第709章 这就是心内科住院总的实力?(第一

心内科第五病区,求支援!

陆晨看到这个消息,也没心思和范志平继续聊天。

“范哥,我这边有抢救,稍后再聊。”

随后他立刻动身前往心内五区。

心内五区,就在CCU的楼上几层。

好在夜晚的医护电梯,几乎就没人。

不到两分钟的时间,陆晨就赶到了心内五区。

……

大步走到护士站,陆晨环顾四周,并没有看到护士和医生的身影。

而不远处的病房里,隐隐约约传出来喧闹的叫喊声。

陆晨见状,立刻朝这边赶了过去。

他刚走在12号病房前,这时候病房门刚好就被推开了。

一个小护士见陆晨来了,连忙道:“心内住院总吗?”

“是!”陆晨微微点头。

“12号病床抢救!”

此时不需要护士提醒了,陆晨已经看到12号病床旁,有几个忙碌着抢救的身影。

“患者室颤了!室颤了!”

陆晨刚走进病房,突然床头心电监护仪疯狂地拉响着警报。

一个年轻女医生立刻扑到床旁,给患者进行胸外按压,同时大声喊道:“准备电除颤!”

护士已经拿出了除颤仪。

陆晨见状,快步上前。

没多什么,他连忙从护士手中接过除颤仪。

将除颤仪调整成除颤模式(除颤仪两种模式,一种监护模式,一种除颤模式),把两个电极板涂抹上导电糊。

这时候,杨帆也注意到了前来的陆晨。

陆晨提着除颤仪,来到患者床旁,朝一旁杨帆道:“准备让位置,我来除颤!”

虽说两人初次见面,但配合却是十分的默契。

在杨帆停止心肺复苏的时间,陆晨第一时间上前,接替了她的位置。

“大家离开床旁!”

陆晨把捏着两块电极板,放在患者胸前的心尖以及心底部。

“充电!”

“放电!”

随着巨大电流能量释放,患者身体只是轻轻一震,并没有像电视剧中说得那样,猛地一弹。

陆晨一直盯着床旁的心电监护仪。

万幸的是,一次除颤之后,患者的室颤波形,就转为了窦性心率。

但是,患者的血氧饱和度进一步下降,甚至连80%都维持不住了!

杨帆看着眼前这个年轻的住院总,立刻道:“陆总,患者家属同意去CCU,我们现在把患者赶紧推下去?!”

陆晨皱眉,瞥了眼杨帆,斩钉截铁地拒绝了,“不行!这个样子,转运风险太大!”

虽然乘坐电梯下去,到达CCU病房,最多只要两分钟,甚至更短。

但是两分钟的时间,足以发生很多致命性的问题。

就这么简单的一句话,陆晨没有再和杨帆废话什么。

因为他已经开始准备给患者进行气管插管。

“呼吸机备好,我来插管!”

陆晨手上的动作速度极快,完全就不会拖拉什么。

与此同时,他还一边下达其他的医嘱:“找个冰袋过来,进行脑保护。再给患者吊一瓶碳酸氢钠……”

护士闻言,马上开始准备。

……

让杨帆感到惊讶的是,她刚把呼吸机的管道连接好,陆晨那边就已经插管成功了。

难道,这就是心内科住院总的实力吗?

杨帆原本有些紧张、畏惧的心,在看到陆晨如此沉着冷静的抢救之下,已经慢慢平复下来。

连上有创呼吸机,在呼吸机的辅助呼吸之下,患者的血氧饱和度终于上升了。

“家属同意转CCU了?”陆晨这时候才询问道。

“嗯,同意了。”杨帆点点头,“这是急性心梗术后第二天的患者,晚上突然就喊胸闷不舒服了,然后血压和氧饱和度就维持不住了。”

“我知道了。”陆晨淡定道,“你让护士和家属收拾一下东西,准备转CCU。患者这种状态,随时有可能再出出现室颤或者心脏骤停。我去给CCU值班医生打个电话,让他们在下面提前准备。”

“好。”杨帆心中终于松了一口气,终于能把患者送走了。

……

陆晨立刻给CCU值班医生打了一通电话。

今晚CCU值班的正好是张璐璐。

“璐璐姐,心内五区要转下来一个心梗PCI术后出现室颤、心源性休克的患者。”

“好的,陆总,我这边马上准备抢救间。”

