第539章 成吨送来的腊肉

陈棋这时候还在继续下胃镜,对着话筒说道:

“好,现在看到了贲门了,松弛得非常严重,大家瞧见没?这个贲门大小起码有两个镜管以上,正是由于贲门如此严重的松弛,胃内容物才会不断地从胃里泛上去,腐蚀各个器官。

如果按传统胃折叠手术,这一圈胃部都要反折上来,紧紧包裹住食管,以达到缩紧贲门的目标。但这样的一个副作用就是包裹得太紧,扎得太紧,会导致食管入口梗阻,副作用非常大。

那么现在我有一个最佳的治疗方案,就是在不改变解剖结构的前提下,尽量增强抗反流屏障的功能,我将这个新术式称为‘兰娟改良式胃底折叠术’……”

陈棋这话一出,大礼堂几百个医生发出一阵轰笑声。

手术室里,兰丽娟脸一红,又好气又好笑丈夫突然来了这么一下,甚至事先都没跟她商量。

“陈棋,你……”

老郭强忍着笑替陈棋解围:“咳咳,注意点,这是现场直播,后面录相带还要拿到国际上去给各国医生播放的,要严肃。”

兰丽娟一听只好咬了咬嘴唇,心想回去一定要咬死这个陈老二。

(陈棋一脸惊喜:真的可以吗?咬吗?还有这样的福利?)

外科医生的嘴都很碎,在做手术的时候喜欢跟同事开各种玩笑,玩各种梗,并不是大家在电视里看到那样严肃安静。

当然医生也有严肃的时候,比如这台手术失误了,或者预判错误了,或者手术吃不消拿不下了,这可不是好事情。

陈棋两世都是外科医生,也喜欢开开玩笑,同时以自己妻子命名一种“新术式”,这可是会载入教科书的殊荣,可不是人人都能享受到的。

陈棋和兰丽娟现在不缺钱,缺少的是名气和名望,所以“养望”是很重要的,将来有大用。

“好了,现在大家看好了,我要正式开始手术了,这个手术总共分这三个步骤,第一个我要先将腹段食管延长;第二个我要将胃壁反折上去,固定在食管壁外侧;第三个我要做一个His角重建术。

这个改良型术式区别于其他胃底折叠术的一个根本区别,就在于His角重建,这个很重要,我一边手术一边给大家讲解,其实原理很简单,一点就破,所以大家在临床还是要多思考。”

陈棋说完开始转动折叠装置,大家就看到胃镜前端突然伸出来一根管子。

而且这个管子还会神奇地转变,向后180反折,形成了一个U字型。

利用抽吸装置固定住胃黏膜壁,然后随着U形管往上抬上,胃壁就被折叠起来。

传统手术到这一步就需要手工缝合,但陈棋却只是按了一下胃镜上的一个开关,聚丙稀扣就自动弹出,将胃壁和食管壁固定住了。

光是这个步骤,无论是手术室里亲眼旁观的主任们,还是在大礼堂里盯着电视屏幕的各科医生们无不是发出连连惊叹。

随后陈棋开始进行食管延长术,以及His角的重建术。

所有人的眼睛一眨不敢眨,亲眼见证了什么叫“内镜手术”,原来手术也可以不用这个钳那个刀的,只要不停更换管子,在胃镜里插进插出就行。

那些还在会场里质疑的医生们也全部都闭嘴了,再不闭嘴就是打自己脸了。

之前也不知道哪个医生说的,一根棍子可以动手术他就倒立吃屎,人民医院的化粪池子里屎很多。

以前都是卖给乡下农民的,一船粪便多少钱,现在应该医院内有人自己吃了,可能还不够……

陈棋固定好最后一个聚丙烯扣,又最后检查了一遍手术创口,这才满意地直起身来。

“好了,手术到这一步差不多已经完成了,大家也看到了,我将这段食管延长了,就是利用腹腔的正压,压壁的食管就会越多,食管的抗反应能力就越强。

并且重点利用胃壁做了这个His角,就是让胃底靠在食管下端,让胃底的压力传递到食管下端去,让它们自己去抗反流,这样就可以弥补贲门松弛造成的反流。

这就是今天我本人首创的丽娟改良式胃底折叠术,通过这台内镜手术大家应该已经知道内镜手术是怎么进行的了,接下来我就这项新技术会开展几次专题讲座,有兴趣的可以来听听。

谢谢大家的观看,直播到这里结束。”

