823.第815章 想不开的主播!

第815章 想不开的主播!

而中午两点多,马月辉带着徐爱清去做手术,陈沧留在办公室内接患者。

120急救中心打来电话,几分钟后,一名25岁的男子河豚中毒,正在送往急救中心。

陈沧一愣,什么时代了,还有河豚中毒的案例!

现在基本上人人都知道河豚这玩意儿不能吃,有剧毒,可是还有人吃?

最关键的是,河豚浑身都是毒,河豚鱼的卵巢、**、皮、肝及鱼子均有剧毒!

特别是在这个冬春之交生殖繁育时期毒性最强。

谁在这个时候去触霉头啊?

对于中毒辨别完美级别的陈沧来说,这几年时间也没碰见过一次河豚中毒吧?

五分钟后,急救车刚刚停稳,一个患者就推了下来!

那是一个年级只有二十多岁的年轻人,完成交接以后,随车大夫还把一个相机递给陈沧:“这是患者对自己中毒经过的记录!”

陈沧蒙了!

护士也蒙了!

这是自杀???

想到这里,陈沧有些不解。

为什么中毒还需要拿着这么好的一个相机来记录呢?

不过,现在不是研究这个东西的时候,此时患者没有昏迷,意识虽然比较清楚,但是说话有些说不清。

陈沧连忙招呼护士把患者推进去,而相机被另外一个小护士也带了进来。

这边,陈沧问道:“你现在感觉怎么样?”

患者想坐起来,可是浑身乏力:“救我……我不想死……”

陈沧连忙说道:“嗯,你告诉我们,你现在哪儿不舒服?”

男子说话有些费力,呼吸也逐渐变得急促起来:“我有点嘴麻、舌头也有点麻,现在身上也麻木,没劲儿,坐不起来,走路的时候摔倒了。”

陈沧一听,心里有了一些了解:“莉莉,给接心电监护,观测血压,准备吸氧。”

“对了,拉个心电图确认一下吧!”

河豚中毒会引起不同程度的房室传导阻滞,这个会影响陈沧一会儿的治疗!

陈沧现在最担心的就是患者现在突然发生昏迷!

随后,陈沧直接拿着手电筒,看了看男子的瞳孔,果然有些缩小!

一般来说,缩小不可怕,可怕的是先缩小了,然后散大了,这个时候,就意味着中毒比较严重了,甚至症状发展会很迅速,几个小时内,直接导致死亡!

河豚鱼的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸。

而他毒素很强大!

不仅对胃肠道有局部刺激作用,被吸收后迅速作用于神经,使神经末梢和神经中枢传导发生障碍,最后使脑干的呼吸循环中枢麻痹,简单点说,直至死亡!

这个时候,另外一名护士也把相机里的视频搞清楚了,急急忙忙走了过来说道:“陈医生,搞清楚了,患者应该是一名主播,还是粉丝有几十万的那种,他今天准备录制节目,吃河豚,然后在按照网上那些教程以后,在两个小时以后,直接中毒!”

陈沧听完之后,顿时脸色一变!

直播吃河豚!

这也太不要命了吧?

想到这里,陈沧忍不住摇了摇头。

因为河豚毒素比较奇特,其毒性十分稳定!

即便是经过耐心的烹炒烧炖,抑或是经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。

难道现在的主播也是高危行业吗?

必须要靠吃河豚来吸粉?

不过,这个时候不是陈沧应该关心他为什么吃河豚,河豚味道如何的时候,而是应该思考如何抢救!

很快,心电图结果出现了,陈沧一看,顿时皱眉,二度房室传导阻滞!

心电监护仪刚刚接好了,报警声这就立刻传来了!

“呼吸急促!”

“血压下降!”

陈沧看着患者呼吸明显急促,这是毒素引起来的呼吸肌的麻痹!

陈沧连忙转身:“可拉明的用量是0.75克,静脉注射!”

可拉明是一种呼吸兴奋剂,这个时候,可以有效的让患者恢复呼吸功能。

“1%盐酸士的宁2mg!皮下注射!”

