第700章 比较(中)(盟主ynaB加更3)

“下一个……”刘旭之心里回荡着这句话。

手术全程,郑仁只说了这么一句话。

手术这就做完了?

是的,手术这就做完了!

刘旭之没有傻乎乎站在这里,去思考到底是杏林园手术直播间的术者强,还是眼前这个看着一身疲倦,眼角带着淤青的术者更强。

这种问题, 以后有大把的时间去想。

而现在,重要的是把术后伤者送下去,在把另外一个伤者抬上来。

他始终记着自己来这里的目的。

看着走路都有点晃悠的郑医生,刘旭之真的不敢相信,刚才那种手稳、动作精准的手术,出自这样状态下的一双手。

很快,下一个患者被抬到手术台上。

刘旭之抓紧时间去刷手,准备消毒。

最为一名从工作以来, 一直都很透明的小人物, 刘旭之是有自觉的。

虽然郑仁看起来很年轻,年轻的就像是刚上班的孩子。但人家水平在那,刘旭之不敢轻忽,心里把郑仁当成是以为帝都的教授。

那消毒这种小活,肯定是自己的了。

郑仁也楞了一下,有人消毒,肯定是好的。

把片子插到阅片器上,郑仁凝神看着片子。

经过无休无止的手术,经过被埋在废墟下的手术,就像是淬了一道火般,郑仁再次勇猛精进,介入手术水平得到了巨大的进步。

只是一张最为“原始”的X光片子,可在此刻的郑仁脑海里,却有了别样的想法。

最原始的数据, 重新组合,郑仁像是安装了64排CT的软件一样……

只是刚一想, 郑仁就觉得脑子忽悠一下,晕的他打了个晃。

不能现在想这些事儿,郑仁马上意识到。

刘旭之看到郑仁站在原地都打晃,小心翼翼的说到:“郑老师,您歇几分钟,我这面消完毒,做好动脉穿刺就叫您,您看怎么样?”

郑仁侧头,给了刘旭之一个微笑。

“不用,我还好。”郑仁淡淡的说到。

此时,他甚至有些怀念在隔壁术间的苏云了。

虽然无数次在系统手术室里,接受了不休不眠,长达几天、十几天、几十天的手术训练。但那时系统空间,没有饥饿、没有疲倦,只要能忍受寂寞、枯燥、单调也就够了。

而现在,郑仁是真的累了。

即便遏制住自己内心的被迫害妄想,把系统空间里库存的精力药剂都喝光,也扛不住潮水一般一波又一波涌上来的疲倦。

苏云在就好了,那个话痨,总是能找到各种话题。

或许说点什么,自己能精神些?

“郑老师,我看您的手术做的真好。”郑仁正在想着,刘旭之一边消毒,一边说起来。

这才是标准的手术室风气,难道面对面也不说话啊。

“哦,还好。”郑仁回答。

“郑老师,您登陆杏林园么?”刘旭之问道,消毒已经进行了一半。

“刚毕业的时候,偶尔去看看。但最近工作忙,已经有两年都没上过了。”郑仁道。

“那简直太可惜了。”刘旭之道:“郑老师,最近杏林园出了一个陌生的账号,开了手术直播间,直播各种高难度的手术。”

郑仁笑了笑,这种哗众取宠的事儿,他怎么会当真?

“郑老师,消完毒了。”刘旭之手脚麻利,卵圆钳子掐住弯盘的边,金属卡扣发出咔咔的响声。

两人去刷手,消毒,准备上手术。

“杏林园直播间里,偶尔也会直播介入手术。”刘旭之道。

“哦,水平高么?”郑仁觉得说几句话也挺好,自己的注意力似乎被分散了一些,不再那么疲倦。

“特别高。”刘旭之一边刷手,一边说道:“有一次,我们医院遇到一个肠系膜动脉栓塞的患者,普外科没办法手术,我就是看杏林园直播间的手术示范,做了人为破坏性手术。”

“哦,是栓塞肠系膜动脉的一部分,导致肠道坏死,然后根据坏死边缘的情况,做肠道切除手术吧。”郑仁刷完手,拿起一块碘伏纱布开始消毒。

“是啊,这种思路很少见。”

“嗯,但这是特殊情况,还是要尽量少用的。去年,我也做了一例。不过你是不是不会普外科手术?”郑仁反问。

“是啊。”刘旭之怔了一下,介入科医生不会普外手术,不是很正常的事情么?有什么奇怪的?

