第725章 初战告捷!

外科楼12层,左手边是血管外科,右手边就是骨科病房。

院区的主体结构并不大,呈X形。

在编床位共计一千张,门诊楼、影象科等诸多辅助科室、行政楼都杂糅在一起。

新院区这边目前骨科只设立了一个骨科病房!

方子业站在电梯口,呆呆地看着人群出电梯后各自分流,或是从两边病区的家属来等电梯。

大家各自行色匆匆,并未与陌生人攀谈,只是熟人之间偶尔会问几句:“病房里都没什么人,会不会不靠谱?”

“医院才新建起来,今天是营业的第一天,如果病人就满了才不正常。”

“应该不至于很差,毕竟是挂了中南医院的牌子,邓教授不是说了么?这个病不严重…”

另有两人穿着白大褂走出来,低声说:“目前各个科室都是一样的,基本上没有多少住院患者。”

“就算门诊开了住院证,很多择期病人都在选择观望,非常正常。”

“我们去血管外科看看。”这两位应该是行政科的人来临床科室视察……

方子业内心没有太大波澜,站在原地平静地看着骨科病房的绿牌白字,突然有一种怅然若失的感觉——

方子业并不是没有憧憬过自己成长起来后,也会走向教授、病区主任甚至更高职务。

只是想归想,事实是事实。

如今真的走到了这一步,心情与臆想心态完全不同。

没有想象中的那么快乐,但比想象中的责任感和压力感更严峻几分。

曾多勤教授先不提,就跟着自己过来的李诺副主任、王宗凯副教授等人,原则上都是要跟着自己混饭吃的。

大家都是拖家带口的人,但凡是几个月收入锐减,都可能让他们的积极性下降。

建立新病区与创业不同,可没有丰厚的启动资金,全就是靠着手艺活着。

吃饭、薪资还是小头,更重要的是,自己到底能不能撑得起来这一个病区,能不能应付得来各种突发情况?

倒不是说自己的师父们就不管自己了,而是自己现在也是病区主任了,他们只会在更关键的时候出手,不会像之前那般时时刻刻地托举自己。

这样的状态,会持续到他们离开中南医院,甚至故去……

方子业感慨良多,可走进科室里后,就被护士长的大嗓门儿给震得灵魂回归。

“佳琳,过来接诊,又有新病人来办理住院手续了。”护士长黄晓薇的声音如河东狮。

黄晓薇是科室里的护士长,方子业记得以前她在本院区中南医院任主管护师时,也是个非常温柔的人。

现在突然一吼,让方子业赶紧瞧了瞧这人还是不是黄晓薇。

不过,很快方子业就理解黄晓薇了。

此时,护士站前面,医生办公室的门口,大量的患者和家属堆积,每一坨都将近四五十个人,每个人都七嘴八舌的问问题。

比菜市场的局部可热闹得多……

黄晓薇的声音若小一点,肯定立刻被杂音吞没。

“心电图,34床的心电图,赶紧去做了。”

“17床要预约一个肌电图,把单子给他送过去,那位同学,你送一下……”护士长招呼一个实习护士。

接着,护士长转头,看到了方子业从远走近,便本能道:“那位管床医生,你怎么…”

大声吆喝到一半,她才赶紧收敛了自己的气势,声音温柔下来:“方主任!~”

方子业道:“护士长,过两天周末了,我们大家一起聚一聚,争取都相互认识一下。”

方子业知道黄晓薇是打算喊那位管床医生的,也很正常,让黄晓薇一天认识那么多实习同学,护理部的同事还有所有管床医生,是难为她。

这是方子业的问题,没有提前组局!

只是方子业并非“无业游民”,在开科之前有足够的时间完成科室内部成员的联谊活动。

黄晓薇明白方子业的意思:“方主任,我以后也注意一下态度!~主要是认不全人。”

“今天人太多了。”

“方主任,你和曾主任两个人一共开过来了三十六张住院证,病人来预约、预约之后又回家拿东西,再来办理住院手续!”

“每个人都要抽血、检查,谈话签字。”

“我头都大了。”黄晓薇用拇指揉着太阳穴。

“有这么多吗?”方子业略愕然。

“有啊,可不止这些呢,病区里择期病人已经达到了五十七个。”

“两个急诊,六十四张床位,现在住了五十九个,另外五个说明天来住院,今天先回家整理一下。”

“其他住院证是杜新展教授、邓勇教授他们开过来的。兰天罗医生看了住院证后就办理了住院手续。”

“还有一个,说是要去协和医院再看下门诊,在那边有熟人。”黄晓薇身为护士长,是科室的管家,对此如数家珍。

这也是邓勇专门为方子业方便管理科室匀过来的人才。

“护士长,那我们都得辛苦辛苦加加班了,一下子来这么多住院患者,可能不太合适,需要管控一下入院节奏。”

“我先去一趟办公室。”方子业听了,匆匆往医生办公室小跑了过去。

以前也做过管床医生和住院医师的他,知道一天收治住院这么多患者给管床医生们会带来的压力……

黄晓薇可不是单纯为给方子业诉苦,转头看到两个护士撞在了一起,马上呵斥道:“不要慌,每个病人的医嘱都要和管床医生沟通确定好。”

“这是择期入院病种,有什么好乱的?大不了明天早上再抽一批血!~”

“张子轩,给32床的老伯搬一个轮椅过来,他要下楼去做检查了……”

“护士长,抽血的管子不够了。”

“不够了下去拿啊,我能意念搬运是吧?陈雨桐你好歹也是个主管护师了。”黄晓薇的声音很锐。

这些声音夹杂着传来,越来越远,而随着方子业走近医生办公室,曾多勤教授以及王宗凯副教授、李诺副主任医师的声音也在办公室里间续传出。

李诺道:“是的,我们病区刚开,今天所有的住院患者都一视同仁,并没有先看门诊就先做手术的说法啊。”

“这一批手术的安排顺序,按照曾教授的讲法来,老人小孩优先,其他就只能随缘安排。”

“有这么多人,就必然要有一个先后顺序。”

“如果你们觉得这样的手术顺序安排不能接受,也可以趁着没有彻底进系统扣费之前,下去办理退费的手续。”

“大家相互理解一下好吧?”李诺的声音最大,但并不是办公室里独有的。

曾多勤那边也是在给患者解释:“对,你的手术还是曾教授亲自做,只是暂时分到我们组里。”

“后面如果你想要转过去也行,一直住在我们组的分管床位也行。”

“我今天没坐门诊,所以没收病人,可也怕你们不能及时住院嘛,就没有分这么多。”

“我不会给你主刀手术的,我是搞手外科的,以后主要是分管手外科的任务。”

“就比如说你隔壁的这个28床,才是我主刀的手术。”

新院区,都是大专科性质的,专科数量不多,但单专科内部的床位很足。

方子业进了门后,有人认出了方子业,便喊了一声方教授。

“方教授,方教授,我是早上第二个看门诊的,我十点整就来办手续了,是我先来住院的!~”一个病人刻意强调了自己的住院时间。

“你是住多少床啊?”方子业先对曾多勤、王宗凯等人点头打过招呼后问。

“我住1床!我来得最早。我来的时候,病区里一个病人都没有。”中年说。

中年的确是住在1床,所以其他人都不敢反驳这个事实。不少人都盯着方子业等方子业的意见。

方子业解释道:“叔,我们这里是一个病区,病区内一共六十四张床位,我们组负责1-21,22-42归王宗凯,曾多勤教授则是43-64!”

