第173章 生死时速(二)

王晓东和夏英政立刻上了救护车。

他俩小心翼翼地帮助彭磊将病人护送下车,防止骨折的病人有二次损伤。

“夏哥,晓东,那我先走了啊!”彭磊将救护车上的病人抬下来后,立刻又跟着车走了。

因为在事发地点,还有更多的病人等着救援!

除了之前那个重度烧伤的病人,这一趟救护车上还有两个重症病人。

一个有腹部的贯穿伤,目前是失血性休克的状态;另一个是颅骨骨折,头部出血,也没了意识。

“快!将三个病人全部推到抢救室!”

夏英政立刻指挥了众人,将三个人抬到急诊科的抢救室。

“立刻给所有患者建立多静脉通道,急查血常规、血型鉴定、交叉配血,查生化系列,然后全速补液!”

“护士立刻电话联系输血科,我们申请紧急用血!可能需要用到大量血浆!”

“通知普通外科、骨科、神经外科、ICU急会诊!”

“晓东,迅速组织学生们进行患者信息的校对,同时分配学生做心电图、写病历以及帮助护士进行简单的护理工作!”

“收到!”

在这种紧急抢救的时刻,王晓东就是以夏英政为主心骨。

“等会儿肯定还有更多的患者被送过来。首诊很重要,一定要分清患者病情的轻重缓急。另外,我们病房的地方有限,重症患者一定要送往抢救室,轻症的送到留观室,合理分配急诊科的空间!”

“好的!”

这种时候的抢救,是不分内外科的。

很多患者往往有多种创伤,需要多学科的联合抢救!

……

急诊抢救室中,一整排的三个患者,全部都在紧急抢救之中。

护士龚楠楠迅速汇报了烧伤患者的生命体征。

“患者血压67/34mHg,全身重度烧伤,严重脱水,双下肢粉碎性骨折!”

夏英政检查完患者,立刻吩咐道:

“烧伤面积大概有70%,先清理表面污物,再进行腐肉清除,最后创面消毒!”

“全速补液,多巴胺静点,一定要先稳定生命体征!”

迅速看完这个重度烧伤的患者,夏英政立刻检查身旁另外一个外伤的病人。

“患者为腹部贯穿伤,利器贯穿患者腹部,目前血压持续性下降,极有可能出现肝破裂等内脏出血!”

“先把血止住!请普外科急会诊,患者可能要做急诊开腹手术!”

这时候,龚楠楠的声音传也了过来。

“夏医生,患者家属都不在场,怎么办!”

“不管了,先抢救!等患者家属来后,再沟通病情!”

“收到!”

而王晓东这边的患者,是一个头部外伤,颅骨骨折的病人。

他一个内科出身的人,什么时候碰到过这种病人。

一时间,王晓东有些手足无措。

幸好夏英政及时赶了过来。

“找到出血点,先压迫止血,然后迅速带去CT室做急诊的头部CT!”

“好!”王晓东点点头。

这个时候,即便再紧张的情绪,也要压制住。

在他身前的,可都是一个个急需抢救的重症病人。

稍有不慎,就会造成严重的后果!

……

王晓东和夏英政正在抢救当前的病人,救护车又送来了一波病人。

这一回,来了五个病人。

三个骨折,一个烧伤,还有一个气压伤的病人。

“生命体征平稳的先去留观室!”

“生命体征不稳定的全部都推到病房来!”

夏英政和王晓东根本就挪不出来步子。

第一波来的的三个病人就已经很危重了。

这时候,王晓东突然注意到,烧伤患者的床头心电监护仪发出了警报声。

“不好,室颤了!”

