第420章 拿课题换研究生

小宝宝的恶性肿瘤切除了,但事情却远远没有结束。

跟病毒溯源一样,你不知道癌症是怎么发生的,或者癌细胞是怎么来的,那么再次复发的可能性是百之百的事情。

郭院长做的这台手术,虽然名义上是“肺癌根治术”,但这仅仅是临床说法,后面的事情根本无法预料。

云林饭店里,郭院长一口干了陈棋拿来的茅台,然后大喊了一声:“爽!”

朱主任则不喝酒,他每天都要上台手术,喝酒的影响会很大,所以他只是埋头管自己吃菜。

陈棋在医院里是堂堂院长,但在这两位“干爹”面前,根本没有平起平坐的权力。

所以他只能坐在末座,然后一边倒酒,一边吆喝着上菜,反正云林饭店最好的食材全部都上了。

等大家都填饱了肚子,这才开始聊起天来。

“郭院长,朱老师,今天这台手术是真的想不到,当时我打开胸腔吓得魂都没了,要不是您二位来救场,今天我恐怕要翻车,下不了台了。”

郭院长现在回想一下也是心有余悸:

“这里就咱们三个人,我也实话实说了,这台手术我都吓一跳,要不是你胸腔已经打开,这手术不得不做了,否则我真的要考虑考虑,这不,手术当中意外频发,老子现在内衣都是湿的。”

朱火炎则思考得更多:

“陈棋,你在术前有没有发现这个小孩子有什么特殊临床表现?”

陈棋放下筷子诉起苦来:

“哪有什么临床表现呀,咱们教科书上写着的咳血、声音嘶哑、眼裂变小、眼睑下垂等都没有,更别说什么杵状指了,唯一符合的症状就是气喘。”

郭院长嘿嘿一笑:

“这小子能诊断出乳糜胸就已经让我刮目相看了,瞧瞧二院那群老家伙们,还专家呢,连这么简单的一个疾病都诊断不出来,怎么跟咱们人民医院竞争?哼哼。”

老头时刻不忘打击一下同城兄弟医院。

朱火炎这才咂咂嘴:

“没有临床表现,怪不得新生儿或者说婴幼儿的肺癌发现率这么罕见,或许平时也有,但大家都没往这方面想,那这对于咱们临床工作就没有太大意义了。”

“谁说没意义?”郭院长不干了:

“我觉得意义大了,咱们不能光从临床的角度去看待,还要从医学基础的角度去看待这个疾病,正因为新生儿肺癌少,咱们就更要研究了,国外我不知道,国内绝对就是第一例了。

第一例报道呀,同志们,这就是最好的意义,可以给咱们医生在未来再碰到类似疾病时有一个参考,所以咱们有必要成立一个课题,好好研究一番。”

朱火炎属于技术宅男,手术水平没得说,但对于手术之外的事情关心不多。

而郭院长则更多从宏观的角度去看待问题,当然这里面含有一定的功利心,可这个世界上谁没有私心呢。

陈棋这时候插话道:

“这个课题成立没问题,就人民医院和四院合作好了,二院让他们连汤都喝不到,不过眼前手术是成功了,可要做的基础研究太多了,比如这个病因我们都不知道,这个问题不研究透,到时论文就没有说服力了。”

几人在手术前就讨论过这个问题。

对于新生儿肺癌,参考成人肺癌,很多都是可以拿来用的,比如手术步骤,解剖结构,包括癌症有哪些分型等等。

但也有一些问题是全新的课题,比如第一个,新生儿肺癌的病因是什么?就是怎么来的?

第二个,新生儿,或者婴幼儿肺癌有什么特殊的临床症状?可以帮助医生做鉴别诊断的?

第三个,新生儿怎么治疗?手术步聚一样,那么放化疗要不要做?怎么做?剂量是多少?手术适应证和禁忌证是什么?