每个人的床位数量分别是21/21/22!曾多勤教授是正高,就多拿一张床位。

“手术排序问题啊,除了看住院时间,还要看不同分组。”

方子业放下了自己的水杯,道:“我和曾教授他们之前就商定好了手术排序问题,同一天住院,同一批安排,没有当天的先来后到次序。”

“老人小孩优先,军人、消防员优先,除了这些优先之外,其余的安排全都看运气和个人的基础疾病情况。”

“评估没有手术禁忌症后,就是随机分组排序。”

“并不是你住在一床,然后手术就安排在第一个。”

人群马上有人问:“方教授,我听说科室里一天才安排两台手术,我们这么多人住进来,排在最后的要等十天左右?”

“一周只有五个工作日,这就要等半个月了,那这半个月我们做完检查就只剩下等了啊。”

这个问题方子业考虑过,不过当时方子业也没预料到一天时间就快把六十四张床位给干满。

方子业道:“是这样的,又不仅仅是这样。”

“实际上,我们新院区的手术间没有那么多,我们还分了手术日,不是每个组天天都可以做手术的。”

“所以,要等待的时间还会更久一些。”

“当然,你们今天来预约住院的,肯定会优先安排手术。不会出现你们今天预约住院后做手术,其他人明天住院还先做手术的情况。”

不过,方子业也没有把话说死:“除非就是术前的检查的结果不好,必须推迟手术。”

“那这也等得太久了,比半个月还要久。就干等着。”一个家属嘀咕。

方子业道:“那这样了,你们都已经预约了,就按照今天的预约顺序序贯办理住院手续,我们科室打电话通知你们来住院你们再来办理入院。”

“做手术不是越早做越好,也不是我们做得越快越好,而是要保证手术质量,我们看状态适当加班做几台手术。”

方子业说得也算是实话,手术不能追求快,只能追求手术质量。

新病区刚开张,很多问题都必须面临,也只能用时间解决。

“方教授,那我们如果真的推迟住院了,其他人会不会插队进来啊?”一个青年比较冷静,他是陪着自己母亲来做手术的家属。

“你们推迟住院之后,我们会第一时间打电话通知你们,除非你们明确要继续推迟住院,否则不会有人插队的。”

“今天能来这里住院的,应该都是汉市本地人。你们来回也会相对比较方便。”

“看你们自己的意愿,现在如果就愿意排队等手术的话,就住进来,如果愿意回去推迟住院的话,就回去等。”

科室里一下子涌入太多病人,短期也消化不掉。

方子业一开始都只打算,住满三分之一,一个组七八个病人,才是最好的节奏。

如今远远超标之后,实在不太好安排。

而方子业也不追求什么住院率,哪怕把科室空一个星期半个月,病人也可以省一笔住院费用。

“而且,我们科室有一个视频号,视频号里面每天都会更新当天住院患者的顺序与人数,你们可以关注一下,时刻注意。”

“甚至也可以随时来科室里检查,除非急诊患者,不然不会调换顺序的,我既然敢这么说,就肯定这么做。”

“我们科室的预约住院一直都是讲究原则的。”方子业为了让大家安心,又给了他们一个监视途径。

线上、线下随时可查,这已经是方子业可以给的底线了。

方子业这么一说,有一些病人就迟疑了起来,开始和自己的家属商量。

一个不可更改的既定事实就是,今天办理住院的病人非常多,每天可以安排的手术量有限,等待的真空期太长。

没有任何人可以调和,等待期也要住院费用。

如果方子业真的可以保证别人不插队先入院的话,那回去等可以省很大一笔费用。

开始问方子业的青年则低声问道:“妈,那你看,我们要不先回去休息一段时间,我看了一下,这里年纪比你大的人有五六个,还有几个小孩和初初一般大,看着也怪可怜……”

“唉,只好这样了。”她看了一圈,也就点了点头。

方子业看到有人先起了头,往外走了出去,又才大声道:“各位病友,相互理解一下,年纪在七十五岁以上,十五岁以下的,今天直接办理住院手续,我们会尽早安排手术。”

“其他的病友体谅一下,你们可以先预约住院,过两天再来,我们肯定第一时间通知你们……”

“如果你们不放心,你们可以每天过来遛遛弯,看看我们科室有没有让人插队,如果发现了插队现象,而且还不是急诊的话,我保证负责!~”

有人应道:“好吧,只好这样了。”

“也行。”

“方教授你说到要做到啊。”有人开始陆陆续续后退。

当然,他们这么选择的前提也是知道方子业之前在中南医院的做事风格。

方子业看到有人往后退,又补了一句:“曾教授组的患者都不要走,今天全都办理住院手续。”

听到方子业的话,也有人本能地想要杠一两句,可马上又欲言又止。

有些病可以拖,有些病则是不能拖的。

曾多勤教授组是什么性质的患者,大家都是同一天入院的,多多少少猜得到一二。

说实话,就算是再杠精的患者,在面对肿瘤患者的时候,都会本能地多一份同情心和同理心。

方子业又去护士站将这个决定传达了一下。

护士长听了愣了愣,虽然没有明面上拒绝,可黄晓薇给护理部传达完方子业的意思后,便立刻把方子业拉到了角落里。

黄晓薇整理了一下鬓角:“方主任,我其实没有其他意思啊。”

“主要是,我们病区目前才刚刚开张,所以与本院区差别还是蛮大的。”

“手术量或许相差不多,但其余的费用,比如说护理费等,肯定就会短一大截。”

“本来我们在本院区的每月绩效就那么些,你…嗯…”

“住院费用是可以报销很多的,患者等待期间其实花不了什么钱。”黄晓薇说得隐晦,却也直接。

“我们科目前已经负债了接近十万。”

不当家不知道柴米油盐贵。

黄晓薇也是当了护士长之后,才知道现在科室里欠了一大笔的债。

科室里拿来的任何‘备用器械’、‘备用药物’,都是要先支付给药剂科、设备供应科,等到用在了患者身上后,才可以收费。

一进一出,就有一定的小缺口。

科室初立,病区里的储备量,就得折一大笔。

“护士长,没事儿,这个月绩效分配的时候,我拿最基础的绩效,其他的全都分出来。”

“曾教授也说了,他也只拿最基础的绩效。”

“虽然我们病区才刚成立,也没有必要多吃这几天的住院费和诊查、护理费。”方子业回道。

黄晓薇赶紧解释:“方主任,我不是这个意思。”

“我的意思其实是,医院里不是有住院率、周转率的奖励么?病人住院的费用都是可以报销很多的。”

新院区初开,为了刺激专科的积极性,医院层面也是给了一条新的赛道。

每个专科之间会有满床率、满床时间,手术级别及数量的小比武,站在前面的,可以有额外的绩效奖励。

方子业回道:“护士长,就当是舍财消麻烦吧,科室里住院病人太多,手术安排不定,到时候你们和我们的麻烦事儿都不少。”

“病人和家属天天跑来问手术安排的事情也不是个事儿。”

“对了,护士长,这个住院预约本,我每天都要看的,我并不希望出现之前在本院的那些不愉快,您应该懂我的意思。”

“如果有人想要走特权,你就直接告诉他不行,实在还有其他问题,就让他来找我!”方子业保证出去了,就得把丑话说前面。

你们如果要砸我的场子,那我也可以让你们在这里待不下去,自然没办法开除你,但让你滚出骨科病区,是方子业的权力。

道理上,护士长与病区主任同级。

但是,病区主任可以申请换一个护士长,护士长绝对换不了一个病区主任。

黄晓薇闻言,讪笑道:“方子业,你这就是看不起你薇姐了不是?”

