第1995章 名侦探·苏云

“老崔,你先别睡。”郑仁连忙说道,“还有几件事儿问问你。”

“有啥好问的。”崔鹤鸣打了一个哈气,略显不耐烦的说道。

苏云眉毛一扬,刚要说话,见郑仁微微摇了摇头, 愣了一下。

“老崔,你公司在哪?地址发给我,钥匙给我。对了,公司没什么怕丢的吧。”郑仁问道。

“没啥,真正值钱的东西估计你们也看不懂。”崔鹤鸣还是忍耐住心里的烦躁,把郑仁需要的地址和钥匙交给郑仁。

看着他晃晃荡荡的找个地儿睡觉, 郑仁也是很无语的。

“老板,你怀疑是暴躁之类的情绪问题?”苏云小声问道。

“嗯。”郑仁点头,“很严重,从前他不这样。现在虽然忍着,但偶尔还是会流露出来一些烦躁,或许还有暴力倾向。”

“……”苏云沉默,盯着崔鹤鸣等人看。

“郑老板!”这面郑仁和苏云再琢磨着情况,林渊在走廊那面走了过来。

背着光,看不清脸,只有马尾一甩一甩的,如此清晰。

“这货怎么还跟屁虫一样跟着。”苏云无奈,“不知道回去写病历么?”

“正好,你们俩去崔鹤鸣的公司看一眼。”郑仁道。

“你的意思……好吧,那我去看看。”苏云道,“要两个人,是从进门开始全程录像吧。”

“嗯,尽量别翻动人家的东西。”郑仁道,“小心点, 虽然关系不错, 但谁知道老崔手下的人会不会有什么想法。”

苏云吹了口气,这事儿做的跟做贼一样,真是很喜欢!

“喂,你开车了么?”苏云招手问道。

“开了,有事儿?”林渊好奇的问道。

“走啦,咱俩去开工。”苏云道。

“干嘛去?我是来看有精神症状的患者的。”林渊没搭理苏云,而是来到郑仁身边,“郑老板,压力太大容易导致精神症状,这一点在最近的……”

“跟你说话你怎么像是没长耳朵一样。”苏云鄙夷的说道:“你说的那些,老板能不知道?别扯淡了,患者有其他问题。”

林渊怔了一下,怎么还扯到其他问题上了?

“老板,你看我说的对吧。”苏云怼道,“这帮回来的家伙,就没一个听话的。”

“那也得给我个理由啊,你说走就走?”林渊瞪了苏云一眼。

“路上跟你说,这面急。”苏云道:“你看患者生命体征平稳,不找到问题所在,怎么用药。”

林渊疑惑的看郑仁,见他点了点头,只好无奈的跟苏云走。

“你开的什么车?”

“POLO。”

“你这大长腿能放下?我以为你开拖拉机来的。”

两人越走越远,转弯,身影消失。

“郑老板,检查报告回来了。”周立涛拿着化验单道:“尿素氮和肌酐都高。”

“嗯,应该能诊断急性肾功能衰竭。”郑仁道,“准备收到肾内科,让他们完善相关检查,要是能做肾穿刺活检是最好的。”

“好!”周立涛对郑老板的医嘱没什么质疑,马上应了一声。

急性肾功能衰竭,发现的早的话是可逆的,经过一段时间的透析也就好了,不会给患者造成过多的损伤。

但郑仁要知道的不是这些,而是到底为什么会出现肾衰竭。

要是找不到诱因,稀里糊涂的治疗,出院,再犯……几次三番下来,人就废了。

真要是肾功能废掉,要么考虑换肾,要么就离不开医院的透析机器。

“郑老板,我考虑是药物性导致的肾功能衰竭。”周立涛很严肃的说道,“刚刚我看您在问病史,有什么发现么?”

“初步考虑不是药物性的,苏云已经去患者所在的公司看看情况,一会再说。”郑仁道。

周立涛看着已经坐着就睡着的诸多患者同事,不禁苦笑。

“郑老板,您怀疑是什么?”