伱要写论文,这几个问题是一定要搞清楚的。

真实的论文都是要结合临床的,是据有可复制性和可操作性,能让其他医生根据你的论文来对照去诊断和治疗。

造假的论文纯粹就是应付,为了课题费,为了升职称,至于发表的论文谁会去看,谁会复制,对医学事业发展有没有进步意义,那些假作者是不管的。

越中四院又放了一颗卫星。

越中人民医院和越中四院发现国内第一例新生儿肺癌,并且做了肺癌根治术,马上就要成立课题组的消息传了出去。

这下好了,瞬间就在外科圈内引起了广泛的关注。

毕竟成人肺癌的研究已经相当透彻了,哪怕不透彻的地方,也不是国内医生能研究出来的,毕竟实验环境和条件摆在那儿。

但新型肺癌不一样呀,这就相当于是一个宝藏,能研究的课题太多了,能写的论文也数不胜数。

就像前面陈棋所说的三点问题,那就是活脱脱的最少三篇论文,三个课题吧?

如果再细分一点,这里面能出30篇论文都不止,只要给医生一点阳光,绝对可以玩出花来,可以换回来多少名与利呀。

只要有名利,就跟鲨鱼闻到血一样,瞬间就有无数个合作要求发到了越中四院。

第一个赶来的就是二院的盖院长和外科鲁主任。

院长办公室里,陈棋泡了两杯茶端到了这两位前辈面前,然后不好意思地说道:

“盖院长,你这可就为难我了,现在这个新生儿肺炎的课题已经有两家医院合作了,再加一家医院,这挤不进了呀。”

“放屁!”

盖院长现在心里要多后悔就有多后悔。

他也算是有眼光的,眼瞅着出来一个疑难杂证也是想千方百计留在二院里,让自己手下的医生们去研究,以期望提高他们的技术。

无奈实力不允许,患儿病危,只能将这个乳糜胸患儿转到四院。

结果好家伙,这个患儿居然是个“宝藏”,不但有乳糜胸,更有华国第一例发现的新生儿肺癌,那这个医疗价值就高了去了。

所以盖院长在第一时间听到这个传闻后,马上就赶到了四院。

反正这是一块肥肉,无论如何都要咬一口,哪怕咬不到肉,喝一口汤也好,总之就是各种不甘心。

人与人之间的悲喜并不相通。

沈利芬家属觉得天都要塌了的疾病,在医生眼里却是一块大肥肉,哪怕过过手那都是油水。

“陈棋同志,你说说,这个病人首诊是不是送到我们二院的?前期的诊疗工作是不是我们二院做的?那么多简单的事情,病人是我们发现的,现在你们却要踢开我们自己玩?”

盖院长脸都气红了。

鲁主任也赶紧附和道:

“就是呀,你们四院和我们二院好歹是一个卫生系统的,人民医院跟我们隔了一层,咱们这是上阵打虎要靠亲兄弟呀,怎么能把胳膊肘往外拐呢。”

看到陈棋要开口了,盖院长又劈头盖脸发起牢骚来:

“你们四院这几年,每年的课题研究有多少?NND的,连国际最先进的手术室都搞到了四个,再看看我们二院,这几年什么重大课题都没有,连一个省级课题都没申请到。

人民医院在你们夫妻身上捞到的好处太多了吧,你家兰医生连国际级消化疾病实验室都给了人民医院,咋不想想咱们二院呢?她来二院,老子让她当副院长!”

陈棋这个尴尬呀,这个盖老头都是什么话都说得出来。

但他能答应吗?

他敢答应,郭院长就敢把他的头给拧下来。

再说了,陈棋从卫校毕业走到今天,全程都是郭院长和朱主任在帮忙,他可从来没有享受过二院的一点帮助或者福利,他是不欠二院的。

“盖院长,你就别为难我了,这个新生儿肺癌,说实话连我们四院都吃不下,因为后面要进行一系统全面检查,你说你们二院能提供啥?是CT,还是肿瘤物指标检测?”

盖院长不服气了:“那人民医院能提供啥?”

“好歹这台肺癌根治术是郭院长和朱主任亲自做的,要是没有他俩,这个小宝宝当场就要死在手术台上了,你们说,有课题研究,我能不带上人家?”

“可是,可是……”

“盖院长呀,你就别可是了,你我都知道这个课题容易出成绩,可这个课题你我两家医院真的吃不下,等下次,下次再有什么课题,我带你们玩!”