他立刻扑上前,给患者进行心肺复苏。

龚楠楠见状,赶紧推来了除颤仪。

……

一波又一波的抢救。

危重的患者,随时都会出现新的病情变化。

仅仅三十分钟,就来了二十个患者。

救护车还在不停给京华二院急诊科输送患者。

即便急诊科的所有医生和护士全部都来了,人手还是捉襟见肘。

“戴主任,现在医生护士都不够啊!”夏英政一脸疲惫地便戴斌道,连续参与抢救,已经让他快虚脱了。

卢主任不在科室,戴斌主任就是急诊科的最高负责人。

“我已经向院里反映了。”戴斌沉声道,“我们京华二院是里事发地点最近,也是医疗资源最好的医院。”

“一些轻症的患者会送往稍远点儿的附属三院,同时院里会紧急抽调人手,来援助我们急诊科。”

夏英政苦笑了一声。

“抽调人手?”

现在医院哪个科室不是满负荷运转?

每个科室都缺医生,大量的临床工作都是研究生和规培生承担着。

毫不夸张的说,现在的大型三甲医院,如果没有了规培生和研究生,整个医院的运转都会瘫痪。

所以,抽调本院医生来援助急诊科?

在这种紧急情况下,那是相当的困难的。

除此之外,那就只有抽调一些研究生或者规培生过来。

可是研究生和规培生毕竟只是学生,能做的事情也很有限啊!

……

上午十点。

陆晨已经做好了出门的准备。

今天的10项技能操作,他务必要完美的拿下。

背着自己常用的小黑曹,陆晨出了寝室门。

从规培楼寝室前往校部。

途中会经过京华二院的急诊大楼。

“这是怎么了?”陆晨眉头一皱。

京华二院急诊科的病人量很多,这没错。

但是也没这么夸张吧?

就在这时,陆晨手机一震。

研究生微信群一连出现了好几条消息。

都是研究生科的辅助员发的。

“医院组织支援急诊科!”

“心内科、消化内科、呼吸内科、神内科的研二、研三的学生,今天没有值班的,没有事情在忙的,可以自愿报名参加,我们需要二十个人!”

陆晨一愣,停下了脚步。

他立刻打开了手机自带的浏览器。

研究生微信群中,立刻就有学生发言。

“老师,我是内分泌科的,能报名去吗?”

“这个……最好是我上面说得几个科室的!”

“老师,我是消化内科的,不过我是研一的,可以去吗?”

“研一的,暂时就别去了!”

“……”

一瞬间就弹出了数十条信息。

陆晨看了眼微信群的消息,便关掉了。

他调整了自己前进的方向,朝急诊科快步跑去。

……小心翼翼……怕被河蟹……

(本章完)

第174章 生死时速(三)

京华二院。

急诊科。

此时的急诊科病房内,是一片混乱。

患者痛苦的呻吟、家属的哭泣以及医护人员的喊叫声都混在一起。

急诊病房早就满了,走廊之中也都是躺着的伤员。

有骨折的,有外伤的,有气压伤的。

还有一些老人年本来就有基础疾病,经历了这个意外,病情突然恶化了。

龚楠楠一路小跑,来到抢救病房。

“王医生,5号床病人要去做一个头CT,你看还有没有闲着研究生或者规培生,帮忙带去做一个CT?”

王晓东正在给一个呼吸暂停的病人进行气管插管,听到这话,头都没抬,大声回道:“这边学生都忙,你去找夏哥!”

“我刚问了夏医生,他那边也没人了!”

这时,王晓东终于将气管插管插好了,连忙连上呼吸机,调好了参数。

他抬起胳膊,抹了一把额头的汗,对一旁的龚楠楠道。

“没人了,那就只有等支援的人到,刚才戴主任说了,院里已经在加派人手赶过来。”

龚楠楠面色凝重地点点头,“那得尽快了,这是一个脑外伤的病人,病情很重。”

王晓东无奈地点点头。

“现在所有人都是满负荷运转,只能等支援了!”

危重病人都在抢救。

病情较轻的病人,医生都还没来得及看,都安置在急诊的留观室。

“晓东,我刚接到了彭磊的电话,他马上又要送来两个病人!我们两个马上去接应他!”

