第2339章 巨型先天性脐膨出

“皮肤癌?我怎么不记得有这个诊断。”苏云在回去的路上问到。

“哦,一般来讲不会,诊断书上应该没写。”郑仁道:“2012年8月5日媒体报道,美国加州圣迭戈市49岁华裔癌症研究专家陈昌友患皮肤癌病逝。陈昌友患上的皮肤癌是因为6年前在家中厨房操刀时不慎造成的一处小伤口而导致的。”

“哦,我记得这事儿。”苏云略有些沮丧,每一次和老板针锋相对的时候, 他都很在意一城一池的得失。

这次似乎又失败了。

“后来陈昌友先生明确了诊断,是感染了海分歧杆菌,但病情不像眼前患者这么重。局部反复炎症刺激,导致了皮肤异变,出现的皮肤癌。”郑仁道。

苏云摇了摇头,晚上成功完成一台难度极大的冠脉搭桥手术的喜悦早已经消散在帝都的夜风之中。

甩掉赵云龙虽然有点麻烦,但不是做不到的。但追上老板,难度还真是很大。

后面一堆天才追赶, 前面还有一人一骑绝尘,这个感觉可是不怎么好。

……

……

与此同时,帝都的一个住宅楼里,一名孕妇躺在沙发上肚子高高隆起,脸色惨白。

“坚持一下,坚持一下,120急救车马上就来,马上就来。”患者的爱人紧握着她的手,小声的说到。

他们的衣服很旧,样式还是几年前的那种,看着与帝都格格不入。

孕妇怀了三胞胎,最开始确定之后,家里兴高采烈,甚至在小山村里放了鞭炮以示庆祝。

但那面只有乡镇卫生所,没有做产前检查。而且小山村里有生育经验的婆婆、妈妈们也都没做过产前检查,这件事情就被遗忘了。

直到要生之前, 到了县里的医院, 做了一个B超才发现三胞胎其中有一个患儿患有先天性脐膨出,可能生下来活不了多久。

患者和家属听了之后, 这才焦急的把孕妇送到省城。

省城也没什么好办法,普通的先天性脐膨出他们有治疗过,但三胞胎+巨型脐膨出,这么高难度手术却没做过。

只好建议患者到帝都来看病。

省城也有上级医院,但看病这种事儿到了帝都、魔都,也就到了尽头。

刚刚来到帝都,投靠在远房的亲戚家里,还没等去医院,孕妇的肚子就开始出现剧烈的疼痛。

这种时候,着急也是没有用的。

120急救车凄厉的叫声传来,听在患者家属的耳朵里,却是那么的悠扬。

担架把孕妇抬走,120急救的医生听患者家属叙述病情,也傻了眼。

直接给科里打电话,找产科的住院总下来会诊。

周立涛还在想着以后不能养鱼的事情,听到120急救医生的汇报后,马上意识到这是一例相当棘手的病例。

给产科住院总打电话,强调情况,找主任和向医务处汇报,整个流程很流畅。

医务处值班的科员接到电话后也愣住了。

三胞胎,有一个胎儿有巨型先天性脐膨出!

他只从事医疗相关的事务性工作,不明白先天性脐膨出是什么意思。但巨型、先天性等两个形容词告诉他这个患者应该相当棘手。

只犹豫了2秒钟,小科员就拿起电话,拨打给叶庆秋。

“叶处长,120急救车正拉一个待产的孕妇回来,据说已经见红了。其中有一个胎儿患有巨型先天性脐膨出,您看要不要找妇儿医院的主任来会诊、手术?”

他的意思很明确,已经见红,意味着随时会生。这也导致没有时间转诊去帝都妇儿医院,只能由912的产科、新生儿科来处理这件事情。

但自家医院业务水平,小科员还是心里有数的。普通的儿外科手术室能拿得下来,可一旦涉及到眼前这种,估计够呛。

时间有限,在他看来最好的办法是请妇儿医院的人来做手术。

电话那面微微一顿,随后叶庆秋的声音传了过来。

“你给林处长打电话,让他找郑老板马上到医院。我联系妇儿医院,抓紧时间!”叶庆秋道。

小科员心里骂了自己一句真笨,前段时间郑老板刚刚被帝都妇儿医院请去做手术。

找他们来,还不如找自家的郑老板。再说,电话打过去,估计妇儿医院都得懵,觉得912是指着鼻子骂人。

有郑老板在,你找我们干嘛?!