“那你的确很有勇气,你们医院的普外科医生也不错。我是自己栓塞,自己切除肠道,心里有数。你能相信你们普外科医生的水平,这还是很难得的。”

郑仁的话说完,刘旭之像是被一桶凉水从头上浇下来,整个人都精神了。

是被吓的。

郑仁的话里面提到了一个可能性——刘旭之做完介入栓塞后,普外科却不敢切,或者水平有限,切不下来。

那样的话,可是重大医疗事故了。

我去……刘旭之感觉自己当时有多兴奋,事后有多得意,现在就有多害怕。

自己怎么就没想到这一点呢?

看刘旭之沉默,郑仁回想了一下自己说过的话。

现在的郑仁,基本是凭着身体本能,肌体记忆来说话、做事。要是平时,刚刚那句话,郑仁是不会说的。

他意识到哪里出了问题,便笑着安慰刘旭之道:“没事,我只是说一种可能性。肠道切除、吻合,只是最简单的手术之一。虽然手术分级比较高,但小心点,一般的普外科主治医师以上的人都能做下来。”

刘旭之泪流满面。

自己还想显摆一下,没想到被郑仁一个闷棍,当头给抽的鼻青脸肿。

郑仁穿上衣服,站在术者位置。

巡回护士飞快离开,把气密铅门关上。

“郑老师,您做过椎体切除前,栓塞腰横动脉的手术么?”刘旭之不死心的问道。

在他看来,杏林园直播间里的术者才是最厉害的。可是自己亲眼看到郑医生手术水平比直播间的术者高,总是有些不服气,想找出各种例子来证明一下……直播间的术者。

“做过呀,提前要做64排CT三维重建。重建做好了,手术反而是次要的了。”

(本章完)

第701章 比较(下)(白银大盟三七互娱李逸

“64排CT三维重建?”刘旭之楞了一下,郑仁那面已经穿刺完毕,左右手交叉操作,开始微导丝的盲操。

“嗯,椎体的血供太丰富了,不栓塞直接切除, 出血量在5000ml左右。所以,必须要进行介入栓塞,才能保证手术成功,减少患者的术后并发症。”郑仁说着,开始踩线,微导丝、微导管已经摆到髂内动脉分支处。

“打药。”郑仁。

刘旭之恍惚的动了一下,高压注射器推注造影剂, 进行造影。

他脑海里迅速回忆, 想起来那台直播手术,的确也做了64排CT三维重建。

只是刘旭之没有特别重视64排CT三维重建,他的注意力都放到了杏林园手术直播间术者的操作上。

按照郑老师的说法,64排CT三维重建才是关键?

郑仁一边超选,一边说道:“64排CT三维重建,找到要切除的椎体诸多小血管分支,然后进行细致的栓塞,可以保证手术出血量在1000ml以下。要是术者水平高,可以到500-600ml。”

“是么?”刘旭之完全没有一点概念。

杏林园手术直播间,只直播了腰横动脉的栓塞术,之后切除椎体的手术,却没有直播。

郑医生说的好肯定啊,可这是真的么?

“差不多就是这个数字。”郑仁一边说,一边道:“推栓塞剂。”

“哦哦。”刘旭之连忙拿起旁边的注射器,抽栓塞剂, 开始推注。

“64排CT三维重建,是很重要的一种辅助检查手段,要好好研究、学习一下。这种重建, 对介入手术的帮助特别大。能够明确入路, 做到避免盲目手术。”

刘旭之推注栓塞剂后,郑仁开始下一步超选。

“郑老师,杏林园手术直播间的术者,还做了肝癌的介入治疗。我看之前提供的资料,就有64排CT三维重建,每一个给肿瘤供养的血管都有显示。”刘旭之继续回忆。

“嗯,所以说64排CT三维重建很重要。”郑仁超选完毕,吩咐刘旭之开始再次栓塞,然后说道:“我和帝都912医院介入科孔主任搞了一个科研,就是有关于小结节肝癌的介入治疗的。其中64排CT三维重建,是很重要的组成部分。”