盖院长和鲁主任互相看了一眼,只能化作一声叹息了。

从陈棋这里告辞出去,盖院长在上车的时候,狠狠摔了一下车门。

“妈的,怎么什么好事都尽可着四院走?我们二院可是全市资历最老的医院,结果这几年风头都被人家抢走了。”

鲁主任的心情也不好,“没办法呀,技不如人。”

盖院长鼻子哼了一下:

“你也知道技不如人?从今年开始,外科你就学习人民医院,只招大学生,另外,外科那些医生是不是太轻闲了?你们的业务学习很落后呀……”

盖院长的吉普车开出四院的时候,又有一辆吉普车跟他们擦肩而过。

陈棋刚送走二院的人,刚想休息一下,突然办公室的门就推开了。

进来的是李宝田老师和省附属一院外三科的许进兴主任。

许进兴,就是当年陈棋去省一院读本科,和同学们打赌做腹部巨大肿瘤手术,当时支持他的外科主任就是眼前这位许进兴。

陈棋眼睛一亮:“李老师,您怎么来了?事先也不打个电话,哈哈,今晚别走,我做东。噢,许主任你也来了?真是稀客,欢迎欢迎。”

其实陈棋内心在腹诽,欢迎个屁。

实在是他之前在手外科的事情吃了省附属一院外五科(手外科)伍建林主任太多的亏了,差点连院长都没得做,所以他现在看到省一院的主任心里就有了阴影。

李老师呵呵一笑:“你小子,听说又放了一个卫星,这不,我被许主任拉来了,你懂什么意思吧?”

许主任哈哈大笑:

“老李,我早就看出你这个学生不简单,同样的年纪,别的小医生还在拉勾,你这个学生却已经成为国际双理事了。陈棋同学,今天我可是给你送大礼包来了。”

“大礼包?”

陈棋回想了一下,自己没买过福利彩票,也没有微信抽奖,哪来的什么大礼包?

正当陈棋满头问号的时候,许主任也不藏着掖着了:

“陈棋同学,我听李涵育李校长说,你的研究生报考还没着落?这样,我跟你李老师已经商量过了,替你作主了,你就考我的外科研究生,而且给你免试入学,怎么样,这礼包大不大?”

李宝田老师也补充道:

“许主任这里的研究生,走的是大外科专业,我想刚好符合你的实际情况,你不是什么手术都想做嘛,这也不影响你将来的博士研究生报考。”

陈棋一拍额头,最近太忙了,连研究生的事情也忘了,亏得自己老师还记得。

“那太感谢许主任了,噢不,应该是许老师了,不过就是我这情况,研究生学习做不到脱产,那……”

许进兴大手一挥:

“不用脱产,有我在,你不来上课都没事,反正毕业交一篇国际级的创新论文,那你绝对能通过答辩。再说了,有我和你李老师在,我打保票让你毕业。”

陈棋心里又在吐槽了,无功不受禄,现在有礼包有多大,估计后面的请托就有多大。

当然他嘴上不能这么说,赶紧堆笑道:

“好,我愿意报考海东医大的研究生,太感谢两位老师了。”

“不用谢不用谢,那就这么说定了,不过既然你报考了我的研究生,本科也是海东医大读的,那咱们可就是标准的一家人,那你有好事情好项目,可得首先想着母校哦。”

许主任笑得跟只老狐狸一样,陈棋一想果然,就说天上不无掉馅饼,原来也是冲着这个新课题来的。

原本陈棋是想将小病号转到沪市医院去的,那边医院的设备基本上是国内最先进的。

再说了,有吴猛超教授在,也算有个熟人可以相互介绍帮助。

但现在一样,似乎跟海东医大合作也不错,好歹算是母校,双方合作也好勾通多了不是?

