第175章 让出个主刀!(求月票)

这个武小富倒是相信的,能做无国界医生,那都是很厉害的,基本都是手术通,外伤处理更是小菜一碟。

只不过武小富也没想到,苏若华竟然和段豪这么熟。

通过段豪的话,武小富总结出了一点,这是一个有故事的女人啊。

叮铃叮铃!

“您好。”

“您好,是武小富同学吗?”

“您是?”

“我是东海医科大学招生办的老师,你的手续都已经准备好了,你给我一个地址,我给你寄过去,九月三号,伱拿着手续,直接过来报道就好。”

学校那边!

“好的,老师,您给我寄到……”

终于要上学了啊,走出校门之后,才是能够明白,这学校里到底有多幸福。

如今还能再读三年博士,简直是美滋滋。

大学生活,我来了啊。

“怎么,学校联系你了?”

“是啊,让我三号去报到呢。”

“读博好啊,我们做外科医生的,光是手术技术好也不行,科研也必须出色,老师的科研项目一直都是医院排名前列的,等你上了学,你就知道了,到时候老师肯定会让你参与,你这么聪明,在科研上,肯定也会有很大成果的。”

“到时候还要多请教师兄呢。”

“行了,普外科有肝移植手术,今天排了两台,老师说你要是感兴趣,可以去看看。”

肝移植!

武小富当然感兴趣了,这肝移植手术,只在普外科看的到,急诊科根本不可能揽到。

这也是为什么武小富到现在就也只跟了一台肝移植手术的原因。

肝胆胰脾外科难度最高的无疑就是肝移植了,这可是武小富一直都想要攻克的一座难关,一附院的肝移植手术可是不少,不过,像是上次于仕辅所做的那么高精尖的活体移植的不多而已。

器官移植中心。

在一附院,凡是器官移植,都是在器官移植中心里做的,无论是肝移植还是肾脏移植,或者说是现在比较火热的心脏移植和肺脏移植,都是在这里。

作为华国数一数二的器官移植中心,供体接收率还是很高的。

武小富过来之后,直奔肝脏移植中心,此时手术还没有开始呢,肝胆胰脾外科的主任们,那也得查完房将病房的病人安排好,才能来做手术。

“嗯!小富!”

走在走廊上,武小富迎面看到一个老师,武小富正要打招呼,闻新翰倒是率先叫出了武小富的名字。

武小富赶忙笑着回道,“闻老师,听说今天有肝移植手术,我过来学习一下。”

闻新翰平时以严厉闻名,不苟言笑的那种,今天大概是心情好的原因,在武小富看来,竟是很亲和的样子。

“正好,我还缺一名助手,你跟我一起,走,我先去取个东西,你跟我一起吧。”

啊!

武小富闻言也是有些惊喜,就来看看,准备学习一下,这还混个助手?

武小富自然是不会拒绝,赶忙跟上。

“小富,最近在急诊待的怎么样啊?”

“挺好的,急诊的病人种类比较多,很锻炼人,在急诊两个月,我学到了很多东西。”

武小富其实和闻新翰只见过两面而已,一次是跟于仕辅做肝移植,闻新翰也在观摩,于仕辅给武小富介绍的闻新翰,一次就是武小富在手术室走手术,正好遇到了闻新翰,打了个招呼,那都还是在确定留院之前,两人的交流并不多。

说起来这次被闻新翰一眼认出来,武小富也是有些没有料到。

“那都做什么手术了啊?”

“胆囊阑尾胆管的基本都做了,肝脏的话,肝移植肝血管瘤的切除,这两天做的胃肠手术多一些,前几天于老师带我做了几台直肠癌切除术,昨天来了个腹腔大出血的病人,肠管多处破裂,做了足足九个小时,算是我来一附院之后,做的最难的一台手术了。”

嗯!

闻新翰闻言脚步一停,“做胃肠手术了?”

“嗯,不多,主刀也就三四台的样子。”

闻新翰是真的没想到这一问还真是问出问题来了,武小富竟然还做了胃肠外科的手术,这才是多久啊,竟然还能主刀,危机感顿时就上来了,于仕辅可不是第一次和他们夸武小富了,武小富的发展他们也是看在眼里。

闻新翰本来以为武小富进肝胆胰脾外科是板上钉钉的事情呢,现在看来,还有被截胡的风险啊。

摇了摇头,“虽然说两个科室的手术也说不出个谁优谁劣,但是胃肠外科可做不了肝移植,学咱们普外科的,不做肝移植,那不是白学了嘛,你还没加我联系方式呢,先加一下,后面科里做肝移植,我叫你。”

嗯!

这闻主任也太温柔了吧,到底是谁在造谣说闻主任严厉的,这明明就很好啊。

“谢谢闻主任栽培,我来。”

武小富接过闻主任的手机,扫码加上,心情别说多美了,这肝移植虽然难些,但是武小富相信,只要是闻主任愿意让他看,次数够了,武小富自然能够学会的。

来到器官移植中心外,是器械商给了闻主任一张表,武小富也没有细瞅,便是跟着闻主任开始返回。

不过看到器械商,武小富又是想起了上次吴优带过来的妹妹辛茜茜,加了联系方式之后,那可是早安晚安不断啊,也幸亏武小富的信息多,顶的很多时候都看不到,不然的话,都得让瞿颖吃醋了,尤其是在当了住院总,成为于仕辅的弟子之后,这就更勤了。

前两天辛茜茜还说这几天有些无聊,要是能够有人陪她去吃吃饭看看电影就好了,吓得武小富都没敢回。

医生可以和任何职业走得近,但是唯有和医药公司的人要保持距离,不然的话保准出问题,前车之鉴太多了。

手术室内。

此时患者已经是进来了,还有三个医生,也是普外科的,武小富赶忙打了个招呼。

趁着还没开始,武小富将病人病历过了一遍。

患者今年五十九岁,乙肝病史四十年,十九岁进厂打工的时候,体检查出的大三阳。

那个时候患者也不太在意,该吃吃该喝喝,也不用药,后面患者也是越来越发达了,这才是慢慢的开始注意起了身体,不过,貌似也有些晚了,三十多的患者,已经是变成了小黄人,后面保肝治疗二十年,终究还是进入了乙肝肝硬化失代偿期。

