第796章 保大?保小?

陆晨开始给孕妇进行心脏超声的检查。

如今,他的心脏超声熟练度,已经达到了92.98%。

在超声科领域,这种熟练度,能媲美一般的超声科副主任医师了。

甚至在心脏超声领域,陆晨的能力要比正规超声科医生,更甚一筹。

随着超声探头放在患者的心脏各个切面上,陆晨眉头越皱越深。

周围人见到陆晨紧张的模样,大气儿都不敢出了。

陆晨仔细查看这心脏超声的每一个切面,左室短轴、左室短轴、三腔心、四腔心等等。

大约十分钟后。

陆晨终于放下了手中的超声探头。

他微微抬起头,眼神中那抹凝重,一闪而过。

“陆主任,结果怎么样?”谷新悦立刻走上前,询问道。

因为患者是年轻的女性,所以刚才所有的男性,除了陆晨和患者丈夫,全都避让开来了。

“结果还行。”陆晨淡淡道,“那个……患者家属跟我出来一下吧,我跟你说一下后续的治疗问题。”

听到这话,孕妇瞬间就有些紧张了。

一旁的丈夫捏了捏她的手,小声道:“陆教授都说没什么事儿,你就安心吧。”

“嗯。”孕妇微微点头,只是眼神中略有不安。

只不过,如果真的啥事儿都没有,陆教授不可能单独和家属沟通的啊!

……

来到医生办公室。

患者丈夫迫不及待地询问道:“陆教授,刚才的结果怎么样了?”

陆晨微微摇头,“患者发烧,可能不是感冒那么简单!”

“啊?问题严重吗?”患者丈夫神色紧张,他连忙追问道。

“刚刚我给她做的心脏超声,看到了主动脉瓣和三尖瓣的赘生物。”陆晨缓缓道。

听到陆晨的话,身旁的谷新悦心中一惊。

瓣膜的赘生物,这不就是感染性心内膜炎?

如果真的是这样,那可就麻烦了啊!

而且麻烦大了啊!

“陆教授,您说简单点儿。”患者丈夫咽了咽唾沫,神情紧张不已。

陆晨一顿,稍稍组织了一下语言,“上次患者住院,你也知道了她的情况,已经确诊先天性心脏病。”

“嗯嗯,这个我是知道的。”

陆晨继续道:“先天性心脏病,其实就是心脏内部畸形道道存在异常分流,容易形成血液湍流。”

“这就好比河流,突然有个石头挡在了某个地方,河水冲击石头,有形成涡流,血液或者河水速度减慢,血液中微生物沉积而形成赘生物。”

“这样在瓣膜缺损处,就有赘生物形成,可能诱发全身感染,这就是感染性心内膜炎。”

“这个什么生物,很严重吗?”患者丈夫最关注的,就是这个病情是否危重的问题。

陆晨微微点头,“除了要抗感染治疗之外,赘生物太大,很难通过保守手段清除掉,那就需要做手术清理,否则,这种感染性心内膜炎的感染,是很难彻底去除病根的。”

一听到要手术治疗,患者丈夫就沉默了。

半晌,他才回过神,看向陆晨,“陆教授,如果不做手术……”

陆晨缓缓道:“不做手术,感染扩散,发展到脓毒血症,母体和胎儿都会收到重创。而且,这个手术需要尽快做,拖得时间越久,风险越大!当然了,手术风险也很大!甚至于下不了手术台,这种情况也是有的。”

“谢谢陆教授。”患者丈夫缓缓道,“我回去商量一下,中午就给您答复。”

“行,尽快吧。”陆晨微微点头,“另外,我并不是超声科专业,刚才跟伱说这么多,全都都是基于我的超声诊断。为了保险起见,我们等会儿会给患者安排一个超声科的心脏超声检查,等超声科医生最后的检查结果。”

“好。”

患者丈夫听到这话,头一次希望陆晨的判断是错的。

他在心中想着,现在专科会这么精细,一个心内科的医生,怎么可能还会做超声呢?

