第905章 惊世骇俗的想法

胸痛症状的出现,证明患者仍在存在心肌缺血。

反复发作的胸痛,是一种极为高危的表现。

一旦血管完全闭塞,那就是我们常说的,急性心肌梗死!

“戴院长,真的不能再等了!”陆晨站起身,急促道。

此时,戴万松也明白事情的严重性,他缓缓点头:“好,你去做吧,剩下的事情,交给我来处理。”

剩下善后的事情,便是和患者的沟通问题。

“好,谢谢戴院长!”

陆晨得到了戴万松的允许,立刻带着谷新悦和金苗来到心内科的导管室。

“把切割球囊和药物球囊都拿过来!”

“收到!”

谷新悦立刻吩咐护士,将所有的医疗器材都拿了过来。

手术室里。

气氛十分紧张。

陆晨心中不断回想着在虚拟空间中的操作。

切割球囊的每一次进入。

每一次试探,和支架的每一次触碰。

这些都是整个手术的难点。

谷新悦和金苗瞪大了眼睛,紧紧看着陆晨的操作。

这次的手术,那真是千载难逢啊!

如果能够学到一星半点儿,那就是受益无穷。

……

暂停的手术,继续进行。

陆晨顺着导管、导丝,送入切割球囊。

刚开始。

球囊的送入,一切顺利。

造影的影像图中,切割球囊顺利达到了血管狭窄的部分。

到达狭窄部位以后,陆晨开始尝试着进行球囊扩张。

之所以需要球囊扩张,那是因为将狭窄的部分扩张以后,更容易使支架进入。

随着陆晨的操作,冠脉血管开始缓慢扩张。

因为切割球囊的表面带着刀片,所以陆晨用的力量很小。

血管表面的斑块,被刀片缓慢清除掉。

……

看似,所有事情都朝着预计的轨迹,顺利发展。

可是,突然间,陆晨感觉到了手中导管传出来的阻力。

切割球囊,无法继续深入了!

陆晨面色一凝。

果然,戴万松说的那种情况,还是发生了!

切割球囊表面上的刀片,和支架网格孔碰到了一起。

刀片直接戳进了支架的网格孔之中。

一旁,谷新悦和金苗也发现了陆晨的异常。

“主任,怎么了?”

陆晨沉声道:“刀片挂到了支架的网格孔上了。”

“啊?”

谷新悦和金苗对视了一眼,都能看到对方眼中震惊。

果然被戴万松院长言中了!

陆晨推动切割球囊,发现根本无法继续深入。

想要撤回切割球囊,但是又被支架给勾住了。

入路和出路,都被堵住了!

陆晨的心一下子就沉到了谷底。

最差的情况,5%的失败率,居然被他给碰到了。

现在的难题,就是想要停止手术,撤回切割球囊,也变得艰难了。

“怎么办?”

陆晨的头上都渗出了细汗。

因为系统虚拟空间的存在,他极少碰到这种失败的情况。

如今,碰到的难题,他也从来没有出现过。

陆晨拼命让自己冷静下来。

他一遍又一遍的观看冠脉造影图像,想要找到另一个出路。

……

导管室外。

戴万松的脸色极为凝重。

他在第一时间,就发现了陆晨的问题。

“唉,还是年轻啊!”

戴万松微微摇头。

他已经提醒过陆晨。

刀片和支架的亲密接触,就是会出现这种后果。

“不过,这倒也是好事。”戴万松喃喃道,“至少可以让陆晨冷静下来,做事不要急躁。”

陆晨手术失败了。

剩下的事情,就需要由他这个院长出面,和患者家属进行沟通,取得家属的谅解。

戴万松看了眼导管室里的陆晨,然后缓缓转身离开,准备去往医患沟通室,和家属进行沟通。

……

导管室内。

陆晨仍旧是眉头紧锁。

没有找到解决的办法,他也没法儿使用系统虚拟空间进行模拟操作。

切割球囊停留在血管中。

无法深入,也无法后撤。

“难道要转为开胸手术?”陆晨不禁想到。

介入转为开胸,这就意味着手术的失败!

彻彻底底的失败啊!

陆晨有些不甘心!

