第901章 残余肾的重要

按说一般的手术,达到79%的完成度,也就差不多了。

至少,患者不会死在台上。下去后,有什么事儿都是ICU医生操心。

这个手术完成度,已经能确保患者不死。能救活, 是万幸了,还有什么好要求?

可是这不是郑仁想要的。

他看着手术台上的实验体,默默发呆。回忆了两遍手术经过,却没找出来问题出在哪里。

这个锅,肯定不能让系统这个大猪蹄子来背。郑仁还是比较有逼数的,肯定是自己做的手术不够完美, 这才导致手术完成度不够。

但到底是哪里呢?

手术训练,重新开始。

郑仁每一步都小心谨慎的去做,努力寻找手术遗漏的重要的点。

然而, 缝完皮的时候,他看见手术完成度,依旧是79%。

这就要骂娘了。

郑仁皱着眉,看着实验体,连系统手术室都不敢出。

外面都是人,系统空间里只有手术室的时间流速和外界不一样,几乎是静止的。郑仁平时都在更衣室做手术训练,呆呆的坐在那里,没人会表示诧异。

可今天外面都是人,要是保持一个姿势时间太久,会很怪异。

浪费点就浪费点吧,也没办法不是。

郑仁又捋了两遍手术经过,有一个念头始终在脑海里盘旋,却抓不住。

要是在外面, 出现这种情况, 郑仁不会去纠结,而是顺其自然。该想起来的时候,自然会想起来的。

可是现在自己在系统手术室里, 每一分钟都是极其宝贵的。

无奈,郑仁只好又开了一台手术训练,准备让自己手法纯熟一些。并且在做手术的时候,琢磨到底什么点让自己给遗漏了。

76%……

75%……

因为在想事儿,手术完成度不升反降。

第六台手术开始,郑仁习惯性的准备切除患者残留的肾脏。猛然间,一个念头像是闪电一般撕破思维的黑幕。

郑仁记起来到底是哪里不对了。

苗主任问过自己,患者肾脏要是保留的话,能留住多少。自己说,肾上极最多能保留15%.

一旦打开了头,其他事儿就顺理成章了。

为什么肾移植基本不会做肾切除,而是要在髂窝处给新鲜的肾脏做一个“家”?是因为原有的肾脏还会有一定的功能,多多少少都算了。

而且肾上腺之类的腺体最好还是要保留的,避免术后内分泌系统的很多疾病。

双侧全部切除,内分泌系统的分泌紊乱,分分钟会让一台成功的手术失败。

想到这里,郑仁豁然开朗。

这次,他没有直接把实验体的残余肾切掉,而是一点点的进行修补,尽量保留更多的肾功能和腺体。

可是……

好难啊。

实验体的肾脏已经破碎的一塌糊涂,这样的情况下还要保留一定肾脏,难度是相当大的。

经过十台以上的手术训练后,郑仁渐渐的掌握了方法,手术完成度在最开始只能提升5%的情况下一路攀升,最终手术完成度达到98%的高水准!

就这样了,郑仁心里想到。

虽然没有到100%,可是他已经满足了。差的2%左右,估计和实验体的状态有关系。

毕竟是失血性休克的患者,什么手术想要到100%的可能都不是很高。

看着实验体的尿袋里不断有尿液引出来,郑仁无比欣慰。

结束手术训练,回去吧。

……

郑仁睁开眼睛,消耗了一本宗师级技能书,20多个小时的手术训练时间,在外面只是一眨眼。

走廊里平车声音响起,重度烧伤的患者在无菌罩的保护下,被匆忙推了上来。

苗主任已经刷完手,并叫了一名带组教授去协助他取肾。

离开的时候,他看了郑仁一眼,又交代道:“郑老板,你这面先刷手上台吧,尽量修补一下残余肾脏。我那面二十多分钟就能完事,不会耽搁太久的。”