“你刚来科室的时候,薇姐也还年轻的呢。”

“我们都认识这么多年了,你觉得你薇姐是这样的人么?”

方子业读研的时候,才二十四岁不到,那时候黄晓薇二十六不到。

现在黄晓薇三十三,与方子业认识了将近七年。

黄晓薇看着方子业一路从小硕士到博士到住院总再到现在的病区主任,方子业也是看着一个护师到主管护师,再到现在的护士长。

方子业则笑着回道:“薇姐,你不会告诉我,之前李源培的传言还是真的吧?”

“传言真假,还有意义么?~”黄晓薇大方地摆了摆手。

“现在,你是病区主任,我是护士长,出入院、医嘱的事情你来负责,我管家。”

“我们大家都跟着你一起吃饭。”黄晓薇说完就洒脱离开。

方子业闻言一怔,刮了刮鼻子尖。

黄晓薇只是比方子业大了两岁,方子业刚来时,她也毕业刚工作没多久,而且方子业的颜值也挺能打。

当初李源培在‘追’黄晓薇时,被拒绝的理由就是黄晓薇说她喜欢方子业。

不过那时候的方子业,自己都一塌糊涂,怎么可能将这种事当真?

等到方子业腾出手来可以关注其他事情的时候,方子业却已经对其他人见色起意,这一份或许是玩笑、或许是感情的情愫,从未萌芽过。

但这一切,都只是方子业的感受,黄晓薇也从未当面表态。

黄晓薇如今已经将近三十三岁,早已经嫁为人妇,孩子都有了一个。

方子业自然不会想着搞一搞办公室恋情之类的,只是今天突然想起了这个事情。

黄晓薇这时候又回头强调:“方主任,玩笑归玩笑,可不能让你薇姐饿死啊。”

方子业搓脸点头。

……

“办理住院的患者一共三十六个。”

“曾教授组十六个,我们两个组一共二十!~我们组十二个,子业你们组才八个。”确定下最终收住人数后,王宗凯给方子业回道。

“其他人,从周五开始,陆陆续续地过来办理住院手续。”

方子业早就知道这些数据,但他更关心的不是这个,问道:“王教授,你确定,你暂时只做肌腱转位术和功能修复术?”

功能修复术不是功能重建术,差了许多逼格,手术级别也不算高。

王宗凯道:“子业,这有多大的本事吃多大一碗饭。免得把自己撑到了。”

“自己这边的任务宽泛一点,才能有更多的时间跟着子业你学习。”

“方主任,你不介意我私下里这么叫你吧?”王宗凯道。

“肯定不介意,其实王老师你叫我方主任,我还颇为不习惯。”方子业的语气非常肯定。

“我点了烧烤,等会儿王老师你留下来一起吃吧。”

“曾老师,你吃宵夜吗?”

曾多勤一直在阅片,听到方子业的话也没回头:“我就不掺和了,我这把年纪,这个点吃东西容易不消化。”

“现在新院区人少,所有的检查结果今天都可以回来,明天就可以临时安排穿刺手术了。”

“子业,你如果有空的话,明天来手术室指点一下。”曾多勤说完,才转过头。

方子业组明天肯定安排不了手术,穿刺术属于门诊就可以开展的术式,所以曾多勤教授组可以一次性收住很多患者。

“曾老师,穿刺活检您比我专业得多,可莫折煞我了。”

“那明哥和尧哥留下来一起吃点吧?”方子业看向跟着曾多勤的两位主治大哥。

许工明和李汉尧二人都很默契地点了点头:“行啊,今天是方教授请客,当然得给面子。”

许工明比方子业大了三届,与孙绍青师兄一届,李汉尧则是与王元奇师兄一届的。

骨病科博士在这两届都杀疯了,每一届都有人留下来。

方子业就看向兰天罗,兰天罗把烧烤菜单发给了两位主治大哥——

正准备回话,住院总的手机就响了起来。他站起来接通后,便起身匆匆领着冯俊峰走出了门去。

胡青元、林方忠以及田垚三人,则是继续在与组内住院病人进行术前沟通。

方子业管控了入院人数,今天只是新入院了八个病人,让他们大大地缓了一口气。

“方教授,方教授。”医生办公室门口,一个青年鬼鬼祟祟地走了进来,点名要见方子业。

方子业知道是病人家属,便跟着走了出去。

“方教授,大家都走了,您通融一下,让我爸先提前住进来吧。”他说话间,给方子业的手里就塞进来了一个信封。

此刻,两人避在角落里,外人不仔细看根本不知道两人在干什么。

方子业则是大大方方地把信封抬了起来:“有这厚度,你直接办理住院等手术都够了啊。”

“大哥?这钱你是自己拿回去还是我帮你缴费进住院费用?”

“方教授,通融一下嘛,拜托了。”

青年暗示:“我也不差这点钱,就是懒得等。”

“正好这周是周末,我好陪陪我爸。”

“方教授是觉得不够?”

方子业摇头:“这个真不行,人要言而有信,我能在你这里通融,等会儿也就会找其他人通融。”

“我不能食言而肥,才说了保证的话,就自己打自己的脸吧?”方子业拿着信封大大方方地在手里拍。

“其实目前,汉市可以给你父亲做手术的教授也不少,比如说中南医院的宮家和教授,同济医院的段宏教授,他们都能常规做得下来。”

青年听到这,便知道方子业的意思了,给自己找了个台阶:“方教授果然言而有信,我也就不再试探了。”

大家都是体面人,他也不继续纠结。

他把信封也主动接了过来,而后就匆匆离开了。

方子业大大方方把信封拿了出来,就不怕别人知道,这样的情况下,如果闹了出去,就是他理亏了。

君子不立危墙之下,方子业处事挺有自己的骚套路。

方子业再回办公室的时候,曾多勤已经收拾好了,顺路拍了拍方子业的肩膀:“小方,非常不错。”

“前几天,我们这么压你,也没能压住你的本心,这是好事。”

“不忘初心,你以后一定可以走很远。”

前几天,曾多勤等人,一直都在给方子业强调,带科室与带组不一样,一定要注意更多方面。

比如说组下人的吃饭问题。

现在的骨科,人说多也不多,但也不算少了。

而且新病区面临着巨大的“资金吞口”,搞不好,大家第一个月的绩效就可能被完全扣进去。

“曾老师,我这也是没有办法啊。”

“自己选择的路,跪着也得走完。如果实在不行的话,我到时候也肯定不会让其他大哥老师们受苦的。”方子业回道。

曾多勤闻言,脸色猛变:“那你千万不要这么选!~”

“就算是你再有钱,不要拿自己的钱往外面贴。”

“你这是在侮辱人!~”曾多勤几乎是在厉告了。

方子业的钱包里肯定有些逼崽子,但自己掏钱给大家算什么?你方子业是多大的老板。

方子业坦然地做着钱的搓捏手势,笑道:“曾教授,这东西也不只有现金才算钱,还有科研奖金呢?”