他死死盯着眼前的冠脉造影图像,期待着寻找破解之法。

突然间,他脑海中闪过一个想法。

正常的思维中,植入支架五个月后,支架肯定内皮化(和血管融为一体)。

但是,这个患者的支架移位了!

那就证明,支架并不是像常规的那样,不可移动。

“那我能不能试着将支架掏出来呢?”

陆晨灵光一闪。

这个念头在他脑海中滋生之后,便不可抑制的疯涨起来。

支架移位……

切割球囊刀片进入支架网格孔……

通过牵拉切割球囊,那不正好可以将支架扯出来吗?

如果其他人知道陆晨的想法,肯定会觉得陆晨是疯了!

这真的是惊世骇俗的想法啊!

植入的心脏支架,怎么可能取出来啊?!

这一点,完全违背了大家的正常思维。

不过,陆晨虽然有这种想法,但是并没有立刻付诸行动。

支架在血管内移动,是很危险的。

一旦用的力量太大,极有可能会损伤到血管内皮,甚至造成血管的夹层。

这种手术的难度,已经是冠脉介入的天花板级别的。

不过,既然已经想出了解决办法,那陆晨就不急了。

他可以在系统虚拟空间中进行模式训练。

陆晨意念一动,立刻进入系统虚拟空间。

将手术模式调整成和现实中的一样,使用切割球囊牵拉出冠脉支架!

……

“老谷,主任在干啥啊?”金苗小声对谷新悦道。

陆晨此时一动不动,再次回到了之前在办公室中讨论的那种情形。

“应该是在想什么办法吧。”谷新悦犹豫地小声回了一句。

不过,这话他说得也不太自信。

毕竟,眼前的这种情况,好像还真没有任何解决的办法。

金苗微微摇头。

他心中有些自责。

这个手术患者,最开始是他主刀的。

如果不是因为他出现了问题,现在也不会让陆晨主任陷入了两难的地步。

“这个锅,我一定要自己背!不能连累了陆主任!”

金苗已经暗自下了决定。

事后,他一定要主动揽下所有的责任。

可就在这时候,陆晨动了。

在众人惊诧的目光中,他轻轻牵动着手中的切割球囊。

(本章完)

第906章 新和旧

手中仍旧传来些许阻力。

但是陆晨没有迟疑,继续牵拉着切割球囊。

凭借着在系统虚拟空间中所训练到的手感,他一点一点儿把球囊往外面拽。

其他人,即便是谷新悦和金苗两人,也没太看明白陆晨默操作。

因为隔着造影图像,他们也看不清血管内的情况。

只有陆晨单靠自己的感觉,一步一步进行操作。

这种操作,完全考验术者手上的的能力。

……

就在这时,戴万松从医患沟通室走了进来。

他看到陆晨仍在操作,不由一愣,朝身旁的一个住院医师询问道。

“陆主任这是在干啥?怎么还没有结束手术?”

住院医师摇摇头:“我看陆主任的意思,是想再试试。”

“再试试?唉……”

戴万松摇了摇头,心中有些叹息。

这已经不是试一试,就能找到解决问题的时候了。

球囊和支架网格孔接触。

即便是换任何一个其他顶尖的术者来操作,成功率都低得可怜。

“希望这一次过后,陆晨能够沉淀下来。”

戴万松对于陆晨还是很看好的。

无论是当初陆晨在魔都读博,还是在广海工作,抑或是现在回到魔都。

在戴万松的眼中,未来华夏的心血管领域,就是要靠陆晨、于伟光等人的努力了。

不过,陆晨经验太少,现在遇到事情,处理方式相对鲁莽。

等再历练一段时间后,绝对能够在当今的心血管医学界独当一面!

……

就在戴万松内心在思考着陆晨未来的时候,导管室内的手术台上,情况再次发生了转变。

陆晨一点点的牵拉着切割球囊。

这个过程很慢。

因为他很怕球囊或者支架,会损伤到血管内皮。

随着整个切割球囊从血管中出来,众人的脸色均是好看了一些。

虽然还没解决问题,但至少将切割球囊退了出来,避免了不上不下的尴尬局面。

不过在切割球囊出来以后,陆晨并没有立刻停手,而是继续牵拉着。

在众人惊诧的目光中,在切割球囊的尾部,还跟着一个细小的长条形异物。

“这是……支架?”

