173.第172章 是痢疾不是霍乱

第172章 是痢疾不是霍乱

双江溪边,雷乡长、黄医生等几人都围坐在一起,大家都想听听林三七这位首都大医生的见解。

雷乡长第一个迫不及待问道:

“林同志,你觉得这次是哪种瘟疫可能性大点?”

林三七看向了黄知柏:“黄医生,你们之前的诊断是什么?”

“我们几人商量后的结果应该是赤白痢和霍乱的可能性大,不知道林同志的诊断是什么?”

赤白痢是中医说法,西医的学名全称是“细菌性痢疾”

林三七点点头,显然是认同这个诊断的。

毕竟主要肠道传染病就那么几种,用鉴别的方法都是可以一一排除的。

比如阿米巴痢疾,粪便呈果酱样,这个很有特色,也是最大的区分点。

流行性乙型脑炎也有可能,这是一种通过蚊虫传播的疾病,偏偏钦县这边的原始森林蚊子超级无敌多,林三七为什么不怕热穿着隔离服?

怕传染疾病是一方面,怕蚊子咬也是一个重要原因,蚊子能传播的疾病太多了。

但流行性乙型脑炎除了高热腹痛腹泻外,一般都有非常明显的脑膜刺激征。

表现出的是颈强直、克尼格氏征和布氏征都应该呈现阳性,其实就是全身僵硬的样子,但林三七刚刚检查了,没有一个病人符合。

那么流行性乙型脑炎也是可以排队的。

霍乱拉出来的大便是呈米泔样,而痢疾的大便是黏液脓血便等,光是看大便的颜色性状,两则之间也是能明显区别开来的。

“我赞同黄医生的诊断,痢疾的可能性最大。”

黄和柏一听,脸上瞬间就浮现了笑容,胸堂都不自觉挺了一下,显然为自己诊断正确而感到自豪。

雷乡长是外行,他不关心诊断,他更关心怎么样治疗?

“林同志,既然双方意见一致,那我们应该想怎么样治疗?现在每天发病增长人数都在100人左右,估计还有不少村庄数据没有统计进去,这非常要命啊。”

林三七马上就想起了传染病学课本上的知识,认真说道:

“第一个治疗原则,消化道隔离,就是这个双江溪水绝对不能再饮用了,甚至连洗衣服都不可以,你们公社马上组织人手去旁边山坳里去打井,打出来的水必须煮熟后才能饮用。

其次,所有病人的粪便都要集中,然后用石灰消毒,绝对不要随意用水冲洗粪水,否则流出去的水都污染了其他地方,这就造成了病毒细菌的扩散。”

雷乡长这时候已经拿出纸笔,一边听一边在笔记本上记录:

“这个可以做到,我马上就派人去落实。”

“第二个治疗原则:饮食调整,我看病人还在吃什么芭蕉、芋艿、木薯、乔麦,这些食物要么不消化,要么没有营养,这些怎么能给病人吃呢?

哪怕再困难,也得去找一些大米来熬成粥,然后再放点盐巴,这种食物病人才能消化吸收,有助于病情的恢复。吃水果,吃硬东西,只会加剧病情。”

“大米粥?”

雷乡长听了连连苦笑:

“林同志,别说病人吃不到大米,我都好几个月没吃到大米饭了,咱们山里人平时就是以玉米、番薯、木薯为主食,哪有这种好命喝大米粥呀?这个我真办不到。”

黄医生笑呵呵从自己的背包里拿出一个有些馊味的玉米棒:

“闹,这是我今天的早餐加午餐,就这已经是特殊照顾了,雷乡长自己吃的还是芭蕉糊,你们城里人肯定没吃过香蕉做的饭吧?哈哈哈。”

旁边的人都轻笑起来。

林三七心想这个我还真看到过,有个记录片就有非洲黑叔叔主食就是吃香蕉还是芭蕉的,只是想不到原来广栖表哥也吃这个。

好吃吗?

雷乡长有些发愁:“那这个营养问题怎么解决?大米,整个钦县都没有多少大米呀。”

林三七刚想脱口而出,大米我来提供,突然硬生生止住了。

因为今天他在钦县抢救病人的事情肯定会被首都中医院知道的,自己的医术怎么来的已经说不清了,如果自己还能提供大米,那肯定要被外人怀疑了。

到时连沈院长也保不住他。

毕竟粮食太敏感了,他可以蒙面化名偷偷跟人交易,但绝对不能正大光明在政府面前拿出来。

看来饮食和营养这一关,只能靠病人自己克服了,林三七可不想为这群陌生人搭上自己的前途。

黄知柏则更关心临床用药:

“林同志,你准备是用中药还是西药去治疗啊?”

