第1660章 力挽狂澜(上)

可是,即便郑仁把血管CTA做到极限程度,也没能找到胸12-腰1椎体靠近背侧有什么异常血管增生之外,所以证据都指向是老贺的操作失误、引发出血、压迫神经,造成患者截瘫。

但郑仁没有放弃。

连异常增生的血管都没有,老贺这种成手的麻醉师能犯低级错误?

况且胸12-腰1进的针, 出血位置却在胸8-9椎体,差的也太远了。

肯定有问题!

郑仁眼睛眯起来,脑海里根据各种不同的片子,疯狂的搜索着类似的文献报道。

时间过的飞快。

10分钟后,苏云带着老贺回来,见郑仁像是老僧入定一般,坐在屏幕前。

苏云没说话,而是把老贺送回麻醉科, 又跑了回来。

他这回很安静, 没有唠叨什么。他默默的坐在郑仁身边,一同看着片子。

老贺也算是自己人,遇到这种事儿,没人能甘心。

快到上班时间,梁博士换完衣服,走了进来。

“咦?郑老板?您怎么在?”梁博士惊喜的问道。

郑仁依旧如老僧一般一动不动,仿佛是一块石头。

苏云回头看梁博士,摇了摇头。

“云哥儿,怎么了?”梁博士凑过来小声问道。

一边问,他一边看向片子。

片子很简单,梁博士看一眼,也怔住了。

应该不是外伤,难道是医疗事故?梁博士很聪明,很快猜到了事实真相。

一口气堵在嗓子眼, 他觉得很憋屈。这次倒霉的不知道是谁,但那种物伤其类、兔死狐悲的哀伤却弥散在心里。

CT室上班的医生越来越多,但郑仁充耳不闻,看着片子一动不动。

褚主任进来,准备交班。见郑仁在,笑着问道:“郑老板?今儿得闲?”

“褚主任,毛处长手术出事儿了,老板在看片子找问题。”苏云连忙站起来,凑到褚主任耳边小声解释。

他没提老贺。

即便是到了现在,苏云也有一丝希望,死死的握着老贺的手,说什么都不肯松开。

只要老板还没站起来说不行,那就意味着有救!大半年的时间里,无数的事情给苏云留下这么一个“错觉”。

“呃……”褚主任怔住了。

毛处长?

他顾不得想郑老板和毛处长之间的矛盾八卦,而是看向片子。

“麻醉的事儿?”1.25秒后,褚主任就看明白了。

这张片子基本一目了然,出血是板上钉钉的。而这个位置的出血,明显是硬膜外麻醉失误造成的。

见苏云动作很轻的点头,褚主任知道事情大条了。

“郑老板在看什么?”褚主任问道。

苏云叹了口气,没有往日的跳脱,而是微微摇了摇头,示意他也不知道。

褚主任刚想说话,手机响起。

“喂。”

“好,我这就过去。”

简单对话,他把电话挂断。

“全院会诊,估计郑老板一会也得去。”褚主任道。

苏云点了点头。

作为保健组成员,遇到这种大事儿,就不可能不去参加全院会诊。

褚主任有些可怜的看着郑仁,道:“苏医生,是脊柱内血管破裂出血,诊断是确定的,绝对不可能有错。”

这一点苏云也认可。

“和郑老板说声,别太伤神了。”褚主任说完,也叹了口气转身离开。

出了这么大的事情,早交班是不存在的了。

很快,郑仁的手机响起。

【他们说快写一首情歌……】

郑仁像是没听到,眼睛眯成一条缝,盯着屏幕,好像那上面有花一样。

苏云无奈,把手机接起来。

“郑老板,全院会诊。”孔主任的声音传出来。

“主任,是我。”

“哦?你也在,正好不用给你打电话了。”孔主任道:“说是毛处长瘫痪了。”

“老板在看片子,我们马上赶过去。”苏云道。

“原来你们都知道了。”孔主任还不明真相,他还在八卦着。

还没等问详细情况,手机却被苏云直接挂断。

孔主任没生气,而是意识到出大事儿了!

