她竟然愿意直面领导,让瞿颖也是暗自感动。

心中也是坚定了许多。

其实她父亲这两天也和她聊过,若是不能拿到编制,还是想让她回去的,帝都终究是她的家,若只是合同工的话,她其实在帝都的选择更多,毕竟那里才是她的大本营,在帝都的医院里,她的学历还是很吃的开的,更何况家里的关系也都在那里。

但是她不想离开了,总是有些东西,比事业更难让她割舍。

“可以吗?”

“嗯,我刚才和老师问了一下,他说肿瘤科最近也有意向放出几个名额,伱的表现有目共睹,只要你愿意,应该是没问题的。”

“那你想让我留下吗?”

武小富微怔,随后又是笑了起来,“当然想了。”

瞿颖也是阴霾尽去,眉目展开,仿若初开的花朵一样灿烂,“好,那我就留下来。”

看着这般笑容,武小富心底不由得悸动起来。

有些心意,除非是装糊涂,不然的话,岂能没有感受,站起身来,伸手右手,瞿颖也不扭捏,直接将手搭在武小富的手心,被武小富拉起来之后,本来还想将手抽出去的,但是这才发现,武小富将她的手攥的紧紧的,根本不能抽离。

花色微红,就连耳朵都是热了起来。

“上去吧。”

瞿颖将头低下去,拿起衣服,就这样,和小媳妇儿一样,跟在武小富身后。

甜!

周一。

这已经是他们实习的第四周了,也是最后一周了。

医务科旁边的会议室内。

武小富他们被聚集在一起,李冉的肚子似乎是隆起的更明显了。

“时间过的真快啊,这已经是你们实习的最后一周了,这一周的实习内容有些不一样,医院里有个下乡义诊活动,为期四天,医院准备让你们一起去,我们做医生的,终究是不能只坐在诊室里,待在病房内,我们服务的终究是大众,所以也要更贴近大众。

所以不管是职称考核还是什么,几乎都要求基层经历,这次也让你们提前感受一下。”

武小富听到熊弘业的话,当即道了一声果然。

一味的医院生活,可不会讨大众喜欢,反而是这种有特点的活动,会吸引更多的观众,医院更多的就是顺水推舟而已。

富贵村。

说是一个村子,但是东海的村子,真就不能用村子来看待。

一个村子足足有着数万人口,一些小县城,也就是这样了,行政单位上,也是乡镇级别的。

原来的富贵村,其实穷困的很,富贵就是一种美好愿望,随着新时代的春风吹过来,富贵村才是村如其名,富贵起来,村子的正中心,有着一家医院,挂的牌子是富贵村卫生院,但是这个卫生院可是和武小富印象中的卫生院大不一样。

在北区,村级的卫生院,不,即使是乡级的卫生院,也大多就是一二层的房子而已。

最多了,有个七八个医生,影像设备几乎没有不说,就连药都是不齐全,只能找到一些常见药,这里的医生也几乎都是这些年兴起的定向医学生,定点服从分配过来的,这些医生也不过就是刚刚从学校里走出来,你指望他们去看些大病,基本是不可能。

也就能够看个头疼脑热而已。

和电视剧里的卫生院不一样,现在的时代变了,人们条件也都上来了,谁生病还会去卫生院,不仅是卫生院,县医院都没有什么病人,全靠政府帮扶,盈利还不够开医护人员工资的人,病人基本都是往大型三甲医院聚集。

所以,卫生院的医生,基本就是混日子,每天盯着日历,算自己的服务期什么时候能够结束,然后尽快脱离苦海。

没错,对于他们来说,卫生院就是苦海。

三年、五年的时间,除了个别心智坚定的,怕是心气都会被磨平了,这点,从卫生院四个小年轻的眼神中就能看到,那满是羡慕的眼神,真的是太熟悉了,武小富记得自己当初实习的时候,看着医院里的那些正式医生,就是这个表情,恨不得取而代之的表情。

“富哥,我们都知道你。”

熊弘业他们在前面走,武小富八人就在后面跟着,身边就是卫生院里的四个小年轻,前面的院长、副院长,此时都在陪着熊弘业他们,过来已经是中午了,卫生院食堂给安排了午饭,众人都是准备先过去呢。

