第185章 胸腹联合手术

“兄弟,没事吧。”一名医生拎着水银血压计急匆匆的跑过来。

“没事。”郑仁睁开眼睛,眼光清澈、明亮。

见郑仁言语清楚,医生放心,但还是给他测了一个血压。

血压还好,只比正常略低。

“走, 去别的术间,找骨科、手外探查缝合。”一个年纪不大的小护士说到:“我扶你一下吧,别摔了。”

“不用了,谢谢。”郑仁的眼睛闭着,勉强咧出一个微笑。

郑仁知道,自己要马上离开。因为当时情况紧急,所以才做了非常规操作。

止血、手术后, 正躺在手术台上接受急诊救治的方林要面对的是重症感染问题。

门诊的那种有菌状态, 和无菌手术室相比,中间的差距,可不仅仅是一瓶碘伏。

自己离开后,手术室还要一边手术一边重新消毒,尽量避免细菌污染。

这是抢救成功的必要条件之一,自己该做的都做到了。

剩下的,

交给命运吧。

扶着墙壁缓缓站起来,郑仁觉得有些头晕。刚刚的紧张、全力以赴的抢救,导致身体的激素水平全面升高。

而现在,自己该做的都已经做完了,“闲”下来的时候,全身剧痛,尤其是受伤的左肩部更是让一条胳膊都废了,动一下都钻心的疼。

希望没什么事儿, 郑仁想到。

此刻,郑仁才意识到,自己视野右上方系统面板上, 竟然看不到自己的状态……

系统这个大猪蹄子,就不会设置一下吗?郑仁的思绪像是脱缰的野马一般奔驰起来。

但也只有一瞬间, 随即郑仁就感觉身体发虚,连站的力气都没有。

勉强扶住手术室的感应门,郑仁大口喘着粗气。

一名年轻的小护士扶住郑仁没有受伤的一侧胳膊,缓慢的走出手术室。

“这面。”年轻的小护士领着郑仁来到旁边的手术间,打开无影灯。

郑仁苦笑,被扶着躺了上去。

他从来没想到,有朝一日,自己也会躺在无影灯下的手术床上。

“哥,哪家医院的?急诊止血真牛!”小护士冲郑仁竖了一个大拇指,赞叹道。

一般人,见到鲜血淋漓的场面,都会懵的。但这里是手术室,是全国屈指可数的大型三甲医院的手术室,什么场面没见过?

区区外伤,小护士一搭眼,从血流量和郑仁的状态上分析,就有了判断,伤势并不致命。

习惯性的闲聊几句,让患者的紧张情绪得到缓解,已经成了本能。

而且郑仁刚刚和受伤的方林被推进来的英姿,的确很震撼,小护士佩服的五体投地。

“海城的。”

“……”小护士似乎从来没听说过海城这个名字,怔了一下,“我看到50ml注射器针头了,他还有张力性气胸?”

“嗯,有。”郑仁在无影灯下,闭上眼睛,缓缓说道:“肝破裂,全肝贯穿伤。膈肌破裂,右肺下叶贯穿伤,支气管动脉断裂,张力性气胸。补血,大量,有能力、情况允许,找胸外科同时开台。”

听到这些熟悉的话语,看着眼前陌生的,来自什么城市自己都不知道的人,正在准备手术的小护士怔住了。

“去告诉那面,一个闭式引流肯定不够。”郑仁喃喃的说到:“马上!”

话语声虽然轻,但充满了威严。

这特么哪是患者,分明是科室主任才有的架势,还得是一言九鼎的那种。稍怂一点的科主任可不敢在手术室说这种话。

小护士诧异,但郑仁刚说的话就像是某位德高望重的老教授一样,她毫不犹豫,点头应了一声,转身离开。

一边快步去隔壁的手术室,小护士的嘴里一边重复着郑仁说的话,生怕忘了什么,耽误了抢救。

静静的躺在手术台上,有些冷。无影灯的灯光,从现在的角度看,有些刺眼。

郑仁沉默着,沉默的等待,等待那面手术的结果。

过了几分钟,小护士回来,道:“我去的时候,胸外科已经在铺单子准备同时开台了。您的嘱咐,我也和他们说了。”

