174.第173章 百无一用是石歧(八更-求月票!

第173章 百无一用是石歧(八更-求月票!)

像这种孩子因为不懂事儿,以及好奇,把玩小物件,经常塞进鼻子、口腔、等至于造成食道、气道的梗阻。

假如进了食道还好说一点,但是进入了气道,事情往往就严重了。

很明显,这个孩子有些倒霉。

萧何开机,准备好了之后,拿起支气管镜,缓缓地进入气道,很快,影像里传来了画面。

一块小拇指头肚那么大的橡皮卡在气道深处!

陈沧和萧何忍不住皱眉!

虽然没有完全梗阻,但是如果再往下走,可就麻烦了……

陈沧有些担忧,小心问道:“怎么样,主任,能取出来吗?”

萧何摇头:“这个位置不好取,有点困难,我试试吧……”

“如果不行的话,只能开胸了!”

开胸行支气管切开术算不上什么大手术,只能算是胸外科的一级手术,但是即便是一级,也存在很多风险,因为气管位置特殊,周围很多易于损伤的器官,稍不注意,还是容易引起很多并发症的。

因为术者手段有限,经常出现术后出血,乃至气胸、呼吸骤停等综合问题。

最好还是能在支气管镜下把橡皮取出吧……

陈沧不免多了几分祈祷……

萧何也是认真严肃,开始小心翼翼的拿起支气管镜钳子,稳稳地一步一步靠近,想要夹住。

可惜这个时候呼吸呼吸有些急促,呼吸肌肉甚至差点诱发了痉挛。

麻烦!

萧何一下子眉心紧促,取出的机会不多,只有这一次的机会,内镜下钳取未成功,估计再取有窒息危险!

就连一旁护士也忍不住紧张起来。

陈沧小心翼翼的看着萧何的操作。

这种内镜下手术对于术者的空间感要求极强,支气管本来就不粗,这种操作还是十分精细的!

支气管钳在萧何手里就跟手指一样,可是……迟迟取不出来,甚至有时候夹住了却因为呼吸肌内卡橡皮,不足以取出来。

而且……刚才钳取得时候,已经改变了橡皮的角度,这个角度已经足够危险了……

一旦下次不能成功,可能会引起窒息来吧?

想到这里,萧何脸色一变!

连忙取出支气管镜,满脸慎重的看着陈沧。

眼睛里满是严肃:“不行!取不出来,如果再取得话,可能会有窒息危险,现在的角度很复杂,不能在弄了!”

说完之后,萧何看着陈沧:“赶紧给胸外科打电话吧,准备手术,要不然……再拖下去孩子要出问题了。”

“转院肯定来不及了,准备手术吧,就在内镜室进行!”

萧何很果断,干脆利落的直接把方案告诉陈沧。

“如果孩子抱着出去,不说别的,单单说这样的状态,已经坚持不了多久了!”

陈沧低头,发现女孩嘴唇有些紫绀,呼吸微弱,想要喘息,可是又是一阵剧烈的呛咳……

这个时候,小护士忽然说道:“主任……胸外科解散了。”

这句话一出,萧何一拍额头,猛然想起!

他么的,胸外科真的是狗屎!

“给石歧打电话,让他下来,就说有手术,气管切开术,不是什么大手术,石歧应该也会做吧!”

萧何这句石歧应该也会做吧……其实是说给自己听的……

鬼知道石歧会不会做!

胸外科成了三年,可是手术基本上都是肺癌手术,小手术根本没做过。

胸外科明明是急诊科室,可是他石歧硬生生做成了一个鸡肋科室。

省二院最强的科室的肿瘤科,内科四个病区,300张病床,患者众多,而且是国家级重点科室。

所以秦孝渊才同意石歧建设胸外科,毕竟肺癌是肿瘤中最多发的疾病,胸外的成立,也是为了帮助省二院的发展。

要知道,有省二院肿瘤科这样的庞然大物支撑,胸外科根本不缺病源!

但是,石歧也是个人物,硬生生能把这样的躺赢科室做废物!

堪称奇迹!

电话很快接通!

萧何拿起电话:“石歧,我是萧何。”

石歧一听,连忙笑着问道:“萧主任,怎么了?”