传统的胃折叠术,全程需要大约3个小时左右,也算是一台大中型手术了,所以不少医生都事先放了水,准备大干一场。

好家伙,陈棋使用内镜做手术全程只用了不到1小时。

就在大伙儿还在细细口味什么叫内镜手术的时候,这位主刀医生居然说手术已经完成了?

老郭看到已经在抽胃镜管的陈棋惊讶地问道:

“嗳,陈棋,你这就结束了?”

陈棋有点奇怪地反问道:

“嗯呐,手术结束了,而且非常成功,到底疗效如何后面就知道了,不过还需要配合内科抗炎抗胃酸治疗,这个就是丽娟他们的事情了,这里完事了。”

外科医生们你看看我,我看看伱,都不敢吭声了。

内科医生们则有点小小兴奋,这不就是下个管子嘛,胃镜操作内科医生会呀,是不是代表了以后消化道方面的手术就不用外科医生了?

贾主任第一个鼓起了掌:“厉害厉害,到底是陈院长厉害,大开眼界呀。”

内一科主任蔡风耀也一边鼓掌,一边轻轻摇头:

“的确厉害呀,这都不用开腹,手术危险性直线下降,病人伤害也直线下降,看来我们真的是太落伍了……”

相比较之下,外科医生们鼓掌就有些有所无力了,他们一个个都开始焦虑不安了。

内镜真的可以做手术,那外科医生们何去何从?

专业医生往往是内行看门道,他们知道别看陈棋只是拿着几根管子这样那样来几下,但这里面需要扎实的解剖知识,对于胃镜的熟练掌握能力。

传统手术是勾子一拉,肚子里面的脏器全都展现在医生眼前,非常宏观。

可是这种胃镜手术看到的只是一块小小屏幕,视野非常小,而且里面存在大量血液和体液,有时候病变部位都看不清,怎么手术?

所以内镜手术的难度远远超过了传统手术。

这些老主任们都有自知之明,这种新科技可不是吹吹牛就能上的,自己无论是眼睛还是体力或者脑子都完全跟不上了,难道真的如大伙儿之前打趣的,他们要被淘汰了?”

相比较手术室里的沉默,大礼堂里可就炸了锅了,瞬间热烈的掌声响成了一片。

“陈院长真是神人呀,这样一台高难度手术不用开腹就完成,我服了!”

“我这都没怎么回过味来呢,手术就结束了?内镜手术这么简单的?”

“简单个屁,人家陈院长肯定都是外国去学习过的,咱们这些土包子哪懂呀。”

“外科的,听好了,以后看你们牛不牛了,哈哈。”

“内科的,说得你们会做内镜手术一样,去去去,谁也不要笑话谁。”

其实不管是内科还是外科医生,这时候内心的震憾都少不了,有些聪明一点的医生已经决定好好参加陈院长接下来的专题培训班,准备搞内镜学了。

等陈棋走出手术室的时候,迅速被家属围住了,连傻大姐也等在门口,一看弟弟来了第一个冲上来,比人家家属还着急。

“老二,咋样了?阿狗叔怎么样了?”

“陈院长,我爸手术成功了吗?”

陈棋摘下口罩呵呵一笑,显得很放松:

“姐,大伙儿都放心吧,吴老板的手术很成功,而且因为没有剖开肚子,手术创伤很小,所以恢复也会比较快,再过几个月,吴老板肯定又是白白胖胖了。”

“好好好!太感谢了,太感谢陈院长了~~”

“谢天谢地,谢天谢地~~”

吴阿狗的家属们都开心地抱成一团,这么多年折磨下来,一朝治愈,这种心情没经历过的人根本不能理解。

还是吴阿狗的大儿子比较理智,连忙大喊:

“快快,把土特产都送到,送到,呃,陈院长,我们给你准备了一些土特产,不值钱,你说送到哪里去?”