代偿期,说明肝脏还是有功能的,可以负担一些工作,但是失代偿期就基本无法维持身体的正常运转了,还有黑便、呕血等等出血情况,所以患者之前还做了脾脏切除手术、Tips手术(经颈静脉肝内门静脉内支架分流术)不久前又查出肝占位病变,还进行了射频消融术。

二十年里,患者可以说是就在医院进出了。

即使是这样,如今也还是出现了不可逆转的肝功能恶化,还出现了肝性脑病,经常发作,这个病人的情况很严重了啊,肝病患者,一旦出现肝性脑病,那几乎都已经是开始倒计时了,肝脏移植也是唯一的手段,其他通通无用了。

患者之前怕也不是没有想过肝移植,只是一直都在等着肝源而已。

这次的肝源,是排队等到的,也算是幸运,最起码等到了,还马上就用上了,很多人都是等不到的,排队其实已经成了很多肝病患者的念想。

同种异体肝移植。

想要治愈肝硬化、肝癌,这也是唯一的手段了。

“小富,你做我二助,我们开始吧。”

武小富赶忙洗手准备,剩下的三个医生,两个被闻新翰安排着处理供体,供体需要进行修整,也就是让那个供体肝的管道修整到适合吻合的地步,这也不是一个简单的活儿,不是老手可处理不了,尤其是肝动脉和胆道,若是坏了,可就麻烦了。

其实除了供体肝和受体肝的这些管道处理,其他部分,对于武小富来说,也没有什么难度。

说的简单些,其实就是将腹腔打开,肝脏及周围组织开始离断,然后将肝脏完整的取下来,再将供体肝移植上来,管道重建之后,手术就结束了。

嗯!

就这么简单的步骤,就得五到十个小时,甚至是更多。

那就难在管道处理这块儿了,受体肝周围的管道要处理好,供体肝也得处理好,这就是慢工出细活儿的过程。

武小富这台手术的主要工作,就是拉钩。

不会拉钩的外科医生,不是好的外科医生,这可不是白说的,每一个外科医生都是这么走过来的,你要是连拉钩都拉不好,就别指望上手术了,没人敢用你,所以每一台手术,哪怕是拉钩,都得仔细对待。

主任要是看你拉的好了,就会愿意多给你机会,慢慢的教你越来越多,自然是就有主刀的机会了。

你要是因为只是拉钩,就不放在心上,不用多说,你让主任做的不舒服,以后你肯定也别想有太大的进步了。

腹腔打开没多久,就有不少医生赶了过来,都是肝胆胰脾外科的住院医主治和实习生,看来是都处理完科里的活儿,过来学习的。

武小富在其中还看到了冯玲玲。

说来,当时的他们几个留下来之后,联系的也少了,主要是各忙各的,你有时间,他没时间,想聚都聚不了,嗯,就是这样,明明是一个医院的,都不好聚,这也是那么多医护男女朋友说,明明就几百米的距离,却和隔了个天涯海角一样了。

冯玲玲看到武小富对自己笑,也是有些诧异,她也没想到,再见武小富会是在这里。

本来还想着是哪次会诊能遇到呢,结果在肝脏移植中心看到了,要是于仕辅做手术也就罢了,没想到闻新翰做手术还带着武小富,想想武小富如今的名声,冯玲玲也就释然了,在她看来,武小富在离开急诊科之后,肯定也是要来肝胆胰脾外科的。

这可能就是闻新翰在提前培养武小富吧。

冯玲玲这一辈子佩服的同龄人不多,武小富绝对是一个,所以,看着站在闻新翰旁边的武小富,也没有多少嫉妒,比操作,她这辈子怕是也没得比了。

诧异的肝胆胰脾外科的其他人,他们有些认识武小富,有些还不认识。

知道武小富是急诊科的之后,就有些不忿了,你一个急诊科的来上肝胆科的手术,是不是有些太过分了!

武小富可不知道他们想的,此时手术已经是来到了关键时刻。

闻新翰将肝脏周围的管道一点点离断,血管、韧带、神经、淋巴管、胆道等等。

体外循环已经开启,这些进行的都很平稳。

随着闻新翰那的精细的操作,患者的肝脏也是完整的脱离了身体的束缚,被闻新翰取了出来,而此时的供体肝,也已经是处理完毕了。

将供体肝放在肝脏位置,重建管道才是这个手术,最难和最费时间的步骤。

武小富小心的看着,主要管道必须重新建立,比如肝动脉、胆道等等。

一些次要的管道,也是能够建立就尽量建立,因为越是完整,后期的反应和并发症就会越小。

嗯,还是那句话,人类经过那么多年的进化,到了现在,几乎没有任何一个东西,是白给你长的。

尤其是肝移植手术用的肝脏,因为是排队等到的肝脏,从供体体内取出之后,再到进入受体体内,其中间隔的时间很长,无论是肝脏功能还是血流等等,都会有损伤,根本达不到完整肝脏的水平,所以才会在肝移植之后,出现那么多的肝脏缺血再灌注损伤。

不过,这也是个熟能生巧的活儿,对于闻新翰来说,这个过程,明显简单的多。

管道重建有条不紊的进行,整个手术过程结束,仔细一看,竟是才用了四个小时。

四个小时手术结束,武小富表示,真的是酣畅淋漓。

午饭后才是进行第二台手术。

“小富,怎么样?有什么感觉特别难或者是想要了解的地方吗?”