声音传入武小富耳中,让武小富也是转头看去。

金晶,卫生院里的一年期女医生,负责的是内科病,前面两个副院长里,有一个就是她的师父。

麻雀虽小,五脏俱全。

卫生院里虽然只有七个医生,但也是职级分明。

一个院长,两个副院长,都是三四十岁的样子,算是老大夫了,四个小医生,短的有一年期左右的,长的有两年期的。

都是本科学历,可能也不是他们不想考,而是不能考。

定向医学生,走的是提前批,报考条件相对宽松,读书的时候,也有补助,但是有收获,就会有付出,本科毕业之后的他们是不能考研的,只能服从定向安排,下基层做普通医生,或是社区,或是乡镇,服务期满之后,才能继续深造。

北区医科大学也有定向医学专业,武小富不少朋友就是读的这个专业。

开始的时候,他们可能还不觉得,但是现在真的是一个比一个后悔,他们当初大多也都不知道选择这个专业意味着什么,只看到了其中好处,但是后面发现因为“定向”两个字所产生的差距之后,他们才是开始懊悔起来。

但是都晚了,契约已经达成,那就必须完成。

三年服务期还好,五年服务期过去之后,就真的是废了。

当然了,现行的制度还没有那么的健全,终究是有空子可走的,就像是眼前的四个年轻医生,他们没有一个是三年期或者是更久的,恐怕就是想办法提前调走了,这也是常规操作,除非是少数没有追求的,不然的话,很少有人真的愿意待到服务期满的。

“你们也看节目?”

武小富笑着回应,四人看武小富这么好说话,当即也是和武小富悄悄聊了起来。

(本章完)

第134章 老乡见老乡(求月票)

“我们的时间多一些,医路offer这个节目,现在很火的,不仅是我们在看,我们的同学也在看,还在想着,什么时候,能和你们一样参加这样的节目就好了。”

金晶言语中的羡慕之意更足,看向武小富的眼神中,更是满满的小星星。

“富哥,你可是我们的偶像,服务期满之后,我们也要考研的,毕业之后,我们也不奢求能够去到一附院这样的顶尖医院,能够留在东海的三甲医院,就很知足了。”

三甲医院。

全国的三甲医院很多,无论规模怎么样,无一例外的,这些三甲医院都是一个地区的顶尖水平。

一个地区的病人,也会都往这个三甲医院集中。

东海要比北区发展好的多,北区一個地级市内,基本也就是一个三甲医院,好一点的就是两三个,只有首府是能发展专科医院,三级医院多一些的。

而在东海,基本一个区、一个县就能发展一个甚至是多个三甲医院。

同样叫三甲医院,其中差别也是很大的。

有些三甲医院,也就是比县级二甲医院强一些而已,有的却是一附院这种的顶尖医院。

但是无一例外,只有三甲医院,才能保证医生的不断的进步,因为三甲医院代表着资源和扶持水平,还有病人数量等等,这都是三级以下的医院所不能比的。

学医之前,不觉得,学医之后,他们才是知道,二和三的差距,竟然能够这么大。

但凡是三甲医院,招收医生的门槛就是硕士生,这还是在北区,在东海,除了一些偏僻或者是小地方,基本门槛就提高至博士了,所以金晶他们才会如此说,非名校的硕士生,真就能进入三甲医院就不挑了。

“咱们学医的就是个苦功夫,学士不行就硕士,硕士不行就博士,一年不行就两年,两年不行就三年,少睡一个小时不行,那就少睡两个小时,卷不死就往死里卷,都是这么过来的,我们一定都可以的。”

啊!

卷不死就往死里卷!

富哥,你是认真的吗?

不仅是金晶他们看向了武小富,就连余小泽他们也是看了过来,合着他们都是被卷死的啊。

怪不得武小富这么厉害,怕不是等他们睡着了,武小富又偷偷爬起来学习了吧。

心中顿时哀嚎起来,想想过往的几年,合着他们这几年,被人家给卷少了好几年啊。

“嗯!饭不错。”

食堂里。

武小富不由得赞叹道,倒不是恭维,是这卫生院大姐的厨艺真比一附院那个好,这味儿,太正了。

“是吧,这就是我们坚持下来的最大动力了,要是哪天走了,周大姐绝对是我们最舍不得的那个。”

周大姐!

武小富看向做饭大姐,虽然是多了十来个人,但是做饭大姐的效率还是很高的,这不,也已经上桌了。

卫生院有一点还是很好的,竞争小,人情味浓。

武小富端着饭盆做到了周大姐的身边,将周大姐都吓了一跳,“你这孩子,吓我一激灵,咋突然就坐过来了啊。”

味儿对了。

“姐,你是北方的吧,这味儿太正了,绝对是我来东海之后,吃的最正的。”

倒不是恭维,北方饭吃惯了就会发现,南方人吃饭,似乎总少一勺调料,味道淡了点,但是今天武小富终于是找到了家的味道。

“嗯?你也是北方的?我老家东北的。”

“怪不得呢,我牧区的,离得不远。”

哈!