患者丈夫走出医生办公室,还问了几个护士,陆晨用超声的次数多不多。

回答一律都是“没几次”。

这让患者丈夫心中,更是多了一丝侥幸的心理。

但是,最后的结局,注定要让他失望了。

……

检查很快就安排上了。

超声科医生最后的检查结果,和陆晨亲自做的结果,相差无几。

患者超声提示:先天性心脏病合并感染性内膜炎,三尖瓣赘生物16*13mm,主动脉赘生物多个,主动脉瓣中到重度关闭不全,三尖瓣中度关闭不全。

当看清楚这个结果之时,患者丈夫最后的一次希望,也随之消散了。

他把最终的结果,告诉了自己的妻子。

接下来的治疗,全都是要告知患者本人,否则无法配合!

想继续瞒下去,那是不可能的。

“老婆,要不……我们不要这个孩子了。”患者丈夫缓缓道,“全力给你做手术,把你的身体养好,我们以后再生吧。你的身体最重要啊!”

同时保大,又保小,这种手术难度是很高的。

但是如果舍弃孩子,这对母体的损伤时最小的。

简单来说,在怀孕之前,患者虽然有先天性心脏病,但是根本没任何的症状。

自此怀孕之后,心衰的症状才逐渐显现出来,甚至出现了感染性心内膜炎。

这就是孩子,给患者本人带来的心脏负担。

“不!”患者本人坚定地摇摇头,“我要生下来,我一定要生下来!如果错过这次机会,我以后的身体,会变成什么样子,谁都不知道,可能会更差了。”

“可是,手术的风险……”患者丈夫刚想说什么,却被打断了。

“老公,你放心,这里是广海最好的医院,也是全华夏顶级的医院之一,你要相信他们的医术。”女人反过来安慰自己的丈夫,她摸了摸自己的肚子,“已经被这个小家伙儿折磨得够呛了,现在让我放弃,我可不甘心,这也是对他的不公平。”

“唉……”

患者丈夫张了张嘴,想要说些什么,但是又咽了下去。

作为一个丈夫,一个父亲,要做这种放弃任何人的想法,都是残酷而又艰难的。

(本章完)

第797章 落选

中午快要下班的时候。

患者丈夫来到了医生办公室,向谷新悦表达了手术的意愿。

手术要做!

孩子也要保!

“手术复杂,而且微创的治疗,效果可能不太好。”谷新悦道,“按照患者的病情,很可能需要进行外科开胸手术治疗。”

“开胸?”患者丈夫愣了愣,“那这其中的风险……”

“风险很多,对于母体和胎儿都是一场考验。”谷新悦沉声道,“这种心脏病较为棘手,尤其是对于孕妇而言,若不尽早手术,心脏内带有细菌的赘生物随时可能脱落,导致其他器官的栓塞,同时心功能衰竭会继续加重,失去手术机会,母子都将面临致命风险。”

“我知道,陆教授都跟我说过了。”患者丈夫低下头,他眼中早就通红一片,“我们……同意做手术。”

“好,我们马上通知心外科会诊。”谷新悦道。

十分钟后,心外科会诊医生赶到了。

他再次给患者进行了详细的查体,并且查阅;饿患者的相关病历资料。

心外科医生表情也相当的凝重,“幸好发现得早,要是感染加重,到时候连手术的机会都没了!”

谷新悦微微点头:“我们一直让患者定期来门诊复查,这次还算发现的及时。”

心外科医生继续道:“目前看来,我们手术的主要目的,那就是清除心脏内的赘生物和感染,然后还要置换人工瓣膜!”

“我们陆主任也是这么考虑的。”谷新悦附和了一句,“可能需要尽快手术!我们已经同患者家属沟通过,他们愿意承担风险,母子都要保!”

“行,有你们这句话就行了,我会和患者家属再次沟通。”心外科医生点点头,“我通知手术室和我们主任,这个病人可能需要做急诊手术了。”

瓣膜赘生物、感染性心内膜炎,多拖一秒钟,对于患者就多了一分威胁。

……

孕妇很快就被安排进入了手术室。

心外科、心内科、麻醉科、妇产科,多个科室进行联合诊疗,对患者进行救治。

广海一院的领导们,也没有放弃这一次宣传的大好机会。

准备在手术成功之后,立刻安排术者参访。

手术的术式,为开胸手术,先天性心脏病和瓣膜置换,全部都由外科完成的。

TAVR手术虽好,但是瓣膜的寿命不长,最长十年。

对于这些年轻的患者来说,开胸远远要比TAVR手术要好。

谷新悦作为心内科的代表,来到手术室,对患者的手术进行全程的保驾护航。

接下来的事情,和陆晨没有太大的关系了。

……

手术的过程极为漫长。

开胸、清除赘生物,然后瓣膜置换……

手术从中午一直做到了晚上。

期间,患者的生命体征也出现过不稳定的时候。

不过,靠着术者的沉着冷静,以及患者的求生欲望,最终还是稳定了下来。

经过多个科室的合作,为手术保驾护航,最终手术的结果,让众人欣喜。

手术成功,母子平安!