吃饭的时候,听到闻新翰的问话,武小富赶忙将问题都是抛了出来,闻新翰看到武小富的样子也是笑了,这些问题都是刚才手术中他进行的比较异于常规肝移植手术的部分,武小富这种问话,说明武小富在此之前,真的有在认真研究肝移植手术,手术过程中,也在认真看着。

没有老师不喜欢认真的学生,闻新翰一边吃饭,一边给武小富解答着,让武小富当即顺畅许多。

“这样吧,小富,你下台做一助,我给你好好说说。”

闻新翰讲的高兴,还嫌不彻底呢,当即又是说道,直接将大家都给惊到了,武小富是惊喜,之前的一助就有些惊吓了,看向武小富的眼神,仿佛是在看一个心机婊一样,仿佛是在说武小富问问题不是目的,抢一助才是目的呢。

武小富冤枉啊,不过,就这么捞到了一助,武小富自然是开心的很。

打怪升级之肝移植关,又前进一大步,从二助提升到一助。

嗯,看着一助幽怨的眼神,武小富也是不好意思的笑笑,好像还把一个小boss给打下去了。

为了通关,也只能对不起了,好在这位下一次手术,就又复活了,区区一台而已,应该不会太在意吧!

第二台,武小富站在一助的位置上,冯玲玲都惊了,闻新翰这也太宠了吧。

手术的时候,你就能知道,一助的视野和二助的视野是不一样的,一助的收获和二助的收获也是不一样的。

一助是距离主刀最近的位置,你必须理解主刀的每一步,然后适时提供帮助,偶尔还能干一些主刀的活儿,等你啥时候把主刀的活儿干完了,你就能主刀了。

“试试?”

“试试!”

虽然是这么说的,但是武小富接尖刀的速度可是一点都不慢,生怕闻新翰后悔一样,让闻新翰都是不由得笑了起来,众人更是惊讶,这还是台上的闻新翰吗,闻新翰啥时候在台上笑过啊,武小富也不姓闻啊。

此时的二助更是幽怨,这小子,太会了啊。

肝移植的前期操作和肝癌切除基本没什么区别,对于武小富来说,根本不是问题,这也是闻新翰敢信任武小富的原因。

武小富的动作也不慢,两个月了,武小富已经是在一台台手术中磨砺了出来。

如果说之前都是蓄力的话,那么现在就是爆发了。

看着武小富流畅的操作,闻新翰不由得眼前一亮,他没有看过武小富主刀,这是第一次,近距离看到之后,他终于明白于仕辅为什么敢那么大张旗鼓的夸耀这个弟子了,这是真的天生的手术苗子啊,忽略武小富的资历,就现在这个水平,比台上的二助水平都差不多了。

嗯,二助看到武小富操作,已经是一个危字在心头。

他还想着中途能将一助的位置拿回来呢,现在倒好,武小富直接上主刀了,还做的不错的样子。

眼见着武小富已经将肝脏周围组织游离,开始离断肝脏通道,二助更是不由得心中吐槽:行了啊,差不多就行了啊,让你开了腹,你倒好,还做上瘾停不下来了,接下里可是手术的重头戏啊,你把握的住吗,你就敢继续。

看向闻新翰,二助就一个意思:主任,你不管管他吗?

闻新翰看着武小富,也是有些诧异,外科医生做手术,做到一定地步,有个境界,叫做状态,闻新翰做了一辈子手术了,武小富眼前这个状态有多好,他一眼便是看出来了,好到他都不忍心打断的地步,尤其是到现在为止,武小富貌似还没有出错的地方,都在水平之上。

内心深处告诉闻新翰,他应该给武小富更多机会的。

最重要的是,他从武小富身上看到了自信,按说这个时候,武小富要是不会做的话,应该表现出信心不足的样子,他也好适时叫停,但是武小富明显的状态越来越出色,他甚至于从一台手术,就看到了武小富的恐怖进步速度。

好强的学习能力,好强的悟性,好强的天赋啊。

闻新翰没有选择叫停,而是继续配合着,只不过,精神也是更集中了一些,要是武小富出了什么错,他也好及时补救,至于武小富会不会真的不出错,闻新翰也是不相信的,第一次主刀,哪能不出错,只不过是早晚的问题而已。

韧带离断;动脉夹闭,离断;胆道离断;血管神经淋巴管处理。

武小富一步步来,节奏稳得很,稳得让闻新翰都是越看越放心,有章法的啊,老师带学生就是这样,一般都是看你状态不对,操作越来越危险的时候,就会提前叫停,但是武小富这游刃有余的样子,让闻新翰根本没理由叫停。

得,虽然惊骇,但是闻新翰竟是有种武小富真的能将受体肝完全取下来的样子。

然后武小富就真的将受体肝取下来了,一边修整着管道一边还对着后面的两位老师问道,“两位老师,供体肝处理完了吗?”

问的闻新翰都是有些懵逼,怎么的,你是真准备连供体肝移植都做了啊。

闻新翰也是万万没想到,就让了一下,他真的只是准备让武小富开个腹,顶多就是游离了筋膜韧带之类的,绝对没有将主刀让出来的意思啊,这小子真是可以,硬生生的将主刀就这么抢了,最重要的是,现在闻新翰说你停下吧,下面我来吧,闻新翰竟然还有些不好意思。

他本来就想着要将武小富纳入肝胆胰脾外科的,不然的话,也不会在听到郑主任有想法之后,就直接给武小富甜头,让武小富上台,但是他怎么也想不到,甜头一下子就给到头了。

要不就等等,先看看武小富表现,要是武小富重建管道能力不行,再叫停?

想了一下,闻新翰当即就这样决定了,重建管道还是很难的,真不是说重建个肠道什么的,就能比的。

不过闻新翰真的是想多了,在武小富眼里,真就和肠道重建差不多,套的还是一套公式,顶多就是算法上,增加了难度而已,问题不大。

自从拿到手术刀之后,武小富真的是感觉越来越好,如有神助一般。

之前看过的肝移植视频,看过的肝移植内容,还有跟的这两台手术所有核心要点,都是化为了一股力量,直接让武小富进入了人刀合一的境界,这一刻,甚至于整个手术的全盘内容,已经是在武小富脑子里演练完毕了。

只要是没有手术以外的意外出现,武小富是有信心将手术完美做完的。

眼见着闻新翰还不阻止,二助也是没念想了,好好拉钩吧,看着已经将供体肝放入腹腔,让闻新翰把住的武小富,二助也是有些感叹,闻新翰现在连于仕辅的助手都不做了,武小富多大的面子啊,竟然让闻新翰做了一台手术的助手。

这要是不以身相许都过不去了。

二助也是副主任医师,此时看向武小富的眼神,也是多了几分欣赏之意。

天才他见多了,武小富这类型的野生天才,真的是只此一个,要是真的能一台手术就将武小富收入闻字旗麾下,也算是值得了。

冯玲玲录了视频,发到群里。

小伙伴们知道武小富竟然开始主刀做肝移植,都惊呆了。

都是在进步,凭什么武小富就坐火箭了啊!

