第729章 碾压之势(第四更)

魔都一院。

CCU导管室。

岛国医疗团和魔都一院心内科,正在进行TAVR手术的切磋交流。

说是切磋交流,其实双方是剑拔弩张。

谁都不会认输,谁都不服输!

不过,从目前两国在国际社会的地位,以及既往的战绩来看,岛国医疗团占据着绝对的优势!

TAVR手术在岛国也发展了近六七年的历史。

很多TAVR相关的创新技术,也都是从岛国流传来的。

此时,双方的导管室中。

张树清和朱庆山的表情极为凝重。

他们这次可不是代表个人,而是代表了整个魔都一院,甚至代表了华夏医学界,和岛国医疗团进行切磋比试。

四台手术的难度,都是在中等偏上左右。

不过,导管室外的观众,很容易就看到出来,双方的操作差距。

岛国两名医生的操作水平极高!

穿刺、定位极为精准,送入瓣膜的手法,好像血管根本没有阻力,十分顺利将瓣膜松了指定的位置。

但是,张树清和朱庆山这边,他俩却是没有这种高超的熟练度。

尽管他们已经是华夏国内的佼佼者,但是他们碰到过的手术患者很少,所拥有的经验有限。

面对这种中等难度的TAVR手术,他们可以将手术很好的做完。

但是在手术的细节、用时、完成度等方面,他俩的手术和岛国医生,还是有比较明显的差距。

……

导管室外。

在场很多观众,即便不是搞TAVR手术的人,也是能很清楚的认知到双方的差距。

岛国的渡边教授,此时却是满脸笑意,看来当时选择来华夏魔都交流,是一个无比正确的事情。

不仅可以捞一波外快,还可以打击一下华夏的医学界。

一举两得!

等到切磋交流结束,渡边准备给华夏介入术者一些象征性帮助,打发他们即可。

“哈哈,高桥君的水平还是不错的!”渡边对一旁的刘军笑道,“他现在还不是我们岛国TAVR最顶级的术者,只能算是二流的吧!”

刘军听到这话,满脸铁青。

就这么被鄙视了啊!

岛国连二流都算不上的术者,居然能到华夏来,打败了最一流的术者。

这可是赤果果的讽刺啊!

“等这次交流结束……”刘军眉头紧皱地盯着导管室中的张树清和朱庆山,“我一定要把这两伙好好批一顿!”

简直是太丢脸了啊!

此时,导管室内。

岛国这边的手术,越做越快,越做越准备。

而张树清和朱庆山这边,是不紧不慢的做着。

他们两个为了保证手术的准确度以及完成度,只能是按部就班的做着。

一旦速度加快,那出现意外的风险就高了!

……

“好,快把病床推进来吧!”

就当众人把目光都聚焦于手术切磋的四个操作间时,陆晨正招呼着CCU护士和研究生,将患者的病床推进了导管室。

因为所有人的注意力,都在手术切磋的操作间上面,根本没人能注意陆晨的到来。

而且,急诊的操作间位置,距离手术切磋的操作间,距离不太近。

一个在最外面,保证急诊手术的时间。

另外四个正在切磋使用的操作间,是平诊用的。

陆晨将患者推进操作间,便开始行术前的准备。

柯玥刚好回个头,不经意就看到了陆晨。

“啊?陆晨怎么跑这里来了?”柯玥颇为奇怪。

陆晨不是住院总吗?不是要去急会诊和抢救吗?

现在看他的架势,好像要做手术似的。

柯玥慢慢从人群中退了出来,反而是来到了陆晨身前。

“陆晨,你来这里干啥?”柯玥眨了眨眼睛,疑惑道。

陆晨听到这个熟悉的声音,便知道是柯玥,回头一笑,“你看我这身行头,肯定是准备急诊手术!”

“你这……准备手术?”柯玥张大了小嘴。

陆晨却是朝切磋交流导管室那边怒了努嘴,“TAVR手术能主刀的,现在除了我,剩下都在手术台上呢,我只能自己来了。住院总的工作,暂时让别人顶一下。”

“原来这样啊。”柯玥转而一笑,“那我看你做手术吧,不到他们了,没啥意思。”

陆晨笑了笑,没有多说,立刻准备手术的相关器械和设备。

而导管室外的观众,少数人也察觉到了陆晨这边的异常,但是也只是微微朝这边看了看,没有过多的反应。

……

另一边,手术切磋的四个操作间。

手术,已然接近尾声。

岛国医疗团队的两位TAVR术者,在将瓣膜准确送入指定位置,并且成功释放瓣膜之后,完善了术后即刻的心脏超声检查。

结果显示,植入的人工瓣膜,一切良好!患者的心功能相比之前,已经恢复了不少。

“渡边教授,我们两个完成任务了!”高桥和中村从导管室中走了出来。

他摘掉手套和口罩,脸上露出了无比自信的表情,而当他俩看向一旁华夏的导管室时,脸上又出现了不屑和嘲弄之色。

“做得好!”渡边教授高兴地拍了拍两人的肩膀,“做得很好!回国之后,好处是不会少的!”