金苗最先反应过来。

他瞪大了眼睛,看了看陆晨手中的支架,又看了眼陆晨。

他的脸上,满是不可思议。

至今从没说过能把支架拉出来的啊!

陆主任这操作手法,也太逆天了。

谷新悦是最近才来开始手术,虽然他没有第一时间反应过来,但经过金苗的提醒,他立刻就明白了陆晨这一手操作的“可怕”!

即便他之前没做过手术,但是身为心内科医生,他是知道支架在放入之后,支架内皮化,是不可能取出来的。

但是陆晨现在的这一番操作,简直是打破了众人的认知。

陆晨面色不变,继续操作。

数分钟后,他已经完全将整个支架全部都牵拉了出来!

陆晨身旁的谷新悦和金苗,早已经是一副目瞪口呆的模样。

……

导管室外。

戴万松等人,看不清手术台的具体画面,自然看不到支架随着割舍球囊出来了。

“陆晨,不行的话,就暂停手术吧。”戴万松拿起话筒,对导管室内喊道,“我已经和患者家属沟通了,他们能够理解这个手术风险。”

戴万松自然是好心。

但是陆晨闻言,只是朝外面做了一个“OK”的手势,便继续手术。

戴万松见状,一脸狐疑。

他不太明白陆晨究竟在搞什么。

导管室内。

陆晨正吩咐道:“老谷,继续给点儿造影剂,重复造影。”

“收到!”

谷新悦一听,连忙应了一声,他的神情颇为激动。

今天能看到这种手术,当真是太幸运了。

随着造影剂进入血管,冠脉造影图重新显示在众人面前。

“这是……”

戴万松第一时间关注到了冠脉造影图像的变化。

“那个狭窄部分的血管支架呢?”

他惊诧不已。

之前的造影图,在狭窄的部分,明明是有一个支架影。

但是现在,却什么都没看到了。

“你们谁知道,这是什么情况?”

戴万松朝身旁的医生看去。

但是,其他的医生都是摇了摇头。

这时候,戴万松只见导管室内,谷新悦手里拿着一个细小的长条形东西。

“谷新悦的手上拿的……是支架?”

戴万松眉头紧锁,吞吞吐吐地说道。

“好像是……”

一旁的住院医师也是瞪大了眼睛,咽了口吐沫,满脸的不可置信。

戴万松一愣,喃喃道:“难不成刚刚陆晨牵拉切割球囊的时候,把支架也顺带拉了出来?”

这也是目前最大的一种可能性了!

此时,导管室内的陆晨,并没有停止自己的操作。

原本的支架取出来了。

现在他要做的,就是植入新的支架。

再次经过切割球囊和药物球囊的处理,血管的狭窄部分已经被扩张开了。

旧支架被废弃了。

新的支架顺着导管,被重新放入了血管之中。

血管狭窄的部分,经过球囊扩张和支架释放,已经成功扩张开。

重复造影,血流速度再次恢复了。

……

整个手术结束。

导管室内外,一片鸦雀无声。

所有人都震惊于陆晨惊艳绝伦的手术操作。

而陆晨的系统面板中,也在飞快的弹出系统提示。

“恭喜,收到来自谷新悦的感谢值!”

“恭喜,收到来自金苗的感谢值!”

“恭喜,收到来自戴万松的感谢值!”

……

摘下手套。

陆晨将将放着旧支架的托盘递给了金苗。

“把这个支架给家属看看吧。”他缓缓道,“旧支架被取了出来,已经给患者植入了两个全新的支架。”

“好,主任!”金苗连连点头。

看着手中这个细小的支架,他心神有些恍惚。

这得是有多么精湛的手术操作,才能够完成这种高难度的手术啊?

与此同时,他心中万分庆幸,跟着陆晨主任,果然是没错的!

走出导管室。

戴万松等人第一时间就迎了上来。

看到托盘中的支架,戴万松偷偷咽了口吐沫。

他抬头看了眼陆晨,又低头看了眼托盘。

眼中的惊诧,是难以言表的。

他原本都已经做好了心理准备,陆晨的手术失败。

这也算是一次警醒。

但是,陆晨的惊艳操作,再次刷新了他的三观。

戴万松知道,此役过后,陆晨在冠脉介入领域,也会留下深深地烙印。

(本章完)

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