第932章 突击视察县医院

听到林三七的突然质疑,金县长一点也不慌,反而笑呵呵答道:

“林部长,这个你有所不知道,我们安都县全称安都瑶族自治县,全县70%人口都是少数民族,所以政策方面相对自由,并没有像大城市管得那么严。

我们这里已经够穷了,没有工业,农业生产也不行,用一穷二白来形容一点不为过。

林部长你也看到了,我们安都县到处都是大山。

关键这个大山属于岩溶地貌,全县到处洼地密布,石山联绵,石山面积占总面积的90%,人均耕地不足半亩。

就这半亩地想要养活一家老小,太难了,如果我们不允许少数民族做点小买卖,老百姓连盐巴都买不起,这样会乱的。”

林三七懂了。

少数民族聚焦的地区,往往都是什么深山老林里,条件最艰苦。

如果不给他们特殊照顾,开个口子,老百姓日子过不下去了,那社会就会不安定。

穷则思变,对沿海的老百姓来说是下南洋,去欧洲讨生活。

“能做生意好啊,哪怕是小买卖,呵呵。”

林三七这下更放心了,能做小买卖,那就饿不死,生病了花个几毛钱,几块钱总是问题不大的。

这样赤脚医生的收入来源就解决了。

哪怕没有钱,这茫茫大山里有得是可爱的小动物,什么野兔野鸡野山羊来一只,也足够支付诊金和药费了。

几人走了几百米,就到了一座破庙前面,门口挂着一块十字。

金县长指着介绍道:

“林部长,这就是我们安都县医院,也是目前全县唯一的医院。原来是县里的城隍庙,解放后改成了医院。”

林三七早就看到旁边的牌子了,心想这年头的寺庙可真是糟了大罪了,不是改成学校,就是改成医院。

因为没有提前打招呼,所以就没有出现陕省临童县的造假一幕。

林三七进入院子后,发现病人还真不少,一个个都在那边哼哼。

甚至还能看到不少竹椅子制成的简易担架,显然是下面乡镇赶来治病的人。

金县长对着屋里喊了几声:“老单,老单!”

就看到一个60多岁的老头,匆匆从屋里跑了出来。

林三七观察了一眼,戴着眼睛,穿着破旧的中山装,光着脚,压根就不像一位县医院的院长。

其他院长都是知识分子,恨不得在胸口口袋里别上三、四支钢笔,以显示自己的身份。

单光明跑到院子里,一看是县里的老大了,于是点头哈腰道:

“金县长,你怎么来了?是有哪里不舒服吗?”

金县长赶紧介绍道:“老单,这是首都来的林三七副部长,上次你提到过的抗结核四联疗法的发明人就是他。”

单光明一听,眼睛都发亮了,赶紧伸出手来:

“原来您就是林部长,啊呀幸会幸会,你看我都没提前收到通知,一点准备都没有。啊呀,不好意思,你看我这手脏的。”

两人手分开后,林三七的手上就遗留着一些黑色的粘状物。

林三七嘴角扯了扯,当医生的多少都有点小洁癖,但这时候是绝对不好表现出来的,反而故作轻松道:

“单院长,你好,你这是在给病人看病啊,这手上的是,狗皮膏药?”

黑色粘状物气味还是挺浓的,林三七当然不会怀疑是一坨屎。

单光明不好意思道:

“对,有个病人从山上摔下来了,我正在给他制作膏药,刚刚一激动忘了,嘿嘿。”

林三七点点头又问道:

“单院长,我这次来安都县就是来调研的,我想问了下,你们全县现在有多少医生?多少老百姓?”

单光明看了看屋里,咬牙道:

“林部长,我这还有病人,等我处理完我再跟你汇报。”

林三七赶紧双后合十道歉道:

“啊呀,不好意思,你赶紧去看病吧,病人第一。”

单光明又快步跑进了房间,林三七环顾了县医院一圈,发现这就是一个普通四合院,占地面积不算大。

但是病人不算少,几乎把院子给占满了,现场起码有30多人。

金部长心里还在埋怨这个单光明死脑筋,大领导来视察了,把病人交给其他医生就行嘛,怎么管自己跑掉了。

于是主动帮着介绍道:

“林部长,目前我们安都县一共有18万人,医生……医生有6个,原来都是县里的土郎中收编的。包括这位单光明医生也是,他是祖传的骨伤科,单家在安都小有名气。”

十多分钟后,单光明又小跑了过来,把众人请到了院长办公室。

说是办公室,其实就量个吊脚楼一样的房间,全是木头坐的,里面有几把竹椅子,一张估计会摇晃的木书桌。

单院长亲自泡了几杯茶过来:

“林院长,这是我们自己家里摘的野茶叶,乡下地方没有好东西,您请喝茶。”

林三七不以为意,条件更艰苦的三年自然灾害他都经历过,没有比那时候更苦的事情了。

“单院长,刚刚你治疗的病人是什么情况?”