“咱们这些大哥们,也都等得起长线的吧?”

“额~”曾多勤一滞。

他刚刚是真的差点忘记了,方子业是一个养着超级科研团队的大巨擘。

医院的科研奖励,永远有效。

高校的科研奖励,也一直不会消失,至少有梦想的高校肯定会继续秉持科研奖励。

那方子业如果真的大方地送一些文章贴补大家的家用,一得科研名气,二得到了实实在在的钞票。

医院里混的人怎么经得起这样的诱惑?

曾多勤点了点方子业的额头:“你小子,要是走邓勇的老路,TM的估计院士那一层级老家伙都能被你拉下海。”

低端的送礼是送钱。

中端的送礼是在对方的生活中投其所好,更高端的送礼,则是涉及到了对方的‘自我实现’层面,让人无法拒绝。

方子业这送的东西,比网络上考验老干部的段子都更让人拒绝不了。

方子业则道:“曾老师,人有人道,鼠有鼠道,我们每个人都要学着扬长避短。”

“跟着我来的这些大哥们、老师们,愿意选择信任我,我也不能辜负他们的信任。”

“大家有力出力,有人出人,氛围也会变得更加融洽起来。”

方子业永远相信,只要蛋糕相对够大,办公室里的蝇营狗苟就会相对越少。

越是小地方,蛇虫鼠蚁就越多,因为你不吃烂货,就可能吃不饱。

大家都抢着去吃烂货了,逐渐就烂透了。

曾多勤道:“所以说,二十一世纪,肯定是属于人才的世纪。”

曾多勤走了,他愿意选择方子业可以带好这个科室,而且比他还可以带得更好!

因为方子业手里有米。

只是曾多勤没走几步又折返了回来,拉了拉方子业的衣角,低声问道:“方主任,你说的。”

曾多勤搓捏了一下,“我可以把钱分给其他人,你让我多占几个名字不?我一分都不要,还可以倒贴一点。”

曾多勤不是老干部,只是‘老’教授。

但‘老’教授就是资深吃‘米’的鸡,方子业手里的‘米’,无人不爱。

看着曾教授还有些暧昧的眼神,方子业先绷不住了。

“曾老师,您是老师,该是带队的前辈。”方子业赶紧道。

“我会信你的鬼话。”曾多勤背着手,这一次是真的走了。

方子业没有拒绝,就代表着会纳入考虑。

跟着方子业来新院区,作为教授跟着一个副教授,其实也是曾多勤的一场豪赌。

医生办公室里,方子业重新走进后,就非常大方地把自己的手机列了出来:“来,菜单我已经发在群里面了。”

“大家分开点啊,两三个人为一组,自己想吃什么点什么,除了酒不能点之外!~”

“其他随意,每个组点单金额不能少于二百。”

“我出钱,你们就不要跟我客气了。”

方子业把菜单发出去后,又走回了护士站方向:“薇姐,我把菜单发你了,你让加班的姐妹兄弟们也都点一点。”

“分成小组点单,想吃什么点什么。”

“今天开科,事情有点忙,我们就在科室里小小地庆祝一下。”

黄晓薇马上就把这个好消息报告给了护理团队,表面上肯定赢得了一阵阵的喝彩。

有一个相对大方的主任和铁公鸡主任,大家都知道哪一种人更好,虽然知道方子业这是非常简单的收买手段。

不过,方子业还没有和大家乐呵聊很久,就接到了兰天罗的电话。

手术室来了一个急诊病人,兰天罗处理不了,让方子业过去看看。

方子业马上就去了。

病情在方子业看来并不复杂,不过兰天罗处理起来是极为棘手的。

其实就是一个盆腔内的多发出血,兰天罗的止血术造诣不够,方子业介入之后,也就是十几分钟,就解除了危险。

半个小时后,方子业就带着骨科的众人潇洒离开,留下普外科的人继续处理肠管破裂。

冯俊峰紧跟着方子业与兰天罗,低声道:“师父,你真厉害!~”

“你没来之前,普外科的住院总还说,让我们要准备去和病人家属谈可能死亡的问题。”

“马上就去。”

“你来之后,他眼睛都直了。”

方子业道:“别拍马屁。”

转头看向兰天罗:“以后遇到了这种出血,先按部就班地做止血,先从大分支动脉开始夹闭,而后开始往小分支动脉里找。”

“还有查体术,我让你练习的桶和小水柱,你练了吗?”

兰天罗点头:“在恩市一直都有练,但临床和练习过程不太一样,一看到病人,脑子就宕机了。”

方子业给兰天罗准备了许多对应的练习各种技能的办法,其实评估下来,这一次就算兰天罗的纯粹止血术造诣不够。

如果可以冷静下来,找准出血点,处理起来也不难。

不过学会了和应用是两个范畴,兰天罗的技能学习,不如方子业这样,加点完成之后就如同神助,根本不用考虑适配的问题。

“没关系,慢慢的就习惯了。”

“查体术要提升很难,特别是积血血泊里的出血点的定向和定位,更是只可意会不可言传的东西。”

“师兄也只能教你怎么练,怎么判定,每个人的感受器都不一样,自主性蛮大的。”

“所以说,目前,在查体术这一块,全国都没有谁说自己能在这方面超然。”

兰天罗看了看方子业:“师兄你应该敢说吧?”

“我敢说,别人也不敢信啊?”

“重点不是这个,反正以后记住就行了。”

方子业接着看向冯俊峰,道:“俊峰啊,像今天这个情况,于你而言,是最好的解剖学习标本。”

“解剖学是外科的基础,不管是阅片、手术操作、以后的专科清创术,功能重建术等,都是以此为根基的。”

“教科书上的解剖学是死的,病人身上的解剖才是活的,你只要跨过去这一步,你的基本功肯定可以提升很大。”

“还有,你如今也是跟班住院总了,得开始入门一点小东西了,比如说简单的手法复位?比如说肌腱缝合,帮着拿下来嘛。”

兰天罗闻言比较认可:“冯俊峰的缝合术基本功还是不错的,差一点就可以完成肌腱缝合了。不比同一届的手外科博士差。”

将近凌晨、深夜。

三人慢慢迈步走向外科楼。

兰天罗会心一笑,转头道:“师兄,恭喜啊,今天虽然忙,虽然累,但第一战打得还是很漂亮的。”

“师兄你的影响力,已经丝毫不亚于任何知名教授了。自带病源。”

冯俊峰满目的崇拜。

方子业略有些自恋地道:“自然多少有几分魅力的。”

“不然怎么当得好你的师兄,早被你踩死了!~”

“嘿嘿嘿。”兰天罗也笑得爽朗。

夜色正好,就是有寒风呼啸。(本章完)

第726章 方教授的威严!

