第2508章 吃不进去就怼进去

“郑老板,你怎么考虑?”罗主任看着郑仁,想要知道这位是怎么想的。

郑仁道,“我先把鱼刺推下去,然后让患者醒吧。”

“……”罗主任无语,这就是郑老板想出来的办法?和自己刚刚说的有什么区别么?

见郑老板没有解释, 也没有想要解释的意思,他搓着手想要说点什么,却又不知道该怎么说。

这根本不是解决问题的方式,只是把鱼刺推进胃里面这根本不算解决问题的方式。

“老板,我几年前在群里听一位肛肠科的哥们说了件事儿。”苏云笑着说道。

“嗯?”

“半夜,一个患者去就诊, 他打开一看,半拉鱼头在肛门的位置卡着。”苏云道:“当时我就想起来一个笑话,就是吃了假眼球的那个。”

“是呗,大半夜的,看见肛门里有个眼睛看着自己,换谁都吓一跳。”罗主任道。

“你说的这种情况发生的几率太小了,不排除是杜撰的可能。”郑仁道:“一会在胃里把鱼骨取出来,不会经过肠道到肛门的。”

“你是想换个方向把鱼骨头给顺出来?危险性也挺大的吧。”苏云道。

“不是。”郑仁也不卖关子,而是沉声道:“让患者吃个手套,用无菌手套包着再取出来。”

这个思路好奇葩,一开始想是没什么可能。但无论是罗主任还是苏云,越是仔细想可能性越是觉得有道理。

医用无菌手套有韧性,以鱼刺的尖锐程度,要不是故意的话,刺破无菌手套的可能性并不大。

“老板,开窍了啊。”苏云笑着说道。

“试试看,不一定行不行。”郑仁道,“要是不行的话, 还得想其他办法。”

郑仁操作着胃镜设备,把鱼骨给“送”到胃部。抽回胃镜设备的时候,还仔细观察了一下鱼骨在食道壁上留下的创痕。

都不重, 郑仁一点点把胃镜抽出,一路观察着患者的受伤情况。

咽部有稍微大点的破损点,还有少量的血渗出。郑仁估计患者所说的咯血,是咽部少量渗血混杂着口腔分泌物里被咯出所导致的。

只要是有血,看起来就很吓人。哪怕是1-2毫升的鲜血,都会给患者一种鲜血淋漓的“错觉”。

郑仁想起来自己躺在病床上被抽血时候的样子,真是挺吓人的。哪怕是自己知道抽血化验的量,看得多了也觉得脑阔疼。

抽出胃镜管道,患者麻醉苏醒,他迷迷糊糊的用力咳嗽了两下。

这时候的人类似于一种醉酒状态,比微醺稍微重一点。要是下地走出去倒也能做到,但有可能摔倒。

患者躺了3分钟,这才缓过劲儿来。

“大夫,完事了吧。麻烦问下,我能走了么?”患者见周围林立着六七名医生,一个个表情严肃,他心里忐忑不安的问道。

“稍等会。”罗主任道:“你怎么把那么大的一块鱼骨头给吃进去了?”

“我嗓子眼大,吃药都不用水的。”患者道:“平时也是这么吃炸鱼,谁成想今儿就出事儿了。”

吃药都不用水……郑仁一边给无菌手套涂抹润滑剂,一边苦笑。

“大夫,取出来了么?”患者谨慎的问道,他一边说,一边尝试着坐起来。

“躺着别动。”罗主任道,“没那么容易取出来,鱼刺差点把你食道黏膜都撕破了,你知不知道你刚在鬼门关前面走了一圈?”

患者脸色有些苍白,他老老实实的躺下,小声问道:“大夫,没那么重吧,我现在觉得好多了。”

“那是你来医院的早,这要是在家等两天,就不知道怎么回事了。”罗主任沉着脸说道。

他的话倒也不能说是吓唬患者,这要是没有咯血的事情发生,患者今天早晨吃个包子、馒头什么的,用力往下噎,食道黏膜肯定会被撕裂。

至少是个出血,肯定要比毛持的情况重,甚至会不会导致主动脉弓撕裂都不好说。

“好了,坐起来,把这个吃进去。”郑仁道。

患者有些迷茫的看着最老的罗主任,用眼神询问。在患者看来,越老的医生就越是有经验,这是无可厚非的。

“坐起来吧,郑老板怎么说你怎么做。”罗主任道。

患者有些疑惑,但还是自己撑着坐起来。

当他看到郑仁递过来的无菌手套的时候,整个人都愣住了。

2秒钟后,患者哭丧着脸说道:“大夫,这是胶皮手套,您我吃了它?”