陈棋心里有点慌慌,你这土特产到底土不土?不要中华烟里面塞满了人民币,茅台酒盒子里全部是金条,这可是犯法的事情。

“呃,这个这个,是啥土特产?太贵重我可不敢收。”

“嗨,陈院长你放心吧,谁不知道你高风亮节,从不收取家属红包,我们送的都是一些腊鸡酱鸭还有鱼干,听说陈院长最喜欢吃腊肉,我们就准备了一些,不值钱,不值钱。”

一听是腊肉陈棋就放心了,这玩意儿虽然值点小钱,但的确是土特产,被人举报了都不会有事。

“行,那我就有口福了,你们送到消化内科去吧。”

“好咧。”

结果等陈棋下午去消化内科查房,想看看吴阿狗术手恢复情况如何时,结果一进科室,空气里就弥漫着浓烈的腊肉酱货的味道。

连消毒水味都难以盖住。

当陈棋看到库房里这堆积如山的酱货时简直要哭笑不得。

“汪护士长,这,这得有多少数量呀?”

汪玉梅也是哭笑不得,她当了几十年护士,见过送礼的,没见过送这么多礼的。

只能说这吴家人太豪了,豪无人性的那种豪。

“陈院长,我都清点过了,一只有腊鸡50只,酱鸭50只,风干火腿20只,螺蛳青鱼干20条,酱猪头10个。”

陈棋惊呆了有木有,这不仅是数量多了,而且从金钱上来讲,也是一笔巨款了。

别的不说,光是这个螺蛳青一条起码就有十几二十斤,一米多长,这一条鱼没有20块钱根本就下不来。

兰丽娟和马小娜听到声音也过来了,尤其是马小娜,看到看到陈棋这位老同学都笑得直不起腰来:

“陈院长,怎么样?这么多腊肉吃不吃得完?吃不完小女子愿意效劳帮您老人家吃掉。”

陈棋叹了一口气:

“算了算了,吴家人搞到这么多土特产也不容易,难为他们还专门去打听了我喜欢吃什么。我说不收人家还会生气呢,这样丽娟,回头你取1000块钱给吴老板充到住院费里去。”

兰丽娟笑着点点头,她本来就不是一个喜欢贪小便宜的人,何况家里啥都缺,就是不缺钱。

陈棋还是有点发愁:

“可是这么多酱货我们家也吃不完呀,大姐现在也不开店了,这样吧,护士长你统计一下,你们消化内科有多少人,每人分一点。”

“好的,陈院长!”

马小娜则是兴奋地跑到了办公室和护士站里大声喊着:

“快快,赶紧去库房,陈院长给大伙儿发福利呢,想吃什么自己去拿,今天没上班的也帮他们带一份儿。”

副主任周进听了就乐了:

“嚯~~以前就听说陈院长在四院时,病人送的土特产特别多,他都会分发给医院里的职工,现在终于轮到咱们人民医院了,往后大家可以享福了。”

这一天,消化内科跟过年一样,无论是医生还是护士人人有份,这个拎两只鸡,那个拎条鱼干,一个个都开心得不得了。

而陈棋则跟当年刚毕业时的小医生一样,拎着一只只火腿和猪头,给医院里一个个领导送礼。

见过下属给院长送礼的,也没见过院长给下属们送礼的,一时间也成为了医院内的一个笑谈。

还是老样子,朱火炎看到送礼的陈棋,啥话也没推辞,拎着一只火腿就回家去了。

老郭则挑了一只酱猪头,乐得屁颠屁颠的:

“好,这玩意儿,下酒菜最好了,那我就不客气了。对了,你这台手术做得非常成功,能不能在咱们医院内推广?这要是干好了,咱们可就是国内第一家开展内镜手术的医院了。”

老头时刻不忘政绩。

陈棋却是耸耸肩:

“全面推广技术上没问题,问题就出在器械上,咱们医院的内镜仪器不行呀,几乎就是靠梅奥诊所的二手工具撑着,我得想办法去搞一批最先进的内镜来再说。”