郑仁轻不可闻的“嗯”了一声,闭上眼睛。这回,终于放心了。

不久后,两名医生来到手术室,开始准备缝合。

沉默,似乎面前是无穷无尽的沉默。

郑仁不喜欢这种感觉,

他喜欢谢伊人眉眼弯弯,自己一伸手,熟悉的器械就被拍在手上的感觉。

他喜欢楚嫣之无比中二的喊着燃烧我的卡路里。

他喜欢楚嫣然静悄悄的坐在患者头侧,认真记录生命体征、用药剂量。

他喜欢常悦和患者沟通,亲切而熟悉的样子。

他喜欢……苏云那尖酸刻薄的娘炮,此刻想起来,都无比亲切。

他们,是这无边血腥之中的希望。

“那面怎么样了?”郑仁忽然问到。

“骨头没受伤,只是皮下伤,不重。”正在给郑仁缝合医生下意识的回答道。

但他旋即明白,郑仁在问隔壁手术室的抢救。

如果要是普通患者,肯定没人理睬。但正在给郑仁缝合的医生知道在这次抢救中,郑仁做了什么。

“喂,来个人。”医生喊道。

“怎么?”巡回护士应道。

“那面什么情况?”医生问。

“胸外、普外同时开台,胸科已经把支气管动脉修补上了,正在缝合肺叶,修补膈肌。普外正在缝肝。血压能测到,高压50.”门口那人回答后,又离开。

“还好。”医生说道。

郑仁点了点头。

血压能测到,这就是最好的消息。

出血点找到,止住出血,再加上输血、补液,方林还是有机会被救回来的。

当然,只是有机会而已。这种重症外伤,术后围手术期的治疗也是很关键的。

但郑仁相信这里的实力,全国顶尖水平,这要是都救不回来,那也是命里该着了。

十几分钟后,肩头的伤口便缝合完毕。

因为冬天穿的比较厚,歹徒的那把刀用刺的伤害较大,但是砍在肩膀上,被衣服卸掉力量,也只造成了一些皮外伤,肌肉没有受损。

缝合、局部包扎后,给郑仁缝合的医生把他扶起来,扶出手术室。

“我送你去住院部吧。”医生道。

“不用,我在手术室门口坐会就好。”郑仁淡淡说到。

(本章完)