不过,想到武小富是他们看着成长起来的,第一段历程还是他们陪着的,余小泽他们就有种老父亲的感觉了。

当然了,压力也是更大了,自从节目结束之后,他们就有一种,总有什么东西,在前面拉着他们的感觉,不是绳子,而是一种羁绊,让他们生怕掉队的感觉,所以节目结束之后,他们一个个的明显的都是更加的努力了。

直至今日冯玲玲抛出这么一个炸弹,就更是让他们压力山大了。

帝都。

华国药学发展奖的颁奖现场,瞿颖正在台下坐着,等待颁奖,看到群里的消息提到武小富,也是赶忙点开了,听到是武小富在做肝移植手术,看着武小富的身影,瞿颖的脸上不由得多了几分傲意,这就是自己的男人啊。

听着群里其他几人的惊骇和赞语,瞿颖更是与有荣焉。

知道武小富已经开始主刀做肝移植手术了,瞿颖真的是感觉比自己获奖还高兴,坐在瞿颖旁边的妇人也是注意到了瞿颖的神情变化,不由得有些惊讶,这孩子表情什么时候这么丰富了,而且这一脸宠溺的样子,是什么情况?

有情况!

瞿秋叶几乎瞬间就察觉到了什么,侧了侧身子,看向视频中的身影。

闻新翰!

武小富对面的闻新翰,瞿秋叶是认识的,都是行业顶尖,开会的时候,总能碰到,还有过不少次交流呢。

不过,瞿颖明显不是看闻新翰的,而是闻新翰对面的这个小伙子。

嗯!

这是肝移植!

看着武小富那稚嫩的面孔,再看武小富那娴熟的操作,瞿秋叶有些懵,现在的小孩儿都这么厉害了吗?

她也是肿瘤科的专家,肝移植手术她虽然不做,但也知道其难度之高。

还没听说,二十几岁小伙子就能开始做肝移植的了,这得是什么天才啊!一附院这是又挖掘到宝贝了?

看着武小富的操作,瞿秋叶是也不由的心中暗赞,不用多想,瞿秋叶就知道,医学界又有一颗冉冉新星即将升起。

“你男朋友?”

“嗯,啊!”

瞿颖这才是注意到瞿秋叶在偷看,不由得娇嗔一声,“姑姑,你怎么还偷看啊?”

瞿秋叶可没有什么偷看被抓到的觉悟,而是饶有兴趣的调笑一声,“要不是偷看,我能知道,我们的小颖,竟然都开始找男朋友了啊,说说,这是怎么回事儿,连你姑姑我都瞒。”

瞿颖见都被发现了,也就不瞒什么了,小声回道。

“这是和我一起参加节目的武小富,他是第一名留院的,现在是急诊科的住院总,真的很厉害,您也看到了,他已经开始做肝移植手术了。”

瞿颖这么一说,瞿秋叶就有点印象了。

毕竟是自家侄女的节目,瞿秋叶也是看过一些的,对于参加节目的其他人也是有些印象。

武小富是第一,她的印象更深,只不过现在武小富遮着口罩,瞿秋叶没认出来,更是没敢往武小富身上想,毕竟武小富的底子,她还有点记忆,北区医科大学硕士研究生毕业,这刚刚工作两个月而已,即使是专硕,这也太天才了点吧。

怪不得自家侄女都动心了呢,同龄人能有这么优秀的,怕是不多。

更何况,这小伙子长得也不错,大高个,壮壮的,还真是有点子男性魅力。

“你爸妈知道吗?”

“我妈知道了,我爸不知道,我爸您又不是不知道,他那个性子,我就得和他帮我安排的男人结婚,不然的话,就是违逆,当初我去东海,不也是有躲着我爸的意思嘛,只不过,我也没想到,天外有天,竟然被淘汰了。”

瞿秋叶想到瞿颖的父亲,自己的兄长,也是有些头疼,找瞿颖这么个女朋友挺好,找瞿颖老爸那么个老丈人,就有的受了。

“这事儿姑姑也帮不上你,你爸太固执了,我都得躲着,不过,这小伙子挺优秀的,你还是有希望的。”

“我反正不管他同不同意,都一定要和小富在一起的。”

就在此时,颁奖的前戏也是过去的差不多了,正式颁奖终于要开始了。

“获得我们这届华国医药发展奖的人选分别是,特别贡献奖xx、突出成就奖xx和杰出青年学者奖瞿颖,来,下面有请我们的几位老师上台。”

瞿颖和瞿秋叶拥抱一下,向着台上走去。

远在东海的武小富,可不知道自家女朋友,已经站在了领奖台上。

医生的爱情从来都不是你侬我侬,而是共同进步。

台上,此时的二助还看着闻新翰,主任啊,你再不说说,他真就做完了啊。

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(本章完)

第176章 八十大寿(求月票)

闻新翰此时也是有些惊喜。

武小富竟然真的将管道重建做的稳稳当当,此时都已经进行一半了,按这个节奏,怕是做完也没啥问题。

手术时间,肯定是要比他长的,但是那才对啊,要是武小富手术时间还能比他短,那才是闹诡了呢。

一台主刀而已,闻新翰可不会在乎,只要是能做好,别说是一台了,给武小富十台都行,重要的是他发现了一个肝胆胰脾方面的绝顶天才。

武小富竟然真的有能力做肝移植手术,这是闻新翰术前绝对想不到的。

现在过去四个小时了,手术结束的话,应该能够控制在六个小时之内,这個时间,已经是很了不起了,重要的是,武小富的手术质量,甚至于已经不差于科里的那些主任了,这才是最重要的,只要是质量可以,时间而已,多做几台,熟练度提升起来,自然就快了。