“嗯,吃了吧。”郑仁道:“你的鱼刺太尖锐,正常取不出来。只能用手套包住,然后看看把鱼刺给取出来。”

“……”患者对郑仁的解释一点都不信,他无奈的看着手套,眼神闪烁不定。

“怎么?你是想跑么?”苏云哈哈一笑,和患者说道。

被说中了心事,患者表情有些尴尬。

“看什么电影看多了,怎么有被迫害妄想呢?”苏云问道。

“大夫,不是被迫害妄想,哪有让人吃手套的。”患者咽了口口水,小声说道:“我好多了,不想做了。”

“别担心。”罗主任换上一副温和的面孔和患者说道:“你想,直接取出来万一你咯血太重了怎么办?是医生会治病还是你会治病!赶紧吃了,几分钟手术就完事。”

患者还是略有点犹豫,但他的目光和罗主任对视了几秒钟,还是改变了主意。

“不会噎住吧。”患者小声问道。

“不会。”罗主任道,“你咽下去一半,剩下的要是进不去用胃镜怼进去。”

怼……进去……听到罗主任的形容,患者直接惊了。

罗主任也没什么好办法,要是不这么说的话就只能骗患者。

但此时患者已经有了拒绝的想法,一旦……后果很麻烦。罗主任一瞬间想了很多事情,最后还是实话实说,告诉患者事实真相。

虽然实话比较难听,但总是好过纠缠不清。

“抓紧吃,做完了抓紧回家。”苏云笑道:“你要是就这么走了,估计有3天咱们就得在大外手术室见了。”

患者愁眉苦脸的看着手套,最后还是勉强把手套拿在手里,唉声叹气的看着。

(本章完)

第2509章 没看清楚就取出来了

“别看了,不会给你撒孜然的。”苏云道。

患者又叹了口气。

“要相信医生的话,吃吧。”罗主任劝说道:“咱这儿是912,你就算是走了换家其他的医院,也不可能水平更高。”

听罗主任这么说,患者无奈, 只好闭着眼睛把涂抹了润滑剂的无菌手套给吃了进去。

“郑老板,用麻醉么?”麻醉师问道。

“不用了。”郑仁道,“很快就完事,刺激也不会很大。”

患者躺下,眼睛盯着左上角的屏幕,满满的忐忑。

胃镜下进去,郑仁一边做手术一边讲解道:“你看,这就是鱼骨划伤的位置。”

“这里, 就是刚刚卡的位置, 伤的比较重。但别担心,回家后要喝两天粥,这里会很快恢复的。”

患者没看见手套,郑仁涂抹了很多润滑剂,加上他的嗓子眼大,几乎没怎么费事手套就被咽进去。

胃镜进入胃里,里面空间很大,郑仁迅速转换镜头,用胃镜带的持物钳抓住手套。

“老板,你怎么做这样的操作都不会头晕么?按说你的前庭神经根本没办法承受住角度……”苏云疑惑的问道:“你这操作应该去打竞技类游戏,99%的人都做不到这一点。”

“别说话,我强忍着恶心呢。”郑仁皱眉道:“抓紧时间完成,要不然我估计我得吐台上。”

“没事,吐啊吐的就习惯了。”

罗主任没有说话,他看见郑仁手里操作细小的持物钳抓住无菌手套的一个边, 随后移动胃镜镜头,手套便被打开。精巧的像是用手操作一样, 对郑老板来讲根本没什么难度。

接下来是要把鱼骨装进手套里,这个步骤是郑老板说的办法里最难的一步,罗主任觉得怎么都要尝试几次,在不断试错中碰运气,直到成功。

他死死的盯着屏幕,一帧画面都不肯错过。

画面里,随着镜头移动,红呼呼的胃壁黏膜“刷刷刷”出现、消失,想要精准定位鱼骨的位置何止很难,在这么快的操作下简直是不可能的。

郑老板前庭神经不发达?他怎么还敢这么操作!罗主任心中有些不解。

按照正常逻辑,进入胃里后一切的操作都应该是缓慢的、小心翼翼的。他这么快,就连自己这个前庭神经没问题的人都觉得有些晕……

“老板,你真的能参加电子竞技了。”苏云道,“你这是光凭着感觉进行操作么?这就是传说中的手感?”