“谢谢渡边教授。”两人对视一眼,咧嘴一笑。

现在的结果,显而易见了。

高桥和中村两人的手术完成度极高,而且用时极短。

而华夏这边呢,人都还没从操作间里出来呢!

而且看张树清和朱庆山两人的手术完成度,并没有比高桥和中村两人高。

魔都一院心内科的医生们,脸上都没了笑容。

输了……

这次的切磋比试,彻底输了!

众人心中没有任何的不甘心,只有深深的无奈啊。

因为双方的差距,是显而易见的!

刘军此时面无表情。

他已经准备好回去之后,接受院长劈头盖脸的谩骂了。

……

十分钟。

张树清和朱庆山出来了!

他俩一眼就看到了在外等候的高桥和中村。

两人脸色立刻变得难看,他们心中也已经预料到了最终的结果。

“刘主任,这次切磋的结果,不用我来宣布了吧?”渡边满脸笑意地看着刘军。

刘军无奈地摇摇头。

他正想出声之时,却突然看到,导管室外的众人,怎么突然朝那个急诊操作间走了过去。

(本章完)

第730章 输了,但也赢了(今晚夜班)

魔都一院。

导管室的急诊操作间。

陆晨正全神贯注进行着术前准备。

患者的心衰症状刚刚稳定,但是在吸氧状态下,氧饱和度只有90%上下,血压也只能维持在90/60mmHg。

急诊手术,不同于平诊,风险高了不少。

而且,因为患者的不稳定因素存在,需要尽快完成手术,避免心衰再次发作。

铺巾、消毒、穿刺,一气呵成。

陆晨完全没注意到操作室外,早就已经围了一群人。

“这是陆晨吧,他要什么急诊手术啊?”

“好像是主动脉瓣重度狭窄的患者,那应该是急诊TAVR手术!”

“我看这患者的状态不太稳定,风险很高啊!”

这时候,岛国交流团,渡边教授带着手下的医生,也好奇地走了过来。

翻了翻放在操作室外的病历,翻译官立刻对渡边说道:“尊敬的渡边君,这位华夏医生,正准备给患者进行急诊TAVR手术。”

“哦?急诊TAVR手术?”渡边微微有些惊讶,“没想到你们这里还能做急诊啊?那我们就先看看吧。”

渡边没急着走,反而是驻足观看。

一旁,院长、主任等级别的人物,自然也不会离开。

刘军朝操作室看了眼,发现是陆晨,有些诧异对一旁的张树清道:“我记得他好像是当心内科住院总了吧?怎么跑过来做手术了?”

张树清低头思索,翻看了患者的病历,小声道:“这个患者病情很重,需要进行急诊TAVR手术,刚才我和老朱都没空,只有陆晨能做了。”

“陆晨能做急诊手术了?”刘军疑惑道。

“可以做。”张树清微微点头,便把陆晨之前手术的经历,自己在魔都中心医院担任TAVR学习班导师的事情,说了出来。

“我知道你这个学生优秀,原来不仅是科研厉害,而且这临床手术操作,也是一把好手啊!”

刘军颇为感叹,这个时代的年轻人,也是要把他们这些前浪,拍死在沙滩上。

饶是如此,刘军只觉得陆晨的水平和张树清等人相近,或者略有不如。

不过,岛国交流团想要观摩,他肯定是无法拒绝的。

……

操作室内。

陆晨继续进行自己的操作。

首先,便是入路的选择情况。

患者主动脉弓部走行尚可,主动脉弓部三根毛开口未见明显狭窄征象、未见发育变异。

胸主动脉、腹主动脉走行较平直、未见明显钙化斑块,管腔未见明显狭窄,双侧髂动脉-股动脉走形稍迂曲。

综合考虑以后,陆晨选择了右侧股动脉做为主入路。

入路很顺利,但是这瓣膜输送却是难住了!