这么好的苗子,必须是他肝胆胰脾外科的啊。

就这么静静的配合武小富将手术完成,闻新翰已经是两眼放光了。

“不错,虽然说还有一些细节应该再处理的仔细些,但是你第一次主刀,能够做到这个程度,当真是不错了。”

得到闻新翰的认可,武小富自然是高兴的很。

手术中还不觉着,真等手术结束了,武小富这心也是怦怦跳着,激动的啊,他竟然在今天,完成了人生中的第一台肝移植手术。

八月三十日,同种异体肝移植手术,耗时五小时四十五分钟。

回家之后,武小富将这个记录写在本子上。

和瞿颖视频,瞿颖跟他分享今天的获奖经历,武小富和瞿颖分享着自己完成第一台肝移植的喜悦。

感受着对方的喜悦,二人更是感觉世界上没有比这更幸福的事情了。

周六。

入学手续已经到了,看着入学通知书,武小富也是有些惊喜,尽管都说学历不代表一切,但是这学历真的就是敲门砖啊。

同样的晋升职称,本科最少要十五年晋升主任医师,硕士研究生要十年晋升主任医师,而博士只需要六年。

没错,就是六年,为什么那些大医院里,你总是能够看到有些人年纪轻轻就副主任医师,主任医师了,因为他们都是博士。

像是瞿颖那种,二十五岁博士毕业,按最快速度,六年升主任医师的话,那就是三十一岁。

当然了,这是按最快算的,升主任医师要的不只是年限,还有论文、能力方面的问题,但是武小富有信心,只要是他的年限到了,一定会升的,考试不存在问题,而一附院的副院长可是他的老师啊,该聘的时候还聘不了,那还是副院长老师吗?

所以,在拿到入学通知书这一刻,就注定了他在,三十三岁之前,一定会成为主任医师。

“小富,明天你爷爷过生日,得准备个礼物,今天去看看吧。”

“好啊。”

萨日朗的声音传来,武小富点了点头,当即便是开始准备,说实话,武小富也挺佩服武滨的,都回来这么多天了,武南晴家也去了,武运家也去了,还就武经略那里没去,而武经略也是一次没联系过,他算是知道武滨为什么能够一走就是二十七年了。

这一对儿都是犟种啊,也幸亏是武滨走了这么多年,犟种程度降低了一点,主动回来了,不然的话,嗯,估计是难了。

“哥,你干嘛的呢?我想吃舅妈的饭了,我中午去蹭饭好不好?”

“我正准备和你舅舅舅妈出去买礼物呢,你要不要一起去啊?”

“好啊,好啊,等等,我这就来。”

收拾的时候,苏玉的信息也是发了过来,别说,舅舅外甥真是亲,这姑娘基本生下来就没见过武滨,可是这一回来,还真是跟他们一家子亲的很。

“苏玉那丫头要过来,一会儿我们一起出去吧。”

“好啊,那孩子跟我亲,还乖,比你们省心多了。”

萨日朗也是有些惊喜,只是这话让武小富都有些傻眼,苏玉,乖?武南晴的话,萨日朗是一点都没听啊,那可是古灵精怪的很啊。

小区外。

看着苏玉开过来的suv,武小富也是竖了个大拇指,“不错,就知道你过来之后,咱们出行就方便了,来,钥匙。”

商场里。

买礼物这个事情,怕是任谁都头疼的很,要是给小孩儿买礼物还好,买个娃娃玩具什么的,就很容易就混过去了,难的是给大人买,武小富现在就得开始想这些事情了。

给女朋友买礼物,那基本一年怎么都得十来次吧,还不能重样,好在瞿颖这一年在m国,那买两次就好了。

如今要给老爷子买礼物,也不容易。

衣服?茶叶?补品?

别闹了,没啥新意不说,到时候都是这东西,看向苏玉,“来,发挥伱价值的到了,给哥选个礼物,爷爷喜欢什么,你肯定知道。”

苏玉看向武小富,“我就说你答应的这么痛快,哼,果然是让我来当劳动力的。”

看着苏玉一副我等你解释的样子,武小富也是不由得笑了。

“嗯,你说的真准。”

哈?

苏玉顿时就想掐人了,看着武小富和苏玉打闹,萨日朗和武滨也是开心的很。

要不是年龄上来了,估计两人都想再练个小号了。

最后在苏玉的帮助下,武小富买了一套围棋,算是中规中矩吧,说实话,这礼物也不看老爷子需要什么,毕竟老爷子缺的不多,估计武滨他们回去,比什么都高兴,这送什么礼物都喜欢,送个能经常看到的,不会塞到储物间的就好。

苏玉是晚上才离开的,还约定好周日过来接他们。

周日的武家,难得热闹的很。

虽然说这几年老爷子过生日,基本都是家宴,其他的也就是亲近的过来送个礼物,就离开了,但是今年是过八十大寿,就又有不一样了,恐怕来的人不会少。

大厅里,武经略今天穿的也是格外的精神,坐在沙发上看着电视,喝着茶水,早早的就等上了。

不时的看看表,武初雪看着自家父亲这可爱的模样,不由得笑了起来。

武经略后面续娶了一位夫人,比武经略小一些,武初雪便是他们后生的,在武经略五十岁的时候生的,嗯,就很离谱,武初雪的年龄还没武明达大呢,才是三十岁。

武经略注意到武初雪笑他,也是瞪了一眼,不过武初雪和他亲近,也不害怕。

“我打电话给苏玉问了,人已经在来的路上了,马上就到。”

武初雪哪能不知道老爷子是在等谁啊,早就给提前问了。

老爷子闻言也很高兴,要来了就好,他还真怕那倔驴,突然就又不来了呢。

武运一家子早早就来了,正在前面招呼客人,过生日的时候,也是武家维持关系的一个日子,这一天,亲近武家的关系,基本都会过来,正好趁机联络一下感情,想要靠过来的,也会主动过来,哪怕是不进门,也得送个礼物。

随着时间流逝,有几个老伙计,也是早早的来了,武经略也不能安坐,陪着一起下棋喝茶。

门口。

武小富将车停好,看着眼前这气派的院子,也是一阵感叹。

武滨憋了二十多年,还真是给他憋了个大的啊。

武明达在院子里迎着客人,看到武小富他们过来,也是赶忙打招呼。

“二叔,二婶。”

院子里的人,听到武明达的话,不由得都是看了过来,二叔!