单光明坐直身子,认真回答道:

“那病人呀?是县城以东30里的龙湾乡人,病人昨天上山种地,从山上摔下来,肋骨和前臂都骨折了,伤势还是比较重的。

因为病人今年才29岁,是家中的壮劳力,所以家里人凑了点钱,送到了我们县医院。如果是其他人,一般是不会送到县里来的。”

林三七小小吃了一惊:

“咦,你的意思是,壮劳力才有资格看病,普通的老弱病残有病是不治的?”

单光明苦笑着点点头:

“虽然说出去很残酷,但事情就是如此,尤其是老人和孩子,死了就死了,只能怪自己的命不好。

就像这个骨折病人,挂号费是2毛钱,虽然用的都是中草药,但几个疗程下来,加起来药费也要5块钱。

这点钱对城里人来说也就是三只鸡的价格,普通工人一个月30元,5元钱并不是什么巨款。

可是对山里人来说,他们一年到头赚的工分,连饭都吃不饱,哪来的钱看病啊。5元钱,可以说99%的农民都拿不出来。”

林三七心里盘算了一下,心想六十年代,果然是北方比南方要富一些。

像昌平县的农民,5元钱,一般的家庭还是拿得出来的。

甚至逢年过节,还能进到京城里面去买点东西,除开三年时期,平时饭还是吃得上的,并没有饿死人的情况。

但在西广省的农村,穷就是彻底的穷,连饭都吃不饱的穷,饿死人也不是什么稀罕事。

这种情况在浙南、胡建、粤东地区也非常普遍,也恰恰是这些地方往往都成为了侨乡,老百姓只能背井离乡去外国讨生活。

归根到底,还是田太少。

像安都县人均耕地0.5亩,再加上石灰岩土地太贫瘠,粮食产量非常低,没办法养活更多人。

林三七看向了身边的王晋,问道:

“老王,你就是安都县出来的,你说说你老家的情况?”(本章完)

第933章 宝安县借启动金

王晋没想到会问自己,挠了挠头道:

“至少我们村也有这种情况,老人和小孩生病基本都不管,如果村子里有土郎中的还好,能自己上山采点草药。

比如我们平时感冒发烧了,就会去采柴胡熬汤喝。如果有跌打损伤,则会用一些鸡血藤,都是山上能找到的草药。

能熬就熬,熬不过去也只能那样了,基本上是不会送县医院的。

像我们村在拉烈公社,离县城有50公里,现在还不通车,如果有人生病了,只能靠这种简易轿子抬出来。”

王晋指了指院子里山民们自己制作的竹椅轿子。

“老板,你想,50公里,还是上上下下的山路,一天时间根本就走不到县城,除了解放前的地主有这个条件,普通老百姓家没这能力的。

所以你说要在农村新建村卫生室,要村村都有赤脚医生,要让农民有病也有地方治病,我是举双手双脚赞同的,我们农民实在太苦了。

如果老板你愿意在我家乡拉烈公社成立村卫生室,我愿意贡献我一年的工资。”

黄晓吉一听也赶忙保证道:“我也一样,我也愿意捐献我一年的工资。”

单光明一听,眼睛瞬间就亮了:

“林部长,您的意思是?”

林三七也不再隐瞒,反正有王晋这些本地退伍兵在,他应该是能了解真实的情况。

而且在安都县试点赤脚医生,还有一个好处,那就是安都籍的退伍兵总共有50多人,分布在各个公社,到时林三七想要了解真实情况会很简单。

这些退伍兵跟老家没有利益纠葛,肯定更愿意讨好老板说实话,心甘情愿当眼线。

林三七这时候继续说道:

“金县长,单院长,国家是肯定要在全国农村推广赤脚医生制度的,这个是任务,是不能商量的事情。

但是你们也不要发愁,国家敢推广赤脚医生,那就是做好了可操作方法。

就像金县长刚刚说的几点顾虑,我现在就可以回答,首先资金投入不需要太多,比如赤脚医生可以在自己家里开卫生室,不需要新建医院。

如果自己家里地方不够大,可以借村里的寺庙、地主老财家的房子,或者村委办公室等等,只需要一两个房间,二三十平米就足够了。

大不了就是要配备一些血压机、体温计、纱布等医疗器械和小设备,这能花得了多少钱?而且这些东西上级部门会免费派发,不需要你们地方筹款。”