而且做为省里的老大,省附属一院该有设备都有了,似乎也不用再往外地跑了。

一想到这里,陈棋就站了起来:

“那我就拿这个新生儿肺癌当作我的入学礼物了,也许等我三年后毕业,也可以拿这个论文来进行答辩。”

许主任紧紧握着陈棋的手哈哈大笑:

“好家伙,别人读研那是战战兢兢,深怕老师不给毕业,结果你这小家伙还没入学毕业论文都设计好了,真是后生可畏啊,老李,你在越中这几年,培养了两个好学生啊。”

李宝田老师也露出了姨母笑,对陈棋甭提有多满意了。

(本章完)

第421章 打架打出来肺癌

一个月后,省附属一院,外三科。

许进林主任、郭元航院长、朱火炎主任、陈棋,还有课题组的不少医生都围座在会议室里,一个个都是眉头紧锁。

桌上摆着密密麻麻各种检查报告,已经写到了一半的论文草稿。

之所以大家齐聚一堂,是因为论文写不下去了。

其他小组都有了初步的研究成果,但独独病因追查小组迟迟拿不出最后的结论,哪怕是推测出来可能的结论都没有。

许主任摸着下巴,想破脑袋也想不出了:

“啊呀,这个真是奇怪了,所有检查都做了,这个小宝宝肺部周围组织都是正常的,没有侵润周边脏器,连脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官都没有啥问题。

查了淋巴系统,支气管和肺血管周围的淋巴管反反复复查了几遍,也没有发现有其他癌细胞的存在。全身检查也做了,除了肺部,其他都没有恶性肿瘤的痕迹,这可真是奇怪了。”

陈棋打趣了一句:“会不会是天上掉下个癌妹妹?”

郭院长一巴掌拍在了陈棋头上:“严肃点,这可是病例讨论会,没看这么多老师都坐着呢?”

办公室里不少医生都轻笑了起来。

大伙儿已经知道,这个年轻得过份的基层医院院长,是未来3年他们科室的一个小研究生,按理说,陈棋一个个都要叫老师。

哪怕他是正科级,又有一定的职务,但在省附属一院的医生面前,他都是小弟弟,尤其在郭院长面前。

陈棋揉了揉头发,委屈地说道:

“这真的跟天上掉下来一样,否则不好解释呀,说他是出生后接触了一些污染物质或者放射物质,可是我们已经去孩子家里里里外外都勘察过,也了解了周边居住情况,这个高危因素就可以排除了。

家里人好不容易有了这么个宝贝孙子,一个抽烟的人也没有,炒菜的厨房跟卧室也不在同一个地方,所以空气污染这个病因同样可以排除。另外还有什么高危因素?慢性炎症?

可是我们也查了,什么肺结核、支气管扩张症等都没有,唯一有的乳糜胸那也是出生一个月后才得的,那么支气管上皮在慢性感染过程中化生为鳞状上皮,终致癌变,这个论据也是不成立的。

还有一个,在肺癌患者中较为突出,就是食物中长期缺乏维生素A、维生素B、胡萝卜素和微量元素等,问题是个小宝宝只是母乳喂养,也不涉及营养不全面这一块。”

陈棋的话一出,办公室的众人都是连连点头。

病因追查小组最复杂,是以陈棋为首牵头的。

陈棋带着一群省附属一院的小医生,将这个小病号里里外外,上上下下,从头到脚都检查了一遍。

该做的检查全做了,该想的办法都想了,有些检查甚至是重复了多次,结果还是一无所谓,钞票花了不老少。

郭院长抽着烟,也是百思不得其解:

“查不出新生儿肺癌的病因,那么这个课题就根本不能成立,你连原因都不知道,怎么能让别人信服呢?论文出来也没有权威性,但有一点可以肯定,肺癌是不可能无缘无故生出来的。”

陈棋这时候插话道:

“目前我觉得还有两种可能,一种是遗传因素,但这个涉及到基因检查,据我所知我国目前还没有开展这个技术,要检测只能去国外。另外一个就是会不会存在肺癌是可以传染的可能?”