“暂时还不知道,引起肾衰竭的诱因可能是药物或是食物,这是最常见的。”郑仁道:“先把患者送肾内科透析。”

周立涛马上开始忙起来。

其实在急诊科的工作,能做到这一步也就够了。

发现患者有肾功能衰竭,送去肾内科进行透析,剩下的归住院部的医生接手,再进行详细的检查。

只是郑老板在,想要探知究竟,周立涛也没理由拦着。对于郑老板的信任,已经是发自内心的。

郑仁在走廊里晃悠,等苏云到位置。

有了初步诊断后,急诊科的速度是很快的,送患者去肾内科,也不用周立涛跟着跑一趟。

患者生命体征平稳,并不担心路上会有什么事儿。

不到十分钟,周立涛忙完,带着郑仁来到自己的值班室。

“郑老板,您认识这个患者家属?”周立涛直到现在静下来才想到这些细节。

“嗯。”郑仁点头,“海城的老乡,他母亲牙疼,我给做了一次诊断。后来我第一次来帝都的时候,遇到他在飞机上主动脉夹层破裂。”

周立涛很是感慨,这事儿他知道。主动脉夹层破裂,郑老板在飞机上遇到,还呼叫了支援。

不说水平怎么样,光是这份责任心,就足以让人敬佩的了。

那面迟迟不回信,郑仁也不着急。帝都的堵车,那可不是开玩笑的。

120急救车有人给让路,不是说所有人都会让路,最起码99%的人会尽可能的让急救车快点、再快点。

私家车,可就没这么快了。

他不咸不淡的和周立涛闲聊着,又过了足足二十分钟,手机微信视频的声音才响起来。

郑仁拿出手机,点开视频通话,见苏云很臭屁的拿着钥匙,“好了没,老板怎么这么慢。”

“背后说人坏话是不好的。”郑仁点开视频后说道。

“现在,让名侦探·苏云为你揭开隐藏在迷雾后的事实真相!”苏云吹了口气,额前黑发飘呀飘的。

郑仁平时也经常看苏云这么做,可是在手机视频里看到,觉得真是很让人不舒服。这都什么毛病,看着简直太臭屁了。

不过苏云没耽搁时间,事情的轻重缓解他还是知道的。

说完,苏云便转身用钥匙打开门。

(本章完)

第1996章 最强大的装逼方式

“屋子里弥散着臭脚丫子味儿,还有汗臭。”苏云说道:“老板,你可以考虑一下二氧化硫中毒的可能性。”

这货的话真多,郑仁看着视频心里想到。

不过苏云的动作很快,进门后,微微停顿, 观察了一下屋子里的环境,便走向一个角落。

可是视频的画面却离开苏云,转向另外一面。

“喂,你照什么呢!”苏云的声音在视频里传出来。

“这面是他们的工作台和抽屉,应该先看有没有什么口服药物。”林渊说道。

“答案已经有了,不用看。”苏云道。

周立涛凑在郑仁身边, 有些迷茫。

听视频里的声音, 云哥儿怎么和那个长腿美女吵起来了?

“林渊, 看苏云那面。”郑仁沉声说道。

画面犹豫了一下,随后从办公桌挪到苏云的角度。

苏云站在一个垃圾桶旁,冲林渊招手,“你过来。”

“郑老板,是垃圾桶里能发现吃过药物的药盒么?”周立涛问道。

“不是,应该是别的。”郑仁专心致志的看着画面。

随着林渊走近,垃圾桶里的东西看的一清二楚。

一大堆的易拉罐、纸巾、还有速溶咖啡的袋子。

“好,大概知道了。”郑仁道,“你们出来吧。”

“咖啡?咖啡因?”林渊问道。

“还不算太笨,走啦!”苏云的微笑说道:“老板,用数一下么?”

“没意义,垃圾桶是会倒的。”郑仁道:“我去问一下崔鹤鸣就知道了。”

“好咧。”苏云笑呵呵的走到镜头前,随后走出屋子。

郑仁也不犹豫,直接挂断了视频通信。

“郑老板,是咖啡因摄取过量?”周立涛按照视频里的话进行判断。

看情形应该没错,只是这个诊断他并不是很有信心。

“咖啡因通过拮抗腺苷2A受体、增强中枢神经系统多巴胺能活性发挥兴奋效应。过量摄取, 肯定有问题。”郑仁很肯定的说到。

“患者的肾功能衰竭是喝咖啡喝出来的?”周立涛还是有些疑惑。

“咖啡和功能饮料都有类似的副作用。”郑仁道:“摄取过量, 喝水都会出现水中毒, 就别说咖啡因了。”

周立涛想了想患者的肾功单子,虽然不敢质疑郑老板的诊断,却也不是很相信。

这得喝多少咖啡和维生素功能饮料才能导致肾功能衰竭。

“我去肾内看一眼,你忙吧周总。”郑仁站起来笑呵呵的说道。

“郑老板,别介,您给我讲讲为什么会出现肾衰好么?”