工作期间,张璐璐还是很正经的,挂了电话,马上就让护士准备好抢救病房。

“陆总,这次太谢谢你了。”杨帆心有余悸的对一旁的陆晨道,“这可是我第一个独立夜班,就出了这档子事……”

这平安福啊,算是白求了,杨帆心想。

“患者没事儿就行。”陆晨顿了顿,随时才缓缓道,“不过我看患者术后一些药没有及时加上,比如ACEI和β受体阻滞剂。心梗病人,可不是把手术做完就万事大吉了。”

ACEI和β受体阻滞剂,只要没有禁忌症,心梗术后的病人,都要在第一时间加上。

这两种药物,是可以改善患者的远期预后。说白了,就是延长生存期。

但是,现在的医疗券,你让他去做介入手术,能找出一大圈医生。

不过想要找到一个好好治疗心衰、判读心电图的高手,估计就很难了。

“这个患者不是我管床的。”杨帆小声道,“不过,我会和科里其他医生沟通,强调一下这个问题。”

“那就好。”陆晨点了点头。

杨帆偷偷瞄了一眼陆晨。

她可是很清楚陆晨的身份。

更准确的说,魔都一院心内科的医生,可能没亲眼见过陆晨,但绝对在茶余饭后听说过。

陆晨是在读博士,比她还要小好几岁!

但是已经有拥有了自己的研发团队,发了数篇高分SCI论文。

现在,更是以在读博士的身份,成功当上了心内科住院总。

别看杨帆博士毕业了,如果科主任现在让她来做心内科住院总,那她绝对是不敢的。

……

等护士和患者家属收拾好之后,在陆晨的护送之下,患者成功转入了CCU病房。

“陆总,你可真行呀。”张璐璐一脸无奈地对陆晨道,“当上住院总的第一个夜班,你就这么关照我。”

“不客气,不客气。”陆晨也是打趣了一句。

“你还真敢应呀。”张璐璐笑了笑,“是不是我还得请你再喝杯奶茶呀?”

“这个……再次再说吧。”

陆晨连忙终止了话题,回到了自己的休息室。

(本章完)

第710章 杂志社的回信(第二更)

回到自己的休息室。

陆晨洗了一把脸,连续的会诊和抢救,让他已经有些困倦了。

此时已经到了深夜3点。

窗外是漆黑一片,只能看住院部偶尔点缀的灯光。

陆晨躺在床上,不一会儿就睡着了。

住院总的专用旧手机,被他放在床头,以便随时接听电话。

好在,这一觉,倒是睡得比较平稳。

没有抢救,没有急会诊。

陆晨睡到了6点半,自然醒了。

其实是被饿醒的,休息室里没什么吃的。

陆晨想着之后肯定要囤一些干粮在这里。

稍稍洗漱了一番,冲了个热水澡。

陆晨来CCU病房看了一下昨晚从心内五区转下来的病人。

患者情况已经趋于稳定,不会暂时还不能脱机。

另外,那个从消化科住院的心梗患者,昨天也做了急诊手术。

不过,因为术中血压偏低,心功能差,临时用上了IABP。

患者现在也没了刚入院的那股戾气,整个人老实多了。

看见陆晨来看他的时候,这个偏执的中年教师微微有些讶异。

“医生,我什么时候能转到普通病房?”他还是问了一句。

这一次,他没有问出院,而是问及转到普通病房的时间。

“问你的主管医生,这是看你的病情来定。”陆晨说道,“既然住院了,那就安心修养,别的事情,不用你管,你也管不了。”

患者微微有些沉默。

陆晨见他状态稳定,便离开了。

转身离开病房的时候,系统弹出了提示。

“恭喜,收到来自庞尚海的感谢谢+1!”

陆晨有些错愕,这个偏执的中年教师,就叫庞尚海。

没想到他也能想开,居然感谢了自己。

陆晨笑着摇摇头,便走了病房。

……

“咦,这不是我们陆总吗?”张璐璐刚好来病房看望病人。

见到陆晨来了,她也是会心一笑。

“璐璐姐早。”陆晨笑着点头致意。

“噢,对了,差点儿忘了跟你说。”张璐璐停下脚步,“ICU有个疑难病例讨论,打电话到我们CCU这里了,以前的传统都是住院总参加,今天下午两点开始,你别忘了去啊。”

“好。”陆晨点头答应。

看来他除了急会诊和抢救,今后还多了一项任何,那就是疑难病例讨论。

和张璐璐聊了几句,陆晨便离开了CCU。

觅食的时间到了。

这时候,食堂早餐已经有了。

陆晨跑到医院食堂买了碗粉,正准备坐下,便听到身后传来一个有些熟悉的声音。

“陆总,真巧呀!”