陈棋这话一出,办公室里就哄笑声一片。

“怎么可能?肺癌怎么可能传染……”

“就是呀,目前无论是国内还是国外,从来没有观察到一例肺癌是会传染的,这个假设不成立的……”

“肺癌是人体组织发生突变后的异常增生,与病原微生物无关,又不是传染性疾病……”

“如果癌症能传染那就太可怕了,跟肺结核一样,那人类就完蛋了……”

办公室里众人都是七嘴八舌,没有一个人支持陈棋的假说,就连许进兴主任、李宝田老师,郭院长都不以为然。

许进兴以为陈棋是在开玩笑,反而打趣道:

“不得了,如果咱们能证实肺癌是可以传染的,那咱们就可以获得诺贝尔医学奖了,哈哈。”

陈棋摸摸鼻子,有点尴尬地跟着笑了几声,但心中却有点愤愤不平,凭什么就否决这个学说?

胡适不就说过要大胆假设,仔细求证嘛。

这次课题组全体会议没有讨论出什么结果,当大家散会的时候,许主任叫住了陈棋。

“陈棋,这个小病号这一个月下来,已经花费了2万多元了,哪怕咱们三家医院承担一部分,但具体到病人家属身上也不是个小数目了,而且医院方面的课题就那么点,也不可能无限制给我们报销呀。”

八十年代,无论是省级医院,还是市级,县级,甚至是卫生院一级,每一级医院都面临着一个财政困难问题。

陈棋做为四院院长,也不可能为了自己的项目大开绿灯,将一点点科研经费全占领了。

挡人财路犹如杀人父母,那还不被单位的那些老职工给骂死啊。

同样的,人民医院和省一院也不可能为一个课题无限制报销费用,尤其是陈棋还异想天开想做基因检测,还得去国外才能检测。

好家伙,这还不得几万,甚至几十万美元,这根本就不是课题组能承担的。

陈棋也有点为难:“已经花了这么多了呀?”

他刚想脱口而出,要么自己个人承担这部分费用吧,可一想到当初被老百姓逼捐时的样子,心里马上否定了这个决定。

但钱的问题始终是要解决的。

课不课题先放一边,主要是小孩子癌细胞来源不查清楚,癌症会复发是百分百的事情,越中又缺乏必要的检查设备,到时都不知道已经复发了。

癌症这玩意儿,重点是早发现早治疗,真等到中晚期,那都是死马当活马医,意义不大。

真到了这一步,陈棋觉得对不起孩子的父亲,也对不起亲属们的信任。

否则谁家的孩子敢胆大放心任凭医生做实验,经历大量的检查啊?检查过程可不是游乐场耍乐,那是很痛苦的。

“许主任,钱的问题交给我吧,我去打几个电话,看看有没有傻老外对这个课题有兴趣的。”

陈棋首先想到的就是他的赞助商,曰本尼普洛医疗器械公司。

医药巨头都是狗大户,赞助的医生那是相当多,几万或者几十万,对他们来说跟毛毛雨一样。或许能跟当初桥本健一样,赞助了这个新生儿肺癌课题呢?

陈棋要联系上曰本方面,写信太慢,寄到国外,两三个月都有可能。拍电报说不清楚,按字算钱,顶多只能发个“父亡速归”。

所以他决定挂个国际长途。

八十年代打国际长途只有一个地方可以,那就是当地的邮电局。

省城的邮电局在延安路上,离附属一院并不远,步行即可。

这年头的西湖市城市规模还比较小,马路也不宽阔,人来人往非常密集,行人穿的春装明显开始五颜六色,尤其是女孩子,各种漂亮款式都出来了。

不少讲究的姑娘还烫个流海,高高蓬松,显得非常时尚。

不过陈棋并不喜欢这样的发型,他就喜欢兰丽娟这样,简单一个马尾辫,看起来简单又干净。

陈棋手插在裤袋里,一边逛街,一边看美女,一边朝邮电局走去,难得的放松时间。

他是知道打长途电话是要排长队的,但他没有想到连打国际长途的人都有那么多。

当他看到二楼柜台前长长的队伍吓了一大跳,赶紧跑到了柜台上取了个号,然后填写了国际长途号和需要寻找人的姓名。

对,这年头打国际长途电话是不用自己拨号的,而且需要邮电局先审核,然后才会给你接通。

既然排着队了,也不知道前面打电话的人需要多久,所以陈棋拿出了包里的资料继续研读起来,结果这时候人群突然骚动了起来。

不远处的柜台上,有两个中年男人打了起来,旁边围着的人也在指指点点。

这在崇尚君子动口不动手的西湖市可是挺少见的。

“瞧那个穿西装的,素质真差!~~”

