第607章 简单粗暴直接

这特么是什么情况?

120车上的医生愣住了。

没人比他更了解患者的情况,毕竟他是眼睁睁看着患者从失血性休克到呼吸循环骤停的。

这样的患者,还能心脏按压回来?扯淡呢吧。

难道是自己忙了一晚上,累的眼睛发花了?

120车上的医生小声问身边的护士:“你看患者活了么?”

护士打了一个哈气,道:“市一院给救过来了啊,有什么奇怪的。赶紧交接, 高速路上已经没患者了,现在赶回去还能睡一两个小时,我都累死了。不过刚才带着患者跑的大夫可真好看啊,要是跟他值班,几个24小时都不觉得累。”

说着,护士嫌弃的瞥了一眼120车上的医生。

又老, 又丑, 忙了一晚上, 脸色煞白,真是没法看。

擦!真的活了!120车上的医生没注意小护士的眼神,心中惊讶。

“你们是来交接的吧。”郑仁站在急诊抢救室门口,挥了挥手,道:“这面,这面办手续。”

“袁哥,你和他们交接一下。”

120车上的医生恍惚的走了过去,见郑仁很年轻,可是眼睛有神,就连被无菌帽压扁的头发,似乎都带着别样的神采。

要是在电视剧里,一出场就是那种看一眼就知道这局赢定了的那种人。

“是您抢救回来的?”120车上的医生小心翼翼的问到。

“嗯。”郑仁点头,招呼袁立来和他办理交接手续。

这种琐碎的事情,郑仁就不想插手了。

袁立一晚上折腾的不像样,胡子都长的老长, 看着分外潦倒。

“请问您贵姓?”120车上的医生问到。

“姓郑,急诊科的住院总。”郑仁道。

“郑总,您是怎么按回来的?”

120车上的医生特别好奇, 患者的状态自己再清楚不过了,而且自己在车上做了4分多钟的心肺复苏,外加数次电除颤。

而自己做的心肺复苏,是极其标准的,没人敢连心肺复苏都不练习就上120急救车。

几年前,院里面急诊急救大赛,他还拿过第一名呢。

自己的操作,完全是教科书式的,这一点他敢保证。

可是事实在那摆着,自己没救回来,认为已经死透了的患者,来到市一院,不到一分钟就活了过来。

说活蹦乱跳那是扯淡,可是患者刚刚睁开眼睛,还要说话……这可是自己亲眼看见的。

所以他很好奇,便询问到。

“心脏骤停3分钟之上,心脏按压就没必要管力度了。当然,这是我的理解,书上可不是这么写的。搞外科的么,简单粗暴直接一些。”郑仁知道他问的是什么,反正现在不忙,便给他解释道:“按下去,肋骨就折了,然后心脏接受到更大的力量,救回来的可能性要大很多。”

“……”120车上的医生愣住了,这不是标准流程啊,要是那样的话……

“郑总,副损伤怎么办?”

“人都没气了,还有副损伤?”郑仁也很奇怪,这个问题问的。

副损伤,指着的是活人好不好。死人,哪有副损伤。

120车上的医生再一次无语了。

这位郑总说的话,似乎有道理,但却有好像哪里不对。

“再说,副损伤,只是心肌可能会被断裂的肋骨刺伤。医院不是有心胸外科呢么,只要人能救活,开胸缝一针就完事,很简单的。”郑仁道。

120车上的医生彻底无语,泪流满面。

看看人家,心脏外伤,竟然底气十足的说缝一针就完事儿……真……真特么的!

试想那种粗暴、狂野的抢救,双掌压在患者……不对呀,标准流程是按在胸骨下半部1/3的位置。

“郑总,CPR不是按压胸骨……”

“非心源性心跳骤停,按压胸骨,我感觉力量受到一定限制。”郑仁见袁立在填单子,也没什么事儿,就给他讲解了一下,“胸骨的弹性比较差,大部分的力量被胸骨分散。

稍偏一点,按压胸骨左侧,把肋软骨压断,这样按压的力量巨大部分都能传导到心脏上。”

非常规操作?120车上的医生有些懵逼。

“心源性的需要电除颤,而这种非心源性的,只要力量足够大就可以。”郑仁嘴角露出一丝微笑,“你们那没做过开胸,直视下心脏按压?”