老乡见老乡啊,大姐也是有些激动,“你早说啊,等着。”

没一会儿,大姐便是又端了两个瓶子过来了。

“尝尝。”

正宗的东北大咸菜啊。

武小富吃了两口,味儿更对了,其他人看着武小富和周大姐打成一片,哄的周大姐将私货都拿出来了,也是不由得有些瞠目结舌。

要不说,还得是社交悍匪我富哥呢,这都行。

“这啥菜啊?”

“咸菜,不过和这边的咸菜不一样。”

余小泽这家伙不认生,直接凑了过来,吃一口,不错,继续,没一会儿,其他人也都坐过来了。

“周大姐平时都不舍得给我们吃的,富哥,还是你面子大。”

周大姐闻言当即说道,“给伱们吃,那就是野猪嚼细糠。”

周大姐都在卫生院干了十年了,熟悉的很,看金晶他们就是看孩子一样,熟悉了,说话也是亲切许多。

啥?野猪!细糠!

众人也不敢多说什么,谁让这是周大姐的东西呢。

“姐,你是不是血压高啊。”

一边吃饭,武小富也是忽然问道,周大姐也是一怔,“还好吧,一直也没量过么。”

众人也是放缓了吃饭的动作,看向武小富,啥情况,这就开始了!

不过高血压也是一眼就能看出来的?开玩笑的吧!

他们怎么没看出来,由此,瞿颖他们也是多看了周大姐几眼,就连熊弘业他们也是饶有兴趣的看了过来。

“平时有没有头疼、头晕这些的啊,我看你看东西,老是不自觉往近了凑,都好几次了,应该也不是近视啊。”

周大姐闻言当即点头,“有时候是会出现头疼,但也就是一会儿就好,头晕也是偶尔有那么一下,基本就是一晃就好了,我估计是劳累的,倒是这个眼花,我可没和别人说啊,要不说你是医生呢,这看的也太准了。”

啥?还真有!

众人都惊了,另一桌的熊弘业八人,也是停下了吃饭的动作,他们也是想不到,这下乡义诊,进入状态最快的竟然是武小富,这还没有一顿饭的功夫呢,武小富竟然就从做饭周大姐开始了。

郑新雪此时也是有些惊异,索性站起来,直接来到了武小富身后,看向周大姐。

“姐,你眼睛里血丝很多,恐怕也不是一两天的事情了,应该也不是休息不好的原因,导致的,血丝崎岖,恐怕是有血管改变,这是动脉硬化的现象,高血压是最常见的原因了,我也就是随口一说,一会儿我们去量个血压看看。”

周大姐这会儿也是上心了,“行,吃完你给姐量个血压。”

高血压已经是成了常见病,到了这个年龄段,真的是十个有一半都血压高,另一半估计也得挂个血脂高,进度快的,估计就直接三高了,周大姐身边的高血压也是不少,天天吃药,她也害怕啊。

内科诊室里。

武小富找了血压计给周大姐量血压,200/120mmHg,众人看到这个结果,都是不由得惊的张开了嘴。

这已经是三级高血压了啊!

“这么高?不能量错了吧,你再给我量量这边。”

武小富也不拒绝,又是给周大姐量了右胳膊,结果这右胳膊比左胳膊还高,看的周大姐更是心惊,“不能是这血压计坏了吧。”

武小富当即给自己量了一个,120/80mmHg,因为是水银的,武小富直接就取整了。

这个结果一出来,众人知道,周大姐怕是高血压无疑了。

“姐,你平时没摔过啊?”