武家老二回来了?

有提前知道消息的赶忙给旁边人八卦,有些还认识武滨呢,对着武滨打招呼点头。

大厅里。

此时武经略正和两个老朋友下棋喝茶,看到武滨一家进来,武经略不由得动作一止。

两个老朋友也知道武经略一直心不在焉的,老往门口看,如今算是看到想看的人了,武滨,他们都认识,此时也是一阵感叹,这次武滨回来,他们知道,武经略的一桩心事,算是了了。

大厅里还有其他人,基本都是四五十岁的,甚至是更大的,算是武家培养起来的一系人。

此时感受到气氛凝固,也都是停下了说话声,看向了武滨这里。

一时间,整个大厅都是安静的很,落针可闻啊。

武小富看向三个老人,一眼便是认出了武经略,父子之间,面相总是有很多相似之处的,更何况今天武经略还穿着喜庆的寿装。

武滨和武经略四目相对,身体都有些颤抖了。

向前几步,直接跪了下去,武小富和萨日朗见状,也是跟了上去,一起跪倒。

“爸,我回来了。”

看着武滨的样子,武经略强忍着没让眼泪流出来,眼神更是柔和许多,以他的眼力哪能看不出来,自家这个二小子,真的是成熟了啊。

“回来就好,来,坐过来,你张叔和赵叔你也好久没见了。”

看着气氛融洽下来,武小富也是松了口气,不仅是武小富,似乎大厅里所有人都是松了口气。

“爷爷,这是我给你准备的礼物。”

武小富将围棋双手递过去,武经略这次就笑颜完全展开了,“哈哈,你就是爷爷最好的礼物,来,走近些,英俊,稳重,老张、老赵,你们看,我孙子是不是最像我。”

旁边的两个老人,也是被武经略逗笑了。

“就你福气好,儿孙满堂啊。”

“哈哈,我另一个孙女因为快要临产了,还没过来呢,下次我让你们见见我重孙女。”

大厅里的人,看到武经略如此高兴,也是不由得笑了起来。

武小富本来想着要坐小孩儿那桌的,不想直接被武经略拉着坐在身边了,然后就开始听着老爷子如数家珍的将自己最近的事情,说给两个爷爷听,说的两个爷爷也是羡慕的很。

“也不知道你是运气好还是命好,就你那暴脾气,竟然也能教育出这么多好儿孙来。”

两个爷爷甩开武经略玩儿,武经略就问着武小富这些年的事情,肯定是想要了解武滨这些年是怎么过的,但是又不好意思问,只能问武小富了,武小富也是尽挑有趣的说,倒是让老爷子笑的合不拢嘴了。

大厅里,慢慢的就只剩下家里人了,听着武小富说话的内容,别说是老爷子,他们都是笑的不行,太有意思了。

“小滨,就小富这性子,肯定不随你,看来是遗传了弟妹的优良基因啊。”

萨日朗坐在众人中间,一开始还有些不适应,慢慢的发现都很好相处,这才是放松了下来,蒙古姑娘都不拘束,只要熟了,很快就能打成一片,更何况还有武南晴帮忙融入呢,不过看着一边的老太太,就有些尴尬了。

除了武初雪之外,其他人几乎都和老太太有着一层隔膜一样,萨日朗感受的很清晰。

不过,这隔膜也不影响聊天,好像都习惯了一样。

嗯,就很奇怪,萨日朗爽朗惯了,这种气氛,真的是有些不适应。

“月光,这个给你,小滨结婚也不在这边,一直没机会给你,今天终于见到你了,你可一定得收下。”

月光是萨日朗的称呼,她们知道萨日朗的意思是月光之后,都觉得这个更好听,索性就都这么叫了。

老太太将一个镯子递给萨日朗,让萨日朗也是有些措手不及,武滨不点头,她可不敢收。

武滨也是注意到了这边,“蓉姨给的,你就收下吧,谢谢啊蓉姨。”

萨日朗这才是安心收下。

“谢谢蓉姨。”

不过,听着武滨的话,众人都是愣了,以前就属武滨和蓉姨闹的最凶,他们怎么也想不到,武滨这次回来,能变化这么大,主动和蓉姨和好。

蓉姨也是感动的不行,竟是不由得落下泪来,武初雪看到母亲这个样子,更是替母亲高兴。

武经略看向武滨,心中更是一阵感叹:真的是成熟了。

蓉姨要比老爷子小十二岁,当时家里人听说他要娶蓉姨,那可都很有意见,尤其是武滨,如今好了,就连武滨都不再介意此事,说实话,无论是对于老爷子还是对于蓉姨,亦或者是对于武家,这都是一个心结,如今解开,恐怕谁都能睡个好觉了。

武小富此时已经坐到了小孩儿这桌。

武明达、武明杰、武毓,苏策、苏玉,加上武小富,就是武家这一代的所有小辈儿了。

和武毓是初见,武毓和武小富同岁,不过比武小富大几个月,整个桌上,武小富也就比苏玉大而已。

武小富若是不成器,或许很难融入这个兄弟圈子里,但是现如今看来,就很融洽了。

“姐,你为什么去那么远的地方工作啊?”

虽然也是直辖市,但是武毓在最南边的那个,一个姑娘家,离家那么远,就很离谱。

“还能为什么,不想你大伯给我安排婚事呗。”

呃!

