第2155章 简单明确的诊断(盟主悠然访云加更

“老邵,你说实话,都对患者做什么了?”苏云一边看着片子,一边笑呵呵的问道。

老邵脸色大变,方林拦住,笑道:“云哥儿, 别和老邵开这种玩笑,他胆子小。”

“是,是,因为这个患者我都快被吓死了。”邵景和一脸愁容。

郑仁觉得奇怪,了不起是一个棘手的病,要被吓死了?这话是从哪来的呢?

而且这位邵医生直接带着患者来912, 也很奇怪。

一般情况,比如说在海城,解决不了的问题当地医生帮忙联系上级医院就很不错了。亲自护送过来, 要么是心梗那种要命的病,要么是亲朋好友。

即便是亲朋好友都未必有时间,谁手里面不是一堆一堆的事儿。

而邵景和非但联系方林,还直接送患者来,这里面肯定有故事。

对于这个患者,郑仁高度怀疑他是手术的时候遗漏了某些肺大疱,导致患者一次又一次的出现问题。

这只是一种可能,可能性其实并不大。

“我去看眼患者。”郑仁道。

如果要是罕见病,还是让大猪蹄子来帮忙解决吧。郑仁经历了见山是山,见山不是山的阶段,已经到了见山还是山的层次。

有大猪蹄子这么方便的手段,为什么不用?

看一眼就知道是不是邵景和邵医生的问题,那肯定要第一时间用么。至于积累临床经验,经历就是积累。

“郑老板,这面来。”方林把挂在脖子上骚气的大红听诊器拿下来交给郑仁。

“患者在12号病房, 病房还是我特殊给调的。”方林苦笑说到。

“哦?怎么回事?”

“患者家里一个老人家陪着来的, 据说是什么乡下神神叨叨的一类人, 非说这次她住在12号病房就能好。”

“这不是扯淡么,要是真能准的话为什么之前还犯了那么多次病。”苏云鄙夷说到。

“云哥儿,老邵说了,之前她就说不能让老邵经手。家里面不信么,说老人家老了,说话颠三倒四的。”方林神秘的说到。

“你好好说话,信不信我一脚把你踹到值班室里去!”

“云哥儿,要踹麻烦把我直接踹到女值去。”方林说笑惯了,根本不怕苏云的威胁。

“长脾气了。”苏云笑眯眯的说到,方林知道现在才是最危险的时候,连忙道:“云哥儿,不闹不闹,说正经事儿,你知道老邵为什么陪着来么?”

“为什么?”

“那老人家说了,孩子这次要是治不好,以后情况会越来越差,3年之内必死无疑。”方林道,“她还说,孩子死了就拉着老邵一起死。”

“她说没说找你看病肯定没事?”苏云不信这个,哈哈一笑说到。

“这不是找云哥儿您来帮我掌一眼么,您可是传说中的妇女之友,看一眼患者就好。”方林笑道。

说笑之间,三人来到12号病房。在走到门前的一瞬间,苏云和方林都严肃起来。

在背后说说笑笑,都不算事什么大毛病。但当着患者家属的面,那就是另外一回事了。

当医生的,在患者面前严肃点也能给患者、患者家属多一点信心。

来到病房,方林先进去,站在中间床位旁和郑仁、苏云介绍到,“这就是之前说的患者。”

郑仁瞄了一眼,患者系统面板呈红色,诊断明确——左侧自发性气胸,肺大泡破裂,慢性化脓性胸膜炎,肺局限性纤维化。

另外,有一个古怪的诊断——子宫内膜异位症。

没什么特殊的病,就是由自发性气胸诱发的各种并发症。并发症也不是很重,脓胸的事儿可以腔镜手术的时候剥离就可以。

术后用几天抗生素,应该没问题的。

随后郑仁看了一眼患者,她面黄肌瘦,捂着肚子。

肚子?

为什么要捂肚子?