这是缓解肌肉麻痹的。

当患者情况稍微稳定一番之后,快速的组织护士对患者催吐、洗胃、洗肠。

两名小护士年纪都不大,手里动作很快,跑前跑后,十分麻利。

但是!

患者的情况实在不容乐观。

非但没有好转,似乎还在不断地加重,已经陷入了昏迷状态。

陈沧脸色一变,连忙继续安排起来!

“莉莉,继续配置葡糖糖液体500ml,静脉滴注,加维生素C、辅酶A、ATP!”

这些东西,都可以促进毒素的排泄!

“小柯,准备地塞米松!”

糖皮质激素可以提高组织和毒素的耐受能力,陈沧只希望能增加一些抵抗力,多几分胜算!

因为说句实话!

河豚毒素中毒目前仍然没有什么特殊解毒剂。

但是,唯一的好消息是毒素存在体内解毒和排泄很快,如果发病后8小时未死亡,多能恢复!

因此,一旦发现中毒,应尽快给予各种排毒和对症处理的措施,让病人度过危急期。

这八个小时,对于患者来说,就是生死时速!

所有人都不敢多浪费一点!

陈沧深吸一口气,让自己平静下来。

经过这么一番折腾,呼吸麻痹没有出现。

但是,这个男子依然陷入了昏迷之中。

渐渐地血压恢复了正常……

可是,依然没有醒来。

陈沧犯难了。

怎么办?

还能有什么办法吗?

陈沧想来想去,忽然想到最新的一个科研报道中的动物实验结果。

据说动物试验应用半胱氨酸注射可以迅速解毒,而且应用半胱氨酸处理过的河豚鱼卵喂动物也不发生中毒。

眼看着患者循环越来越差,陈沧一咬牙对着莉莉说道:

“半胱氨酸0.1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”

这种药物,有过使用,但是对肝脏是有毒性的。

但是……这个时候,患者的命比什么都重要!

因为这么多抢救措施已经用上了,依然没有脱离危险期,陈沧只能使用这一招了!

要不然,时间过长,命都要没了,还说什么肝脏毒性。

……

……

(本章完)

824.第816章 因为无知啊!

第816章 因为无知啊!

“半胱氨酸0.1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”

陈沧再次说了一声,可是小柯查了一遍急救药箱,顿时一愣!

“陈……陈医生,没有半胱氨酸了!”

陈沧听见之后,顿时也反应过来,这种药物虽然也是临床急救用药,但是并不常见,甚至少用。

陈沧连忙说道:“去别的组借用一下。”

小柯点头,连忙起身走了出去,过了会儿听见一阵骂骂咧咧的声音传了进来。

又过了一会儿才拿了回来!

陈沧看见小柯情绪不对,倒也没说什么,现在不是安慰的时候。

小柯虽然红着脸,但是还是急急忙忙把药物配置完成。

“陈大夫,肌肉注射?”

陈沧点头!

就在这个时候,一个年长的护士急急忙忙跑了进来:

“怎么肌注啊?”

“人家姚主任每次使用的气管滴入,特别是急救的时候,用5%溶液经气管插管或直接滴入气管内,1~2ml/次!”

听见这句话,众人愣了一下,就连陈沧也是如此,抬头看了一眼护士,是四组一个老资历护士了。

不过,陈沧见她这么说,点头一笑:“谢谢杨老师,我知道了。”

护士也是分职称的,眼前的这个杨老师,已经是副主任护师。

对方一听,满意点头:“别出问题!”

小柯犹豫的看一眼陈沧:“陈医生……注射不注射?”

陈沧笑了笑,看见小柯脸红的样子,猜测应该是被刚才的老护士给批评了。

“给我,我来注射。”

陈沧接过药物,直接注射完成!

而这个时候,杨红梅正好回头,也刚好看见陈沧直接给患者注射,顿时一下子气的:“你干什么?你这样不符合流程操作,除了问题谁负责!”

陈沧无语,这里是急救室,大家都在紧张的抢救,你大呼小叫个什么?

你资历老,你就觉得自己都对啊!

我是医生,你是护士好不好?临床上经常有一些老护士对医生指手画脚,不是什么稀罕事儿。

陈沧一开始对于她的建议没有反感,甚至还出于面子,尊敬的叫了一声杨老师,可是我才是医生好不好,我下医嘱才对吧?