“没……”

“哦,那太可惜了。”郑仁道:“缺血导致的心脏骤停,很多时候只要给与一个足够大的启动力量,心脏就会暂时恢复生物电流供应,然后给一个抢救的时间。”

见120车上的医生还是一脸无法相信,郑仁知道自己解释再多也没用。

他笑了笑,道:“你在120急救车上的努力还是有效果的,要不然患者不会恢复心跳后就能睁眼睛。这个患者急诊抢救成功,效果会非常好,辛苦了。”

“不……不辛苦。”120车上的医生恍惚说到。

这时候,袁立已经填好单子,交给护士。

护士拉着120车上的医生回去。

一路上,他嘴里还在喃喃的说着什么,神情恍惚,看上去就像是丢了魂一样。

郑仁回望四周,急诊科走廊里一片狼藉。

一直都在抢救、分诊,护士忙的一直用小跑的跑了几个小时,哪有时间收拾。

“潘主任,应该没什么事儿了。我去ICU看一眼,您先回家吧。”郑仁道。

“已经三点多了,不回去了。”老潘主任看了眼时间,道:“我在办公室睡会,你那面有事儿直接电话找我。”

“好咧。”郑仁清脆的应了声,抓紧时间去住院部。

急诊科阴冷阴冷的,身上穿着隔离服,只披了一件白大褂,还真是扛不住。

忙起来的时候感觉不到,闲下来,马上就觉得浑身都在打哆嗦。

郑仁一路快步来到ICU,看了一眼刚刚手术术后的患者,肝肾隐窝处的引流条引流通畅,大概有10ml左右的血引出来。

这都在预料之中,郑仁又瞄了一眼患者的医嘱,三组止血药物同时应用。

大概也就这样了,真要郑仁再说什么特殊治疗,他也说不出来。

不过没有苏云那厮坐在患者床旁,手里拿着A4纸和笔,身边摆着液体车,郑仁觉得哪里怪怪的,总是不放心。

……

……

这个抢救,是08年我出急诊的事儿。一个42岁男患,和媳妇生气,一拳打碎电视机屏幕,划伤左侧桡动脉。

因为生气么,在家用毛巾包了一下手腕,说什么不都让家人送医。后来晕倒,家人才拨打的120.

我们医院的救护车赶过去,路上患者心跳就停了。一路按压,电除颤,也没回来。

当时我坐诊,想法是试试看吧,再怎么说也得给家属个心理安慰不是。习惯性的用非常规操作,听不到肋骨断裂的声音,总觉得心脏按压不到位……

其实吧,有过一次打开胸腔,直视下按压的经历后,肋骨骨折之类的事情也就没那么重要了。

反正就按了一下,肋骨骨折,患者苏醒。我和护士说,送手外科,然后扬长而去。

据说……背影很帅气。自己没体会,只是心肺复苏而已。当时的120医生老李大哥现在已经退休,每次遇到老李大哥的时候,他对我都很热情。

另,我们医务处长是个铁哥们,他对我这么做很不以为然,激烈争论过几次。学术观点不同……同行别拍砖。

(本章完)

第608章 你也要乖哦

郑仁从ICU出来,彻底放松下来,想到今天是11日,该去执行任务了。

具体什么流程,郑仁不知道,苏云那厮也不知道。

这个人物的内容是什么, 郑仁不知道。也不知道多久,要去哪里。

郑仁很是迷茫。

安静下来,回想午夜时分给谢伊人过生日时一幕一幕,郑仁心中不舍。

拿出手机,给谢伊人发了一条信息。

【忙完了么?】

【躺下了,先睡一会。你那面呢?】

谢伊人很快回复。

【我这面也忙完了, 她们都睡了么?出来一下, 我跟你说句话。】

【啊?好的呀。】

【稍等我下,我在ICU门口,这就回去。】

郑仁握着手机,快步走到急诊手术室门前。

他没进去,而是发了一个微信,让谢伊人出来。

刚刚进行了急诊大抢救,一屋子的护士和麻师在睡觉,自己闯进去……好不方便。

等了不到一分钟,手术室的大门打开,谢伊人穿着深绿色的隔离服,探出毛茸茸的小脑袋。

郑仁招了招手,看到他,谢伊人脸上露出笑容。

“你怎么还不睡啊。”谢伊人蹦蹦跳跳的出来,像极了一个可爱的毛绒玩具。

“想你了。”郑仁看着谢伊人,柔声说到。

两道红霞飞到谢伊人粉嫩的脸上,连白腻的脖子上都散落晚霞。

“来看看你, 然后我也睡了。”郑仁见谢伊人不好意思,便笑了笑,把话题岔开。

“嗯, 你也早点休息。”