三人到科室里时,点的烧烤正好到。

点的份量太多,是三个人一起送来的,老板还亲自来多送了一些饮料。

“各位医生,以后如果想吃宵夜的话,随时发信息,欢迎来店里试吃,现场会比外卖口味更好。”老板对着众人说道。

聚集的人有点多,医生和护士是分开吃的,并未在医生办公室,而是在医生休息室。

空间相对密闭,烧烤的孜然味和香味充鼻。各色声音杂糅。

方子业推门而进后,王宗凯便道:“我们的老板来了,方老板,快过来结账!~”

方子业推兰天罗和冯俊峰两人去找位置开吃。

扫了码后,老板道:“一共三千一,老板你给2888,凑个吉利数字。”

整个科室的医生和护士加起来,一共三十六七个人,人均将近一百,完全在方子业的预算范围里。

老板主动降了价,方子业也没有多补:“辛苦老板你了。”

“是老板你们照顾我的生意了,我看到微信的单后,一个多小时线下都没再接单!~”

“微信点单没有平台扣费,都是线下一样的价格,以后还有需要,随时给我发信息。”老板笑得有些开心。

一个多小时,接近三千的流水,这已经算是爆单。

……

一群大男人拼吃宵夜,没有吹牛是不可能的。

李诺此刻稳坐在主场,看向一众研究生和博士,道:“你们敢相信吗?方子业在六年前,才二十五岁不到。”

“现在,他已经是一个迈进三十一岁的副教授了!这就是差距啊。”

众人听到这样的对比,瞬间瞳孔变得火热。

骨病科的硕士问道:“李老师,李老师,方教授在我们这个年纪,是不是就超级利害了啊?”

李诺闻言,有些为难地看了方子业一眼,而后还是摇了摇头:“说句实话吧,他在你们这个年纪,比你们大部分人都还要菜。”

“他是突然才起飞的。”

“不过也不是突然咯,大概在他二十六岁那年,方教授才一步一步地从基本功开始完善,从硕士、博士这么一步一步地走过来的……”

“所以啊,你们也要加油,说不定你们就是第二个方教授、方主任。”李诺开始给小硕士们画饼。

不过,众人也都知道,李诺这是玩笑。

如果方子业真这么好出的话,李诺就不止是副主任医师了。

但这不影响方子业的存在,让大家的心里,都重现起了做梦时的场景。

年少且有为!~

手外科的朱全林把话题接了过去:“方教授的成长也不是无根浮萍,他以前可比你们大部分人都努力。”

“当然,现在也比你们大部分人还更加努力。”

“你们别只想着白日做梦,什么事情都不干。”

王宗凯道:“朱全林,我听说,以前方教授来我们科轮科的时候,还是跟着你的?你怎么就没早发现方教授有这样的潜力呢?”

“这要是我们手外科的教授,那你我早就起飞了。”

朱全林略低头:“凯哥,我要是有这样的眼力,那我早就混出头了。”

“再说了,这是威哥的大弟子,我就算是看出来了,也抢不过啊?”

方子业在手外科轮科期间,表现并不亮眼。

“你看看威哥的眼界,一个子业,一个揭翰,一个天罗,哪一个是个正常人?”

“当然,威哥也不是个正常人。”朱全林满脸的羡慕嫉妒恨。

手外科不是没想抢过方子业,只是当他们发现方子业的优秀时,方子业早已经在创伤外科闯出了自己的名气,而且在老教授们的眼里都挂了号。

那真要打起来,老教授们都得乱作一团,这就没有意义了。

朱全林道:“凯哥,我当时可是第一时间就把师爷温老教授喊来了的,也还是没用。”

王宗凯道:“那也还是有用的,至少方教授和我们手外科是格外亲近的。”

“方主任,以后可要多带一带我们这些兄弟啊?”

“以前是分居两个科室,您高高在上,我们想要舔都没有机会,现在有了机会,我们可都放得很开。”

“捡个肥皂什么的,都不算事。”骨科的人,没几个是素的,玩笑开腔的时候,都是夹着荤菜。

李诺闻言笑着道:“凯哥,子业媳妇儿那么好看,你还能把他掰弯?那我可算你厉害。”

“不试试怎么知道呢?”王宗凯抛着媚眼。

紧接着,王宗凯又压低了声音:“其实,没有老一辈教授们在,还是玩得更开一些。”

“虽然曾老师也挺年轻,但毕竟还是不接地气了,我觉得就在这里吃点小烧烤,比昨天的聚餐舒服多了。”

“对了,子业,枭哥怎么今天没来呢?”王宗凯赶紧问。

苏枭比曾多勤教授只小了一岁,王宗凯似乎与他比较熟。

“枭哥和孙绍青师兄都被进修办拉过去拉练了,得两三天搞完后,下周一才会来这边。”方子业说。

“今年的元旦节毕竟比较特殊嘛。”

方子业回话的时候,举起了手机拍了一张照片。

王宗凯非常积极主动地比划了一个耶的手势,配音道:“加班让我们快乐!~”

王宗凯这主动配合的情绪托举,让方子业都有点不好意思了。

“王教授,您别这样,我招架不住。”方子业把视频发给洛听竹后,把手机收了起来。

“切,这算什么?”

“你就是出去票票乐,做兄弟的也要给你打好掩护,这是男人之间的默契。”

王宗凯说到这里时,看到兰天罗抬头看了过来。

马上意识到,方子业的媳妇儿有一个份量非常重的内鬼,不可能和方子业玩什么票票乐。

“当然,我们都是正经人,就算要出去放松,也是正经按个摩什么的!~”王宗凯开始一本正经地说道。

“凯哥,你一看就是经常买票的。”

“什么时候带带兄弟们长长见识呗?”李诺道。

李诺怎么可能是王宗凯的对手:“可以啊,要不把你老丈人喊着一起呗?他玩得比我还开。”

李诺:“……”

李诺的老丈人玩得是很开,自从原配离世后,沉寂了接近十年,突然像是摆烂一般的天天花天酒地,主打一个不再婚!~

话题一下子又折转到了他处。

方子业也没有打扰众人的笑谈,只是在烧烤吃着将近尾声的时候,方子业才道:“玩笑归玩笑,做好临床,才是我们的本分。”

“也是我们最基础的人品,对病人负责!~”

“虽然说,新院区没有给你们开设练功房,但是,我已经租下来两套房间,也买了一些外科基础器械,所以,如果你们要练习基本功的话。”

“我到时候把密码给你们。”

“你们能跟着你们的老师、大哥与我一起来新院区,我也不会让你们吃亏。”

“而且,我们新院区的实验室里,我们骨科是有一个常备名额的,所以,你们如果想要做基础科研,也是有条件的。”

“做这些的前提就是,我们要把临床工作做好。”

“临床工作做好了,你们和我开玩笑也好,找我聊天也好,找我打游戏都行。”

“但本分的工作都没有完成的话,那我可会翻脸不认人。”

“你们从哪里来,就回哪里去。”

王宗凯的硕士肖锦强问道:“方教授,那我们如果在练功房里有进步,也可以兑换操作机会么?”

“或者说,方教授你可以给我们上几次私教课?开开小灶?”

“对啊对啊?”其他人也期待地看过来。

方子业回道:“为什么非要有进步才可以呢?”