还真是没啥问题,看看武明达和武明杰就知道了,基本没有一个是自己谈的,都是家里给安排的。

到了武毓这里,也是差不多,要她,她也得跑的远远的。

武毓看向苏玉,“赶紧跑,再晚些就来不及了。”

苏玉闻言也是一阵紧张,“我直接跑出国吧,我感觉你那里还是有点近。”

众人又是一阵大笑。

一家人晚上都是在武经略这里住的,第二天才是各忙各的,直接离开。

走的时候,武小富开着一个崭新的车离开,是武经略送的,

本来不想收的,但是老爷子的脾气,还真不是他能拒绝的了的。

崭新的大奔,武小富瞬间就圆梦了,也不知道是不是苏玉告诉老爷子,还是他最喜欢的那款。

有老爷子帮忙,牌照什么的,自然都不是问题。

路上。

“环城高速路南段,发生交通事故,目前交警正在紧急疏通道路,请知悉者绕行,目前……”

嗯!

听着广播,武小富也是眉头一皱,无他,他现在走的就是环城高速路。

“小富,广播里说的是不是就是我们这段?”

听到萨日朗问话,武小富点了点头,果然,向前行驶没多久,便见拥堵发生。

足足十分钟,都不见动弹的,武小富瞬间心情就没有那么美妙了,若是坐地铁,说不定他现在都快回去了,哎,有车也不见得是什么好事儿啊。

看着从身边掠过的车影,堵车太久,已经是有人开始从应急通道上向前插队了,武小富想了想还是算了,前面发生车祸,说不定有人受伤呢,这要是将应急车道也堵了,警车、消防和救护车都过不去了,还是不凑这个热闹的好。

哇呜哇呜!

就在此时,救护车的铃声响起,武小富探头看了一下,还真是救护车到了。

只不过,现在应急车道貌似也堵上了,你想走应急车道插队,但也不是每个人都惯着你的啊,插不进去,就只能在应急车道上僵持着,一时间,就连救护车都过不去了。

武小富摇了摇头,也是有些无奈,看向武滨。

“爸,你来开车,我下去看看,一会儿要是路通了,你们就先回去。”

说着武小富便是直接下车了,此时下车的还不只是武小富,一些人在车里等不到的,都是下车看着前面的情况,抽烟的抽烟,打屁的打屁。

武小富来到应急车道,一路向前,一边走,一边指挥着交通。

此时武小富也是想着,以后得在后备箱准备件绿马夹,指挥个交通,占个车位什么的,说不定能有用呢。

“哥们儿,后面救护车堵住过不来了,要不先让让他,咱们先让救护车过来?”

其实大多数人都是善良的,只要是你好好说话,都能让你,就怕你上来就要往进挤,蛮横的很,还嘴上不干净,人家等半天了,凭啥让你往前面插队。

开车的哥们,听着救护车的声音,也是面色缓了缓,开始挪动一下,让想要挤进来的车开进来。

武小富如法炮制,开始一路往前走着,将应急车道的车,送进去好几辆。

没一会儿交警也过来了,就更是容易了,应急车道这才打开,救护车终于顺利过来。

事故发生的地点并不太远,武小富向前走过去,也很快就到了,四五辆车横在那里,有两辆车已经翻了,一辆翻了的车上,上面还坐着一辆车呢。

武小富不敢犹豫,赶忙上前。

“我是一附院急诊科医生武小富,我想上前帮忙。”

来的救护车就是一附院的,武小富介绍的时候,还和刚从车上下来的医护打了个招呼,得到确认,交警也是将武小富让了进去。

“事故现场十二人,受伤四人,有两个比较严重,你们快来看一下。”

绕过来,武小富他们便是发现,此时几个交警正围着一个人做心肺复苏,正在做心外按压的那个交警,已经是汗流浃背了。

武小富几步上前,开始探查患者的生命体征。

脉搏呼吸都没有,瞳孔倒是还没有散,看向交警,“多久了?”

“七八分钟了,刚才还醒着,我们问话的时候,突然就倒下了。”

七八分钟!

武小富松了口气,还有救,心脏骤停的最佳救治时间是五分钟以内,超过五分钟不仅是救过来的可能很小,即使是救过来来,脑损伤的几率也会越来越大。

“除颤仪。”

看到武小富接管心脏骤停的这个,除了一个护士留下,其他的已经是去救其他伤员了。

听到武小富的话,护士赶忙将除颤仪拿过来。

连接,让交警离开,只不过在患者衣服被打开的那一刻,武小富却是傻眼了,心脏处竟然有刀口,这是做过心脏手术啊。

“家属呢?患者的家属在吗?”

“在,那就是。”

武小富看向患者家属,应该是患者的媳妇儿。

“患者有心脏病?之前做过手术?”

“对,我老公有先天性心脏病,十几年前就放了除颤器。”

先天性心律失常!

武小富瞬间明白了什么,没有停止,直接开始除颤。

做功了!

看着除颤仪的反应,武小富也是眼前一亮,自动体外除颤仪和医院里的急救除颤仪还是有些不一样的,这种除颤仪是有做功条件的,有些时候,并不会主动做功,如今开始做功,说明患者在适用条件之内,有用。

也更是验证了武小富的猜想。

患者出现心脏骤停的原因,很可能就在除颤器上,这东西放在身体里,其实也是把双刃剑,正常情况下,其就是患者的守护神,能够守护患者的心律不跑偏,但要是除颤器一旦出现问题,那可能就要起到反作用,危及患者的生命了。

无论患者的除颤器现在是出现了什么问题,利用除颤仪除颤,终归是为患者的心脏续了力,让其重新跳动。

呼呼!

在患者恢复呼吸心跳的那一刻,武小富甚至于能够感受得到患者的呼吸心跳。

“成了!”

