第2115章 以另外一种方式生存在这个世界上

“嗯。”

几个人相互看了一眼,除了叹气,什么都做不了。

患者本身状态急剧下降,急性肝衰竭的并发症一个接着一个的出现。

以后肝性脑病、离子紊乱、肾衰竭、严重院内感染、凝血功能障碍导致的出血、严重的低血糖,这些情况可能一个一个发生。

而心衰、呼衰进一步加重,患者应该撑不了多久。

“B超做了么?”

“做了, 肝脏进行性缩小。”

情况没有往好的方向变化,而是继续、持续恶化中。

郑仁想了想,还是进ICU看眼患者。

本身自己也没有什么好办法,万一大猪蹄子有呢?

路过交代室的时候,郑仁看到患者的母亲披头散发的坐在地上,一动不动。

像是行尸走肉一般。

看到她的样子, 郑仁有一种感觉, 一旦孩子不在了,她应该也会死。

谁知道呢。

面对眼前的情况, 没人能知道下一步要怎么做,所有人都很迷茫。

郑仁木然的换衣服,虽然知道工作的时候不能携带任何感情、情绪,可是他依旧无法摆脱情绪的干扰。

即便有大猪蹄子帮忙,人就是人,毕竟不是机器。

郑仁看了一眼患者,颜色比昨天要苍白了许多。

患者病情加重,一只脚已经迈过鬼门关,另外一只脚也在鬼门关外不远处。

郑仁摇了摇头,只看了一眼,便转身离开。

“老板?”苏云觉察出来郑仁情绪不对,马上追出去。

“没什么好看的,你再催一下那面,看看有没有可能找到肝源。”郑仁道。

以患者的状态,24小时之内要是没办法做肝移植的话, 那么再找到肝源似乎也没有必要了。

“叮咚~”

郑仁听到任务提示音, 全身血液似乎凝固。

如果说有一种声音意味着生命, 那么只有是毫无头绪的时候出现的任务提示音。

系统盖戳认证,并且颁布任务的这种。

【系统任务:可怜天下父母心。

任务内容:完美完成肝移植以及宫内胎儿介入手术治疗。

任务奖励:20万经验值,1万技能点,魅力值+2,幸运值+2,脏器移植专精+2。

任务时间:48小时。】

久旱逢甘雨,这是郑仁心里唯一的想法。

那一堆闪瞎氪金狗眼的奖励,甚至幸运值与脏器移植专精+2都没有打动郑仁。

他注意的只有两点——系统颁布任务了,这个叫做陈立的孩子有救!另外一点是任务除了肝移植之外,还要做一台宫内介入手术!

郑仁很疑惑,为什么会一个任务要自己完美的完成两台手术。

……

……

英国国王医院,盖德·伍兹坐在办公室里,默默的等待着。自从接到郑仁的邮件后,盖德就一直没睡。

他几乎是欧洲做肝移植手术最多的医生,至少也能排进前三。有关于脏器移植,涉及太多太多的医学伦理学的范畴,甚至有时候盖德·伍兹会有一种恍惚的念头——这都是上苍的意思。