他的意思其实是如果是西药,那整个钦县也找不出多少来,那个传说中的磺胺的确是被人拿走了了,但他黄知柏没有贪掉一颗,这一点他问心无愧。

林三七有点为难了,药他是有的,诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星等等,这些喹诺酮类抗菌药针对痢疾绝对是神药。

可这些药他要怎么拿出来?

现在他面临的可是公开场合,在政府面前,他现在拿出来的任何东西都有可能出现在某些特殊部门案台上。

到时他要怎么解释?

到时他林三七说自己其实是穿越客,你猜特殊部门的人信不信?网络小说在五十年代还不流行呢。

最有可能的就是有关部门把林三七当特务给逮起来,然后皮鞭沾着盐水抽:“你说不说,你说不说!!!”

如果说用中医,阴公啊,他林三七懂个屁中医啊。

哪怕他现在穿回2013年去跟亲爹讨要药方,那么中药材从哪里来?人家党参都在当味精用,微微撒一点,可见当地之贫困。

就在林三七左右为难的时候,突然有位女医生急急忙忙跑过来了:

“林同志,林同志,你汽车载回来的那位小女孩不行了,你要不要去看看?”

“什么?”

林三七一下子站了起来,急忙跑了起来。

等所有人跑到小女孩所在病房前时,旁边已经围了几个人在指指点点。

林三七跑进屋,蹲了下来,说是病床,其实就是一张竹席直接躺在地上,旁边放着一只药碗,里面的汤水都还在。

这是一个五六岁的小女孩,这时候已经开始在说糊话了。

“阿妈,我要吃鸡肉……”

“阿爸,你不要打我,我再也不偷吃了……”

“阿哥,我们要去哪……”

林三七一摸小女孩的头,烫得要命,拿出体温计来一测,40.5℃。

“她不肯吃药吗?”

女医生摇摇头:“喂不进去,开始是昏迷,牙关紧闭。后来就是开始说糊话,体温越来越高,你看她拉出来的都是浓血便,救不活了。”

林三七有点急了,这是他半路救的人,自己一个穿越客怎么能让她死呢?

“不,不,能救能救,你赶紧去取一碗清水来,要快。”

黄医生这时候跑了过来:“清水,清水来了,这是井水,不是双江溪水。”

林三七颤抖着手,从背包里取出一瓶布洛芬,打开后将红色液体倒进清水里,又拿出一粒阿莫西林,将胶囊打开药粉倒了进去,然后拿起勺子亲自准备喂:

“小妹妹,来,睁开眼睛,哥哥给你喂药,喂了药你的病就会好了。”

小女孩仿佛没听到一样,还在喃喃地自言自语:“小黄狗,你们不要吃小黄狗……”

女医生小心翼翼把小女孩的头抬了起来:“林医生,她现在应该处于昏迷状态,要不你强行喂药试试。”

林三七点点头,将勺子小心翼翼放到小女孩嘴边,趁她说话张嘴时刚喂进去,还没等大家放松,药水全吐了出来。

“啊呀……”

周围的人都是一阵惋惜。

林三七其实心里清楚,病人之前已经休克,现在突然开始说糊话,其实是一种回光返照的表现,死亡率非常高。

现在唯一的办法就是尽快喂药,赶在死神来临之前抢人。

“小妹妹,听话,喝药,喝了药你的病就好了,张嘴好不好?”

林三七试图将药水继续倒进小女孩的嘴里,但一次都没有成功,所有人都开始急了。

就在这个时候,小女孩突然缓缓睁开了眼:

“哥哥,我要哥哥……”

林三七放下碗,赶紧抱着这个瘦小的小女孩安慰道:“别怕,我就是哥哥,哥哥在!”

“哥哥,我走不动了,要抱抱……”

“好,抱抱,哥哥抱着你,哥哥带着你去北J,带你去看天桉门,带你去吃肉肉!”

“吃肉肉,吃肉肉……”

小女孩说话的声音越来越轻,随后就没有声音了,林三七手抖着摸向了她的劲动脉,摸了半天都没有搏动。

女医生尖叫一声:“死了,她死了,快把她哥哥抱过来,让他们见最后一面!”

“我去抱过来!”

周围人开始乱轰轰起来,只有林三七静静抱着怀里的小女孩,跟抱着一只小猫似的。

他是在自责,自责于自己一个穿越客,为啥做事情还在前怕狼后怕虎,担心这个害怕那个,明明有能力去救别人,最后却眼睁睁看着他人死。

这样的穿越客有什么用?