郑仁又完成了一根血管的超选,刘旭之一边推药,一边想,或许这些都太过于普通,真的没办法比较出高低。

就像是阑尾切除术,就算是做出花来,不也就是阑尾切除术么?还能有什么。

出于本能,刘旭之还是想要维护一下杏林园手术直播间术者的尊严。

在潜意识里,刘旭之已经把他当成是自己从医职业生涯的导师了。

这位郑老师看着水平很高,不过他比杏林园手术直播间的术者,一定还是有差距,只是自己水平太低,说不出来差距到底在哪!

刘旭之恍惚了一下,一边推药一边想着。

杏林园手术直播间的术者,最牛逼的手术术式,肯定是TIPS手术的诊疗新标准。

不过要说出来吗?

这里是急诊抢救,真要打击到了郑老师怎么办?

不过或许能给郑老师一个思路,等抗震救灾结束,他也能去杏林园看看也说不定。

嗯,还是说吧。

刘旭之推完药,把注射器放到手边。他看着髂内动脉有四根出血的小分支已经被栓塞完毕三根,但是却完全视而不见,机械的等着推药,然后说道。

“郑老师,杏林园手术直播间的术者还对TIPS手术有了新的诊断、治疗的创新。”

“哦?”郑仁一边超选,一边说道:“是用特殊导管在门静脉里做标记的那种么?”

刘旭之笑了。

终于有郑老师不知道的事情,看来还是杏林园手术直播间的术者水平更高一些。

开创一个崭新的手术术式,那是多么天才才能做到的事情!

“不是。”

“哦?不是?那该不会是用核磁弥散来确定穿刺点的位置吧。”郑仁淡淡说道。

一句简简单单的话,像是一道炸雷般直接劈到刘旭之的头顶。

他……他……他不是不去杏林园么?

那他为什么会知道用核磁弥散来确定TIPS手术的入路?

难道他只是随便说说,其实他也是杏林园手术直播间术者的粉丝?

“郑老师,您开玩笑了,您是不是也去杏林园?”刘旭之说的很温和,没必要和郑仁发生争执么。

“不去啊,准备推药。”郑仁道。

“那您怎么知道新的TIPS手术入路选择,是用核磁弥散来确定的?”刘旭之问道。

“打药。”郑仁没有回答,只是告诉刘旭之打药。

刘旭之说的事儿,郑仁一句都没从心里走,全都是字面理解,然后用说话来缓解疲劳与困倦。

见刘旭之栓塞完最后一根髂内动脉分支,郑仁撤管,然后说道:“因为这种方式是我首创的啊……后来富贵儿也给了一些意见。”

首创……刘旭之怔住了。

吹牛逼,带这么吹的么?首创?!这位郑老师可真敢说啊。

也就是当着自己面这么说吧,这话可不能传出去。涉及学术上的事情,很可能引来世界级的大牛的不满。

刘旭之也是想多了,但他还是尽力保持冷静。这件事儿自己一定不能说出去,郑医生肯定是太累了,才顺口胡说的。

“下一个!”郑仁越过刘旭之,按住对话器的按钮,吼道。

呃……这么快……

刘旭之直到这时候才注意,手术竟然在短短的闲聊中做完了。

“谢谢你啊,我精神点了。”郑仁笑了笑,牵扯到眼睛旁的青紫位置,笑容之后就皱了一下眉,好疼。

“郑老师,首创这些事儿可不敢胡说。”刘旭之认真的说到。他觉得,自己有必要提醒一下郑医生。

“呃……最新一期的《The New England Journal of Medicine》有文献,已经刊登了,你没注意么?”郑仁一边招呼人进来抬伤员,一边说道:“不过我都没看见,好像是去年12月份的事儿,现在应该不是最新一期了。”

“……”刘旭之懵了,都出论文了?郑医生说的首创,难道是真的?杏林园手术直播间的术者是跟他学的?

这是怎么回事?

(本章完)

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