苏云这小子虽然愿意怼人,但对老同志还是很尊重的。这次说完事儿直接挂电话……

“老板,全院会诊。”苏云小声说道。

郑仁没说话。

“老板,傻了?”苏云碰了碰他。

“别说话。”郑仁呵斥道。

随后,手臂扬起,想要把苏云的手抖掉。

“你特么更年期啊,脾气这么不好。”苏云怒道。

老贺出事,谁都不想。虽然毛处长和医疗组不对付,但也没人希望她瘫痪。

苏云特别鄙视郑仁这货遇到事儿就钻牛角尖儿的性子。

骂了一句,郑仁扬起来的手臂定住了。

这是……

“我知道了!”郑仁猛然大喝一声。

声音像是炸雷一样,在CT阅片室里滚滚响起。

“怎么回事?”苏云愕然问道。

“全院会诊?”郑仁问道。

“嗯。”苏运道:“已经过时间了。”

郑仁站起来就跑,根本不给苏云解释。苏云跟在后面,想问却抓不住郑仁人影。

算了,反正马上全院会诊,这货肯定要全都说出来。

急也不急在这一时。

两人穿着便装,跑进机关楼。

来不及坐电梯,顺着防火通道一路跑上去。

敲门,进去,吴教授刚好介绍完病情,投屏上出现的是胸腰段的CT片子。

“怎么这么不稳重。”袁副院长紧缩双眉,看着郑仁斥道。

“对不起,院长。”郑仁连连道歉。

“去坐下,有什么事儿,汇报完病史之后再说。”袁副院长道。

郑仁瞥了一眼,见老贺垂着头,脑袋几乎要插到桌子底下,坐在一个角落里。

他径直走过去,拉开凳子坐下,沉声道:“头抬起来。”

“郑老板……”老贺听到郑仁的声音,努力抬起头。

颈椎嘎嘎作响,整个人暮气沉沉。

“不是你的事。”郑仁肯定的说道。

“啊?”

来全院会诊前,大家都有所耳闻,虽然不是很详细,但大约知道是麻醉出事,导致椎体内血肿压迫神经。

片子在投影仪上出现,在场的众人就算不是影像专科的,也多少能看出点端倪。

出血是肯定了,这一点毫无疑问。

不是麻醉师的事儿,还能是术者的事儿?

吴教授听到郑仁的话,脸色一下子就难看了起来。

(本章完)

第1661章 力挽狂澜(下)(盟主国士未曾无双

魏主任的脸色也很难看。

不是麻醉的事儿,难道是胃肠外科的事儿?

身为主任,护犊子这个特质是必须要有的。

手下的人都维护不住,谁还认你当大主任?有好处,吃干拿净,遇到问题一走了之!

这不是扯淡么。

只是今天的对手是郑老板, 手术牛逼,基础理论、专业知识扎实到令人发指的程度。

和郑老板撕逼?

魏主任不觉得自己会赢,一看到郑老板那张憨厚老实的脸庞,他心里就是一颤。

救台、做手术的时候,看到这张脸自己就觉得安稳。可是换到现在唱对台戏的时候……

魏主任还没交锋,就已经败了。

但这时候, 即便是输,也得硬着头皮上。

“郑老板,您说不是麻醉的问题, 那考虑是出血是怎么来的?”魏主任站起来,毫不客气,径直问到。

苏云捅了一下郑仁,示意魏主任生气了。

郑仁笑了笑,站起来微微躬身,道:“肯定不是腔镜切阑尾的并发症,魏主任您放心。”

听郑仁这么说,魏主任的脸色顿时就好了。

郑老板毕竟是郑老板,还是讲道理的。可是谁的事儿都不是,那到底是怎么来的出血?

“咳咳,我简单说说我的看法。”郑仁朗声说道,阔步走到投影仪前,拿过吴教授手里的光电笔。

所有人都等郑仁讲述片子,可是等吴教授回去坐下, 郑仁却拿着病历自顾自的看起来。

众人面面相觑,几秒钟都,相继都明白郑仁在做什么。

特么的连病历和手术记录都没看,就跑到全院会诊上来大放厥词?!