老郭混不在意:“行,反正机器你去搞,医院账上钱不多,你自己想办法,咱们可说好了,我主内,你主外哈。”

陈棋翻了个白眼:“干脆我自己掏腰包得了。”

(本章完)

第540章 中山医院张教授

随后几天,因为反流已经被控制住了,食管以及各个脏器不再被胃内容物给腐蚀,再加上各类药物的使用。

(陈棋空间里可有一仓库进口药呢,关键时刻当然要拿出来使用了。)

吴阿狗的病情迅速被控制住了,贲门被修复,这种就属于“治本”,再加上内科的“治标”,内外科这么一上,病人恢复得越来越快。

半个月之内,吴阿狗体重增加了足足5kg,终于完全康复出院了。

出院那天,吴家人在医院门口放了足足一板车的鞭炮,还送了一面巨大的锦旗给了陈棋,可谓是给足了陈棋的面子。

走之前,吴阿狗紧紧握住陈棋的手,那真是眼泪鼻涕一大把。

原本以为是必死的结局,想不到峰回路转,通过一台小手术居然就给治好了(老百姓认为不剖肚子就是小手术)。

从此又能恢复健康,救人一命,还有什么比这死里逃生更让人感激的事情了。

“陈院长,谢谢,真的无法用语言来表达我的谢意。”

陈棋拿着锦旗早就笑得合不拢嘴了:

“阿狗叔,谢啥呀,咱们两家人就没必要说什么客套话来,将来两家多走动走动,可不要断了这情份。”

“哈哈哈,好好好,咱们以后一定多走动,多走动。”

吴家也是多年经商的人家,家里有一辆普桑,陈棋和兰丽娟亲自送到医院门口,挥手先别。

看着远去的吴家人,陈棋不得不感慨了一句:

“瞧瞧,平时多做好事,多帮助别人就是积德,关键时刻老天都会保佑,咱们应该多向他学习啊。”

兰丽娟点了点头:“咱家也不差,目前已经支助了20个贫困学生,要不,咱们再去捐一所学校?”

陈棋一头听都摇下来了:

“捐学校就算了,要捐也是捐医院呀,咱们好歹是卫生系统的人。不过这样做固然有了名声积了德,可是后患无穷,到时各种各样的人都会上门要求来捐款,我可受不了这么烦心事。”

在国内做慈善太难了。

高调一些会被人骂成是作秀,是别有居心,另有不可告人的目的。

低调一些被人骂成是傻子,你图啥呀?你是不是脑子有问题?你这么有钱捐点给我可好?

今天伱敢捐一所学校,明天有得人要求你捐医院、捐养老院、捐给某些机关几辆车、给某些基建捐钱等等。

毕竟八十年代会捐钱的冤大头太少,好不容易逮到一个还不拼了命的薅羊毛,薅得跟葛优似的。

关键是你捐出去的钱,最后……

想想后世那个大衣哥。

算了算了,慈善这玩意儿水太深,完全不是陈棋兰丽娟夫妻能玩转的。

“行了行了,别感叹了,回去上班吧。”

“行,你安排个时间出来,发个通告,我给大伙儿讲讲什么叫微创手术。”

“遵命,院长大人~~~”

