第424章 连看都快看不懂了

高少杰怔了一下。

这么没礼貌的问话,是跟自己说呢么?

“呃……”

“二院派来学TIPS手术的?”苏云瘫在靠背椅上,戏谑的说到:“你看着还像回事,上次那个什么主任,连么核磁弥散都说不清楚。”

高少杰心中一动,看着苏云, 认真的说到:“我不是二院的人,但我来这儿也是想看看郑总是怎么做TIPS手术的。”

“不是啊。”苏云打了一个哈气,再也不搭理高少杰了。

这就完事儿了?高少杰完全不了解这个长相俊美到了极点,完全可以去演偶像剧的年轻医生和自己说这么两句话的意义何在。

不过,那都不重要,手术已经开始了。

高少杰没有坐下,因为椅子比较矮, 操作台上的屏幕很大, 坐在椅子上角度有少许问题。

屏幕已经亮了起来,微导丝正在胃左动脉里缓慢而坚定的行进着。

杏林园里,直播间再次开放。

【多久没开直播了,术者也太不务正业了吧。】

【别扯淡,有手术看就不错了。谁该你的还是欠你的,免费给你看高水平手术?】

【嗯,就以前的手术质量来讲,完全可以刻成光碟去卖。】

手术开始,还没到关键时刻,大家都在皮着。

内蒙古科尔沁右翼中旗的介入科医生在第一时间推掉手里所有事情,找了一个安静的房间,用IPAD登陆杏林园账号,固定好,然后打开录像机,要把视频手术的影像资料留下来。

万幸的是, 今天做的是介入手术。

介入科医生泪流满面,真是皇天不负有心人!

这套录像设备, 是他刷脸, 和电视台的人借来的。可是自从他借来了设备,手术直播间就再也没开放过。

这简直就是开玩笑!

他有一种错觉,好像有人在冥冥之中盯着自己,就是不让自己学习介入手术。

在录制影像资料的过程中,他终于可以不那么紧张的盯着屏幕看了。

之后,有的是时间去看手术。

而现在,他要在全国的医生面前,尽量科普介入学科。

他,

只是一名主治医师,

只是一名在内蒙古地市级二甲医院的主治医师。

可是,

他觉得自己既然是医生,

就要有责任去学习技术,并且把更好的技术告诉大家。

比他强的人,有的是。

可是,那些大牛们没时间做科普。

手术直播间里的手术术式,他尝试过,很成功,救治了一个下消化道出血的患者。

那么,一切就从现在开始吧!

他瞄了一眼患者的病例资料,这个患者已经做过两次介入手术了。

这两次手术的过程,他还都记得。

肝脏肿瘤也顺利的从10cm左右缩小到4cm。

手术非常成功,这次术者肯定要乘胜追击,进一步控制肝脏肿瘤,为患者尽量延长生命。

【这个患者是第三次手术,从数据上看,介入手术很成功。】

介入科医生发了一条弹幕。

他犹豫了一下,但是很坚定的又发了一条弹幕。

【未来治疗肝癌的方向,在于介入手术,外科手术,是没有前途的。】

这句话算是地图炮了,果然引来很多人的注意。

【这位仁兄,说话的胆子可是真大啊。】

【一句话,就让肝胆外科走入末路?】

【无知者无畏!】

说着,手术已经开始了。

介入科医生毫不畏惧。

在网络上,发表自己的观点,有啥可怕的?喷呗,谁怕谁?

何况他是真的认为自己说的是对的。

【这个患者,是第三次做介入手术。患者的恶性肿瘤已经从10cm缩小到4cm。如果说患者之前没做过外科手术,这次做完介入手术,再做外科手术切除,患者的创伤要比从前小了很多。】