一个人死了,恰好死了,但却及时的挽救了很多人。盖德·伍兹有时候会想,死者的脏器继续活在人世间,他们在天堂的灵魂一定得到了更大的慰藉。

但种种机缘巧合,盖德·伍兹见的多了,渐渐的也就更加宿命了起来。

郑医生的要求,能不能达到呢?盖德·伍兹不知道。但凡是这种时候,这种事情,都要看上苍的意思,看命运的安排。

自己只是一个人,一个渺小、微不足道的人类。

盖德·伍兹希望自己能给郑医生以帮助,因为自己的姐姐快要痊愈出院了。他是如此爱着自己的姐姐,是郑医生及时制止了自己鲁莽的行为,并且把姐姐救了回来。

可总不能为了自己的一点点小小的愿望,就期待有人为此丧命。

郑医生发送来的病例是急性肝衰竭,属于自己做肝移植最不想碰的那种情况。盖德·伍兹知道,最好是血型、配型都符合的肝源才行。要是不相符,也要配型一致,才能尝试手术。

血型、配型一致的、签署器官捐献协议的人,一共有342人,他们的资料就在盖德·伍兹的电脑上。

完善的资料库,使得效率成倍的提升。一旦这些人里有人去世,盖德·伍兹第一时间就能得到消息。

移植类手术,更接近于命运的安排,而盖德·伍兹静静的坐着,聆听上苍在他心底的呼唤。

盖德·伍兹有些疲倦,他叹了口气,站起来要冲一杯咖啡。

端着咖啡杯回来,盖德·伍兹愕然听到提示音,一封邮件发给自己。

他的手微微一晃,些许热气腾腾的咖啡漾了出来。来不及喊疼,盖德·伍兹匆忙把咖啡杯放到桌子上,点开邮件。

邮件的内容很简单,他寻找的肝源有了确切的信息——45分钟前,西米德兰郡的一个小镇有一名年轻男人醉酒,因为剧烈呕吐,出现误吸死在家里。

她爱人发现后打了999求助,可是到医院的时候,人已经去世了。

而他,生前签署了器官捐献协议,配型以及血型和郑医生发来的信息完全一致!

盖德·伍兹内心复杂,他无法为此兴奋、高呼。

这是一名专门做脏器移植的医生最深的痛。

他认为自己只是一双手,按照上苍的意志,把一条生命的形态换一种方式保存在这个人世间。

来不及喝咖啡,也来不及感慨命运的曲折离奇,盖德·伍兹马上一跃而起,给当地医院打电话,保留肝脏。

当盖德·伍兹乘坐着直升机赶到小镇上唯一一所医院,跳下飞机,他急匆匆的和当地的医生联系,做交接工作。

各种手续虽然不繁琐,但因为是深夜,所以至少也要几分钟的时间。

“劳伦医生,我对这个年轻的死者的死讯表示遗憾。”盖德·伍兹沉声和当地医生交流着。

“唉,麦克是一个好男人,好父亲。可惜,神太早的让他去了天国。”

“他喝了多少酒?不会是一直酗酒吧。”

“盖德医生,请你尊重一位已经离开我们的死者。”劳伦医生说到:“小镇上,麦克是众所周知的好人。他平时很少喝酒,只有周末球赛的时候才偶尔会喝上一杯。”

盖德·伍兹耸了耸肩,他很难相信一个很少喝酒的人会因为大量饮酒导致呕吐出现窒息。

不过这都不重要。

“他深爱着他的妻子和他没出生的孩子。可惜,孩子的情况不是很好,可能他心情太糟糕了……可怜的麦克,可怜的孩子。”

“孩子的情况?”盖德·伍兹心底仿佛聆听到上苍的呼唤。

(本章完)

第2116章 无法完成的手术

郑仁看了一眼苏云,问道:“我想想还有没有别的办法,你盯着点回信。”

苏云点头。

这也是唯一能做的事情,除此之外,麻烦事儿很多,医疗组作为912的一个小的分支单位, 就像是一个零件一样,起不到多大的作用。

林格道,“郑老板,那我去忙了。这面的事情要向院里汇报,等待院长指示。”

几人分道。

回到介入科,郑仁一句话都不说, 做到熟悉的位置上,拿起第五版外科学, 开始相面。

见郑老板阴沉着脸, 林渊一句话都没说,低着头干活。顾小冉今天刚来,一切都在熟悉中,刚被常悦训了两句,也是一样不敢说话。

“老板,还没信儿。”苏云看了一眼邮箱说到。

郑仁觉得应该是那面确定下来,只是还没发邮件的可能比较大,大猪蹄子一般不会在这种事情上出现问题。

又或许不是国外几条线能提供肝源,而是国内某个地方有肝源,正在和912院方联系。

总之,先去系统空间看一眼。

他微微闭着眼睛,进入系统空间。

点选购买手术训练时间,随着系统手术室拔地而起,郑仁大步走了进去。

手术室里有实验体,而不是空空如也!