戴斌拿着手机,面色焦急地走进急诊病房抢救室。

王晓东神色中带着一丝无奈:“戴主任,为什么还往我们这边送啊?都没有医生和护士可用了啊!”

“这是两个重症患者,往三院或者其他医院送的话,可能来不及了!”戴斌沉声道,“我已经和他们沟通过了,以后轻症的患者就不往我们这里送,减轻我们的负担。但是危重的病人,我们可能还是要接手!”

即便已经尽可能的将患者进行分流出去,但是伤员还是太多了。

不断有新的伤员被发现,不断有危重病人被送到京华二院的急诊科。

“戴主任!最开始来的那个重度烧伤的患者,血压、血氧都快维持不住了!”

夏英政突然高声感道。

急诊的抢救病房都是相连的,戴斌闻言,立刻朝夏英政那边赶去,同时撂下了一句话。

“晓东,等会儿120来的两个病人,你先去看!”

“好!”

王晓东感觉自己双手都是麻木,他已经记不清楚进行多少次心肺复苏了。

只知道护士一直在叫他,他便在几个抢救室之间来回折返。

……

五分钟后。

彭磊的救护车又到了。

王晓东已经在门口迎接着,救护车的门一打开,彭磊就跳了下来。

“晓东,一个患者是从废土堆里救出来的,全身都是挤压伤!血氧已经不行了,可能有ARDS!”

“另一个患者是七十多岁的老人,他离菜市场还有段距离,并没有受到太多的波及,但是他本身就有基础的心脏疾病,刚才这场意外,他的心脏病突发了,在救护车上,他发了两次室颤!”

王晓东一边听着彭磊的交接,一边将患者从救护车上护送下了。

“快送到抢救室,我们已经腾出两个病床。”

王晓东和几个护士一路小跑,就患者护送到抢救病房。

刚来到抢救室,龚楠楠就走了进来。

“王医生,5床患者在做头CT的时候突然意识障碍,正在CT室抢救!CT室打电话过来,让我们去看看,把患者带回来!”

这真是屋漏偏逢连夜雨!

“谁陪去做检查的?”王晓东疑惑道。

“一个实习生和一个护士去了。”

“卧槽!怎么让实习生去?!”王晓东嘴里直接冒出了一句国骂。

“没办法,实在没人了啊!”龚楠楠无奈道。

“那也不能让实习生去啊!”王晓东环顾四周,大家都在忙,自己手上还有两个重症患者,“戴主任和夏老师那边还有人吗?”

“没有了,那个烧伤的病人正在抢救!”

王晓东现在真想来个影分身,他现在根本就走不了!

“师兄,我去吧!”

一个声音在王晓东的耳旁响起,陌生中又带着几分熟悉感。

对于此时的王晓东来说,无异于天籁之音。

他回头一看。

“你是陆,陆晨师弟?”

王晓东眼中闪过一次喜色。

“嗯。”陆晨点点头。

他来到急诊科之后,立刻跑进值班室,换了一件闲置的白大褂。

支援也是讲求有组织、有章法的。

所以他第一时间就找到了王晓东。

“太好了,师弟你快去CT室,先看看患者的情况,把他带回急诊!”

“好!”

陆晨一点儿不拖泥带水,迅速在护士站的柜子找到一个旧听诊器,然后立刻就往CT室的方向跑过去。

看着陆晨离去背影,王晓东一颗悬着心终于放了下来。

至于陆晨为什么来到了急诊,现在已经不是他考虑的事情。

眼前还有两个重症患者等着他处理。

……

好在CT室离急诊科不远,陆晨的速度也很快。

不到一分钟,他就跑到了门诊楼的CT室。

还没走进,他便看到CT室一号诊室的门口,聚集了一群人。

人群的最里面,三个医生和一个护士围在一个病床旁。

陆晨扒开人群,就看到一个年纪青涩的医生正在,给患者进行胸外按压。

“患者什么情况?”陆晨走上前,看到床头的心电监护仪的电极片并没有连上。

看来应该是做检查的缘故,所以将电极片给临时扯掉了。

“患者做完CT,刚从CT机子上下来,便突发意识障碍了。”旁边一个中年医生道,“你是……”

“急诊科来的。”陆晨道。

患者是做完了检查再发病,这应该算是不幸中的万幸了!