第186章 万涓成水,汇流成河

手术室里,抢救工作正在有条不紊的进行。

胸外科、普外科两个科室的人同时在紧张忙碌着。

一般情况下,是没医生愿意这么做的。

手术带给方林巨大的打击,甚至有可能要超出他年轻身体的承受。

可是,

没有办法。

郑仁的提醒只是决定胸腹联合切开的一个因素, 更主要的是,胸瓶里瞬间就引流出500ml暗红色血性液。

几分钟后,胸瓶满了,又换了一个干净的胸瓶。

看着暗红色的鲜血引出,提示着在场所有医生一个事实——胸腔内也有比较大的动脉受损,要不然根本不会有这么做鲜血存留。

胸腹联合切,同时止血,方林要承受巨大的打击。

如果一个一个来,出血点众多,方林必然熬不过去。

成年人,迫不得已的时候也要做选择题。

而郑仁让小护士传来话的时候,胸外科已经准备开台,但医生们还在犹豫,动作略慢。

每个人都希望下一秒钟引流量减少,

每个人都希望下一秒钟血压就会回升。

但,这是奢望。

郑仁是第一目击者,是一名专业的医生。他的意见,是最值得参考的。

所以,在小护士说了郑仁的诊断后,没人再犹豫,手术前准备速度飞了起来。

3分33秒,胸外科由今天出诊的副主任主刀, 麻醉师切换单肺模式,右肺呼吸通道阻断。

所有人都在努力着,而能不能活下来, 有时候真的要看命了。

13分54秒,几名医护捧着新鲜冰冻血浆、新鲜冰冻红细胞跑了回来。怀里拿出用体温煨暖的冰冻红细胞,挂到输液架上。

加压输血器里的血袋子一个接着一个的瘪下去,换下来后,整整齐齐摆放在一边。

手术结束后,这些血袋子还要再一次的查对、校验。

手术室的空气几乎凝固,没有往日轻松、写意。

没人讲段子,也没人动不动就开车。

15分15秒,相关科室的主任们很快赶过来,做台上会诊。

18分23秒,医务处处长面色阴沉的从家赶了过来,像是有一座火山压抑在他的心底。

但是他没有失去冷静,由他居中指挥抢救,协调全院各部门。

虽然是周末,但这件事情在极短的时间里传遍了整个医院。所有科室、部门全力配合,每一个人都贡献出自己的一份或许是微不足道的力量,挽救着这名有着光明前途的年轻医生。

万涓成水,汇流成河,

像一首澎湃的歌。

第43分05秒,胸腔内破损支气管动脉被缝合完毕,被贯穿的右下肺缝合完毕,膈肌破裂缝合完毕,检查无活动性出血,准备关闭胸腔。

第57分27秒,肝脏缝合完毕,冲洗腹腔,留置引流管。

紧张而压抑的气氛,直到这时候,才略微缓解了一点。

高压已经恢复到了70毫米汞柱,血氧饱和度在吸入纯氧的状态下,保持在97%的水平。数次出现的房颤被麻醉师用药物纠正,现在是窦性心动过快,每分钟心率147次。

方林的状态并不能让人满意,可是面对如此严重的外伤,能勉强吊着一口气,已经是很不错的结果了。

十几名医护人员一路护送,紧张有序的把方林送出手术室,胸外科主刀的副主任和普外科主任来到更衣室,摘掉被汗水打湿、浸透的帽子、口罩。

直到此刻,才有机会长出一口气,缓和一下绷紧的神经。

“捡了一条命。”胸外科副主任回想起来,心有余悸。

尤其是他刚赶过来的时候,看见一个身穿着便衣,半跪的姿势和方林一起上手术台上的那人,心底的震惊此刻还难以忘记。

“嗯,第一时间抢救及时,没有任何延误,方林这条命真是捡回来的。”普外科主任点燃一根烟,抛了过去。

都是老烟枪,谁也不嫌弃谁。

烟草的辛辣在体内快速中和抢救带来的紧张、疲惫,两人感慨了一句后,都陷入沉默。

抽完一根烟,胸外科副主任感觉好多了,问道:“那个徒手止血的年轻人是同行吧,第一时间出手,没有犹豫,挺好。”

“我听说是来自东北海城的一个小医生。”普外科主任笑道,“诊断准确,处置得当,相当不错的年轻人。”

“他一路捏着肝门?”

“嗯。”

“有坏死和撕脱么?”

肝门组织很脆,很重要。和手术中用止血钳子阻断供血不一样,徒手阻断的难度至少是前者的十倍以上。

还要在紧张、慌乱的情绪下注意不要阻断时间过长,避免肝脏坏死。

加上一路快速奔来,很难保持一个姿势不动。一旦出现肝门组织撕裂伤的话,病人就废了。

虽然手术已经做完,结果都知道,但胸外科副主任还是下意识的问了这么一个自己知道结果的问题。

“保护的非常好。”普外科主任感慨道:“我估计那个小伙子间断给肝脏供血,这个度,控制的非常精确。给多了,血顺着肝破裂区域就流出去了。给少了,没什么作用。对了,来的时候我看胸壁上插着一个注射器针头,是张力性气胸吗?”

“是。”胸外科副主任心有余悸,“出血是小事,张力性气胸十分钟内是会死人的。方林能活着进ICU,真是走了狗屎运啊。”

“这么说的话,我好像对那个小伙子有点兴趣了。”普外科主任笑呵呵的拿出手机,拨了电话出去。

“是我,你去看看徒手止血的外地医生现在在哪,尽量了解一些他的情况。”

“对,给他开一个高间。”

“跟护士长说,就说是我的意思。”

挂断电话,胸外科副主任有些郁闷的看着他,牢骚道:“只是一个抢救而已,你犯得着吗?今年你的博士生都留不了院。再说,方林是我胸外科的人。”

“说的好像你能随意调单间似的。”普外科主任笑道:“我也没有留他的意思,提供好一点的环境让他养伤,也算是尽一份心。”

两人又闲聊了几句,各自换衣服准备回门诊。

虽然发生了这种恶性事件,但门诊该出还是得出。

普外科主任的手机响起,他接通电话。

“嗯,怎么?”

“……”

“好,我知道了。”

挂断电话,他脸上的表情有些古怪。

胸外科副主任看不懂他的意思,问到:“怎么了?”

“最近研究所在搞科研,你知道吗?”

“每年都有科研,和我们胸外科没关系,不关注。”

“那个年轻人来自海城,是被邀请来参加科研的……”

“嘶……”

(本章完)

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