如果自己早早在遇到小女孩两兄妹的时候就第一时间输液,喂退烧药,或许她完全就不会死了。

就因为自己一时的犹豫,结果一条活生生的性命就这样没了……

(本章完)

174.第173章 西药中用救人命

第173章 西药中用救人命

火葬场。

说是火葬场,其实就是荒野里划了一块地方出来,旁边挖了一个大土坑。

尸体焚烧好后,连同木碳和骨头、骨灰一起全被倒到土坑里面,准备等瘟疫结束后,到时拿土一填,彻底尘归尘,土归土。

老百姓对瘟疫的防控有自己的一套规则,这时候不是谈什么人道主义的时候。

林三七抱着小女孩的尸体,轻轻放到了柴火堆上面,然后将一小袋子的水果糖放到了女孩的手边。

他没有哭,只是摸了摸小女孩枯黄的头发,叹了口气就离开了。

雷乡长从后面追了上来:“林同志,要不要你来点火?”

林三七真想吐槽,你这是开奥运会吗?

摇了摇头:“算了,终究只是萍水相逢一场,送她最后一程就好,让她安心地走吧。”

“好好,这样也好……”

医生最怕的就是共情,这是每个医学生在学校里,老师教会的一个最重要行医准则。

林三七之前是挺懊恼的,但冷静下来后,林三七知道自己不能一错再错了,不能沉浸于某个病人死亡而不自拔。

死了一个小女孩,还有几百个病人等着去救。

他如果不出手,每天都在增加几十个,甚至几百个新增病人,每天也有几十个老病人在死去,瘟疫,就是一场你死我活的斗争。

既然老天爷让他穿越到59年,又让他偶然来到这个偏远的小山村,那么就是老天爷希望自己能救人一场。

命中注定,那就好好干吧!

下定决心的林三七也不墨迹,准备投入真正的防疫战了:

“雷乡长,麻烦你跟县里,跟地区去求援,让他们把这几种中药材都送过来,越快越好。”

林三七将一张纸交给了雷乡长,雷乡长拿过来一瞧,大约有十多种药。

黄连、黄芩、黄柏、栀子、柴胡、枳壳、陈皮、川芎、芍药、香附、甘草……

林三七要这么多药材,其实还是为了混淆视听,故弄玄虚,让人琢磨不透。

“雷乡长,这些都是常见药,一般的药铺或者中医馆都有备用的,具体怎么用,你们都不要打听,这里面涉及到我们岭南派的秘方,我是不会告诉你们的!”

雷乡长一听就哈哈大笑:

“好,我不打听,我就知道你们首都来的大医生都是有大本事的,看来把你留下是留对人了,我现在就亲自去县里跑一趟。”

林三七又对黄知柏说道:

“黄医生,麻烦你帮忙组织一批村民帮我煎药,准备好药罐子,越多越好,没有药罐的话,随便什么铁锅都可以。”

黄知柏有点奇怪:

“林医生,这么随便的吗?中药如果用铁锅那药效可就要减少很多啊。”

熬中药时首选砂锅、陶器、瓦罐等,因为这些器具导热均匀、热力缓和,且锅周保温性强、水蒸发量少、不易发生化学变化。

至于铁锅、铜锅、铝锅都有一定的化学成分,很容易和中药中的药物相互反应而降低药效,甚至还容易产生毒副作用。

所以林三七这个要求,让从事中医几十年的黄知柏非常不理解。

林三七心想,我准备用的是西药成份,只是准备披一层中药的皮而己,现在600多个病人等着,如果用传统中药文火慢炖的方法,那得炖到什么时候去?

现在需要保证的是量,而不是质。

其实要不是怕说不清,他完全可以将胶囊拿出来,直接塞病人嘴里就行,根本不用这么麻烦。

“放心吧黄医生,我们林家的秘方对用什么工具煎药是没有讲究的,你听我的没错。”

黄知柏已经听到林三七刚刚讲过,不要多打听,这是他家的秘方,于是重重点头:

“行,林同志,听你的,我马上安排。”

几方人开始分开忙活,为了抢救回更多村民的生命,所有人都准备拼命了。

黄知柏团队的药材全部都集中了起来,交到了林三七这个“总指挥”手里。

林三七认识的药材不算太多,指着其中一味辣蓼叶说道:

“黄医生,你马上将辣蓼叶分发下去,让大家开始煎药,每一锅用量1钱,熬30分钟后盛出放到碗里冷却,我有用。”

一锅只要用1钱辣蓼叶?还是单药单方?