术后,患者被转入了ICU病房进行护理。

等待患者状态稳定,才会被转入普通病房。

人才公寓中。

陆晨正在翻阅文献,得到了这个消息之后,他也为患者感到开心。

可是,他刚高兴没几分钟,就接到了欧阳明教授的电话。

“喂,欧阳教授?”陆晨询问道。

“嗯,是我。”欧阳教授的语气之中,带着一丝丝的迟疑。

陆晨感觉到了不同寻常的气息,“欧阳教授,有什么事儿吗?”

平时,欧阳教授很少跟他主动打电话的。

“是国自然项目评审的事情。”欧阳教授沉声道,“内部结果,刚刚出来了。”

听到欧阳明犹豫、迟疑的声音,陆晨心中一紧,“我……我被刷掉了?”

电话那头,沉默了半晌,才缓缓出声道:“陆晨,你还年轻,接下来还有大把的机会……”

欧阳明没有直说,但是陆晨已然明白了。

他落选了!

陆晨深吸一口气,心中有些难以接受这个结果。

“陆晨,我也是看着你一步一步走到今天的,不到三十岁的副主任医师,科室副主任,还是广海市TAVR分会的主任委员,这些头衔,已经很是了不得了。”

“欧阳教授,我想知道,和我同批的竞争对手,谁上了?”

陆晨调整好自己的情绪,轻声询问道。

“李恒正、方桥,还有周明珠。”欧阳明缓缓说出这三个名字。

陆晨哂然一笑。

这三人鼎鼎大名,他在进行评审之前,就知道了他们。

李恒正,华夏某院士的弟子。

方桥,京都大学附属医院院长之子。

至于周明珠,某个知名心内专家的侄女。

每个人的背景,不可谓不深厚!

“陆晨,伱才多大?!他们至少都四十岁了。”欧阳明语重心长地说道,“再过几年,这未来都是你们的,不要急,慢慢来。”

“谢谢欧阳教授的教导,我知道了。”陆晨点点头。

欧阳明也是一片好心,否则也不会在结果出来的第一时间,就告诉了他。

就如同欧阳明所说。

李恒正等人,都已经四十岁左右的人了。

与他们相比,自己还年轻,还有很多时间去奋斗。

但是,对于陆晨来说,国自然项目并不只是晋升的一个阶梯。

他自己所有的科研设想,都是需要基金项目支持的。

单单靠他一个人,是无法完成TAVR数据库的建立。

“行,那你自己好好想想,我也不打扰你了。”

欧阳明挂了电话,陆晨陷入了沉思。

……

他原先所有的科研计划,瞬间就被打断了。

至于申请硕导什么的,他暂时都是没有资格的。

陆晨心中真的有些不甘心。

但是,他无能为力!

科研圈,就是一个小型社会,并不是非黑即白,并不是谁厉害谁就上。

国自然申请失败,但是生活还得继续。

科研只是占据了陆晨生活的一小部分,接下来,他仍旧有很多事情要做。

不过,一个星期之后。

国自然项目申请的结果,正式公布于众。

当陆晨看到另外三人的国自然项目书时,不由得哑然失笑。

这些项目,如果能做出什么实质性的东西出来,那也算他们厉害了。

陆晨落榜的消息,也被众人知晓。

对于这个年轻的副主任医师,还是有很多人都不太服气的。

有人感叹,有人惋惜,还有些人幸灾乐祸。

很多人没见过陆晨,就觉得他是通过关系,或者走后门来广海一院。

有时候,嫉妒可以让人面目全非的。

但是这些对于陆晨来说,那都是一笑置之。

他的时间,可不能浪费在这些无聊的事情或者人身上。

医学的广阔世界中,他还有很多东西都没有探索过,还有很多疾病的病理生理以及诊疗方法,没有弄清楚。

病房里,还有很多的患者,等着他去诊治。

收拾好心情,陆晨继续出发上路。

(本章完)

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