萧何那里想要闲聊说笑:“现在内镜室有一个孩子,三岁左右,有气道异物,我刚才尝试用支气管镜钳取,可是做不到,现在……情况有些危急,你赶紧下来一趟,需要经器官切开途径取出异物!”

石歧脸色一变!

我他么的学乳腺的,你让我做这个手术,我哪儿会!

其实,虽然石歧不会,但是李世建可能会,即便这种经气管切开途径取出异物的例子太少了!

不过……

李世建都辞职了。

石歧一听这话,连忙推诿:“萧主任,我现在……不在医院啊,短时间内过不去!”

萧何脸色一变!

坏事儿了,石歧还不在医院。

这时候电话里传来:“石主任,23床的出院医嘱你改了没有?”

一句话,萧何顿时冷哼一声!

胆小如鼠,遇事退缩,没有一点的真才实学,真是垃圾!

看来,医院的人对石歧的评价一点也不假!

果断挂断电话,萧何皱眉。

怎么办?

难道眼睁睁的看着小孩子出事儿?

转身看着陈沧:“小陈,给李主任打电话吧。”

陈沧摇头:“不用了,李主任估计现在在手术,我自己来吧,肖主任,把孩子推进处置室,来个护士,准备器械吧。”

萧何一愣:“你……你可以吗?”

陈沧点头!

不可以也得可以了!

陈沧万幸,好在我现在转职了……要不然,遇到这个情况,真的不好说。

花费1点技能点学习一点技能点学习【气管切开术】;

随后又花费2点,将【气管切开术】提升至中级。

陈沧估摸着,应该差不多吧?

萧何对于陈沧并不了解,但是见陈沧如此笃定,也点头对着身边的护士说道。

“小杨,去配合陈大夫准备器械,还有,你叫小徐进来帮忙。”

内镜室虽然是检查科室,但是经常要用到一些处理,所以器械该有的都有。

再说了,气管切开术,倒也不需要太多东西!

花费了几分钟的时间,萧何跟着陈沧走进处置室,手术准备开始!

ps:嗯,可以预见,手术开始12小时……这孩子被卡了十二小时,能活下来吗……读者大爷们,良心啊,没想断章,再撕票没了……

ps:感谢俗世人_逍遥客_阁上尊兄弟的盟主打赏!加更三章!(明天)

(本章完)

175.第174章 忏悔是最无用的道歉(求月票~)

第174章 忏悔是最无用的道歉(求月票~)

一般来说,对于异物梗阻气道,最常用的就是海姆立克急救法。

原理就是利用冲击腹部、膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫双肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流,这股带有冲击性、方向性的长驱直入于器官的气流是可以将堵住器官、喉部的异物祛除,使人获救的。

但是,同样,海姆立克急救方法很容易出现并发症,而且有效率并非很高。

小女孩儿的父亲明显也不擅长于这种操作。

送到医院的时候,小女孩已经属于意识丧失的情况,这种危急关头,海姆立克并非最有效的措施。

而在医院,支气管镜和气道切开术的选择比起海姆立克急救法要恰当的多。

假如陈沧在室外,院外碰到这种患者,他一定会使用海姆立克法进行急救。

但是假如患者的呼吸心跳停止,这个时候,千万不要叩击患者的背部,而是应及时和医院联系。

省二院的内镜室的处置室配置很高,虽然和手术室没的比,但是也足够行气道切开术了。

不过,既然是手术,不管大小与否,必须要和家属签署知情同意书和手术同意书等一大堆东西的,虽然此时事情紧急,但是陈沧也必须要做好这些事情。

别觉得这些东西都是可有可无的,手术既然被称为手术,这就意味着有一定的风险性和局限性,这不可能是万无一失的。

陈沧出了内镜室的门,看见男子和女子正在吵架!

准确点说是一个穿着好像是银行职业套装的女子站在那里,满脸泪水的指着坐在椅子上的男子。

“徐梁,你说说你这么大人你能干点啥?孩子你都看不住,整天玩你那破游戏!你玩啊?怎么不玩了!我告诉你,孩子要是有个三长两短,离婚!”

徐梁把头埋在两腿之间,双手抱着后脑,任凭女子破口大骂,也不吭声。

这件事儿真的是怪他!

要是孩子真的出了什么事儿,他一辈子也不会放过自己的。

脑子里不断的回想起甜甜的笑容,徐梁就是宛如刀子一道一道的在心坎儿上划口子!

