1234.第1219章 时间,地点!(感谢景物依旧

第1219章 时间,地点!(感谢景物依旧盟主打赏)

按照大家的陈沧的了解,他绝对不是一个无的放矢的人。

现在突然提出放开纳入标准,绝对是有问题的!

想到这里,大家纷纷抬头盯着陈沧。

孟熙也是瞪大眼睛,好奇的看着自己的大弟子,满是好奇。

她对这个疾病一直都有研究,在瑞典卡罗林斯卡学院的时候,就曾经跟随导师进行过手术和临床试验。

知道这个病的危险性!

一旦放开了纳入标准,这个死亡率和并发症几率绝对会大幅度提高。

因为放开之后,很多已经陷入绝望的患者都会加入进来。

这些人本来已经抱着必死的心了,如果有免费的临床试验,他们绝对不会参加正常手术。

毕竟一个花钱,一个省钱,两者区别很大啊。

医疗工作中,最心痛的事情无非就是人没了,钱也没了。

人财两空!

活着的人多遭罪呢?

所以才有了于婉这样自寻短见的患者。

因此,这要是放开了纳入标准,绝对会有很多人加入进来,根本不缺乏病例。

但是!

与此同时,争议和话题也会上来。

毕竟,死亡率高了啊!

是非也自然就多了。

甚至危险患者多了以后,病例严重程度分布也偏向于重度患者了,这种死亡率,明显就太高了。

孟熙对于自己导师一向很崇拜,这个事情导师一直想要去处理的,但是一直没有结果。

因为想要降低死亡率,难度还是很大的!

难道自己老师做不到的事情,自己学生要做到了吗?

想到这里,孟熙的眼里可是大放异彩啊。

内心期待不已。

李宝山相比众人则是淡定了很多。

他只是静静地看着陈沧,无论如何,他都是会支持陈沧的。

陈沧笑着起身,说道:“大家记得前几天我中级考试的事情吗?遇到的川崎患者。”

“他的大血管破坏程度比起马凡患者还要危险,胸腹主动脉上多处夹层,根本没办法手术,甚至出现了大血管的夹层破裂。”

“当时呢……我就想出来了一种特殊的手术处置方法,可以有效的降低死亡率。”

“我就想的是,把这种手术方法用于我们的临床手术,降低风险患者的死亡率!”

听见陈沧轻描淡写的话,众人的内心可不太平静啊。

临时想起来一种手术方法?

这难度……得多高啊!

毕竟,人家别的专家和教授研究那么久都没有研究出来,您这一台手术就研究出来了?

说的轻巧,哪有这么简单的事情?

就在这个时候,陈沧电话忽然响了起来。

“陈沧,我是肖哲海。”刚刚接起电话,肖哲海的声音就传了出来。

陈沧听见之后,连忙问道:“肖主任您好。”

肖哲海是国内大血管领域大牛,技术自然是没话说的。

肖哲海的声音似乎有些低沉,让陈沧有些好奇。

“有件事儿,我想请你帮个忙。”

陈沧听见这句话之后,没有着急答应下来,毕竟……肖哲海让自己帮的忙,这会是小忙?

肖哲海是何许人物?

这是和安贞医院孙钟并称为大血管领军人物,中国名医百强榜上的大佬。

对于大血管手术,国内一直有北孙钟,南肖哲海的名头。

不过孙钟的行业地位更高,肖哲海比较随性,所以大家普遍认为肖哲海比不上孙钟。

但是,陈沧虽然没有见过孙钟,但是却亲眼见证了肖哲海的手术,只能说,很厉害!

毕竟肋间动脉吻合速度,肖哲海是国内第一。

陈沧犹豫片刻之后,说道:“肖主任,您说,能帮我一定尽力帮。”

肖哲海呼吸声比较高,似乎比较紧张:“有一台手术,我做不了,我不想找孙钟,我想找你帮忙。”

“但是……患者是死过一次的人了,情况太危险了,我自己……没有把握。”

陈沧听见之后,内心咯噔一声:“什么情况?”