说完,苗主任就走了。

郑仁回忆着手术过程,没有直接去刷手,而是让苏云去神经外科给自己借一个显微手术用的设备。

“老板,肾移植,你也要这么精细?”苏云诧异。

说起脏器移植,苏云起步可要比郑仁高多了。他学的、做的是心脏移植,郑仁现在脏器移植的水平,可是比不上苏云。

在苏云看来,肾移植这种血管粗大的手术,完全没有必要。

“残留肾脏修补需要。”郑仁道。

苏云有些疑惑,但还是抓紧时间去给他借设备了。

小伊人也赶到手术室,郑仁和她一起刷手。

这种感觉,真是不错啊。

一般手术,器械护士都是要提前刷手上台,和巡回护士清点器械数目,以免最后有钳子、剪刀之类的物品遗漏在患者的肚子里面。

很早很早以前,这种事儿经常发生。

但自从强调了核对之后,就少多了。有时候因为一把夹在无菌单上的止血钳,整个手术室的人能疯了一样的找一个小时。

最后还要把犯错误的医生骂个狗血喷头。

这应该是第一次和小伊人一起刷手吧,郑仁心里想到。

“郑仁,只是肾移植么?”谢伊人问道。

只是……郑仁对小伊人的表述……由衷的开心。要是苏云么,肯定会喷他的。但是小伊人说出来,却透着那股子自信。

“在肾移植前,还要做残余肾的修补,尽量留下比较多的残余肾脏和肾上腺。”郑仁道。

“哦,平时没见人做过啊。”

“患者是外伤性的,所以多了一道步骤。”郑仁简单解释。

他一边说着,一边偷看小伊人刷手。

六步洗手,简单明了,每一步都极为标准,加上她完美无瑕的外表,完全可以做宣传片了。

尤其是水龙头里的水流落在小伊人洁白如玉的双手上时,迸溅起来的水滴似乎都带着一股子轻柔的香气。

宛如山泉水,叮叮咚咚,生机盎然。

刷完手,郑仁还有些恋恋不舍。可是那面要抓紧时间手术,苗主任说了,他那面只要20多分钟就能过来。

下次要和小伊人一起洗菜,郑仁心里想到。

刷手,消毒,穿衣服,戴无菌手套,郑仁站到于见水的身边。

一伸手,止血钳子拍到手上。

(本章完)

第902章 903郑老板,做过多少台肾移植?(盟

“郑老板,修补右肾么?”于见水先是楞了一下,随即问道。

“嗯。”郑仁道:“你做,我协助你。”

“……”于见水差点哭了。

郑老板,别闹, 你要做就做,苗主任都同意了,还扯什么执业证的问题?

在场这么多人,谁能拿这个说事儿?有两三个大主任罩着,就算是常务副院长想要挑毛病,也得悠着点。

天知道这些大主任们会有什么样的能量。

“苗主任说……”于见水刚要说什么, 一把止血钳子就拍在他的手上。

“于总,你说苗主任为什么让我做呢?”郑仁站在于见水的身边, 两人并肩手术。这种手术的模式很怪异,特别少出现。他小声问到,只有于见水和身后最先抢到位置的苏云能听到。

苏云借来神经外科的手术显微镜,给郑仁戴在头上,便厚着脸皮没有离开。

“郑老板……”于见水的手微微颤抖了一下,随即平稳,“可能是刘哥没回来的原因吧。”

“嗯?”

“刘哥和你一批去的前线,遇到了一次强震,后来说是失踪了。前面的人也一直在找,但也没找到。”于见水分离患者残存的右肾,小声说道:“都知道估计是牺牲了,但看不到尸体,谁都不愿意承认。”

“这不是前线的人昨天都回来了么,没看到人,我见苗主任今天一早眼睛都肿了。”

“……”郑仁沉默。

“你也是第一批去的前线, 我估计苗主任是想起刘哥了。十年前, 科里面刚开肾移植的时候,就是刘哥给苗主任配台。其他人要么自己做, 要么苗主任自己上,总之别人配台他不趁手。其实肾移植,我觉得他自己也能做。”