介入科医生激动起来了,在内蒙古科尔沁右翼中旗,在自家医院,可没有这种学术讨论的氛围。

这些话要是和普外科主任说,怕不得被喷的妈都认不出来。

【还有一个关键点,患者已经做过外科手术,对于这种恶性肿瘤,外科是束手无策的。】

他说的特别正确,让人无法反驳。

此时,介入影像已经打开,微导丝在细小的血管里前进着。

弹幕不多,或许是看不懂,或许是被介入科医生的话打动,引发了思考。

【这是胃左动脉增生出来的肿瘤供养血管,恶性肿瘤的晚期,有好多这样的血管提供血液。】

介入科医生介绍,好像是他在主刀做手术,讲解给实习生听一样。可是渐渐的,他被手术的精巧细腻所吸引,什么科普之类的全都忘到九霄云外去了。

【血管看着好细,估计是刚增生不久的,而且特别迂曲,手术难度极大。】

【人家教授做这种手术还不简单?你看着,这根血管必然一次超选成功。】

【估计是,我渐渐也开始对术者有这种迷之信心了。】

弹幕凌乱漂着,说话的人不多,和以前没法比。

这段时间手术直播间没开,好奇、关注的医生们知道了失去的才是珍贵的。

所以当直播间再次开放后,他们都不约而同的保持沉默,关注点放在手术上。

果然,手术极为顺利,一根又一根的分支动脉被栓塞,完全看不出来有难度。

其中的技术难度,也只有介入专科医生才能品出一二。

但最多也就能品出一二分而已,因为郑仁的水平、助手的强悍,已经达到这个世界的巅峰水准,这种手术,其他人还没有亲眼见过。

毕竟,介入学科从出现到现在也就几十年的功夫,和外科没法比。

手术看上去很简单,全程不到1个小时。最后撤出微导丝的时候,介入科医生还在梦幻之中,难以自拔。

这手术,做的简直太漂亮了。

介入科医生恍惚觉得,术者的水平在不断变化着。越来越强,越来越强,自己已经开始看不懂他手术手法强悍之处了。

来看都快看不懂了……介入科医生感觉到一丝绝望。

(本章完)

第425章 能把人逗笑的理想(六更求订阅)

手术结束,可是手术直播间却依然开着。

大家有些不解,此刻弹幕开始飘了起来。

【手术不是做完了么?难道术者要来一个二连击?】

【好久没来二连击了,祈求术者做一次神经外科的手术吧。】

【祈求?你跪舔都没有用。少年,有手术看就不错了。而且神经外科日后的发展方向也是介入手术,对不对?@介入科医生?】

介入科医生看到有人@自己, 没有说话。他的脑子里乱糟糟的,还沉浸在刚刚的手术过程之中。

太牛逼了,要不是隔着屏幕,他怕是真的会跪舔。

可惜是外国医院,要不然自己死了活了,就算是辞职也得去学习。

【为什么直播间还没关闭?不会真的是二连击吧。】

【做一晚上手术才好呢。】

【话说这么晚做慢诊手术,看时间,倒是有可能在加拿大。】

【对!你这么一说我才意识到,现在是北京时间4点15分,加拿大时间应该是凌晨3点15分。】

【……加拿大人做手术,都这么彪悍么?都凌晨做?】

【古怪,管他呢,反正下班了,要是真的能做一晚上手术就好了。】

弹幕飘飞,没多久,光影闪烁,直播再次开始。

手快的医生直接去看患者病例、资料。可是他们愕然发现,竟然还是上一个患者。

【我去……还是上一个患者,资料都没有变。】

【这是手术做呲了,要开二次?】

【不会啊,刚才的手术做的特别好,没看出来哪里有问题。】

【@介入科医生,来讲讲, 需要你的时候到了。】

介入科医生也怔了一下,随即发现眼前出现的画面似乎是CT影像。

这是要做射频消融术么?