这也太过分了吧。

要不是郑老板最近在院里面淫威颇盛,横扫医大附院,怕是现在已经有人站起来喷他了。

郑仁看的极快,每页病历几乎一扫而过。没等大家不耐烦,马上拿起光电笔,说到:“病人是中年女患……”

全场哑然。

那是科教处的毛处长,在郑老板嘴里就变成了病人。还……特么是中年女性。

不说别的,就中年女性这四个字就能把毛处长给气死。

“既往身体健康,最近一段时间因为身体不适,于家中休养。”

看着郑仁侃侃而谈,很多知道内情的人更是无奈。

您老人家心里没点逼数么?毛处长为什么回家养病?还不是因为和你放单失败了。

这都能算作是病史么。

“入院后,吴教授建议急诊手术治疗,被患者拒绝,患者家属有拒绝手术治疗的签字。”郑仁道。

“郑仁医生,你说的和我们讨论的没有关系吧。”袁副院长皱眉说到。

“有关系。”郑仁朗声道:“那我们先来看片子,随后我再讲之间的关联。”

说着,他手里的光电笔打开,一点红色的光影出现在屏幕的影像学资料上。

“根据麻醉师的口述与麻醉记录,连续硬膜外麻醉,是在胸12-腰1进的针。而患者的CT片可见胸8、9椎体有出血。这是不符合常理的,也是疑点之一。”

“高密度影像,我相信大家都能判定是出血,这一点毋庸置疑。”

“可是问题也就出现在这里。”

“按照病情推断,如果是操作失误,导致脊髓腔内出血,压迫神经。从操作到做CT的时候,至少过了5个小时的时间。这段时间里,局部会出现细微的凝血块。”

听郑仁这么说,老贺的头一下子抬了起来。

但随即又低了下去。

CT影像上看,的确没有凝血块。但几个小时,不出现也是正常。

郑老板是强词夺理的给自己分辩,肯定是不行的。

但郑老板仗义,为了自己,在袁副院长主持的全院会诊上胡说八道,这对日后在学术上的权威性是一次重大的透支。

一般人绝对会直接放弃自己。

可是郑老板却没有,而是用自己的荣誉、脸面尽量维护自己。

老贺想到这里,心里升起一股士为知己者死的念头。可是想死,也得有资格不是。吊销医师执照,自己连特么手术台都上不去。

“我们来看片子。”郑仁手里光电笔的红点落在出血位置上,“在这里,出血6个小时后,我没看到有凝血的迹象。”

“郑老板,您说的……好像站不住脚吧。CT看凝血,看的不是很清楚。”褚主任实在忍不住了,小声说了一句。

虽然这时候谁跳出来,就是和郑老板唱对手戏,以后可能会结仇。

但任由他在台上胡说八道,也不是那么回事。

“褚主任说得对,我只是提供一个观点。具体要看清楚,需要核磁共振的影像来确定。”

说完,郑仁环视会场诸位912的大主任们。

全场安静,大家都在想郑仁说的话。

苏云额前黑发飘荡,迅速的重建,十几秒后,兴奋的说到:“核磁没看到陈旧性血红蛋白的影像!”

“对,就是这样。”郑仁道。

“郑仁医生,你考虑是什么病?”袁副院长沉声问道。

“我考虑,患者椎体间的出血,诊断为子宫内膜异位症!”

一句话,石破天惊。

子宫……

内膜……

异位症……

魏主任一口老血差点没喷出去。

郑老板这想象力,也太丰富了吧。

不说别的,诊断什么的其实都不是很主要。很快脊柱外科就要上台手术,把这块血肿给清除。

至于是出血还是子宫内膜异位症,术后病理直接见分晓。

这么狡辩有意义么?

脊柱外科的许主任怔了一下,子宫内膜异位症,在脊柱里……

“我的建议,先做核磁共振,然后急诊上台清除子宫内膜异位症的血肿。”

没等别人提出反驳的意见,郑仁又继续说到。

“之所以要术前诊断,是因为手术的过程中,要完美剥离这块血肿,一点子宫内膜都不能留下来。”郑仁道:“如果留下内膜,很快就又会出现伴随月经期的出血、压迫症状。”

“……”

会议室里的诸多大主任们都傻了眼。

郑仁微微一笑,道:“我知道诸位不信,但这是唯一合理的解释。”

“我到现在还没看过患者,按照病历上的描写,患者入院的时候应该不是在经期。请魏主任问一下患者,现在有没有经血流出,就可以做初步的判断。”

(本章完)

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