“好。”

“孔主任说什么时候去帝都?我爸妈还有一周回来,能不能赶在他们回来后再去?”谢伊人看着郑仁,问到。

“尽量。”郑仁心里叹了口气,怕是这回看不到老丈人和丈母娘了。

“好吧。”谢伊人听到郑仁说话口吻里带着的一丝不确定,没有不高兴,只是有些惋惜。

郑仁张开双臂,想拥抱谢伊人。

小伊人一下子跳开,指了指摄像头,笑了笑。

“嗯,回去睡吧。”郑仁微笑,伸手摸了摸谢伊人的头。

“嗯,我乖乖去睡觉,你也要乖哦。”谢伊人道。

郑仁点头,目送谢伊人回去,心里怅然若失。

回到急诊病房,见苏云坐在办公室,郑仁便走进去问到:“患者怎么样?”

“挺好,手科在忙。输血、输液,准备手术。血管阻断夹子有,估计手术没问题。”苏云道。

“那就好。”

“你去和小伊人告别了么?没乱说话吧。”苏云问到。

“去了,没有。”郑仁简单回答,忽然他想起一件事儿,问到:“咱们走了,没有音讯,伊人不会急的报警吧。”

苏云诧异的抬起头,额前黑发飘呀飘的,目光像是在看一个傻子。

“怎么?”

苏云对郑仁的呆萌表示无能为力,他也不没心思怼郑仁,只是微微叹了口气。

“会有人通知家里,但去哪,多长时间,都不会说。”

“你猜的?”

“以前韩老师去执行过任务,我找不到他,就问呗,最后得到这个一个结果。”

“哦。”郑仁想,这次的任务,应该结束的很早才是,不会拖太久的。

“休息一会吧。”郑仁道。

“没地儿,教授在值班室睡觉呢,你没听到呼噜声?”

郑仁这才注意到隔着值班室的大门,呼噜声还是能听到。

那就坐会吧,进去反而更吵。而且现在已经三点多快四点了,折腾回家也没必要。

两人静坐,打着瞌睡。

……

……

第二天早交班,郑仁和苏云没有出现。

大家以为昨晚急诊大抢救,这两个货不知道跑哪去睡觉了。

老潘主任也没惊讶,一切都没有变化,该交班交班,该查房查房。王总等人肩负起郑仁的使命,进行着急诊急救工作。

下午,谢伊人被老潘主任叫到办公室。

出来的时候,小伊人表情有些古怪,无悲无喜,只是有些木然。

日子一天天流水般过去。

有的日子繁忙,有的日子轻松,有的日子阳光灿烂,有的日子风雪交加。

谢伊人默默工作,止口不提郑仁。

大家从912医院新来的住院总口中得到的消息是郑仁、苏云去帝都组建一个崭新的TIPS手术研究中心。

很多人羡慕,也有人嫉妒。

但嫉妒的人连在背后下绊子的机会都没有,郑仁就像是一颗冉冉升起的新星一般,只在海城市一院留下无数的传说,便飘然离开。

老潘主任每天都乐呵呵的,坐镇急诊科,忙的不亦乐乎。

郑仁不在,急诊科也没有垮下去。

来自912医院的王总带着几个同事,撑起来海城市一院急诊科的一片蓝天。

毕竟是来自帝都的医疗团队,诊疗、手术完全没有问题。

即便是遇到一些罕见病,他们也能通过私人手段与方式联系帝都,给予解决。

而郑仁留下来的几个肝癌的患者,潘主任也联系了省城的高少杰,定期来市一院做手术。

没有专家费的那种手术。

潘主任想给,却被高少杰严肃的拒绝了。

省城医大附院那面,TIPS手术艰难的进展。高少杰遇到了几例二期手术出血的患者,经过介入止血后,患者都有惊无险的康复了。

这和高少杰本身的技术水平有关系,但却没办法。

即便是鲁道夫·瓦格纳教授来做,也是一般无二的风险。只有郑仁,能尽量规避这种风险。

可是和出血风险比较起来,肝性脑病更为严重,所以高少杰还是坚持了郑仁的做法,下两枚支架,择期取出可回收支架。

鲁道夫·瓦格纳教授第二天起床,就没见到郑仁。当他被告知郑仁离开了后,唠叨了很久。

可是没办法,教授只好订了最近一班的飞机,飞到魔都,转路飞回海德堡。

郑仁离开的日子,改变了一些,又像是什么都没改变。

眨眼,一周过去了。

(本章完)

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