陈棋以为在越中人民医院进行的这台内镜下胃折叠术只是在本院内引起轰动,但他没想到的是,这个迅速就传遍了全省,甚至全国。

所带来的影响,带给同行们的震惊,那真是无以伦比的。

内镜,这在国外并不是什么新鲜事物。

当年大清还没有亡,老百姓还梳着金钱鼠辫子,口称奴才的时候,人家欧洲人就已经发明了内镜,并且应用于医学上面。

当然国外的内镜发展在相当长的一段时间内也是比较缓慢,仅仅是用于检查使用。

一直要等到1983年电子内窥镜的发明,这是一种由微型图像传感器替代光纤传像束,通过光电耦合器件进行光电信号转换。

最后在监视器上进行图像显示,还可配备辅助装置进行信息的输入和诊断处理工具等等

电子内窥镜的发明,医生们才发现,原来我们不止可以通过内镜做检查,同样可以通过内镜进行各种小手术。

于是内镜这门学科才开始真正被人重视起来。

国外从1983年开始玩内镜诊疗技术,到如今的1988年已经足足发展了6年,技术创新,各类术式发了可谓是日新月异。

原本华国的历史上,一直要等到九十年代才引起微创手术,包括腔镜手术和内镜手术也是从这个时候开始的。

但在这之前,国内还是有不少有识之士已经意识到“微创手术”可能会改变外科手术,并且在将来可能会占据主导地位。

可惜这样的医生和专家是极少数。

大多数医生还纠结于职称聘用、福利分房、加班补贴这样的鸡毛蒜皮的小事之中,不能安心发展技术。

东方沪海市中山医院的张伟忠教授就是这样一位国内少数有眼光和远见的医生。

他是八十年有机会出国去进修的极少数医生之一,在国外已经见识过内镜手术。

可惜内镜手术在国外也不是主流手术之一,会操作的医生不多,加之仪器昂贵,轻易不会让外人触碰。

所以做为进修医生的张伟忠并没有机会亲自上手内镜手术,顶多就是打打下手。

但他怎么也难以忘记第一次见识内镜手术,那是一例早期胃癌切除术,全程不用开刀,就靠一根管子就轻松搞定。

从那一天起,张教授就对这种创伤小、出血少,恢复快的微创手术产生了极大的兴趣。

进修回国以后,他也是极力主张自己所在的中山医院能引进内镜技术,成立国内第一家内镜中心,成为引领潮流的新技术开拓者。

可惜八十年代,不只是基层医院财政困难,就算是中山、瑞金、华山这样的顶级医院,同样面临着生存问题。

毕竟这个年代穷呀,不像后世,全国的病人都往这些医院跑,顶级医院不缺病源不差钱。

八十年代沪海市顶级医院的病源主要就是面向当地人,或者周边县市,病源有限,老百姓口袋里的钱也有限。

可沪海市顶级医院那么多,中山医院也不是一家垄断,没有钱呀。

所以张教授呼吁了多年的内镜技术引进还是没有完全成功,或者说成功了一半。

中山医院的“胃肠镜中心”的确是成立了,张教授也成为了中心主任,可是使用的还是老式的仪器,主要用于检查用,并不涉及内镜手术。

这也成为了张伟忠教授的一块心病。

他不甘心,时时刻刻都在关注着国内外关于微创手术的新闻,总想着怎么样才能找到突破口。

这天上班,12月的沪海市还是很冷的。

作为南方海边城市,湿冷就如同魔法攻击一样,哪怕人们穿得再厚,冷风也能透透层层布料,一直冷得深入骨髓。

张教授是一路小跑着跑进“胃肠镜中心”的,今天是他坐门诊的日子。

进门后全身都抖了几下埋怨道:“出那娘,今朝哪能嘎冷咯,冻煞塌了。”

张伟忠的本职工作是外科医生,成立了胃肠镜中心以后正当他准备大干一场,成为国内“内镜之父”时,现实却给了他当头一棒。

一个是自己技术不行,国内的内镜人才几乎没有,去国外的医生也不肯回国。

另外一个就是各类型内镜仪,尤其是可以动手术的内镜设备全部需要进口,人家对你技术垄断,那价格只能用天价来形容,动不动就是几十万美元。

如果按照国内第一家内镜中心的标准,可以开展临床工作的程度,全套设备+手术室+培训费起码在几百万美元以上。

注意这个“培训费”,真的非常坑,人家就是欺侮你国内无人会操作,所以就会派出几个外国医生来教导你。

然后这个培训费就是天价,人家一天要几千美元,这一个月培训下来没有十几二十万根本拿不下来。

对八十年代国内的穷医院来说,十几万人民币都舍不得花,何况是宝贵的外汇?

所以张教授力主的“内镜中心”就在了烂尾工程,建是建起来了,就成了众多辅助科室之一,跟X光室,B超室是一个级别的。

与其叫内镜中心,不如叫“内镜室”

谁能想到这么一位毕业于国内名牌大学,出国进修过的顶级医生,回国后却是在给病人做做胃镜,做做肠镜。

落后就要挨打,连医学也是如此!