是子宫内膜异位症吧,郑仁猜测到。

子宫内膜异位症疼起来是真要命,可以说是痛不欲生。

“你是齐晓娟吧,什么捂着肚子?”郑仁走到患者的右手边,拿着大红听诊器柔声问道。

在患者身边坐着一个瘦小枯干的老太太,她眼睛是盲的,翻着白眼仁“看”郑仁,道:“孩子要来大姨妈了。”

果然,猜测的是对的,大猪蹄子很靠谱。

郑仁微笑,表露出来最温和的一面,“平躺好,我听一下呼吸音。”

那姑娘很温顺,只是不愿意说话,按照郑仁的说法忍着疼平躺在病床上。

左侧胸腔6、7肋间,腋中线处留置了胸管,郑仁瞄一眼,见胸管里有淡黄色的液体引出来。

“咳嗽一下。”郑仁道。

“咳咳。”叫齐晓娟的患者用力咳嗽了两下。

“咕噜咕噜。”胸瓶里面开始冒出气泡。

这是典型的肺部有开放性口子的表现,而且已经很多天了,根本没有自行愈合。没什么好说的,直接上手术吧。

这种手术,郑仁不会跟着上的,实在是没什么难度。只要用心多用温盐水灌满胸腔,然后涨肺,看还有没有咕噜咕噜冒泡的地方就可以了。

对于一些疑似的、还没破口的小肺大疱,郑仁也建议切掉。

不过现在不是说这事儿的时候,先查体,然后回办公室再说。

因为左侧胸腔插着闭式引流,所以患者的呼吸音只是略弱。右侧呼吸音正常,没什么问题。

查完,郑仁又谨慎的按了一遍患者的肚子,腹部没任何阳性体征,患者就是要到生理期,才会蜷缩在床上。

拎着大红听诊器,郑仁一句话都没说,直接离开病房。

虽然这么做患者、患者家属会有些许的不满意。但这里是胸外科,方林只是找自己看一眼,没任何理由在病房里假装出来一副主任的样子指手画脚的。

出了病房,郑仁道:“病情很简单,做了吧。估计还是肺大疱破裂的缘故,导致的气胸。”

“好。”

听郑仁这么说,方林长出了一口气。

郑老板都说了,那还有什么好怀疑的么?

“老板,你不觉得7次手术,太古怪了么?”苏云却不同意郑仁的观点,提出了异议。

(本章完)

第2156章 有规律的气胸(盟主火线入党加更1

“嗯……”郑仁沉思。

“要是一次两次,也就算了。我看老邵那人很小心谨慎,是个本分人。”苏云道,“连着7次,双侧胸腔还都交替发过多次,怎么想怎么不对劲。”

的确, 苏云的反对是正确的。

郑仁犹豫了一下,虽然苏云说的对,但自己查体和大猪蹄子给的诊断相互对照,完全没有任何疑点。

标准的自发性气胸,问题是为什么会反复多次的犯病。

“嗯,我觉得你说的对。”郑仁点了点头,从善如流, “患者家属还有谁在?”

“没其他人在,父母前一阵子都出门打工了。”

“这老太太挺厉害啊,家里没人照顾就吓唬邵景和。找老邵来帮着送到帝都,省钱省力省心。”苏云笑呵呵的说到。

“可能吧,但云哥儿,我每次看那个老太太都心里慌慌的。”方林捂着胸口说到。

“出息的!”苏云鄙夷道,“很普通的老太太,你怕个毛线。”

说着,三人回到医生办公室。

“方林,你和老人家交流过么?”郑仁问道。

邵景和听郑仁这么说,哭丧着脸道:“郑老板,那个老太太是我们那很有名的阴阳眼。一般家里有邪性的事儿才找她去看一眼,平时谁都不敢和她说话。”

“我就不信了。”苏云鄙夷的说到,“我去找老太太聊聊病史。”

郑仁笑了笑,要是邵景和这么说,患者家属估计很难沟通,换常悦去估计还有戏。苏云?白扯。

主要因为那老太太是盲人, 苏云的颜值不会起到作用。

没去理他, 郑仁坐下, 向邵景和笑了笑,道:“老邵,讲讲你跟患者接触的过程。”

邵景和脸上带着尴尬的笑容,谨慎的坐到郑仁身边,道:“郑老板,第一次是23个月21天前,那是一个下午。”