黄知柏也是第一次碰到这种奇怪的药方,往常辣蓼叶用量都在3钱以上,这剂量似乎不够啊。

但他压下了心中的疑问,马上组织50人的队伍,开始在学校操场上熬起辣蓼叶来。

对少数民族来说,弄个简易野外灶非常简单,50多个小火堆一点燃,现场非常壮观。

其实林三七也是没办法呀,中药组方他不会,他只知道辣蓼叶有祛风利湿,散瘀止痛,解毒消肿的功效,可以治疗痢疾,胃肠炎,腹泻等。

之所以是单方单药,就是因为他害怕将几味药集中在一起,万一有什么冲突,那反而更糟糕了。

剂量更是胡乱来一个,宁可少,不敢多。

林三七则将所有药材集中放到了一个教室间里,开始捣鼓“祖传秘方”了,并且禁止任何人靠近。

半小时后,黄知柏过来敲门了:

“林同志,辣蓼叶汤汁已经熬好了,接下来怎么弄?”

林三七打开门,指着屋内的一排桌子说道:

“来,大家把熬好的汤汁盛到碗里,然后放到桌子上,每碗的汤汁多点少点没关系的。倒完头茬水后,加冷水继续熬第二茬。”

“好的林同志。”

50多人集体熬药,动作迅速,一锅汤汁可以盛三碗,那也有一百多碗了。

当所有的药碗全放进屋里后,林三七呯一下,又把门给关上了。

然后快速将左氧氟沙星胶囊打开,每一个碗里面倒入一粒药粉,随意用筷子划拉几下,继续准备下一碗。

一百多粒左氧氟沙星药粉迅速融化在一百多碗辣蓼叶汤汁中。

林三七赶紧打开门喊道:

“快快快,大家将这汤药端走,一个病人一碗,不能多也不能少,另外这辣蓼叶汤小孩子不适合,我另外有安排。”

喹诺酮类抗菌药18岁以下儿童是严禁使用的,容易导致儿童关节出现病变,损伤骨关节组织,对中枢神经系统、造血系统、肝肾功能等方面都有损伤。

结果2013年支原体肺炎最流行的时候,专家指南又说喹诺酮类可以用于儿童。

但林三七为了安全第一,决定还是不用了,反正有头孢、阿莫西林之类的可以替代。

村民们一个接着一个走进房间,用木盘子拿起汤药就算外走,准备送到每个病人那儿,整个过程就跟办酒席似的。

黄知柏也端起一碗药就往外走,等拐了个弯,立马就喝了一口品尝起来。

汤汁非常苦,有一种说不出的苦,汤汁底部还有一些粉状残渣。

黄知柏琢磨了半天,始终也没有能品尝出个二四六八来,心中叹了口气,心想自己真的不自量力,首都专家的秘方怎么可能轻易让人猜出来?

半小时后,第二批辣蓼叶汤汁熬好,林三七如法炮制。

等第三批辣蓼叶汤熬好后,林三七则换成了头孢克肟,这是专门给小孩子准备的。

等雷乡长从县城回来后,那香公社的病人已经基本上人人都喝了一遍辣蓼叶汤,暂时还看不出效果。

这时候时间已经来到了傍晚。

林三七还在关门制作“秘方”,门外无数村民都等着,等着这位首都来的大医生救命。

突然大门一开,林三七又在喊了:

“快来人,将这些水缸抬走,记住,里面的水让病人能喝多少喝多少。告诉病人,要想活命就多喝点。”

村民们一听,赶紧将五个水缸都抬往不同的方向,准备让得病的人喝掉。

这些可不是普通的水,里面林三七按照液体的多少,倒入了一定比例的“口服补液盐”。

腹泻病人最怕的其实是脱水,对于恶性肠道传染病来说,脱水是死亡的第一原因。

在脱水比较严重的情况下,是不能直接喝白开水的。

因为人体发生脱水时也会导致电解质丢失,白开水中是不含有电解质的,直接喝水就有可能会导致钠氯钾等缺乏,会引起低钠低氯低钾血症,会有生命危险。

而口服补液盐中因为含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、枸橼酸钠和葡萄糖,除了有补充水、钠和钾的作用外,对急性腹泻也有治疗作用。

这就是来自2013年的医药黑科技,不吹不黑,面对这种大面积胃肠道急性传染病的时候,中医还是有局限性的,起效最快还是要靠西药。

等到晚上8点的时候,所有医生都回来开会了。

林三七作为临时负责人,需要掌握到底有多少病人服用了药物。

其中一个医生不安地说道:

“林同志,我负责的这一组情况不容乐观,80个病人,有13个根本没有办法喝下汤药,其中有一部分是喝下去又吐出来了。”

“是啊,我那一组也有10个病人没法喝药。”

“我也有!”

“我那也有!”

药都吃不下去,跟死去的小女孩一样儿,那就糟糕了……

(本章完)

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