可叶处长还真是谨慎,找了郑老板,还要请妇儿医院的人过来。

不管,先打电话叫人好了。孕妇已经见红了,估计挺不了多久。

……

……

郑仁回到家的时候,看见黑子蹲在地上,伸长舌头在等自己回来。

手动狗头,换鞋进屋。

“你们就不能找个不虐心的电视剧看?”苏云瞥了一眼电视,习惯性的喷了一句。

谢伊人抱着小抱枕笑眯眯的看着郑仁,常悦连头都没回,举起桌子上的一瓶威士忌扬了扬。

“嘿。”苏云把电视剧的事情忘到了脑袋后面,笑呵呵的换鞋走过去,在旁边沙发上坐下。

茶几上放着两个杯子,他自己给自己把酒倒上。

“黑子,来!”苏云手指捻了两个花生米,抛给黑子一个,自己吃了一个。

常悦想阻止,手速却没苏云高。

“洗手去。”常悦皱眉说到,“刚从医院回来,不洗手就吃东西,脏不脏。”

“什么都没碰。”苏云一脸不在乎的说到,“喝酒喝酒,你知道我刚才没喝够?”

常悦专心的看着电视,没搭理苏云。

郑仁来到谢伊人身边坐下,看黑子蹲在苏云和常悦之间,小声说到:“别让黑子喝多了。”

黑子似乎听懂了郑仁的话,对着他“汪”了一声。

果然让苏云和常悦给带坏了,郑仁无可奈何的看着苏云用一次性纸杯给黑子倒了一杯酒,放在地上。

纸杯轻巧,但黑子却喝的也很轻巧。纸杯纹丝不动,里面的威士忌却以肉眼可见的速度减少。

“刚刚那个患者怎么回事?”谢伊人小脚丫放到郑仁的腿侧,脚趾轻盈的动了两下,但郑仁没有丝毫反应。

没等郑仁回答,手机响起来。

(本章完)

第2340章 不在腹腔内的腹腔脏器

【他们说快写一首情歌……】

“喂,林处长。”

“见红了?好,我马上过去。”

只说了两句,郑仁便挂断电话,“霍”的站起来。

“伊人,准备去手术。”郑仁沉声道。

“什么患者?”苏云抬头问到。

“三胞胎, 孕妇见红了,有一个患儿有巨型先天性脐膨出。”郑仁叙述完最主要的几个点后,匆忙去换鞋,“伊人你慢点,你那面不着急。”

谢伊人把抱枕扔到沙发上,已经准备回屋换衣服,她应了一声,匆忙之间没有说别的。

“你自己喝吧。”苏云有些遗憾的和常悦说到。

“你喝酒了, 不能上台,别去了。”郑仁道。

“你忙不过来。”苏云怅然若失的摸了摸黑子的头,起来一起换鞋,“胎盘支持下产时胎儿手术,你知道体位怎么摆?”

郑仁懒得搭理苏云,两人换鞋下楼,一路跑去医院。

路上林格又打来电话,说相关信息发到微信里。

郑仁没有去急诊科,而是跑到住院部,拿出手机扫了一眼。

孕妇被送去产科,产科、儿科主任正在从家赶来,妇儿医院的王主任以及相关人也正在从家过来。

进了住院部,郑仁听到耳边“叮咚~”一声脆响。

大猪蹄子颁布任务了?