郑仁大汗。

记忆这么清楚,看来这件事情在邵景和的心里留下了不可磨灭的印象。

或许可以说是阴影,这么形容更恰当一些。要是好事儿,谁会一直琢磨第一次收这个患者时候的事情。

“我刚下手术,急诊科就推上来一个患者,说是胸闷气短。带了胸片,我看了一眼,是右侧自发性气胸。”邵景和愁眉苦脸的说到:“当时她憋的嘴唇都紫了,我赶紧给她下胸管。肺组织压缩90%,胸管引出1000ml气体后,我担心有纵隔扑动,闭了一会管。”

“……”

这个描述,也太细致了吧。两年前做一个胸腔闭式引流的小手术,连放了多少气体都闭管都说。

郑仁看着邵景和,觉得这件事情真的成了他心里面的阴霾。

自己记性就算是很好了,可要自己说出来2年前一台阑尾切除手术的所有细节,郑仁觉得依旧做不到。

要是没有必要,一些垃圾信息肯定直接就忘记了,这是人体的一种自我保护机能。

“我用了15分钟,才把胸腔里的积气完全放空。”

“嗯,然后呢?”

“后来下了胸瓶1天,不见好转,我和患者父母商量做手术的事情。”邵景和说到:“那时候患者的父母还在家务农,没出门打工。两个人倒是很好商量,我讲了患者病情状况后他们就同意了。”

“但患者的姥姥说什么不不干,那时候我就知道要出事儿。”

邵景和说着说着,嘴唇抽动,眼圈就红了。

这是情绪崩溃了,郑仁连忙拍了拍邵景和的肩膀,笑着说到:“没事,这里是什么医院?”

“912啊。”邵景和被问的一愣。

“对呗,还有912治不好的病么?要是真有,全国也找不到谁敢拍着胸说自己能治。”郑仁安慰他。

邵景和想了想,912的招牌带给他巨大的信心。

郑老板说得对,自己在912,还有什么治不好的病么?邵景和心里刚刚想到这一点,随即老太太的白眼浮现在眼前,他立马就怂了。

郑仁看着邵景和神情的隐约猜到一句话安抚不了他的情绪,便继续问道:“没事,说说后来的治疗经过。”

“患者的父母说要做手术,当天就做了。正好赶上这孩子月经提前,术后一直出了半个月的血,找妇科会诊了三次。”

邵景和乱糟糟的说到。

“手术顺利?”

“顺利,术后3天就拔管了。观察三天,准备出院,因为经血量比较大,就拖延了一段时间。”邵景和道,“除此之外,没任何特殊的。”

“第二次呢?”

“第二次是21个月11天前,她又犯气胸了。真是太倒霉了,这次又赶上是我的班。”邵景和哭丧着脸说到,“我一看认识,这次是左侧自发性气胸。”

“郑老板,那时候我哪想到会这么麻烦,还以为是双侧都有肺大疱,就收入院给做了。”

“很顺利?”

“特别顺利。”邵景和道,“只是她姥姥一直说肯定不行、肯定不行的。结果患者术前又来月经,而且月经量又多,在医院住了半个月,和上次一模一样。”

呃……郑仁楞了一下。

此时苏云走了回来。

“云哥儿,怎么样?”方林问道。

“别说话,我想想。”郑仁一抬手,转念之间又问道:“患者月经平时正常么?”

“正常,我问过很多次了。我们医院妇科考虑是手术刺激,导致应激反应,所以术后月经量过大。”

这倒是能解释,只是……哪里不对。

郑仁皱着眉回想这两次邵景和陈述的手术过程。

“老板,你这是准备干妇科了?”苏云笑着问道。

“不是,两次手术,术前来月经。而且月经量都多,每次几乎半个月。这么规律……”郑仁道。

“还不止,郑老板。”邵景和垂头丧气的说到,“之后每一次手术,都是这样。手术我老邵肯拍桌子说一定没事,但就是术后经血不止。我劝她去妇科看看,也没什么结果。”

“嗯?”苏云楞了一下。

“这次呢?”郑仁随即问道。

“这次肯定又赶上经血不止,前几天刚没。”邵景和垂头丧气的说到,“加上她自己说腹痛,我担心没几天又来月经……真是,倒霉……”

“……”郑仁猛然想起来刚刚查体时候的情况。

不对!

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.