疼痛吗?

心如刀割!

徐梁甚至愿意用自己的姓名去换孩子的性命。

她才三岁!

可爱,懂事儿,爱笑。

这两天刚刚教会她拼音字母,甜甜很开心,似乎对于那些字母充满了无限热情,一遍又一遍的朗读,一遍又一遍的默写。

徐梁每每想到这里,就恨不得把手机扔了!

如果自己不去玩游戏,陪着孩子把作业写完,陪着她读出写的拼字字母,陪着她长大……

该多好啊!

想到这里,徐梁眼泪一滴一滴的落在地上。

不是委屈!

是忏悔!

是无助!

生命只有一次,没有人为你的失误买单,徐梁双手插进头发里,头皮中,甚至是……肉里!

可是这些疼痛根本算不了什么。

没有什么能比得上此时此刻甜甜的生命更加重要。

回想起生活中的点点滴滴,想到可爱的姑娘坐在自己头上薅头发,一遍喊着爸爸头好油爸爸不洗头的样子,徐梁再也忍不住,哇哇大哭起来。

他好害怕!

他怕的要死!

他好后悔,后悔的要命!

老婆的训斥、发泄、生气对他来说反而是一种解脱。

骂我吧!

我错了!

我真的忏悔了……

老婆的愤怒和生气,反而让我这种负罪感有一丝丝的缓解。

“徐梁,你赔我,你赔我女儿……”女人哭的稀里哗啦,一身职业的套装上擦得满是鼻涕眼泪,这些都不重要,有什么能比孩子重要。

周围的患者看见两人的模样,也叹了口气!

没有人责怪,也没有人抱怨。

医院每天上演的故事太多了,这里有喜怒思悲恐,有悲欢离合,有……

大家看着女人,只能同情。

还能怎么?

陈沧见状,走了过去:“那个,患者家属。”

徐梁看见陈沧,连忙起身:“大夫,大夫!我女儿怎么样了?”

女人也是一下子安静下来,眼睛里泛着泪花:“大夫……大夫,甜甜怎么样了?”

陈沧看着脸上泪水都没擦干净的徐梁:“不要这么紧张,孩子暂时没有生命危险,但是支气管镜钳子取不出来,需要手术,打开气管,把异物取出来,需要你签个字。”

徐梁和女人一听没有生命危险,顿时松了口气!

毕竟送来的时候,孩子已经呼吸微弱几近消失……

徐梁连忙点头:“我签!我什么都签!大夫……你一定要救救孩子,花多少钱,怎么样我都救,好不好?”

陈沧认真点头:“嗯,我尽力。”

……

……

陈沧把签字的东西让护士向家属交代以后,回到手术室,准备手术需要的各种器械以及准备的药品。

陈沧开始交代和安排接下来的工作和事情,一切都紧张有序,有条不紊的进行。

陈沧的这般成熟表现让萧何也没有了刚才的紧张。

但是却多了几分好奇,这个年轻人,真的很有急诊大夫该有的风范和气度,仿佛一切胸有成竹一样。

这样一个优秀的年轻人,自己怎么不太清楚呢?

要知道内镜室经常也会发生很多危急事情,平时出现这个情况以后,很少见这个年轻人过来帮忙。

难道是新来了?

护士走了进来,拿着各种签字,对陈沧说道。

“陈大夫,他都签字了。”

陈沧点头,看了一眼萧何:“开始吧!主任你帮我摆正孩子的头。”

萧何点头,他明白陈沧的意思,虽然不是胸外的,但是这也是医学常识,头摆正让气管居中。

陈沧开始常规的消毒铺巾。

陈沧忽然发现,如果说当兵的有一手拿得出手的叠被子技术,那么我们外科的,绝对有一套犀利流畅的铺床单水平!

最起码是完美级!

“1%利多卡因+1滴肾上腺素!”

护士点头,这些已经提前准备好。

这种麻醉是局部浸润麻醉,陈沧缓慢的行软骨下至胸骨上窝开始缓慢注射。

其实陈沧没有叫刘健的原因就在这里,如果行气管切开术的时候,患者依然活蹦乱跳的,就必须让专业的麻醉师来进行静脉给药了。

这种局麻其实和处理一个小伤口区别不大。

(本章完)

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