752.第752章 坐地风

第752章 坐地风

悄悄的,方主任走了,正如方主任不吭不响的来。

给谭广平带来了一肚子的憋屈,带走了方寒二两茶叶。

第二天开完会方浩洋就坐上飞往江州的航班回去了,也没再给方寒打招呼,方寒自然也没有送。

事实上方寒也没法送,方浩洋是下午走的,方寒每天下午都要给梁玉武做治疗,这个治疗不能间断,在梁玉武恢复神智之前一旦中断治疗,前面的治疗也就白做了。

第四天的时候方寒再去,韩进伟见了面就道:“小方啊,好像有效果了。”

“有其他反应了?”方寒也是一喜。

这病不好治,虽然这个方案是方寒细细斟酌的,可即便是他也不敢说万无一失,不过从这几天的治疗来看,效果还是有的。

“眼睛里面好像有了些神采,也不像之前一动不动了,有时候嘴里面还会说着些听不懂的话。”

“好现象,看来心窍渐渐开了。”方寒笑着道。

“是啊,看来治疗很有效果。”韩进伟笑着点头。

说着话两个人就进了病房。

“方医生来了?”

看到方寒进来,梁老的脸上难得的多了些柔和。

这已经是方寒给梁玉武治疗的第四天了,可前三天梁老的脸几乎都是绷着的,今天虽然也没笑,可方寒和韩进伟都看得出来,梁老脸上的表情柔和了。

“方医生。”梁云山也越发的客气了些。

“梁老好。”

方寒礼貌的打了声招呼,也不过多的客套,上前给梁玉武做了检查,然后进行当天的治疗。

正如韩进伟所说,今天梁玉武看起来确实有些不同了,虽然还是不怎么动,眼睛乍一看也没什么变化,可要是细看就能发现梁玉武的眼珠子偶尔是会转动那么一两下的。

这样的情况前两天是完全没有的。

方寒诊脉的时候也能听到梁玉武偶尔会说那么一两声,只不过声音很低,嗓子沙哑,说的什么确实听不清。

治疗每次都需要一个多小时,泡药,针灸,内服,虚实同进,固本培元,三管齐下。

昨晚治疗,方寒也只是中肯的说一下情况:“看来效果不错,明天再治疗一次,或许患者就能恢复神智了。”

“麻烦方医生了。”梁云山笑着道谢。

梁玉武可是梁家唯一一个男丁,而且又争气,梁玉武生病,一家子人都在操心,梁老这几天也是天天到,亲自看着方寒给梁玉武治疗。

“我信得过方医生。”梁老也说了一句。

方寒客气了两句然后和韩进武一起出了病房,出病房的时候梁老还站了起来,目送着方寒离开。

“看来梁老对方医生你很器重啊。”出了门韩进武就呵呵笑道。

“这要是出了岔子,我估计就要被记恨了。”方寒淡淡一笑。

正所谓伴君如伴虎,给大人物治病,治好了好处多多,治坏了.治坏了倒霉也一点不稀罕。

越是大人物,医生们越是战战兢兢,给普通患者治病,真要有什么意外,有些患者家属还会听解释,哪怕遇到胡搅蛮缠的也能走法律程序。

可给大人物治病,治坏了人家根本不听解释,也不去走什么程序,有的是办法让你倒霉,哪怕大人物没这个心思,下面也有不知道多少人想要收拾你讨大人物的欢心。

“没想到小方你年纪轻轻倒是看的很通透。”

韩进伟呵呵笑着,通过这几天和方寒的接触,韩进伟也是越发的喜欢方寒这个年轻人了。

一身的本事,却一点傲气都没有,待人和善、客气。

要不是这几天天天和方寒接触,韩进伟都不太相信这世上竟然真的有这么完美的年轻人。

在韩进武认识的年轻人中,冼奋其实已经算是比较优秀的了,可冼奋不经意间流漏出的那股子傲气还是能感受的到的。

“从小跟着爷爷学习,见的多了。”方寒微微一笑。

很多人都觉得方寒没架子,不孤傲,事实上方寒只是觉得自己并没有什么值得傲气的地方,论天赋他只能算是一般,上学的时候成绩也只是中上,考大学的时候都没有信心报考江州医科大,而是选择了录取线稍微低一些的林州中医学院。

要不是天降系统,方寒觉得自己就是一位普普通通的小医生,慢慢的熬资历,然后找一个自己喜欢的女朋友,退休之前混个主任医师职称,享受一下主任的退休待遇。

纵然有了系统,方寒也一直没觉得系统就是自己的依仗。

再说了,有什么好傲气的,人活一世,草木一秋,做好自己就行了。

“方医生,您回来了?”