“以后,我们病区的带教查房、基本功示教,机会会很多很多。”

“不过,在这里,我要提醒一下啊,我们骨科租的房子不是练功房,所以带进去的操作材料,一定要记得带出来,而且器械要洗干净,送进消毒柜。”

“买材料的钱我可以报销!可如果因为你们太过于大意而造成的器械损失,可不要怪你们的方师兄不讲情面了。”

“另外,在这边,如果你们的表现足够好,在硕士期间就可以顶起来一些急诊操作的话!~”

“可以直接来找我兑换奖励,直接爆金币哦。”

方子业熟练地秉持敲一棒子,给一颗甜枣的节奏,开始给自己立威。

带科室,不能太严肃,但也不能太随意了,让大家完全虚化成没大没小样。

直接提及爆金币,大家可都来了兴趣。

开始面面相觑。

“具体的方案,我到时候会发在你们的群里面!~”

“今天先不给你说具体的,免得画的饼太多,没吃到口就饱了。”

“病房普班医生和手术班医生留下,其他人都先回去休息吧。”

“新院区已经正式营业,我们就得迎战的样子。”

“该休息的时候休息,该搞事情的时候搞事情。”

“我在这里,再强调一点,我非常支持你们半脱产和全脱产去做基础科研,但最好是提前汇报一下!~”

“毕竟我们这边的人手太少了,我好提前规划。”

“但第一个月,不接受任何人的半脱产和脱产,全都要全神贯注地聚集心力于临床。”

“你们之中,没有研三博士三年级的毕业生,这是我特意挑选的,就不用面临考博和找工作,所以也就没有其他理由懈怠了!~”

“至于住院总和跟班住院总这一块,由兰天罗统管,田垚、冯俊峰两人辅助。”

“谢周周你如果也愿意参任急诊的话,也可以去和他们几个商量,不过你是曾老师的博士,以后的主业就是骨病科医生,我也不会逼你。”方子业的声音不急不缓。

方子业的音色虽然不成熟,也不容任何人质疑。

“好的,业哥!~”谢周周大胆地喊了方子业一声哥。

“行了,子业,你别PUA了,今天大家都做得非常不错,都挺优秀的,吃起来吃起来。”王宗凯接住了方子业的话,开始唱个白脸。

众人开始吃吃喝喝聊聊,除了没有酒,还有点累之外,倒是没有其他的不愉快。

方子业看着这一幕,会心的笑意更浓,恰好手机铃声响起!

“喂!~”方子业的声音爽朗。

方子业是笑着接的。

可笑容很快僵住!

声音立刻沉闷如鼓:“刚刚急诊手术的病人死了?还是因为休克?”

啪嗒啪嗒!

众人各自一颤。

烧烤串们纷纷弹弹而落……

兰天罗生理反射一般地原地弹跳而起,而后快速夺门而出。

方子业也是原地一跃而起,快速往外走。

“股动脉的缝线破口了?”方子业出医生休息室后,声音冷冽,脑子在飞速转动。

吃烧烤带来的热量,瞬间被冷意洗刷,全身都觉得清凉无比。

小跑到电梯间时,兰天罗已经拦着电梯门了。

方子业快速道:“好的,郑主任,我马上过来!~”

电梯门合上后,里面就只有兰天罗和方子业二人,兰天罗道:“师兄?真死了?”

方子业点了点头:“医务科的郑主任打来的电话,不至于是骗人,但死亡原因是不是真的,还要我们去了现场才知道。”

“郑主任在电话里说,手术室里的人推测病人的休克原因是因为股动脉缝线脱落导致的失血。”

兰天罗道:“这不可能,股动脉是师兄你亲自缝的,缝合了这么多台都没有脱落过,偏偏这个病人身上的缝线脱落了?”

“事情发生了,就不能以以往的经历作为证据,而是要讲究实质证据。”方子业安抚道。

“天罗你也不用太过着急,毕竟我们都还没有到现场的!~”

方子业的脑子在飞速转动。

临床其实就是一个大染缸,每个人在遇到了问题的时候,本能的反应都是推卸自己的责任。

特别是遇到了死亡病例的时候,每个人首先想的都是自己的诊断和治疗肯定没问题!

方子业则是逆方向在思考,是不是自己真的存在操作失误,导致了股动脉的缝线脱落或者造成了切割破裂。

按照方子业自己对手术的回顾,这种几率很小,但万事无绝对。

如果真的是万分之一甚至更低的几率都被自己遇到,那这个死亡患者的责任倒溯,自己的责任会很大。

两人再进手术间时,胸外按压的抢救还在继续。

手术间里来了许多专科的人,不乏一些年纪很大的教授都从家里被请了过来。

与此同时,医务科,安全办的人,也都是穿着隔离衣来到了手术间。

巡回护士、器械护士以及麻醉医生等人各行其事,但麻醉科、手术部的人,都在对手术过程中的记录进行查访。

“创伤外科在半个小时前,就关闭了手术切口,离开了手术间。”医务科郑主任身侧,手术部的护士长点出了最异常的因素。

兰天罗看到方子业已经到了手术台旁,没有挪步的意思,便主动道:“与我们创伤外科相关的病种是骨盆内血肿。”

“我们清理完血肿之后,仅仅只是完成了我们骨科相关的股动脉缝合,其余的血管缝合,我们是按照医院的规定,交给了心血管外科。”

“也就是心血管外科的王强医生!~”

郑主任之前是医务科的副主任,来了新院区后成了医务科的主任:“目前,麻醉医生和其他外科医生都定性患者的死亡原因是因为休克。”

“初步探查发现,股动脉的缝线脱落,患者是因为股动脉失血过多而导致的休克。”

“手术没有完全结束,你们创伤外科就离开了手术间?”郑主任并没有带上情绪,只是根据事实反问。

“当时患者的生命体征,我们创伤外科要处理的东西都处理完了。”

“也已经完成了交接,总不至于其他的所有事情都不管,时时刻刻在此地驻守着吧?”

“我是住院总,科室里一大堆的事情,还有好几十个新病人。”兰天罗说到这里。

郑主任的表情一滞,语气飘忽:“你们科今天有几十个新病人?”

“嗯,本来是可以住满的,但考虑到手术排不过来,就让其他人都先回去了。反正是择期手术,推迟再来也没关系。”兰天罗实话实说。

“科室里的事情重要,但急诊手术同样重要,你们这样擅自离开,是不符合医疗程序规定的……”即便创伤外科的住院人数很多,郑主任也不敢偏袒,依旧没有主观臆测。

方子业此刻站在了手术台旁,一边注意着患者的抢救行为,一边打量着患者的腹部。

患者的下腹部并未闭合,手术器械虽然收了一部分,但依旧可以看到有止血钳在手术切口中。

患者右侧股动脉缝合口已经被撑开!~正好展示着缝合后的股动脉破口,被止血钳再次夹闭止血。

股动脉破口处,还有血凝块堆积,通过血凝块的大小可以判定出血量并不小!~失血量至少在八百毫升以上。

“患者心率再次恢复,但血压太低了!~”麻醉科的医生一直在盯着监护仪,出声提醒后,马上开始转动静脉泵,调节升压药物的剂量。

负责胸外按压的人马上松开了手,而后看向了患者的监护仪方向。

“上ECMO!~”见到此景,方子业毫不犹豫出口建议。

“上不了,急诊科的杜教授还在监护室里出不来。”