陆晨停下了手中操作。

急诊操作室外,众人注意到了陆晨的动作。

“我就说了吧,急诊TAVR手术不好做啊!”

“你们看着患者的超声和CT,这患者是TYPE0型二叶瓣,高度钙化,钙化分布偏向瓣叶交界处,手术难度高啊!”

“我觉得比刚才那四台手术还难吧?!”

岛国的渡边教授,也是摸了摸下巴,翻看着眼前的病历资料,嘴里喃喃道:“心脏角度为62°,输送器过瓣难度增加,瓣膜植入同轴性差,释放过程中更易移位,这又增加了操作的难度……”

他并没有在意陆晨的操作,而是在思索着,如果自己遇上这种情况,会怎么办?

考虑了半晌,渡边还是微微摇头,一时间没有想到好的解决方法。

这个魔都一院倒是也太不幸运了,怎么偏偏碰到了这种高难度的手术呢?!

……

此时,陆晨低头沉思。

脑海里,闪过往日在系统面板中练习过的TAVR手术。

穿刺、瓣膜输送、释放……等等难点,不断在他的脑海中放映着。

突然间,陆晨灵光一闪。

曾经他在系统空间中使用过一个辅助方法,可以将人工瓣膜送入指定位置。

想到这里,陆晨对一旁的助手道:“选用18mm球囊预扩,L23号VenusA-Valve瓣膜,然后拿一个圈套器过来!”

助手是常驻导管室的医生,他怔了怔,“圈套器?”

“对!”陆晨道,“患者心脏角度太大了,我看能不能使用圈套器进行辅助过弓及跨瓣。”

助手会意,立刻拿出了圈套器。

随着球囊预扩进入,陆晨开始进行瓣膜输送。

导管室外,渡边教授看到了陆晨的操作。

他眉头微微一皱。

这是什么操作?

用VenusA-Valve瓣膜?然后还要用圈套器?

看这个手术医生之前的操作,他并不是初学者吧?

怎么会犯这么低级错误?!

可是,随着陆晨输送瓣膜的操作持续,在圈套器的帮助下,VenusA-Valve瓣膜居然顺利达到了既定位置!

“这……就结束了?”

渡边教授惊愕不已,他身旁两个参加刚刚切磋手术的岛国医生,和他是同样的表情。

“渡边教授,这个华夏人干了什么?”

“我……我都没看清楚,他怎么就把瓣膜送进去了?”

渡边眉头微蹙,他紧紧盯着陆晨,没有说话。

此时,陆晨在将瓣膜送入之后,开始了术后超声的评估。

术后造影及超声提示,未见明显反流无瓣周漏,瓣膜置入位置良好,形态完整,术前跨瓣压差50mmHg。

术后几乎无压差!

相当成功的手术!

渡边教授通过操作室外的屏幕,将超声结果看得一清二楚。

“怎么可能?”

“为什么华夏人还会这种高难度的TAVR手术?”

渡边黑着脸,看着操作室内的陆晨,脸上的表情变幻莫测。

……

一直在操作室外观摩手术的张树清和朱庆山,此时都是激动不已。

其他人只能察觉到陆晨突然就把瓣膜输送其中,没有看到最关键的因素。

而他俩是内行,最能看出其中的门道。

陆晨的这次操作,可以说是填补了华夏TAVR高难度操作手术的又一空白!

不仅使用圈套器跨膜运输,同时使用VenusA-Plus可回收输送系统,确保瓣膜稳定释放的同时,还降低冠脉风险!

就凭这一手操作,陆晨绝对可以算是魔都,乃至华夏TAVR手术操作的天花板存在了。

当张树清和朱庆山看向一旁的岛国医疗交流团时,发现他们已经默默离开了。

甚至都没来得及跟院长、主任打个招呼,便率先离开了……

见岛国交流团走了,院长、主任等人也立刻离开了。

……

当陆晨走出操作室的时候,围观的众人已经离开了一大半。

“老师,您的切磋结束了?”陆晨摘下手套,疑惑地看向张树清。

张树清看着陆晨,满脸笑意地点点头。

“谁赢了?”陆晨好奇道。

“我们输了,但也赢了。”

张树清说了一句莫名其妙的话,陆晨摸了摸脑袋,有些不明所以。

今晚夜班,暂时就一章了。

明天休息。

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争取当天多更一些,让大家抽5次!

(本章完)

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