方寒回到急诊科,遇到李俊贤的时候李俊贤刚刚接诊了一位急诊患者,正打算请内科会诊呢,看到方寒李俊贤就是一喜,急忙招呼。

“嗯。”

方寒点了点头,看着患者,患者是一位两岁左右的小男孩,孩子在母亲怀里一直哭闹。

“做了检查了吗?”方寒询问李俊贤。

“量了体温,有些发烧,三十八度二,也做了血常规,血常规正常,不像是感冒发烧的症状。”李俊贤道。

方寒走上前,先看了看孩子的脸色,然后伸手抓住孩子的手腕诊脉。

“除了发烧哭闹还有别的什么症状吗?”方寒一边诊脉一边问。

“有时候会吐奶,然后就没有了,坐不住,感觉孩子好像很烦躁,总是喜欢哭闹。”

方寒松开孩子的手腕,又诊另一只胳膊。

诊过脉方寒让孩子的母亲把孩子放在诊疗床上,他自己则一边洗手消毒一边给李俊贤道:“把孩子的裤子脱了。

李俊贤急忙上前,和孩子的妈妈一起把孩子的裤子脱了。

方寒洗了手,带了手套,这才走上前:“让孩子趴着吧。”

李俊贤急忙让孩子翻了个身,方寒一手把孩子的屁股抬起来,一手拿了一根棉签,用棉签在孩子的肛一门附近轻轻一拨,李俊贤和孩子的妈妈都看到了孩子肛门附近有着紫色的血泡。

血泡不算太大,又比较隐蔽,不注意还真不容易发现。

这么小的血泡,即便是发现,一些马虎的家长也会当做是红屁股之类的处理,事实上这可不是红屁股。

“可以确诊了,这是‘坐地风’。”

“坐地风?”孩子的妈妈心疼的看着儿子肛一门附近的紫色血泡,眼眶中都有了泪花:“医生,这是什么原因导致的?”

方寒扔了棉签,对李俊贤道:“这算是一种民间病吧,多是由于湿气引起的,孩子长时间在地上坐,亦或者长时间带不更换的纸尿裤就有可能患上这种病。”

“湿气?”孩子的妈妈听着方寒说完,眼眶中的泪花就流出来了:“都怪我,都怪我,整天给孩子带着纸尿裤.”

“带纸尿裤没关系,要多换的,孩子尿了就尽量换掉。”李俊贤插了句嘴。

“嗯,嗯。”孩子的妈妈急忙点头。

“以后要注意。”

方寒从边上拿了个一次性注射器,一边消毒一边道:“这种病不仅仅孩子会得,大人也会,而且发病急,运气不好的话患者会突然昏倒,人事不省,口吐白沫。”

说着话,方寒拿着注射器走了回来,提醒李俊贤:“把孩子摁好。”

李俊贤和孩子的妈妈急忙把孩子摁住不让乱动,方寒一手用棉签给孩子消了毒,然后用注射器的针头扎破血泡,血泡里面的黑血就流了出来。

“清理一下,消个毒。”方寒对李俊贤道。

说着,方寒把棉签一扔和注射器扔进了边上的垃圾桶。

在燕京医院急诊科就这一点不好,因为燕京医院急诊科并非中医科室,银针并不属于常备器械,处置室、诊疗室和抢救室都没有银针,如果要用,还需要护士去拿。

“回去不要给孩子吃生冷的东西,现在天冷了,要注意保暖,多吃一些温热食物,避免着凉,家里没有暖气的话也不要让孩子在冰冷的地板上面坐。”

“嗯。”

孩子的妈妈使劲的点着头。

李俊贤给孩子的肛一门处消了毒,和孩子的妈妈一起给孩子把衣服穿上,穿衣服的时候孩子的妈妈急忙拿出一个新的纸尿裤。

现在是冬天,孩子不好带,天冷,尿了就要换衣服,因而纸尿裤基本上不少孩子都是成天带着的。

说着话,方寒摘了手套,走过去写了个方子递给女人。

女人接过方子,再去看孩子,孩子已经开始打盹了,也不哭了,也不闹了。

“医生,谢谢您。”女人看着儿子终于睡了,心理别提多高兴了。

“客气了,去抓药吧。”

目送着女人出了门,李俊贤就急忙问:“方医生,您怎么知道是坐地风,您见过这种病?”