苏云很少见的没有怼于见水,站在后面保持沉默。

这个理由,让郑仁始料未及。

抗震救灾过去了,撕裂出来的巨大伤口,在缓缓的愈合。明天肯定会更好,只是伤口愈合的过程,依旧很难熬。

灾区如此,医院,也是如此。

一瞬间,郑仁便凝神,把全部注意力放到手术中。

作为助手,郑仁是一等一的。降维下来,从最好的术者当助手,一切活又怎么会不顺畅。

开始,手术的速度并不快。因为郑仁准备做的是助手,而不是术者。

他照顾着于见水的水平,一言不发,但无数的细节叠加在一起,让于总觉得手术简直不要太顺利。

甚至给他一种错觉,自己的水平是不是长进了。

可是很快,手术在郑仁的操控下,渐渐加速,于见水就不这么想了。

郑老板的配合,每一步都卡在自己极限的位置上,还在不断缓慢提升手术的速度。

于见水不能不专心致志的发挥出120%的实力。

要不然,根本就跟不上郑仁的速度。

什么自己水平进步,那都是幻觉。真正得到提高的,是助手的素质,乃至于整台手术的水准都获得了提升。

于见水隐约觉得自己变成了肝包虫手术时候的杨教授,有郑老板配台,爽倒是很爽。只是以后自己再做手术,没有了这般爽快的感觉,巨大的上下落差,还真是让人难以接受。

除了内层缝合是郑仁在显微镜下完成的,其他手术步骤都是于见水亲手做的。

保留了至少1/6的右肾以及肾上腺,做完之后,于见水心里大呼过瘾。

他隐约感觉要是郑老板有时间给自己配台的话,估计要不了几个月自己的水平就能达到带组教授的程度。

可是转念一想,人家带了课题组,在搞诺奖的项目。自己的心得多大,才能有这种让郑老板给自己配台几个月的想法?

还是人家杨教授眼尖,和郑老板关系处的那叫一个好。手术拉着郑老板上,不知不觉,他的手术水平就能得到提升。

可惜了,郑老板从前是搞普外的。要是搞泌尿的,该有多好。自己就算是想给郑老板送患者,也送不过去啊。

于见水做完之后,心里开始乱七八糟的想着。

盖上盐水纱布,等了不到两分钟,苗主任便用一个专业的容器带着切下来的肾脏回来了。

正常来讲,切下来的肾脏要低温保存,并且尽快拿到医院做移植。

很少有这种从另外一个术间切下来肾脏,然后到这面术间来做的。

当然,亲人之间配型成功,做脏器移植,也不是太少见。只是眼前的患者,外伤性的双肾切除,比较少见罢了。

苗主任重新刷手、穿衣服上台。

他瞄了一眼残余肾脏,看了下于见水,又看了一眼郑仁,便开始手术。

游离右侧髂外动脉,苗主任的手法可要比于见水强的太多了。郑仁能感觉到,自己就算是氪了一本宗师级技能书,又氪了无数的经验值,手术手法比苗主任还是差了一些。

但作为助手,自己的水平是足够的。

甚至,水平溢出很多,多的不要不要的。

毕竟,郑仁在系统手术室里一次就做成了肾移植手术,本身就是成手的医生。

再加上十几台独立操作的手术积累下来的经验,想不提高水平都很难。

当郑仁协助苗主任剥离髂内动脉血管鞘后,苗主任忽然抬起头,问道:“郑老板,做过多少台肾移植?”

都没问做过没,上来就直接问做了多少台。

因为苗主任太熟悉肾移植手术了,作为全国手术量前五的术者,从一些细节里就能感受到助手的水平。

“没做过,您知道,我是普外专业,后来孔主任给办的介入医师执业证。”郑仁不动声色的说到。

“看一遍就会的那种么?”苗主任淡淡说道。

郑仁觉得身后苏云似乎动了一下,但不太确定。

“手术基本都差不多,看过肾移植的手术记录,知道大概的步骤。”郑仁解释。

苗主任也没追问,一步一步,细致的进行着手术。

有郑仁的配合,相当于把一台跑车做了改装。

只是轻点油门,那种轰鸣声便在异空间响起,传出来。

于见水刚开始还能帮帮忙,到最后只能拉钩,手里的吸引器都没有什么用了。

因为,手术几乎不出血。

供体肾的静脉与髂外静脉吻合的时候,苗主任却没上手,而是示意郑仁接持针器。

(本章完)

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