回头一看,来人正是急诊科的主治医生吴斯。

“你这么早就下班了?还没到八点吧?”陆晨看了眼时间,才七点半左右。

“哎呀,我们急诊科夜班是分前半夜和后半夜啊。”吴斯笑了笑,“我们医院急诊科人流量大,一人上一整晚上,那不得累死啊。”

陆晨笑了笑,“那倒也是。”

“陆总,跟你说昨晚那个确诊肺栓塞的病人哈,去ICU后直接溶栓,现在情况好多了,血氧饱和度上来了!”吴斯拍了拍陆晨的肩膀,语气有些佩服道,“陆总,你这临床思维太牛逼了,要不是你及时发现肺栓撒,这患者能不能安全从急诊科出去,那还是两说啊!”

吴斯经过昨晚肺栓塞的那个病人,心情既是庆幸,又是害怕。

“你们急诊科平时太忙了,病人量多,有时候难免漏了诊断。”陆晨笑道,“其实以你们的诊治水平,这病人肯定不在话下。”

听到陆晨这么说,吴斯倒也是摸了摸后脑勺,笑了笑。

陆晨还真是给他面子,这人能处啊!

“咦,我想起来昨天上午你们急诊科有个十几岁的女生,好像是喝了安眠药,也被送去了ICU,她的情况怎么样?”陆晨突然想起了昨天上午那个“脑死亡”的女生。

“这个病人啊,我听主任说过了。”吴斯缓缓道,表情变得有几分凝重,“刚开始确诊脑死亡,但是后来考虑有些不严谨,可能是药物影响,就被转到ICU进行血液灌流。不过以后的情况,患者有没有苏醒,我们也没有后续追踪。”

陆晨点了点头,其实他还是比较好奇这个女生的后续情况。

不过,他今天下午刚好要去ICU进行疑难病例讨论,趁着这个机会,可以去看看。

“唉……”

吴斯突然叹了口气。

“咋了?”陆晨疑惑道。

吴斯抬起头,无奈地摇摇头,“这个病人是我老师诊断的脑死亡,知道自己确诊不严谨之后,他很自责。今天他向我们主任请休年假去了,想调整一下自己的状态。”

“啊?”陆晨微微一怔,“你老师是吕智锋主任?”

吴斯愣了愣,“你咋知道的?”

陆晨摸了摸鼻子,“上午那个病人,是我会诊的。”

“陆总,原来是你来急诊科,说脑死亡诊断不严谨的啊?!”吴斯诧异道。

陆晨点点头,“我也是无意之中发现的。”

“幸好发现了,这小女生才十七岁吧。”吴斯感叹道,“还有大把的青春年华啊!”

他对陆晨又高看几分。

连吕智峰这种高年资的副主任医师都看走了眼,陆晨能诊断出来,真是不容易。

陆晨附和地说了两句。

两人继续聊了几句,吃完早餐,便分开了。

吴斯还要回去补觉,陆晨也要回一趟寝室。

……

回寝室之前,陆晨还逛了一圈医院超市。

为了避免今后晚上值班饿肚子,陆晨还得囤一波零食和矿泉水。

逛完超市,陆晨回了寝室,将自己平时换衣的衣服拿两套出来,准备放在CCU休息室。

虽然寝室距离住院部不是很远,但作为住院总,陆晨大部分时间肯定要待在住院部的。

备着这些物品和零食,有备无患。

回到CCU休息室,将房间稍稍整理了一番。

这里毕竟是他要生活一整年的地方,还是要好好打扫一下。

就在陆晨整理完休息室的时候,他的手机提示音响了起来。

不是电话,不是微信,而是来自于杂志社的邮件。

陆晨有些期待,立刻点开邮件,查看内容。

“I am pleased to inform you that your article has been accepted for publication in……”

看到第一句话,陆晨的脸上就露出了欣慰的笑容。

林书民的这篇论文,被录用了!

林书民作为第一作者,而他则是通讯作者!

(本章完)

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