“没见过,听说过。”

方寒道:“给孩子看病,一定要细心,除了该有的检查之外,也要注意孩子的举动,坐立不安,哭闹,肯定是什么地方不舒服,孩子有不会说,只能细心的去观察,去排查,当医生不能一味的靠化验单和设备,还要提高自己的诊断能力。“

“嗯,我记下了。”李俊贤连连点头。

(本章完)

753.第753章 刺伤

第753章 刺伤

“儿科以前被称之为哑科,儿科最大的难点就是孩子不能清楚的表达自己的感受”

问诊一直都是诊断中相当重要的一个环节,不仅仅中医如此,西医也是如此。

医生看病,首先要询问患者哪儿不舒服,都有什么症状,是呕吐呢还是拉稀呢,是头疼呢还是腹胀呢。

患者自述的症状往往才是医生诊断的第一方向。

哪怕是西医诊断,给患者开什么检查,是开胸部B超还是做脑部CT,是化验血常规还是化验肝功能?

这些都是基于患者自述的症状来的。

要是患者不能清楚的表达自己的症状,见了医生一声不吭,那么就需要医生自己去猜测和判断了,这样一来诊断的难度就相当大了。

所有的检查那都是要钱的,开了不必要的检查,患者能乐意?

儿科之难正是因为医生不清楚孩子哪儿不舒服,孩子就一个劲的苦,家长有说不出个一二三,这个时候就很考验医生的水平了。

从这一点也能看出一些帖子里面整天叫喧中医靠诊脉不能辩证之类说法的荒谬,什么网上验孕,隔着帘子,亦或者不告诉医生患者的情况,病人面前一坐,你靠诊脉看看是不是怀孕了等等。

中医的诊脉也不是无所不能的,就拿验孕来说,喜脉其实就是滑脉。。

现代中医诊断学教材里面就对滑脉有着很清楚的描述。

往来流利、应指圆滑,如盘走珠,就像是有个小珠子从尺部不断的滚动到寸步一样。

而滑脉的临床诊断意义则是多见于痰湿、食积和实热等病症,倘若其人,平素健康,脉来滑利而和缓,则是荣卫充实之兆育龄妇人经停而见脉滑,应考虑妊娠,若过于滑大则为有病

从教材的描述中,哪一点说了单纯依靠诊脉就能诊出怀孕来的?

育龄妇人经停而见脉滑,这就是两个先决条件了,首选要经停,其次要脉滑,二者合一才可以考虑是不是妊娠,考虑和确诊都是两个不同的概念,也就是说哪怕经停而脉滑也有可能是别的什么症状。

这个时候怎么辩证,就要去四诊合参,相互印证,一个靠医生的见识,一个靠敏锐的观察力。

针对儿科更是如此,儿科医生首先要额外心细,患儿的任何行为都不能忽视,烦躁,坐立不安,哪怕是哭声也有着不同的含义。

一边走出诊室,方寒还给李俊贤讲着其中的门道。

“方医生,我会注意的。”李俊贤点着头,很是虚心。

这几天李俊贤是越发明白为什么当初孙艺洋会那么对他说话了,能跟着方寒真的是非常幸运的事情。

跟着方寒不仅仅机会多,方寒每次也会很耐心的给他讲解,短短的几天李俊贤就感觉到受益匪浅

自从李俊贤贡献了一次随机抽奖之后方寒对李俊贤的教导也越发热切起来了,江中院急诊科那一群家伙现在已经有很长时间没有给方寒贡献过随机抽奖了,既然来了燕京,方寒也不介意教一教别人。

都是医疗工作者,何分彼此,虽然在不同的医院,可大家都是在治病救人的工作岗位上。

系统的道具商城没有开启之前,方寒还真没觉得抽奖有多么珍贵,毕竟这一年来他抽奖的次数已经不少了。

可随着道具商城的开启,方寒这才明白抽奖的珍贵,崇拜点不能乱用啊,哪怕抽取一个初级永久技能也能节省五万崇拜点不是?

正走着,方寒和李俊贤都听到不远处传来一声吵杂声,方向正是抢救室方向,两个人急忙大步赶了过去。

还没到跟前,方寒就看到抢救室附近围了不少人,大都是急诊科的患者家属,好像在看什么热闹,护士正在维持秩序。

方寒分开人群走进抢救室,一眼就看到抢救室的门口附近站着一位全身是血的女人,女人站在边上,神情恍惚,就像是秋风中的孤雁,给人一种凄凉和孤寂。

安静的抢救室能清晰的听到女人的哭声,女人一边哭一边摸着眼泪,手上的血蹭到了脸上,眼泪再和血液混合,整脸上好像都被鲜血染红了,甚至都看不清楚女人的年龄。

抢救室的病床上躺一位三十五六岁的男士,男士昏迷不醒。

“什么情况?”

方寒和李俊贤急忙走上前。

正在负责抢救的是燕京医院急诊科的住院总王浩博。

看到是方寒,王浩博急忙道:“方医生,患者男性,三十六岁,五十分钟前被刀刺伤左上腹部,失血性休克.深径3.3CM,胸腔未见积液.”