“不然我们早就上了。”麻醉医生冷言打断。

没有一个医生愿意病人死亡,更不愿意在新院区开放的第一天,就出现急诊手术死亡的事件。

但医疗不是随人意志改变的客观事实。

只要是医院,每天都会死人,哪怕是开院的第一天。

新院区分配过来的医生资源肯定不如本院那么丰富。

“王强!~你来上,我给你当助手。”方子业马上喊道。

王强是本院区血管外科刘林浩教授组下的主治,这一次来新院区后,与心外科并成了心血管外科。

外科系统中,只有他们有操作ECMO的权限,方子业暂时都没有申请到操作权。

“上ECMO!~”王强是血管外科的,自是知道方子业来不是推诿责任的,而是来解决问题的。

“准备好周转床,这个病人上了ECMO后,转介入手术间。”

“王强,你打电话给刘发明,让他赶紧过来开始给患者上滤网。”

“准备四肢动静脉彩超!~”病人目前恢复了心跳,但很可能马上就会重新失去窦性心律,因此丝毫耽搁不得。

病人还没有彻底死透,那么回溯具体的死亡原因就不是现在的主要任务。

王强没有这么多双手,但是医务科的郑炯主任有时间,他马上就找到了刘发明的电话,拨了过去。

退开两步,开始电话。

方子业都来不及出门去洗手,直接让人喷了两手的免洗手无菌消毒液搓散后,就开始穿无菌手术衣!~

王强虽然操作不了ecmo全程,却也不是个混子,大概知道该取什么样的节段,所以快速地给方子业准备好了定位。

方子业快速穿衣戴手套后,就马上来到了手术台上,撑开腹部切口后,第一眼就看到了肠系膜下动脉以及腹膜后的血肿被打开过!

“卧槽,煞笔。”方子业低声骂了一句,却也没有发作任何情绪。

救命为重!~

ECMO属于急诊操作,讲究的就是快狠准,放置快的三五分钟就可以操作完成,方子业只是用了三分钟,就完成了上机。

随着ECMO机器的启动,患者体内的血液开始恢复正常的循环流动。

血管外科的刘发明此刻正好赶来了手术间。

与此同时,患者的循环恢复后,下腹部的渗血再起。即便是局部的血凝块都遮盖不住。

“刘发明,你来放置颈动脉滤网,右侧下腔静脉滤网!王强医生,我们一起完成下腹部血肿清除与止血。”方子业如同血管外科上级医生一样,开始吩咐。

兰天罗听到这里,马上对郑炯主任道:“郑主任,后面我再汇报吧,手术已经开始了,我先上台帮忙!~”

“好!~”

“其他人先让开,做好随时接管手术的准备,先全力参与抢救。”

“打电话通知血库,急诊备送血!~马上送上来!”郑炯是行政科室的,不再多逼逼。

他之所以打电话给方子业,有两个目的,一个是这个患者的推测死因与创伤外科有关,第二个就是希望方子业可以出面解决目前遇到的难题。

他来新院区之前,就有人给他说过,不要把外科的方子业单纯地看成一个简单的骨科医生。

基于此,他才第一时间打了方子业的电话。

方子业快速将ECMO上机后,在手术间里负责会诊的心内科教授都不禁发自内心地赞叹:“这简直就是为急诊而生的技术啊?”

“如果可以守急诊科的icu,急诊科的死亡率绝对可以下降一成左右。”

这种赞叹与人情世故无关,仅仅只是纯粹的感慨和欣赏。

现在人都接近死亡了,没有谁会在这个时候刻意地去拍另外一个人的马屁,时机不合适的马屁,都不是拍在马蹄子,而是拍在马乱子上,不死不休。

方子业的止血术,本院区的教授们来了,看起来都只觉得神奇,想不明白为什么止血术的操作可以到这样的程度。

此刻在刘发明等人的眼里,就只知道方子业完成了止血,清理完了血肿。

怎么做到的,操作细节有什么目的,为什么要这么做,一点都跟不上。

反而,跟着方子业合作许久的兰天罗,更能读懂方子业的意思,靠近手术台后,就接管了王强医生的一助工作。

三人操作,两人主场,王强像个混子一样的参与着,不到八九分钟,本来有些凌乱的出血点,就被一一清理掉了。

渗血凝固后的血凝块,也被清除了大部分。

操作完,王强还在震惊之中,方子业已经将止血钳与镊子丢进了弯盘里,快速转头:“麻醉老师,患者的生命体征怎么样?”

“他的情况特殊,必须马上要转介入手术室,他应该是有心肌梗塞!~”

“转吧,都已经到了现在这局面。”麻醉医生只觉得脑壳痛得很!~

“转!~”

“过来帮忙转运。”手术室瞬间从之前的凌乱氛围转成了方向一致。

不管责任怎么划分,现在有抢救的希望,谁都不愿意自己再被定义为懈怠份子!~

……

新院区的介入手术间就在大手术室内,并未分隔开。

因此周转的距离并不远,也就是百来米。

方子业早有通知之下,手术部早就让人过来将介入手术间打理了起来,造影前准备,监控屏,操作器械等,都已经准备妥当。

今天的手术不多,如果这些都还要耽误时间的话,那么新院区的手术部也没有开设下去的必要了。

在病人转进了介入手术间后,新院区的院长廖家园也是匆匆而至。

“情况怎么样?”他第一时间问郑炯,也没有发脾气。

真正到了副院长这个职级的,没有几个人是脑残,遇到了问题就想着发脾气去解决。

“廖院长,目前已经上了ECMO,还有栓子。方教授和心血管外科的王强医生他们打算通过介入取栓。”郑炯道。

“心外科唐教授来了没有?”廖家园脑子非常冷静。

“打电话了,唐教授在隔壁手术间,主动脉夹层。”郑炯回道。

“好!~”廖家园不再多逼逼,而是在隔离室内看着手术室的显示屏。

隔离室有大的显示屏,手术间里,则是有小型的显示屏,供给主刀团队在台上予以操作。

方子业与王强二人快速配合完成了造影后,方子业非常快速地将导管导丝送到了心脏的前降支,让导丝触及到血栓后,才道:“包教授,你来取栓吧!~”

方子业目前没有直接取栓的操作资质,根据目前的造影情况,患者的情况又没有紧急到马上就会再面临死亡这一步。

所以,方子业等得起。

包棋松是心内科的教授,在方子业造影完成后,他就已经穿上了无菌手术衣。

当前,心脏栓塞的介入治疗,由心内科主管,所以让他来操作取栓,合情合理。

不过他的操作速度,肯定不如方子业这么快,如今方子业已经把饭端到了嘴巴前面,他只需要张口就能吃下去。

这种本事,让内科的包棋松感慨外科牲口多的同时,神色略黯淡:“好!~我马上到。”

包棋松快速地取了一个栓子,使得前降支血管通畅后,方子业继续出手接过了导管,将导丝送到了另一个栓子所在地。

包棋松就只是一个简单的取栓工具人。

取栓操作,难的不是取栓操作,而是在于定位。

方子业把难的操作完成了,剩下的,随便找一个心内科的主治都可以操作。

心脏就只有两处栓子,听起来不多,但人体的心脏就是这么脆弱,有时候一个栓子就能让人死亡。

等到取栓术操作结束后,方子业又把导管送到了腹膜后的分支血管处,对王强道:“王医生,这个病人的下腹膜后出血量挺大的,予以局部栓塞止血处理吧。”

“或者你再问一问普外科的意见。”

患者最要命的情况过去了,方子业也才开始翻旧账!~

这个病人的休克,绝对不是单纯的股动脉缝合破裂。而是普外科自己不小心把腹膜后血肿给搞翻了。

然后马上用无菌棉垫填塞止血。

虽然止住了一部分,可突然的出血使得患者血压短时间内应激变化。

所以普外科怀疑是股动脉破裂出血了!