金县长一听,松了一口气,心想只要不让县里出钱就好,免费的东西嘛,多多益善。

林三七也明白,想让地方政府配合,那就不能损害地方利益,就是不要让地方掏钱,否则他们肯定会反对。

这钱其实是林三七准备个人掏了。

毕竟国内目前还不能量产血压计体温表等等设备,哪怕能生产,产量也很低,毕竟橡胶等物资还是管控的,完全依赖进口。

但这对2016年的华国来说却是小菜一碟。

制造业大国不是说说的,到时几百万部血压计的定单砸下去,有得是厂家接手,还能拉动内需不是。

“另外,医生也你们也不用愁,这是我们宝安县编撰的《赤脚医生手册》。”

李育杰将两本红色小册子交到了金县长和单院长手里。

“这个手册就是为了培训乡村医生准备的,我们准备每个村里找一位识字的青年,经过1个月的培训就可以上岗,给村民治病。

如果有不懂的疾病,可以翻翻这本《赤脚医生手册》,如果还有搞不定的疾病,这就需要你们县医院做技术指导。”

单光明翻了一下目录,又粗粗看了一上里面的内容,眼珠是越瞪越大:

“啊呀,这手册好,太好了,简单易学,里面全部都是干货啊。”

金县长做为行政领导,显然要考虑的内容更多:

“林部长,就算村卫生室都建立起来了,但药物问题怎么解决?你看这里,上面写着可以口服头孢呋辛,一次一粒,一天两次。

这个头孢呋辛是什么药?我们听都没听说过,更不知道去哪里采购,就算有地方采购,有没有这个财力又是一个大问题。”

林三七深吸一口气,有一种胸闷的感觉。

在六十年代,他只要提出一个事情,就会扯出无数个难题来,真是一个要啥没啥,一穷二白的年代啊。

“药物这一块你们不用愁,具体分成中药和西药。

中药的话,这《赤脚医生手册》上都有注明,还有插图,乡村医生可以根据当地条件自己去采摘中草药治病。

(每个地区的《赤脚医生手册》都有不同版本,毕竟中草药有地区差异)

至于西药这一块,到时你们县里要成立一家医药公司,首批西药,包括你说的这个头孢霉素,我们宝安县药厂可以赊欠给你们。

你们拿到西药后,各村的赤脚医生可以向你们新成立的县医药公司购买,等你们收到钱了,再打款给我们宝安县制药厂。

这就相当于我们借了你们一笔启动资金。

但这里面有一个前提,欠债一定要还,财务一定要清楚明了,经得起查账。

如果哪个县拿到药品不给打款,那我们以后直接就将这个县拉入黑名单,不再供药,到时不要说我们宝安县无情。”

金县长一听,猛得一拍桌子:

“林部长,那还说啥,咱们马上试点,马上开始这个这个什么,赤脚医生培训工作。你放心,我代表县W县府,坚持拥护这个新政策。”

这时候单院长却摩挲着下巴,想到了另一个问题:

“林部长,咱们不说远的,就说我们县医院吧,为什么规模这么小?除了缺药外,最主要的就是缺少医生,因为收入不稳定,不保证。

反过来,如果村村都要有赤脚医生,那这批赤脚医生的收入如何保证?毕竟是人都要吃饭,总不能一边饿肚子,一边给人治病吧?”

金县长也冷静下来,随后有些害怕了。

200多个村,那就有200多名赤脚医生,再加上25个公社卫生院,哪怕一个公社3名医生,那也是75人。

这样加起来,县里差不多要承担300个医务人员的工资,这是安都这个贫困县不能承受之重。

林三七对于单院长的这个疑问,早就有了解决方案。

“赤脚医生的收入分为三块,金县长你放心,绝对不会让你们地方政府增加负担。

但是反过来,如果赤脚医生的收入提高了,你们地方政府也不允许找各种理由拿走他们的辛苦钱。”

金县长眨眨眼,“林部长,怎么分为三部分?”

林三七数着手指说道:

“第一,赤脚医生看病不是免费的,每个农民要付5分钱挂号费,所有药品都允许加价15%出售,也就是说,赚来的钱不管多少,都属于赤脚医生个人。

第二个,针对村中条件较差,村民较少的村庄,赤脚医生采取‘半工半医’模式,一边可以继续下田种地拿工分,闲暇时给人治病。”

其实原本历史上,六七十年代的‘农村医疗合作社’的模式是:

每年,每位村民交几毛钱,平时看病的时候只要拿出少量挂号费,药品是可以白拿的。

但这样做的一个不良后果,就是赤脚医生做多做少一个样,没有工作积极性,其实病人多了,赤脚医生还要亏本。

而按林三七的模式,病人越多,赤脚医生的收入就越高,最大限度激发赤脚医生的工作积极性。

同时,赤脚医生在农村里收入成为最高的一批人,是不是可以激励更多有文化的青年争着去当赤脚医生?

这才是良性循环,可持续发展。

“至于第三块收入,我们宝安县决定,每个赤脚医生一年可以拿到120元的补贴,这笔钱暂时由我们宝安县财政承担。先补贴5年。”(本章完)

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