金晶不由得问了一句,这么久了,就在卫生院里上班,他们竟然都没有发现周大姐有高血压,这要是初期也就算了,这都二百多了,简直是可怕啊,一个不小心,人随时都没了,他们都没能发现,真的是有些惊心了啊。

“还好啊,也就小富刚才说的那些,也没其他什么感觉啊,嗯,有时候,稍微有些心慌,现在看来,怕是也和这个有关系。”

武小富点了点头,其实周大姐这样的并不少见。

个人的身体素质不同,有些人血压稍微高些就感觉不舒服了,有些人却是血压飙到二百多也和没事儿人一样。

周大姐是北方人,身体素质看着就好很多,耐受强度高一些也可以理解。

可是个人没什么感觉,不代表身体就没有变化,这不,头疼、头晕、心慌这都是高血压的表现啊,只是症状太轻,周大姐都没在意,周大姐也是苦娃子出身,从小的习惯,小病小灾基本靠扛,这偶尔的头晕,头疼,恐怕还真不被其放在眼里。

但是这眼底的改变,就是由内而外的表现了。

量血压就是量的肱动脉,测得是血管舒张收缩的压力,二百多的血压,血管承受的压力,可想而知,时间长了,就会出现动脉硬化的表现,心慌的原因,也是由此而生,泵血不足,自然就会心慌了,眼底都是小血管,都是延伸过来的,其他血管只会更加的糟糕。

紧连的就是颅脑,眼底都有改变了,颅内压还不知道有多高呢。

这可是很危险的,很多高血压病人,说脑出血就脑出血,危险至极,所以,高血压也不能拖,得早治疗啊。

即使是颅内血管不爆,这眼底的血管硬化,也是会让眼睛出现变化的,视物模糊只是初期表现,后面失明也不是不可能。

“小富,你这观察力确实是可以,一般人可注意不到周大姐的眼底改变的。”

郑新雪看向武小富,不由得赞了一声,听的林绍元都是不由得笑了起来,就和自己孩子被夸奖了一样。

武小富也是腼腆的笑了笑。

观察力恐怖是一方面,更多的还是经验,医学是经验医学,若是见的不多,观察力再好也没用。

出身牧区,高血压简直是太多了,眼底改变,武小富也是见过不少,这自然是一眼就能看出来。

北方人和南方人有个明显的差别,那就是北方人明显口味儿更重。

高血压发生的一个重要原因,就是平时吃的太咸,不说别的,北方人偏爱腌咸菜,看看周大姐来东海都十年了,还是顿顿咸菜就知道了。

咸菜那就是咸盐浸出来的,主要成分就是氯化钠,含钠离子多,吃多了,就会让血液当中钠离子浓度升高,导致血浆渗透压增高,使组织液中水分更多地吸收到血管当中,导致有效循环血量增加引起血压增高。

这种情况的发生,还会导致小动脉壁对血液中的去甲肾上腺素、血管紧张素以及肾上腺素的反应性增加,引起小动脉痉挛出现全身各处细小动脉的阻力增加,导致血压升高,嗯,这也是眼底血管硬化的重要原因。

所以,医生才是会一再的告诉高血压患者要清淡饮食,其实就是低钠饮食。

牧区的人吃的更咸,不仅是吃的咸,还拿酒当水喝,吃的肉也多,那高血压发生的概率,就更是高的离谱了。

武小富每年回去,找他研究的人可不少,这都是练出来了啊,其他内科病不敢说,这高血压高血脂方面,大小也是个专家了。

“小富,那你赶快给我配点药吧,这得尽快降下来才行啊。”

周大姐赶忙对武小富说道,武小富也是顺势安抚两句,“药肯定得开,不过我们还得先查一下,这高血压也分原发和继发的,要是原发的话,直接吃药就好,要是继发的话,那还得先看原发病才行,大姐,你家里人有没有得心脏病的?”

之前周大姐就说是心慌,这高血压如果是继发的话,多是肾源性的,也有心源性的,还有一些其他病也能导致,这也是人们常说,即使是高血压也得去大医院看的原因,因为小医院,还真可能就给你忽略了,发现血压高,直接开药了事。

要是原发性的还好,要是继发性的可就糟糕了。

不仅是高血压降不下来,就连原发病也可能耽误了,所以,必须先得好好检查才行。

卫生院虽然条件有限,但是能查的也不少。

也无需太多,心电图、肾彩超、抽血验尿也就可以了。

“家里也没人有心脏病啊,我妈倒是高血压,这不能是遗传给我了吧。”

别说,现在的高血压,还真是越来越有遗传的倾向了,不仅是高血压,就连鼻炎、近视眼都开始遗传,基因也是在与时俱进啊。

这么多人,服务周大姐一个,结果还是出来的很快的。

“目前看来,心脏和肾脏倒是没见太大的病变,那我们就先吃药吧。”

武小富此时俨然已经是化身成了心血管内科的医生了,看的余小泽和罗菲也是一愣一愣的:富哥,你这个样子,显得我们很呆的啊。

(本章完)

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