中年医生面色一喜,连忙道:“你快来看看患者,要不然,就赶紧推到急诊科吧。”

他们这些CT室的医生,其实都谈不上是什么医生,大多都是临床技师。

就是在操作间操控机器,根本就不会什么抢救技能。

一旦遇到这种急诊抢救,除了给氧气,心肺复苏,完全没有其他任何办法。

陆晨凑上前,立刻将电极片给患者连了上去,将血氧夹套上。

“嘟嘟嘟……”

心电监护重新开始工作。

血氧饱和度95%,心率125次/分。

因为胸外按压的缘故,患者的心律波形是杂乱无章的。

陆晨给患者进行了查体。

患者意识丧失,对于外界完全没有任何反应。

患者的头部有一个创伤,颅骨是变形的,表面有一个血肿隆起了。

“先不要进行按压了!”

陆晨的话,让中年医生和旁边的几个医生一愣。

“不按压了?”年轻的医生转头疑惑地看着陆晨。

他就是急诊科的实习生。

本来坐在值班室里玩手机,事故的突发,让他也参与了人生中的第一次抢救,并且被派出来陪患者检查。

“嗯,先不按压了。”陆晨点点头。

因为经过他的查体,患者的呼吸和心跳还是有的。

并不是所有昏迷的病人,都需要进行心肺复苏!

心肺复苏的标准是心跳、呼吸骤停。

“患者的心跳和呼吸已经恢复了。”陆晨顿了顿道。

他并不清楚之前患者的情况。

但是以患者现在的情况而言,是不需要继续心肺复苏的。

听见陆晨肯定的回答,正在进行胸外按压的实习生停了下了动作。

众人紧紧盯着心电监护仪。

心电监护仪上,患者的心率和血氧饱和度仍是正常。

陆晨的判断没有错,众人也松了口气。

“把患者推回急诊科吧。”陆晨朝中年医生看去,“患者CT结果怎么样?”

中年医生立刻道:“脑挫裂伤,颅内出血,有脑水肿的症像。”

陆晨点了点头,看来患者的意识障碍和脑水肿有关。

随后他便和实习生以及和另一个护士,将病床推回了急诊科。

“王师兄,患者回来了。”陆晨第一时间就将患者的情况上报给王晓东,“患者可能是脑水肿,颅内高压导致的意识障碍,请神外科急会诊?”

“好!”王晓东点点头,“如果患者家属来了,记得和家属先沟通病情,我把这个病人处理了,马上就过来!”

陆晨立刻开始打电话,联系神外科的医生。

……

不到三分钟,神外科的医生就到了。

更准确地说,神外科的医生待在急诊科,就没有走了。

何路平看完了患者的头CT,沉声道:“按照CT结果和患者的症状,有手术指征,但是患者家属还没来,这不太好办。”

“何老师,我们联系了患者家属,他们十分钟马上就到。”陆晨道。

“嗯,那就先密切关注患者的生命体征,特别是呼吸和血氧。”何路平点了点头,“等家属来了,我们再谈手术的事情。”

颅内高压导致脑疝,压迫脑干,随时都有可能让呼吸、心跳骤停。

“好的,何老师。”

陆晨安顿好这个颅脑外伤的病人,立刻就被王晓东叫了过去。

“师弟,刚才来了一个冠心病的病人,一直在发室颤,你快过来看看!”

王晓东知道陆晨是心内科的。

眼神这个病人和其他病人不太一样,表面上没有任何受伤的地方,但是已经室颤了好几回!

“师兄,我来了!”

(本章完)

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