肖哲海叹了口气:“他是我在瑞金的一个病人,我当时手术的时候,患者就已经大出血,夹层破裂,情况十分危急。”

“当时我尽可能的保住了他的生命,但是却没有办法手术了,现在他的情况更加危险了,手术是势在必行的。”

说完之后,肖哲海叹了口气:“患者并不符合手术指征,出血概率很大,死亡率极高,术前评估生存率不到两层!”

“你……愿意做吗?”

肖哲海的声音有些忐忑。

这个患者是他的梦魇,当初他为了追求速度,为了降低术后并发症,以至于患者术中出现了主动脉的破裂。

止血成功以后,手术再也没有办法进行。

对此……

肖哲海尽可能保住了患者的生命。

可是,保住生命了,但是患者出不了ICU了。

陈沧听见之后,也忽然沉默了。

什么叫做不符合手术指证?

这就意味着患者有一些并发症导致患者的手术的风险极大,死亡率极高,以及还可能会伴随着各种各样的意外发生。

按照指南来说,这种情况是不能进行手术的。

一旦手术,可能下不了手术台。

因为手术并不是最佳选择。

但是……

肖哲海实在不想看见他躺在ICU内,每天插着管子,监护生命体征啊。

昨天查房的时候,他对肖哲海说道:“肖主任,谢谢您让我活着,可是……我不想这样苟延残喘的活着了。”

“我想看看阳光,想出去走走,我觉得我躺在这里和死了似乎没有太大的区别。”

“我想进行最后一次手术。”

这句话给肖哲海太多了感触了。

犹豫了半天之后,肖哲海决定邀请陈沧完成这一台手术。

陈沧摇了摇头,至少是一个王者级BOSS,难度有多大,可想而知。

想到前几天的川崎病患者,那种绝处逢生的感觉。

陈沧都觉得后怕!

如果自己没有灵机一动,想出那个办法,会怎么样?

而这个患者,让肖哲海都感觉没有把握的手术,又岂会轻松?

不过……

陈沧沉默片刻,在肖哲海叹了口气以为陈沧拒绝的时候,他答应下来:“时间,地点!”

……

ps:纳入标准:是在科研过程中,对样本进行规定,制定出一些条件,符合这些条件的,才能被放入试验中。

感谢qq阅读景物依旧大佬的100000打赏。

(本章完)

1235.第1220章 虽千万人吾往矣!

第1220章 虽千万人吾往矣!

陈沧一句:“时间,地点。”

直接让远在瑞金的肖哲海感觉浑身一颤!

似乎握着电话的手都更有力气了。

好!

他没想到陈沧答应的如此干脆利落!

虽然陈沧并不能保证手术的成功,但是有陈沧的这句话,让肖哲海感觉内心很踏实。

够意思!

“好,谢谢你,陈沧,够意思!”肖哲海忍不住内心激动的说到。

说实话,对于不符合手术指征的患者,去给他们做手术,真的是找麻烦呢。

而陈沧愿意答应自己,自然是有很大的恩情在里面。

人跟人交往,有时候看的就是投缘。

“以后有什么事情,你尽管打我电话!”肖哲海信誓旦旦的说到。

陈沧笑了笑:“这些事情,咱们事后再说,肖主任,你把患者的情况给我微信发一下,具体手术的时间地点说一说。”

肖哲海嗯了一声:“我马上给你发一下患者的病历,手术的话,比较着急,可能是明天,你看今天能不能过来。”

陈沧点头:“可以的,我现在就订机票。”

说完之后,他看了看周围的团队成员,说道:“肖主任,我可能要带着我们的团队成员去,你给安排一下。”

肖哲海点头:“嗯,小事儿,几个人?”

陈沧数了数:“十二个人,两个女的,十个男人。”

肖哲海被这十二个人给吓了一跳!

不由得顿时愣了一下:“这么多人啊?好的,我让人安排一下。”

出去手术带几个助手肖哲海理解。

但是……他不太清楚为什么陈沧要带12个人。

肖哲海挂了电话以后,忍不住嘟哝一句:怎么这么多人。

陈沧这边挂了电话以后,看着众人说道:“会议到此结束,但是……咱们需要出去一趟,去一趟上海,去瑞金医院做一台手术。”

大家都是愣了一下:“去瑞金医院?”