一般射频消融, 完全不用在栓塞手术上浪费那么多时间啊。肿瘤内部漂点碘油, 作为定位,然后隔一两周,直接烧就是了。

他所在的二甲医院没有射频消融的设备,他只是在几年前去帝都进修的时候接触过。

射频消融术理论上来讲相当于外科切除。

但,也只是理论上讲。

具体效果,他完全没有了解。

所以别人@他,他也只能保持沉默。

此刻,他的一颗心已经飞了起来,无比渴望着去进修,去学习。

介入科医生,是个普通的中年人。他很少谈理想,也不是没有,只是不敢说。

再无趣的中年人,只要把理想说出来,也能逗人笑。

直到此刻,已经蒙尘理想,忽然又闪烁出耀眼的光芒。

生活,已经把他盘出浆来了,但是却盘不掉他心中的理想。那说出来能把人逗笑的理想,依旧坚定。

CT影像中,一个直径4cm的不规则肿瘤出现。看直播的医生,有一大半都不知道术者要做什么。

射频消融,虽然术式已经成型,但在国内只有省会以上城市才大规模开展。

【射频消融?我记得射频消融应该在介入栓塞后1周-2周的时间做,效果是最理想的。】

【现在也有说法,做完介入栓塞后直接做射频效果好。但具体,没有大数据样本,谁也不知道。】

【术者这是连续两台手术啊,赞!】

弹幕寥寥,真的涉及到不相关的专业,大家也只是懂个大概,真要具体的较真起来,没谁有这个底气。

第一枚针,出现在右侧胸壁上。从右侧胸壁进针,经过膈肌穿刺入肿瘤组织。

【我去……胆子太大了。】

【这样,真的不会气胸么?在线等,挺急的。】

【谢邀!患者肿瘤的位置,比较靠近右肝上缘。想要彻底消融,最好的方式是从胸壁进针。但并发症很头疼,不过不重,只是气胸而已。】

【气胸,还只是,还而已,楼上,你这口气太大了吧。】

【要是出现气胸,算不算是医疗事故啊。】

【谁知道,可能加拿大没有医疗纠纷吧。我听人说,蒙特利尔医疗中心填个就诊单,都要几千加元。这是供不应求,谁敢闹事?闹事的直接拉进黑名单。】

【好好看吧,你们的弹幕挡我视线了。】

一根针进入,两根针进入,三根针进入,开始加热,消融。

消融的时间比较长,影像上也没有改变,大家开始聊起来。

介入科医生彻底懵逼了。

手术直播间里,术者展现出来的手术水准,他已经完全看不懂了。

三根射频针,从不同角度插入肿瘤组织中,其中一枚针还是从胸腔穿刺进去的。

这样做,真的可以么?

医学进步的很快,二十年前的开胸、开腹手术,现在绝大部分已经被胸腔镜、腹腔镜所取代。

谁又能肯定,二十年后,胸腔镜、腹腔镜不被创伤更小的崭新的手术术式所取代呢?

之前,在弹幕里说的,只是介入科医生的一种猜测。

可是当他看到射频针精确的开始加热,烧灼肿瘤组织的时候,他很确定术者的手术方式必然经过千锤百炼,肯定行得通。

但……加拿大,真的好远啊。而且自己就算是去了,谁搭理自己?

十五分钟后,射频针取出,重新做腹部、胸部CT平扫。

胸腔内没有见到气体、液体。

腹腔内没有见到液体,肝脏肿瘤被碘油标记的位置,彻底被烧死。

烧灼的范围,比肿瘤组织笼罩的范围的边缘扩大了0.5cm。

这是因为不能可丁可卯的烧,万一有残留的肿瘤组织,会导致日后还要手术的可能。

影像上看,虽然肿瘤组织边缘不规则,但是射频针烧灼的范围也并不规则。

很明显,术者根据患者肿瘤的范围,为患者量身定制了一套方案,而不是按照常规去做的。

精确、精准、精密!

就像是一台机器似的,完全没有任何缺点。

这是一台完美无瑕的手术。

即便是不懂介入手术的医生,只要会看腹部CT片子,都能看明白患者的肿瘤组织全部被烧掉。

效果,和外科切除没什么区别。

但患者承受的伤害,却有天壤之别。射频消融术后4-6个小时,患者就能下地。而肝癌切除,怕是术后三天,还要卧床。

手术直播间里,沉默下去。

没有弹幕飞舞,一直到直播间关闭,又过了将近十分钟,忽然有一条弹幕飞过。

【太特么牛逼了,无法用语言形容。】

(本章完)

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