“自己虚拟一个3D画面,然后脑补呗,我又不敢真的看。”郑仁说完,开始往出拉胃镜的镜头。

当胃镜和持物钳子经过贲门后,画面才开始“固定”。

罗主任看见手套里隐约装着东西,乖乖的被持物钳子抓住,正在往出拽。

他是什么时候做到的,鱼骨头是怎么乖巧的自己“钻”进手套里的?

就这操作……罗主任哑然。

“我去!郑老板,牛逼!”麻醉师看着画面里的情况,惊讶的说道。

他可不用像是罗主任一样顾忌身份,心里想什么就说什么。

患者也看见了情况,不过他根本看不懂,只觉得有些难受、想吐。

没等呕吐出来,忽然喉中有东西经过,不由自主的干呕了两声。

随即他看到一直操作的郑仁抓住无菌手套,道:“完事。”

“郑老板,打开我看看。”罗主任凑了过去。

苏云早都走位到最好的地儿,眼睛死死盯着无菌手套。麻醉师也凑了过来,护士也跟着要看看鱼骨头到底有没有被取出来。

患者一个人孤零零的躺在手术台上,心生无助,不知道自己是该继续躺着呢,还是起来说谢谢呢。

手术好像是做完了,可是医生没说话,他也不敢起来。

“喏。”郑仁把胃镜的镜头放到一边,打开无菌手套,从里面取出来一个5×3cm的鱼骨。

郑仁随后用戴着无菌手套的右手伸出食指,轻轻碰了一下鱼骨上的鱼刺。

“韧性很大,不是特别锋利。患者命不错,要是没有因为咯血来医院,估计这时候真的要在大外手术室见了。”郑仁笑了笑,道,“罗主任,这东西给谁?”

他的意思是要拿给患者家属看一下,罗主任刚刚没有摘手套,直接接过鱼骨。

“郑老板,谢了。”罗主任到现在还有些不解,脑海里回忆着刚刚胃镜在胃里翻江倒海的一幕。

郑老板是怎么用无菌手套直接罩住鱼骨,又给带出来的呢?一直到现在,他还是没想懂具体的操作过程。

“客气,罗主任。”郑仁笑道:“没事儿的话我先走了,家那面手术还没接呢。”

“你不跟患者家属说一声?”罗主任问道。

“不了,您说吧。”郑仁摘掉无菌手套,啪啪两声,随即把手套扔到医疗废弃物的红桶里面。

“以后吃东西别狼吞虎咽的,对身体不好。”郑仁道:“最好禁食两天,静脉补液吧,这样比较安全。”

罗主任笑呵呵的点了点头,嘱咐手下的医生照顾患者,他拿着鱼骨头和郑仁走了出去。

“郑老板,哪天有时间吃顿饭?”罗主任道:“你这面拿了诺奖我一直没时间恭喜,一起吃顿饭算是给你庆功了。”

“罗主任,您太客气了。我这拿奖,您帮了天大的忙。”郑仁道。

回想起来当时没什么好办法的时候,挨个科室拜码头,最早就是去的消化内科。

要不是有罗主任支持,很难一早就打开局面。

郑仁没有在客气,而是实话实说。当时条件艰苦,自己和罗主任根本不认识,这算是有提携之恩。虽然嘴上不说,但这些事儿郑仁都记在心里面。

罗主任回想起来那时候看到鼻青脸肿的郑老板,还以为是哪家的淘气熊孩子。回首前尘,心中颇多唏嘘感慨。

“罗主任,吃饭您看,不过我请客。”郑仁认真的说道:“得感谢您一直以来的帮助,这事儿就别客气了。您哪天有时间,咱们一起聚下。”

又说了两句,郑仁、苏云离开。罗主任看着两人去换衣服的背影,嘴角露出一丝笑。

……

……

注:病例来源于浙江大学医学院附属第一医院消化内镜中心季主任的一段手术视频,季老师威武!手术做的相当赞。不是彩虹屁,做的的确好,思路也好,赞美!!

(本章完)

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