陈沧点头:“嗯,正好有一个比较严重的患者,我带你们去看看。”

碰见这样一个疑难且危险的患者,是很难得的!

经历这样一台危险程度极高的手术,对于一个医生的成长来说,是十分有必要的。

甚至,可以说经历的危险和意外越多,医生成长的速度就越快。

一个只会做普通手术的医生,永远成为不了大家!

刚刚还在讨论第二期发展规划的众人被陈沧这么一说,都是愣了一下。

“陈老师……我们第二期……”徐子明忍不住问道。

陈沧说道:“先去手术,回来再说。”

这个时候,陈沧的微信响了起来,是肖哲海把患者的情况发了过来。

陈沧直接发送到电脑上:“这是患者情况,大家先看看,心里有个数。”

当把患者的情况投放在大屏幕上之后,众人都愣住了!

这是一个二次手术的患者,比起一次手术的危险程度要高了不少,但是最关键的却不是这个。

是患者的并发症以及此时的血管情况。

患者是高血压危象,但是在监护室内……长期处于一个低灌注的状态的,手术风险大,很容易主动脉破裂。

其次就是心肺功能不全!

这就意味着一旦使用低温停循环,肯定是要出问题的。

但是如果使用常温不停循环手术,阻隔血管,导致血压变动之后,主动脉夹层破裂的风险会更高。

一时间,下面众人开始议论纷纷起来。

“这不具备手术指证啊!”

“风险评估太高了,死亡率太高,做了也是浪费钱啊!”

没错,这样的手术在大多数人看来,是这样子的。

花了钱,还救不了命。

可是,这样的患者,你救不救?

你救?

不仅是救不救,而且对于患者及其家属来说,都是一件很无奈的事情。

一时间,大家议论纷纷。

陈沧说道:“明天就做这台手术,我和肖哲海主任主刀,大家都跟我去看看。”

此话一出,顿时周围的众人表情不一。

李宝山直接说道:“这台手术,患者活下来的概率不到一成,我们去看看肯定是好的,但是……我还是不希望你去主刀。”

“是的,陈老师,你好好考虑考虑,没必要因为我们见识这样一台手术,你就去做这样的手术,说不好……对你的影响都不太好。”徐子明点头。

“没错,我去年的时候,就做了一台不符合手术指征的患者,结果出了问题,手术开始的时候,家属说让我放手去做,我也是觉得患者可怜,就答应了,结果手术失败以后,在医院闹了很久,毕竟……不符合手术指征你去手术,即便是有签字,也比较麻烦。”

“而且,患者心肺功能异常,这很明显就不是手术指征的事儿了,这是手术禁忌症吧?这手术,已经不能进行了!”何志谦忍不住摇了摇头。

陈沧看着大家,知道都是好意。

毕竟陈沧这么年轻有为,前途一片光明,没必要给自己履历招黑。

他笑了笑说道:“嗯,我们只是去帮忙,顺便看看手术,主刀依然是肖哲海主任。”

“其实……我觉得,所谓的禁忌症和手术指征,是需要不断改善的,大家看看这一台手术,我觉得回来以后,我们的第二期目的也就清楚了很多。”

见陈沧已经做了决定,大家也不便多说。

出去一天时间,倒也不需要准备太多,稍微叮嘱和安排一番之后,大家踏上了前往瑞金医院的旅程。

陈沧坐在飞机上,闭着眼睛默默的思考如何进行手术。

这一台手术真的是风险很大!

要不然肖哲海也不会大老远邀请自己过来了。

陈沧的脑海里,根据患者的影响结构和临床各种指正,四维图逐渐成型。

他也开始不断地模拟起来手术。

如果没有自己上周刚刚研发出来的陈氏象鼻支架手术,这一台手术陈沧自己根本没有可行性。

而大师级的象鼻支架比起自己刚刚研究出来要完善了很多。

让陈沧开始多了更多的选择和思考方式。

一旁的孟熙看着陈沧闭目不语,没有打扰,但是眼眸里满是异彩。

她从陈沧的身上看到了一种:虽千万人吾往矣的气势!

(本章完)

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