“基于ICD-10,本病例满足F15.00诊断标准,即使用其它兴奋药物包括咖啡因所致的精神和行为障碍。DSM-5提到了4种咖啡因相关综合征,之前的患者满足咖啡因所致其他综合征的诊断标准。”

“我先去和肾内科说说情况,回来再解释。”郑仁笑了笑,匆匆离去。

周立涛来不及细想,趁着还有记忆的时候,抓紧时间把郑老板的话给记下来。

写完后,周立涛长出了一口气。这些根本不是人话的东西要记下来,难度也是相当大的。

ICD-10中的ICD是国际疾病分类的英文缩写,10的意思是第十版。

周立涛哪记得ICD-10的F15.00诊断标准是什么。

这种事情要去找医院信息科,问负责创建收费词条的人。即便是找到他们,估计也要查找资料才能明确。

郑老板说的,就不是人话,连周立涛这种久经考验的急诊科住院总都听不懂。

与其说是医疗诊断,还不如说郑老板刚刚说的话类似于一种高深的江湖黑话。

他看着记录郑老板说话的纸苦笑。

算了,郑老板说了要回来详细说一下,自己就别再去找F15.00诊断标准到底是什么了。

这种……一般的教科书上都没有。

想到这,周立涛苦笑了下。写着这种东西的书籍,应该不是教科书,而算是工具书了吧。

等吧,反正时间估计也不长。

周立涛猜的很对,二十多分钟后,郑老板和苏云、林渊前后脚回来。

“老板,那公司乱的,都没地儿下脚。”苏云夸张的说道:“我都怕有老鼠。”

“他们忙么。再说,有老鼠你怕什么,老鼠怕你才是。”郑仁淡淡的说道。

“你表情很平淡哦。”苏云哈哈一笑,道:“说,在海城你的出租屋里,就是长蘑菇的那个,是不是也乱的不行。”

“……”林渊和周立涛都听傻了,郑老板还有这黑历史呢?

“算不上,我就一间屋子,十平米,里面一张床连摆个书桌都难。”郑仁没在意,似乎什么长蘑菇之类的话一点都没恶心到他。

也是,这话本来就是郑仁自己说的。

估计那时候郑仁做了几天几夜的手术,回家后也不会对长蘑菇的泡面有什么兴趣。

有那份悲春伤秋的时间,还不如好好睡一觉。

“说正事儿,你和那面说了么?”苏云转头问道。

“说了。”

两人很有默契,多一个字都没有提。林渊的耳朵都快竖成了大白兔,还是没听到任何有用的信息。

对于刚刚躁动的患者,林渊有自己的判断,只是没有详尽的检查,她还不敢说。

“郑老板,您说的F15.00诊断标准,到底是什么?”周立涛苦着脸问道。

“老板,你拿这玩意唬周总啊。”苏云一听,愣了一下,随后他右手握拳,猛然一挥,兴奋的说道:“对啊!”

“对什么?”林渊愣了一下,问题脱口而出。

“他想以后不说正常的诊断,直说ICD编号。”郑仁太了解苏云了,无可奈何的说道。

“老板,要说装逼,你这平时不说话的人还真是有一套!”苏云很少见的赞美郑仁。

这份赞美,郑仁能看出来是真心实意的。

可……有意义么?

“我那时候着急去肾内科问问崔鹤鸣这些天他们到底都喝了什么,怕周总缠着,这才随口说的。”郑仁解释了一句。

但看苏云的表情和态度,估计自己解释的也没什么意义。

“郑老板,您怎么跟肾内科说的?”周立涛换了一个方式问道。

“咖啡因拮抗腺苷2A受体这个你知道,是吧。”

周立涛点了点头。

(本章完)

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