郑仁精神一震, 这就意味着不管是什么渠道的肝源, 总之有肝可以用。

那就开始手术训练吧,郑仁深深的吸了一口气, 准备开始手术。

肝移植,本身手术难度不是特别大。相对于供体肝源来讲,手术就变成了细枝末节。

站在手术台前,郑仁沉心静气,手里的柳叶刀似乎都轻了几分,透着一股子愉悦。

而肝移植的核心,难度最大、患者最危险的时候,在于原有肝脏被切除,新肝脏拿过来进行吻合的时间。

这段时间,叫做“无肝期”,又被称为黑暗时期。

和肾移植、肺移植不一样,肝脏只有一个。原本的肝脏切走,即便是已经因为急性肝衰竭不再能保证机体健康的肝脏,也会因为大幅度的改变原有生理解剖模式,导致人类机体出现一定的变化。

无肝期患者下半身、胃肠道血液无法回流心脏,处于瘀滞状态,此时患者回心血量减少、生命体征波动大,是整个肝移植手术过程中手术者和麻醉师特别关注的时段。

加上患者陈立已经有双侧胸腔大量积液、肺不张、心功能衰竭、呼吸功能衰竭,所以术中出现心脏骤停的可能性特别大。

急诊手术难度要比慢诊的手术大了数倍,甚至高了一个几何数量级。

要不然郑仁也不会拼命的想要血型、配型都相符的肝源。只有这样,才能尽可能给患者脆弱的身体造成影响。

不过郑仁并不是很在意,手术训练时间充足,自己也是巨匠级别的术者,还有脏器移植专精加成,再加上幸运光环笼罩,还真就不信完不成手术!

开皮,逐层切开,钝性分离,腹膜保护,打开腹腔,郑仁觉得自己手术做的行云流水一般。

郑仁心中无比畅快。

从前和患者家属交代病情的时候,偶尔会说到能做手术就是好的。要是病入膏肓,没办法做手术,也就到此为止了。

而这一次,郑仁真切的感受到能做手术的愉悦。

进入腹腔,郑仁首先游离左右肝韧带,离断肝左三角韧带。分开左右肝并将肝脏向上翻起后,显露第一肝门,分别结扎离断肝固有动脉、门静脉主干及胆总管。

向右侧翻转左半肝显露第三肝门,结扎离数支断肝短静脉,最后离断肝左静脉和肝中肝右静脉,切除病肝。

切除,是很简单的。

破坏总是要比建设更容易,从古至今,这都是一个事实真相。

郑仁的手术做的比较细致,即便换成没做过肝移植的生手上来,单纯的切肝脏,只要一个一个血管、一个一个韧带的结扎、切断也就够了。

虽然不会有郑仁手术做的这么细致、干净,但切掉是没问题的。

切完肝脏后,郑仁拿起旁边的供体肝右叶准备完成肝移植的各种管道重建工作。

说是简单,但那是和找到供体相比较。

其实,整个过程还是比较复杂的。

新肝进入受体腹腔后要完成肝脏附属管道的吻合重建,包括门静脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、肝动脉、胆道。

其中从病变肝脏的门静脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉切断到新肝脏和患者的门静脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉吻合完成并开通血流,速度如何,很可能决定患者的生死。

这就是所谓的无肝期。

郑仁对自己的手术手法有信心。

开始重建各种管道。

蔡司的显微镜,查尔斯博士送给郑仁的各种手术器具,发挥了巨大的作用。

然而……

可是……

没有什么卵用。

无肝期第10′22″的时候,实验体心跳骤停。

郑仁楞了一下,他没有去给实验体做心肺复苏,而是站在系统手术台前开始琢磨自己的手术过程。

全程无误,即便是再来一次的话,自己似乎也不能把无肝期缩短到10分钟以内。

世界纪录是多少来着?好像是26分钟左右,这一点是有记载的。而这项纪录,郑仁回忆应该是3年前发表在《柳叶刀》杂志上的一篇个案报道提到过的。

一般情况下,外科肝移植手术,无肝期的时间应该在30-40分钟,这还是顶级的外科医生主刀。

虽然不像是奥林匹克运动会的世界纪录一样,被广大人民群众牢记,可是能做手术的术者都会知道最短的无肝期是多长时间。

这是真正技术领域的比拼。

可是这个叫陈立的小患者,竟然只给术者10分多一点的时间进行无肝期的手术……

郑仁愣愣的看着系统手术室,手术台的实验体,有些苦恼。

之前还自信满满的认为手术一定能拿下来。

巨匠级别的普外科手术技巧,脏器移植专精,幸运光环笼罩……

可这一切竟然还不够!

为什么会只有这么短的时间?即便加上心脏按压,之后还要面对门脉恢复血供的冲击,还要面对……面对无数的考验。

而心脏按压,绝对无法让患者坚持这么久。

郑仁有些抓狂。

(本章完)

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