他扫了一眼,没来得及仔细看,便一路从防火通道跑上去。

“老板,这要是别人, 跑过来就累的半死, 手术都别想做。”苏云行有余力,一步三个台阶的上楼, 一边和郑仁说到。

这货真是话唠,不说话就得憋死,郑仁心里想到。

要不要买个电动车?一个和急诊抢救毫无关系的事情出现在郑仁的脑海里。

不用。

电动车还得每天充电,自己是没时间,难道还要让伊人拎着电池上楼?那不现实。

与其那样的话还不如跑的快,郑仁马上把买电动车的这个念头挥散。

一路来到产科,住院总正守着B超室的人在看B超。

“怎么样?”苏云进门后问道。

郑仁则站在B超室医生身后,看着B超的影像。

先天性脐膨出腹壁缺损小于5cm的,行一期手术治疗。

而大于5cm的胎儿,则建议先做对症处置,随后等腹腔慢慢扩张后,再行二期手术。

B超的影像中显示,胎儿的腹腔脏器……几乎全都在外面,郑仁看完后手有点麻。

这……

他瞄了一眼系统任务,觉得还是从大猪蹄子的提示开始好一些。

【紧急任务:不在腹腔内的腹腔脏器。

任务内容:治疗一名巨型先天性脐膨出的胎儿。

任务时间:8小时。

任务奖励:经验值100000点,技能点15000点。】

郑仁差点被大猪蹄子的小气感动哭了。

这种巨型先天性脐膨出的患者,大猪蹄子竟然只给这么点的奖励。郑仁也是相当无奈的,但眼前不是纠结这事儿的时候,他马上进入系统空间,点选购买手术训练。

对于儿科的疾病、手术,郑仁了解的并不多。但毕竟他的普外科技能已经达到巅峰水准,想要顺利把手术做下来,可能性相当高。

系统手术室拔地而起,郑仁直接钻了进去。

看见实验体在手术台上,只是古怪的是在实验体双腿之间有一个小床。

难怪苏云那货说自己怎么摆体位都不知道,原来他之前见过类似的手术。

中间那个小床,是给患儿做手术用的。

正常情况下,胎儿离开母体子宫后,子宫会自然收缩,导致胎盘剥离。但该项手术过程中,胎儿供血、供氧都要依靠脐带,胎盘不能剥离,为此必须对产妇进行深度麻醉,抑制子宫收缩。

胎儿离开子宫后通常即开始自主呼吸,与此同时脐带会停止工作。为防止胎儿在手术过程中哭泣并自主呼吸,必须对其也实施麻醉。

在对产妇和胎儿进行麻醉时,既要维持产妇的正常血压,又要保证胎儿的心脏功能不受影响,手术难度很大。

整台手术过程中,麻醉师一直处于高度紧张状态。孕妇这面需要严密关注,不能有丝毫闪失。

可这只是其中一部分,还是相对而言并不重要的一部分。

胎儿脐带较短,只有30厘米左右长短,手术台这么摆放是有道理的。给胎儿做手术,才是最难的,而且还是通过脐带和孕妇相连的胎儿。

郑仁没有着急做手术,而是开始回忆相关的文献。

大约过了一个小时,郑仁才摸索出来相关手术的做法。至少要两组人马,还要两组麻醉师。

尤其是刚出生的新生儿麻醉的人员相当重要。

而手术却不能把所有脏器都还纳,那样会导致新生儿腹腔压力增高,向上顶膈肌,随后出现呼吸困难甚至窒息死亡。

先做手术再看吧,郑仁开始了手术训练。

……

……

“这么重?”苏云瞄着B超机器上的影像,自言自语的说到。

“初步考虑胎儿腹腔脏器全都在外面。”B超室的医生最快的速度做完B超,随后匆忙把结论告诉临床医生。

这个结论,几乎宣布胎儿很难救治,几乎必死无疑。

“老板,我去手术室准备东西。”苏云额前黑发飘飘荡荡的,略有些急。

郑仁反应有点迟钝,苏云用肩膀撞了一下自家老板,问到,“跟你说话呢!”

“不。”郑仁道,“你去和患者家属交代,说一下手术直播的事儿。”

“呃……”

“术后还要几次手术,要是能直播手术,不用担心费用问题。一直都没做产检,估计患者家里条件不行,没钱的话家里面很容易放弃他。”郑仁道。

他的声音冷静而深沉,不容置疑。

“产科、新生儿找几个人跟我去手术室。”郑仁道。

站在一边的两个科室的住院总虽然不明白郑老板的意思,但还是应了一声。

“给老贺打电话,另外找能给新生儿插管的麻醉师来。”

“准备一条棉被。”

“强制充气保温毯,两条。”

“无菌红外线辐射台。”

一条条指令下达,苏云以及两个科室的住院总顿时忙碌起来。

(本章完)

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