一进办公室,张教授就看到不少小医生围坐在那里,似乎争论得很激烈。

“不可能,绝对不可能。”

“是呀,开什么国际玩笑,居然可以用胃镜做这么复杂的手术?”

“我也不信,你要说米国医生做的还有可能,一个基层小医院能做这种胃底折叠术,放卫星了。”

张教授放下外套,一边穿工作服一边问道:

“怎么了?一大早就吵吵上了,哪家医院在放卫星?”

大伙儿一看张教授来了,仿佛就跟找到主心骨一样纷纷围了上来,小医生沈建明拿着一张草稿纸激动地说道:

“张教授,你来说说看,通过胃镜手术,能不能完成这样的胃底折叠术?”

“噢,我看看,”张教授接过草稿纸,看着上面的草图问道:

“这是食管?然后这边的胃反向折叠起来,跟食管壁缝合在一起?不对呀,这食管怎么画得这么长?”

“张教授,这台手术把腹段食管也延长了。”

张伟忠本来还不在意,可是越听越惊讶:“你们是说,这样一台手术,我们国内已经有医生使用内镜完成了?”

旁边一个小医生俞观群急着说道:

“对呀,据说是一例难治性胃食管反流症,有一位医生就利用这种胃底折叠术控制住了贲门松弛治愈了病人,还是用内镜完成的,刚刚我们还在说这绝对不可能。”

“是啊是啊,张教授你觉得有可能吗?”

张伟忠看着这张草稿纸,满脑子都是如何利用胃镜来完成这种手术,可是他想破脑袋也想不出这种内镜手术应该怎么做。

“这是哪家医院的医生?协和的,还是瑞金的?”

一群小医生又七嘴八舌接话道:“都不是,是越中人民医院的。”

“越中人民医院?没听说过呀,他们什么时候发展得这么迅速了?”张伟忠头上的问号越来越多了。

沈建明不屑地哼了一声:“基层医院就喜欢瞎搞,这运动都过去这么多年了,还喜欢放卫星,吹牛也不打草稿。”

张教授却没有表现出不屑或者看不起谁的意思,城府摆在那儿,不会轻易说别人坏话。

“对了,你们知道做这台手术的医生叫什么名字吗?”

“我知道我知道,叫陈棋,是我们国内目前唯一的国际医学会双理事,不过,这个双理事是ICPF和FSSH学会的理事,你们说尴尬不尴尬?”

“哈哈哈~~~”

几个小医生都笑成了一团,一个从事整形外和手外科的医生,现在居然玩起了手镜手术,这就是典型的跨界了,一般在医院里很少发生。

张教授听到陈棋的名字心跳猛地加速了一下,小医生们不知道,但他张伟忠都是知道的。

毕竟陈棋这几年每年都会发表3篇左右的论文,全部都刊登在国际顶级医学杂志上,可以说论文这一块,如果算影响因子分值的话,陈棋绝对是国内第一人了。

关键是这位“陈理事”基本不按常理出牌,这些论文里面内外科都有涉及,甚至连寄生虫论文都有。

不要怀疑论文是否造假。

国内的期刊造假是主流,但在国外顶级期刊又不是傻子,尽管可以公关,但如果论文没有两把刷子,或者真实度不可信,那是不会刊登的。

想到这里,张教授心里已经对陈棋这台内镜手术信了两分。

“对了,你们是怎么知道越中人民医院在做内镜手术?”

有小医生举手道:

“张教授,这是我在海东省的同学写信给我时说起的,现在海东省内各大医院已经在热烈讨论这台手术了,噢对了,听说那位陈棋医生还做了现场直播,当时有几百个医生亲眼看到的。”

“哇,这么牛?”

这话一出,大家都被整得不自信了,敢当着同行的面现场直播手术,你要说是造假这个难度就太大了。

一时间办公室里就安静了下来。

张教授突然站了起来,连外套都不穿急匆匆就往外跑去。

(本章完)

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