“就是,大家都在排队,就他特殊?~~”

“噢~~噢~~打死人喽,打死人喽~~~~”

打了没多久,这时候邮电局的保安也冲了出来,将两人分开。

那个穿着西装的中年男人嘴上还骂骂咧咧的:

“你们六二,伱也不瞧瞧你大爷是谁,你大爷有急事插个队又怎么了?给脸不要脸!”

这话一出,旁边嘘声一片:“插队还有理了?”

“就是,素质真差,还打什么国际长途?给咱们华国人丢脸!”

另外打架的一个穿着皮夹的男人也不甘示弱:

“我管你是哪只虫子,反正要插到我前面就是不行,要么你排队去,要么今天就甭想打电话了!”

吵着吵着,两人又要扭到一起开打了。

陈棋津津有味地观看了一场免费的闹剧,眼见两人分开了,打不起来了,便又准备低头看自己的资料。

突然,他又抬起头来,眼睛迷惑地看向了那个正在骂娘的西装男人。

越看这个男人越不对。

只见他的右侧脸颊泛红,不是吵架后激动的那种泛红,而是呈现一种病态的,类似于高原红那样。

还有他的眼睑下垂,眼球内陷,左右眼不对称,看起来有点怪怪的。

陈棋心中有了一个不好的猜测,于是走到那个西装男面前,近距离仔细一看,就能看到这个西装男口鼻周围皮肤有点轻微发黑。

这更印证了陈棋心中的猜测。

那个西装男正不服气呢,突然发现一个小伙子盯着他看,心里突然毛毛的,心想会不会是个变态?

“喂,你看什么看?老子又不是女人,有什么好看的。”

陈棋意识到什么,于是拿出工作证晃了晃,“噢这样的,我是医生,我发现你有点不对劲啊。”

西装男满脑子问号,这听说过算命先生会突然跑出来说你最近会有血光之灾骗钱的,这还是第一次碰到有医生跑出来说他不对劲的。

同样感到奇怪的,还有周围的一大波瞧热闹的群众。

想不到这好戏还有第二场,这又跳出来个医生,不知道想搞什么,于是目光纷纷投了过来。

陈棋问道:“你最近咳嗽多吗?”

西装男虽然不情愿,但一想这个年轻人是医生,也就老实回答了:

“我抽烟的,平时喉咙痒了当然会有几声咳,但咳嗽不多的。”

“那咳嗽的时候,有没有咳痰?或者痰中带血的情况?”

“没有!”

陈棋被噎了一下,这咋什么都没有呢?

“那你有没有胸痛的情况?”

西装男不自觉地摸了摸自己的胸口,还按了几下,然后摇摇头:

“好像没这种感觉,不过我可能抽烟时间长了,时不时会有声音嘶哑,有时候吃点药就好了,医生,你到底想说什么?我这是得了什么病?”

陈棋拍了拍西装男的肩膀,来,到亮光处来,我看看你的瞳孔。

这不看不知道,一看就更看出问题来了,右侧瞳孔明显偏小了,跟左眼不对称。

陈棋不知道怎么开口了,实话实说怕挨打,但碰到了不说,这也有违医德,见死不救了。

“这位同志,我建议你最好去省附属一院去检查一下,他们医院有海东省唯一一台CT机,你最好做个胸部CT。”

“西踢?西踢是个什么玩意儿?听不懂呀,医生你就直说我是怎么了吧。”

西装男显然有些不耐烦了。

周围的群众是看热闹不怕事大,所以也在起哄:

“说嘛说嘛,这家伙得了什么病?”

陈棋有点尴尬,毕竟这个只是他的猜测,万一猜错了,估计这个西装男今天要打第二架了:

“这位同志,我说出来你也不要生气,我看你右脸皮肤潮红、右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,加上你时不时声音嘶哑,所以我怀疑你可能得了……

肺癌。”

(本章完)

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