“门口那个就是家属?”方寒问道。

“对。”王浩博点了点头。

“夫妻吵架,被妻子捅了一刀?”李俊贤问了一句。

男人昏迷,女人全身是血,这场景不难猜啊。

要真是这样,这女人够猛啊,当然这种事不稀奇,急诊科什么稀奇事都见得到,别说只是被妻子捅了一刀,被狗捅了一刀的都见过。

“被儿子捅了一刀,妻子着急又给了儿子一刀”王浩博苦笑着低声道。

李俊贤一愣,这事就稍微罕见一些了。

“伤者的儿子呢?”

方寒左右看了看,没见着别的伤者,要是按照王浩博所说,不是应该还有个受伤的吗,难道说.

“伤的不重,被警察带着,正在处置室包扎。”

方寒这才点了点头,然后上前查看患者的情况,问:“有没有做胸腹联合CT,这种情况要考虑有没有胸腹联合伤,同时要考虑气胸的可能。

“我这就安排人去做。”

“患者年龄不大,患者的儿子应该不大吧?”趁着患者去做CT,李俊贤还是忍不住好奇问了一句。

“不大,今年好像十一岁。”王浩博道。

“这么小就知道捅人了?”

“据说是觉得自己的父亲配不上他。”王浩博道。

“配不上,这是什么话?”方寒有些愕然。

“具体我也不是很清楚,只是听急救车的医生简单说了一下,好像伤者的儿子很优秀,学习成绩很好,家境却不怎么样,伤者是送外卖的,儿子觉得丢人,今天也不知道为什么伤者教训了儿子,儿子气不过就给了一刀,伤者的妻子”

说着话王浩博看了一眼依旧呆若木鸡的女人,低声道:“伤者的妻子着急抢过刀就给了儿子一刀,还好只是在脸上划了一下,没什么大碍.”

“.”

方寒已经不知道说什么了,十一岁的孩子这就嫌自己的父亲丢人了?

“方医生,这事也不算多稀罕。”

李俊贤倒是不算太意外:“现在不少孩子都被宠上了天,年纪轻轻的就知道攀比,我听我一个亲戚的孩子说,甚至有一些孩子成立什么反父母联盟,里面的孩子没一个庸才,都是班里的佼佼者,学习成绩一个比一个好,学霸型的,可他们的聊天记录,你是不敢看啊。”

方寒:“.”

都说世界之大,无奇不有,这种事对方寒来说还真是第一次听说。

之前虽然也有新闻上面什么孩子杀父母的,方寒总以为只是个例,听李俊贤这么说,好像并非个例。

“反父母联盟?”这尼玛能想象吗?

怪不得女人站在边上显得孤寂,整个人的精气神就像是掏空了一样,一边是丈夫,一边是儿子,不是当事人绝对体会不到女人此刻的心情。

正说着话,钱小林走了进来,问:“伤者情况怎么样?”

“失血性休克.方医生建议做一个胸腹联合CT。”王浩博把情况说了一遍。

“嗯,小方考虑的很周到,要排除胸腹联合伤,排除气胸,要不然上了手术呼吸机没法上。”钱小林点了点头。

“钱主任,没有气胸。”

CT结果很快就出来了,王浩博看了一下结果,然后递给钱小林,钱小林接过看了一眼,吩咐道:“准备手术.”

说着又看了一眼呆滞的女人,对王浩博道:“开导一下伤者家属,和伤者家属沟通一下吧。”

说完,钱小林就招呼方寒和李俊贤。

进了手术室,方寒和李俊贤换了手术服,跟着钱小林一起进了手术间。

这一次并非肝切除,主刀的是钱小林,方寒和李俊贤负责打下手。

李俊贤跟着方寒,这几天已经是第三次上手了。

就这还因为方寒不是手术狂魔,并不专注于手术,要不然,李俊贤可能一天就能上好几台手术。

伤者的伤情不算太重,主要是失血昏迷,送到急诊科的时候其实已经没什么太大的危险了,钱小林主刀,方寒做助手,这样的阵容也算是高配置了,因而方寒看了情况就把一助的位置让给了李俊贤,和李俊贤换了位置。

钱小林也看出方寒有意培养李俊贤,一边做还一边很是详细的给李俊贤做讲解。

看到方寒对李俊贤不错,钱小林其实也抱着和当初方浩洋同样的心思。

方寒不是有意培养李俊贤嘛,那他钱小林就给李俊贤机会,这也算是变相的卖好给方寒了。

和方浩洋见过面,钱小林也清楚方寒可能对江中院感情不浅,可不浅不要紧,慢慢来呗,试一试才知道有没有机会,不试怎么知道?

(本章完)

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