虽然血压波动的过程中,出现了少量的血液渗漏,但如果他们不打开股动脉的皮肤层,去拨一下方子业处理的缝线,根本不可能把血管壁给弄破!

任何人缝合的血管,只要有人用力挑几下,那缝线怎么可能不把血管切割破掉?

“栓了吧!~”普外科的那位主治赶紧表示了认可。

只是他不敢一个人扛起这个责任,他怕自己的前路就此断掉,所以才想着,拉一个垫背的。

两人一起担责,一起五五开,也不至于让医院把他单方面处理掉。

当时,血管外科的王强就在台上,他只能再扯一个人下水了,而且他确定,自己的操作非常隐蔽。

别人发现不了,也不可能发现。也不可能回溯自己的操作。

并且,他第一时间就完成了夹闭止血,也不会对患者造成二次“打击”!

现在的局面,比预料得要好很多。

患者并没有死!

虽然发生了波折、休克,但这都属于是手术中常见的并发症,医院和医务科不可能因为发生术中的并发症,就降责下来。

病人活了,自己的手术可以继续,就算无功,但也无过,不会影响到自己的晋升前程。

展钟元内心在细密地盘算着,时时刻刻都保持着冷静。

王强听到普外科展钟元的回应,看了一眼方子业后,选择了栓塞局部止血。

人体有很多血管其实都没有那么重要,比如说子宫大出血,也可以选择栓塞止血进行抢救。

王强操作完毕后,方子业才道:“王医生,你再探查一下,确定没有栓子了吧?”

“我看起来,颅内血管是通畅的,患者的栓子也不多。”

“目前比较大的出血点,也都处理了,一些细微的出血点,再慢慢处理就好了。”

王强闻言点头,声音微颤:“是,是的!”

方子业说得恳切,他和心内科包棋松教授的操作也是显得如鱼得水、云淡风轻样。

但他自己清楚得很,这一切都是方子业的托举。

方子业快速地完成了临时止血,再上了ECMO,保证了患者的血压不进一步恶化,然后快速地转运、介入、造影、取栓,栓塞止血。

每一步都是掰碎了喂过来的,所以他和包棋松没觉得有压力。

甚至,现在留给普外科展钟元的操作,都可以慢慢做,做肠管修补和肠管缝合。

但真要从一开始就是自己等人完成这一切操作,估计这个病人就真的走了。

没有ECMO,转运就有很多风险。

没有取栓术,心脏活力不会修复,也没有人工心肺辅助,五分钟就能让一个人死得透透的!~

“那剩下的,你们操作吧,我们创伤外科暂时没有需要操作的地方了,我等你们的好消息。”方子业开始撤退下台。

王强和展钟元本能地想要留下方子业在台上。

可好像也找不到留下方子业的理由。

正这时,有人踩开了手术室的门,医务科的郑炯喊出来人身份:“顾教授!~”

来人是普外科胃肠方向的顾骏峰。

“现在情况怎么样?”顾骏峰第一时间来到了手术台旁,都没有特意回应郑炯,更没有给廖院长打招呼。

“目前的生命体征已经又稳定了下来,但之前休克过,不知道有没有颅内缺血性损伤。”麻醉医生实话实说。

“目前出血已经控制住了。”展钟元赶紧回道。

心内科的包棋松道:“目前这情况还算好,造影可以先撤了,不过为了保险,术后看情况还需要复查一次造影。”

“好!~”王强不敢表态,此刻单纯只是点头机器人。

……

手术转为正常后,方子业先让兰天罗离开手术间。

“师兄?”兰天罗有些怕方子业吃亏,迟疑了一下。

“没事儿,你先回吧,等会儿给我打个电话,我这边结束后,就回了。”

“明天还要正常查房,时间也不早了。”方子业安抚着对方。

兰天罗走后,廖家园院长则看了一圈手术室里的众人,再看了看医务科郑炯,在他耳旁低语了几句,就迈步走了出去。

显然,这里的事情,他并不会现场处理。

但也不会置之不理。

血管外科的唐笑坪副教授也是来到了介入手术室,看到方子业坐在计时面板下后,便靠了过来,吃不准到底是什么局面的他,只是笑着与方子业握了握手。

手术有条不紊地行进着,大概过了四十多分钟,兰天罗给方子业已经打了两个电话,手术才走到了尾声……

普外科的顾骏峰副教授才吸了一口气:“这个病人的肠管,总算是修复好了。”

“目前的情况并不好,转ICU吧!”顾骏峰对麻醉科教授建议。

“我已经联系了ICU,随时可以转过去。”

“刚刚血管外科的王医生已经去和病人家属又沟通了一下,患者家属也同意入住ICU!”麻醉医生迎着手术间的微妙氛围,主动找了一个话题。

顾骏峰也不是傻子,知道血管外科和骨科的人都留在这里,肯定还有其他事。

便笑着道:“唐教授,方教授,辛苦你们了,这个病人的抢救,多亏了有你们啊!~”

“特别是方教授,这一手抢救技术,果然盛名之下无虚士。”顾骏峰竖起了大拇指。

展钟元并未直言,但给顾骏峰暗示过,骨科的方教授可能是生气了。

方子业也不搞什么人情世故,直接拉开了遮羞布:“顾教授,你们下腹部的血肿清理归清理,打开我们的股动脉缝合口干嘛?”

“咱们普外科什么时候兼任了尸检职务么?”

如果展钟元不打开,方子业根本不用下来。

顾骏峰闻言,眼珠子快速转动,几乎没有停顿:“方教授,您言重了。”

“事急从权,我们科室的展医生也是怕有其他地方的出血,才打开看一眼的。”

“有出血就止血嘛。”

“急救当面,能出一把力,也不能眼睁睁地看着不管,只是多想了一些,毕竟还是不够专业!~”展钟元顾骏峰必须要保。

郑炯也不是傻子,听出来了方子业的意思。

这次方子业被叫来急诊,是普外科的人多管闲事了,而且就是为了拉一个垫背的。

以求罚不责众。

“事急从权归事急从权,这种越范围,不汇报,不备案、无授权的操作,总是要有个说法的!”方子业不能明说时展钟元把股动脉挑开了拉人垫背。

“方教授。这是急诊!~”顾骏峰提示道。

现在的情况对你也没有多大的伤害,医务科也不会追究,咱们真没有必要这么较真!

私下里好说。

“但这是手术室,不是急诊科的急诊!~”方子业坐着,抬头挺胸。

“那是不是以后,和你们创伤外科有关的病种,就算是病人死在我们面前,我们都不管?”顾骏峰先发制人。

“管过吗?”方子业也提高了声音,反声质问。

“什么时候管过?”

“谁管过?”(本章完)

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