陈沧直接看都没多看她一眼。

杨红梅见状,有些生气了:“你一个进修的,出了问题谁负责啊?”

陈沧直接冷喝一声:“不要在抢救室大呼小叫,还有,不要你你你的,叫我陈医生!

余主任给我的处方权,我有权下医嘱,有问题找主任!莉莉,现在需要抢救患者,把门关上,无关人员出去!”

一句话,把杨红梅直接顶撞的干杵在原地。

一个进修人员你竟然骂我?

还赶我走??

这杨红梅顿时脸红脖子粗,顿时气的大喘气起来。

千万不要认为在医院护士好惹,很多医院的护士根本不鸟医生。

特别是那些高级职称的护师,毕竟如果强制划分的话,医生和护士是两个截然不同的组织,不是上下属关系,而是平行线关系!

护士是配合医生完成工作,并不比医生低下。

而很多大医院,护士的权利也很大,经常看一些医生被护士训斥。

特别是那些资历老,临床处置经验丰富的,甚至觉得医生水平不行。

所以,医护其实也挺难相处的,而一些小护士还好一点。

“陈医生……这杨老师,她……她记仇的!”小柯瞟了一眼外面,说道。

杨红梅是副主任护师,是四组的护理负责人。

听见小柯这么说,陈沧一笑:“没事儿,我们救人,和她有什么关系,出了问题也是我的问题,和她一点关系没有。”

“再说了,我们是尖刀组,和她四组有什么关系。”

“对了,她刚才说你了?”

小柯点头:“我跟四组的借药,她不让给,还骂了我一顿……还没给我,我只好找其他人借的。”

一旁的莉莉冷哼一声:“拽什么拽,还不是想当护士长没当上嘛!”

陈沧笑了笑,也没在意。

现在,还不是考虑和那个杨护士较劲儿的时候,而是应该担心患者什么时候醒来。

时间一分一秒流逝。

莉莉、小柯三人也是有些紧张和不安,因为她们生怕患者出了问题,到时候杨红梅倒打一耙,说陈沧违规操作什么的。

相比两人,陈沧的内心要相对平复一些。

他眼睛盯着心电监护仪,观测着几项数据,脑海里的四维构图不断变化,他感觉,应该差不了太多了吧?

他们该做的都做了,现在,已经把选择权交给患者了。

就在这个时候

小柯顿时一喜:“陈医生,血压回升了!”

陈沧抬头看了一眼患者的血压、心率、呼吸,都在慢慢恢复。

这是好事儿!

他闭上眼都能感受到体内毒素代谢,毒性麻痹消失的一系列反应……

其实,完全可以把这些毒药想成是一种东西,进入人体走一圈,八个小时内会被快速代谢,如果八个小时内,在毒素的作用下,死于呼吸衰竭、中枢系统瘫痪、循环衰竭,那么患者就没了!

如果坚持过来了,患者没什么事儿,那毒素就慢慢的被排泄了。

眼看着生命体征逐渐恢复,陈沧嘴角微微上扬,看来有救了!

几人也松了口气。

这个时候,莉莉惊喜的说到:“他醒了!”

陈沧一听,也是顿时大喜。

抢救已经成功了!

整个过程,持续了将近两三个小时,三个人忙忙碌碌,折腾了这么久,终于把患者抢救成功。

此时距离患者中毒,也已经过去了六个小时左右。

男子缓缓睁开眼睛,木讷的说了句:“我……我没死!”

就连说话声音都清楚了很多……

陈沧忍不住问道:“你现在舌头麻不麻了?”

男子品了品:“还有一点,但是不要紧了……”

小护士莉莉忍不住说道:“你为什么吃河豚啊!?”

男子一愣,沉默了。

他看网上有很多人吃河豚吸眼球吸粉,作为比较著名的吃播视频主,他也计划做一期这样的视频。

结果没想到,这差点成为了自己最后一期视频!

良久之后,男子叹了口气:“因为无知啊!”

陈沧三人听见之后,忍不住愣了愣。

(本章完)

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