武小富也是一阵惊喜,“快,上车。”

武小富直接跟着救护车走了,车上看着患者的情况,胸腹部创伤,应该是急刹车导致的冲击伤,这个在车祸中简直是太常见了。

不过武小富检查了一下,没有太大的出血情况,说明并不是出血性休克引起的心脏骤停。

监护仪已经连接上了,但是各项指标还是很不稳定,武小富帮着护士开放静脉通道进行补液,一边问着患者家属,患者的情况,患者家属因为带着孩子在后排,所以损伤倒不是太大,为了了解病情,武小富就将患者家属也带上了这辆救护车。

眼见着监护仪上,血压蹭蹭蹭往下掉,武小富更是皱起了眉头,泵血不足,这是心衰的意思啊,照这个情况,恐怕之前的努力,就得白费,根本撑不到去医院。

单手搭在患者的腕部,脉搏越来越弱,目光定在患者胸前的疤痕上。

他不是专业的心外科医生,但是通过手术疤痕,还有患者家属讲的情况,也能了解到患者现在所处于的困境,根据心电图谱来看,患者有着严重的房室传导阻滞,或许是车祸发生的时候,胸部与方向盘的撞击让其除颤仪出现了损毁。

如今体内除颤器根本就没有按照之前设定好的脉冲频率发电刺激,甚至在乱放电,这怕也是患者出现心脏骤停的主要原因。

被破坏后的除颤器,应该是自动识别患者处于室颤室速的情况,开始产生误放电流,不停的攻击患者的心脏,反而是让患者的心律出现房室传导阻滞的现象,继而发生种种并发症。

至于是不是除颤仪彻底坏了,不放电了,而患者刚好因为车祸刺激,出现心律失常,而导致心脏骤停,武小富也想过这个情况,但是患者血压蹭蹭往下掉之后就排除了,因为就目前的情况来看,他实在是除了除颤器,想不到其他血压往下掉的原因了。

心脏方面,武小富到底是一知半解,此时想的也是脑仁疼。

除颤器的深层理解,更是触及到武小富的知识盲区了,虽然无论是本科实习还是研究生轮转心内外科的时候,武小富都没有偷懒,但是这个技术,真不是一般人能够掌握的。

没办法,只能摇人。

“喂,郑主任,我是急诊科的武小富,我现在在救护车上,车祸病人,体内置有除颤器,现在患者血压掉的很快,您看一下监护仪。”

武小富将摄像头对准监护仪,又给郑新雪看了看患者的情况。

“考虑患者应该是除颤器出现问题,导致的乱放电,这样的情况,如果不尽快调整除颤仪参数,恐怕患者很快就会出现心衰,不,患者已经出现心衰迹象了,必须得尽快了,等你们到医院恐怕是来不及了,车上没有设备,你得手动将除颤器掐断。”

手动将除颤仪掐断!

听到这个,武小富也是秒懂,既然不能调整参数,让其恢复正常放电水平,那就让其直接断电。

看向患者的媳妇儿,武小富将另一个手机拿出来,手机录音打开。

“您好,车上条件简陋,我先和您说一下情况,患者体内除颤器因为车祸的原因,出现故障,现在发电频率和强度紊乱,已经让患者出现心衰迹象,我现在要将患者的除颤仪电线剪短,但是这样做有可能会让患者出现……

您现在告诉我,您同意吗?”

患者家属听着武小富的话,听着一旦操作失败,患者可能出现死亡的风险,即使是暂时断电,让患者撑到了医院,也不一定就能将患者的生命挽回,整个人都是傻了,旁边的护士也是看着着急。

“如果现在不做,是不是就真的一点希望都没有了?”

“对。”

“好,那我同意,医生,您一定要救救他,他才三十多啊,我和孩子都不能没有他,您一定要救救他。”

武小富再不迟疑,将还在视频的手机,交给患者家属,让她架着。

“来,将处置包给我。”

救护车上有常备的处置包,现在倒是足够用了。

护士将处置包利落的打开,武小富将手套戴上,“碘伏消毒。”

护士进行消毒,武小富已经是将尖刀拿在手中,从患者的锁骨下皮下,沿着患者手术放置除颤器的切口打开,除颤器埋的地方,并不算是太深,划破表皮之后,就能看到除颤器的轮廓,分离肌层,除颤器的导线也都是出现在武小富的眼前。

看着眼前的情况,武小富的眉头皱的更深,除颤器埋在患者体内的时间已经不短,导线都和血管肌肉黏连在一起了。

“对,就是那根白色的导线,你得剪断它,不过,由于除颤器放置的时间太长,导线都已经和血肉黏连在了一起,你必须小心,若是血管撕裂,以车上的条件,你根本无法挽救。”

地狱模式啊,还必须得一剪子直接解决问题,不能拖拉,若是剪个半根,电流刺激,只会更加的糟糕。

不过,武小富这一双手,可不是白长的,而他的性子更是越是紧急的时候,越是镇静。

用镊子将血肉快速分离,血管黏连的地方,武小富也不敢进行分离。

脆弱的血管,根本经不起剥离,几乎一碰就破。

找个相对黏连出有血肉延伸的地方,武小富直接伸手。

“剪刀!”

护士此时已经是屏气凝声,紧张到不行了,她都能够想象这一剪刀下去,要是失败了,会是什么人间惨象。

锁骨下动脉啊,若是破裂,怕是眼前瞬间就会被血液模糊。

患者家属更是带着哭腔,紧张的一动不敢动。

此时的武小富,即使是一个颤抖,都会让事情走向不可测之结局,更何况还是在车上,可能出现的突发情况,实在是太多了。

剪刀缓缓伸向患者的导线处。

“将车速放缓。”

前面的司机听到话后,瞬间将车速放缓了下来,能够出车的司机,都是经过急救训练的,作为医院的老司机,他们遇到的紧急情况,甚至是不比急诊医生少,甚至于比这凶险的都遇到过。

此时自然是知道情况的可怕,他知道该怎么做,将车速放平缓的同时,还交代一声,“可以了,前面都是直线,两分钟内都没有红绿灯。”

武小富不再犹豫,剪刀直接向前,咔嚓剪下。

(本章完)

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